2025年病人陪護(hù)試題及答案及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.為術(shù)后6小時(shí)的全麻患者進(jìn)行體位護(hù)理時(shí)，正確的做法是：A.保持去枕平臥位，頭偏向一側(cè)B.抬高床頭30°，取半坐臥位C.協(xié)助患者自由翻身，促進(jìn)血液循環(huán)D.用軟枕墊高下肢，避免靜脈血栓答案：A（全麻未清醒患者需去枕平臥位，頭偏向一側(cè)防止誤吸）2.關(guān)于老年患者皮膚壓瘡的預(yù)防，錯(cuò)誤的措施是：A.每2小時(shí)協(xié)助翻身一次B.保持床單干燥無褶皺C(jī).骨隆突處使用氣圈墊護(hù)D.每日檢查受壓部位皮膚狀態(tài)答案：C（氣圈會(huì)減少局部血液循環(huán)，增加壓瘡風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)使用軟枕或減壓墊）3.昏迷患者喂食時(shí)，最安全的體位是：A.平臥位頭偏向一側(cè)B.側(cè)臥位C.半坐臥位D.坐位答案：B（側(cè)臥位可減少食物反流和誤吸風(fēng)險(xiǎn)）4.測(cè)量腋溫時(shí)，正確的操作是：A.患者出汗時(shí)直接測(cè)量，不影響結(jié)果B.體溫計(jì)需夾緊10分鐘C.測(cè)量前無需擦干腋窩D.正常腋溫范圍為36.5℃-37.5℃答案：B（腋溫測(cè)量需擦干腋窩，夾緊10分鐘，正常范圍36℃-37℃）5.糖尿病患者飲食指導(dǎo)中，錯(cuò)誤的是：A.控制總熱量攝入B.優(yōu)先選擇精米白面C.多食用綠葉蔬菜D.避免高糖水果（如荔枝、龍眼）答案：B（糖尿病患者應(yīng)選擇低GI食物，如粗雜糧，精米白面升糖快）6.發(fā)現(xiàn)患者突然意識(shí)喪失、無呼吸時(shí)，首先應(yīng)：A.立即撥打急救電話B.進(jìn)行胸外按壓C.檢查頸動(dòng)脈搏動(dòng)D.開放氣道答案：C（確認(rèn)患者是否心臟驟停需先檢查意識(shí)和大動(dòng)脈搏動(dòng)）7.為長(zhǎng)期臥床患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，棉球蘸取的漱口液量應(yīng)：A.完全浸透棉球B.以不滴液為宜C.越多越好，確保清潔D.僅濕潤(rùn)棉球表面答案：B（棉球過濕可能導(dǎo)致患者誤吸）8.關(guān)于留置導(dǎo)尿患者的護(hù)理，正確的是：A.每日更換導(dǎo)尿管B.保持集尿袋高于膀胱水平C.觀察尿液顏色、量及性狀D.導(dǎo)尿管末端直接接觸地面答案：C（導(dǎo)尿管需定期更換但非每日；集尿袋應(yīng)低于膀胱防反流；末端不可觸地防污染）9.高血壓患者出現(xiàn)頭痛、惡心、視物模糊時(shí)，陪護(hù)人員應(yīng)首先：A.讓患者平臥，保持情緒穩(wěn)定B.自行調(diào)整降壓藥劑量C.立即喂服止痛藥D.攙扶患者活動(dòng)緩解癥狀答案：A（可能為高血壓急癥，需靜臥并盡快聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員）10.為高熱患者物理降溫時(shí)，禁忌擦拭的部位是：A.腋窩、腹股溝B.前額、頸部C.胸部、腹部D.四肢、背部答案：C（心前區(qū)、腹部等部位對(duì)冷刺激敏感，可能引起不適或腹瀉）11.吞咽困難患者進(jìn)食時(shí)，食物性狀應(yīng)選擇：A.流質(zhì)（如水、湯）B.干硬固體（如餅干）C.糊狀或軟食（如粥、爛面條）D.大塊肉類（如肉塊）答案：C（糊狀或軟食可減少誤吸風(fēng)險(xiǎn)）12.關(guān)于藥物管理，錯(cuò)誤的做法是：A.按醫(yī)囑時(shí)間、劑量給藥B.患者漏服后自行補(bǔ)服雙倍劑量C.核對(duì)藥物名稱、有效期D.特殊藥物（如胰島素）按要求保存答案：B（漏服后需遵醫(yī)囑補(bǔ)服，不可自行加倍）13.老年癡呆患者出現(xiàn)wandering（游走）行為時(shí)，陪護(hù)應(yīng)：A.嚴(yán)厲呵斥制止B.限制其活動(dòng)范圍C.陪伴散步并引導(dǎo)至安全區(qū)域D.捆綁約束肢體答案：C（應(yīng)通過陪伴和引導(dǎo)緩解焦慮，避免強(qiáng)制約束）14.術(shù)后患者早期下床活動(dòng)的主要目的是：A.促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)B.增加體力消耗C.避免家屬陪同D.減少營(yíng)養(yǎng)攝入答案：A（早期活動(dòng)可預(yù)防腸粘連、促進(jìn)排氣排便）15.為氣管切開患者吸痰時(shí)，每次吸引時(shí)間應(yīng)不超過：A.5秒B.15秒C.30秒D.1分鐘答案：B（每次吸痰不超過15秒，避免缺氧）16.跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者的環(huán)境改造中，不必要的是：A.地面保持干燥無雜物B.衛(wèi)生間安裝扶手C.床鋪高度調(diào)至最高D.夜間開啟小夜燈答案：C（床鋪應(yīng)調(diào)至低位，方便患者上下）17.臨終患者出現(xiàn)“否認(rèn)期”心理反應(yīng)時(shí)，陪護(hù)應(yīng)：A.強(qiáng)行糾正其“不現(xiàn)實(shí)”的想法B.陪伴傾聽，不急于否定C.避免與其討論病情D.要求家屬隱瞞病情答案：B（應(yīng)尊重患者心理階段，給予情感支持）18.新生兒黃疸照藍(lán)光時(shí)，需重點(diǎn)保護(hù)的部位是：A.手部B.會(huì)陰部C.胸部D.足部答案：B（藍(lán)光可能損傷生殖系統(tǒng)，需用遮光布保護(hù)會(huì)陰部）19.哮喘患者急性發(fā)作時(shí)，陪護(hù)應(yīng)協(xié)助采取的體位是：A.平臥位B.俯臥位C.端坐位D.側(cè)臥位答案：C（端坐位可減輕呼吸困難）20.關(guān)于隔離患者的防護(hù)，錯(cuò)誤的是：A.接觸患者前戴手套B.離開病房后立即洗手C.用過的物品直接丟棄D.佩戴符合要求的口罩答案：C（隔離物品需按醫(yī)療廢物處理，不可隨意丟棄）二、判斷題（每題1分，共10分）1.為臥床患者翻身時(shí)，應(yīng)保持身體軸線平直，避免扭曲。（）答案：√（軸線翻身可防止脊柱損傷）2.鼻飼患者喂食后應(yīng)立即平臥，避免食物反流。（）答案：×（應(yīng)保持半坐臥位30分鐘）3.發(fā)熱患者大量出汗時(shí)，應(yīng)立即脫盡衣物散熱。（）答案：×（需及時(shí)擦干汗液，更換干燥衣物，避免受涼）4.壓瘡Ⅰ期表現(xiàn)為皮膚完整但出現(xiàn)不可逆的發(fā)紅。（）答案：×（Ⅰ期壓瘡為皮膚完整的可逆性紅斑）5.胰島素應(yīng)在常溫下保存，避免冷藏。（）答案：×（未開封的胰島素需冷藏，開封后可常溫保存4周）6.留置胃管患者需每日清潔鼻腔，防止鼻黏膜損傷。（）答案：√（定期清潔可減少刺激和感染）7.昏迷患者眼瞼不能閉合時(shí)，可用凡士林紗布覆蓋保護(hù)角膜。（）答案：√（防止角膜干燥、感染）8.癲癇發(fā)作時(shí)，應(yīng)強(qiáng)行按壓患者肢體防止抽搐。（）答案：×（按壓可能導(dǎo)致骨折，應(yīng)保護(hù)頭部避免受傷）9.腹瀉患者應(yīng)鼓勵(lì)多飲水，補(bǔ)充電解質(zhì)。（）答案：√（腹瀉易導(dǎo)致脫水，需補(bǔ)充水分和電解質(zhì)）10.臨終患者出現(xiàn)“憤怒期”時(shí)，陪護(hù)應(yīng)回避其情緒以免沖突。（）答案：×（應(yīng)接納憤怒情緒，給予理解和陪伴）三、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述為術(shù)后患者進(jìn)行疼痛評(píng)估的主要方法及注意事項(xiàng)。答案：評(píng)估方法：①數(shù)字評(píng)分法（0-10分，0為無痛，10為劇痛）；②視覺模擬評(píng)分法（畫一條10cm直線，0端無痛，10端劇痛，患者標(biāo)記疼痛程度）；③面部表情評(píng)分法（適用于兒童或無法表達(dá)者，觀察表情對(duì)應(yīng)分值）。注意事項(xiàng)：①評(píng)估前向患者解釋方法，確保理解；②動(dòng)態(tài)評(píng)估（如用藥后30分鐘再次評(píng)估）；③結(jié)合患者行為表現(xiàn)（如呻吟、皺眉）綜合判斷；④尊重患者主觀感受，避免主觀臆斷。2.列舉老年患者跌倒的常見危險(xiǎn)因素及預(yù)防措施。答案：危險(xiǎn)因素：①生理因素（視力下降、肌力減退、平衡能力差）；②疾病因素（高血壓、糖尿病、帕金森?。虎鬯幬镆蛩兀ㄦ?zhèn)靜藥、降壓藥導(dǎo)致頭暈）；④環(huán)境因素（地面濕滑、光線不足、障礙物多）。預(yù)防措施：①改造環(huán)境（防滑地面、安裝扶手、移除障礙物）；②調(diào)整藥物（遵醫(yī)囑減少易致跌倒的藥物）；③功能鍛煉（平衡訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練）；④監(jiān)測(cè)病情（關(guān)注頭暈、乏力等癥狀）；⑤使用輔助工具（輪椅、拐杖）。3.說明糖尿病患者飲食指導(dǎo)的核心原則及具體措施。答案：核心原則：控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪比例，選擇低GI（升糖指數(shù)）食物。具體措施：①主食定量（每日250-300g，粗雜糧占1/3）；②蛋白質(zhì)適量（每日0.8-1.2g/kg體重，優(yōu)先瘦肉、魚、蛋）；③脂肪限制（每日25-30g，避免動(dòng)物油、肥肉）；④蔬菜不限（綠葉菜為主，每日500g以上）；⑤水果選擇（血糖控制穩(wěn)定時(shí)，兩餐間少量食用低GI水果如蘋果、梨）；⑥避免高糖、高脂零食（如蛋糕、奶茶）；⑦定時(shí)定量進(jìn)餐，避免暴飲暴食。4.簡(jiǎn)述昏迷患者口腔護(hù)理的步驟及注意事項(xiàng)。答案：步驟：①準(zhǔn)備用物（治療碗、棉球、鑷子、壓舌板、彎盤、手電筒、漱口液）；②協(xié)助患者側(cè)臥位或頭偏向一側(cè)，鋪治療巾；③用壓舌板輕輕撐開口腔，手電筒觀察口腔黏膜、舌苔情況；④用鑷子夾取濕潤(rùn)棉球（以不滴液為宜），從臼齒處開始擦洗（順序：唇→頰→牙齦→舌面→硬腭）；⑤每擦一個(gè)部位更換棉球，禁忌漱口；⑥擦洗后用干棉球擦干口角，涂潤(rùn)唇油。注意事項(xiàng)：①棉球不可過濕，防止誤吸；②操作輕柔，避免損傷黏膜；③有義齒者取下清潔，浸泡于冷水中；④觀察口腔有無潰瘍、出血、真菌感染（如白色膜狀物），及時(shí)報(bào)告醫(yī)護(hù)。5.描述心肺復(fù)蘇（CPR）的操作流程（成人非創(chuàng)傷性心臟驟停）。答案：操作流程：①評(píng)估環(huán)境安全；②判斷意識(shí)（輕拍雙肩，大聲呼喚）；③呼救并取AED（自動(dòng)體外除顫儀）；④檢查大動(dòng)脈搏動(dòng)（頸動(dòng)脈，5-10秒）；⑤無搏動(dòng)立即開始胸外按壓：位置（胸骨中下1/3交界處），手法（雙手交疊，掌根著力），深度（5-6cm），頻率（100-120次/分），按壓與呼吸比30:2；⑥開放氣道（仰頭提頦法，清除口鼻異物）；⑦人工呼吸（每次送氣1秒，見胸廓抬起）；⑧5個(gè)循環(huán)后評(píng)估復(fù)蘇效果；⑨如有AED，按提示使用（貼電極片→分析心律→需除顫則充電→所有人離開→放電→繼續(xù)CPR）。四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：75歲男性患者，因“腦梗死”入院，左側(cè)肢體偏癱，言語不清，情緒煩躁，常拒絕進(jìn)食和康復(fù)訓(xùn)練。作為陪護(hù)人員，應(yīng)如何應(yīng)對(duì)？答案：應(yīng)對(duì)措施：①溝通技巧：使用簡(jiǎn)單語句，語速緩慢，配合手勢(shì)或圖片交流；耐心傾聽患者表達(dá)，避免打斷；②心理支持：理解患者因功能障礙產(chǎn)生的焦慮、抑郁，鼓勵(lì)其表達(dá)感受，肯定微小進(jìn)步（如嘗試吞咽）；③進(jìn)食護(hù)理：選擇糊狀或軟食，用小勺從健側(cè)喂食，每次量少（約1/3勺），喂食后清潔口腔；④康復(fù)配合：協(xié)助進(jìn)行肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)（每日2-3次，每次15-20分鐘），活動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)動(dòng)作輕柔，避免拉傷；⑤環(huán)境調(diào)整：保持病房安靜，減少刺激；床頭抬高15°-30°，預(yù)防墜積性肺炎；⑥與醫(yī)護(hù)協(xié)作：及時(shí)反饋患者拒食、煩躁的具體表現(xiàn)，協(xié)助醫(yī)生調(diào)整治療方案（如心理疏導(dǎo)、藥物輔助）。案例2：6歲兒童因“急性胃腸炎”入院，主訴腹痛、嘔吐3次，大便稀水樣（5次/日），精神萎靡，皮膚彈性差。陪護(hù)人員需重點(diǎn)觀察哪些內(nèi)容？應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：觀察內(nèi)容：①生命體征（體溫、心率、呼吸）；②嘔吐次數(shù)、量及性狀（是否含膽汁、血絲）；③大便次數(shù)、量、顏色（是否黏液便、血便）；④脫水表現(xiàn)（皮膚彈性、前囟/眼窩是否凹陷、尿量）；⑤精神狀態(tài)（是否嗜睡、煩躁）。護(hù)理措施：①飲食管理：暫禁食2-4