臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試綜合練習(xí)考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計(jì)60分）1、（單選題）早期流產(chǎn)最常見的原因是

A.孕婦黃體功能不足

B.胚胎染色體異常

C.孕婦生殖器官異常

D.孕婦宮頸內(nèi)口松弛

E.孕婦免疫功能異常

正確答案：B

2、（單選題）具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科學(xué)歷，參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的條件是

A.在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中工作滿1年

B.在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿1年

C.在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿2年

D.在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中工作滿2年

E.在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中工作滿5年

正確答案：B

3、（單選題）男性，50歲。2小時(shí)前木棒擊傷左顳部，傷后頭痛，嘔吐，1小時(shí)前意識不清，查體中度昏迷，左瞳散大，右側(cè)肢體病理征(+)，診斷考慮為A.顱骨凹陷骨折伴腦疝B.硬膜下血腫伴腦疝C.硬膜外血腫伴腦疝D(zhuǎn).腦損傷伴腦疝E.原發(fā)腦干損傷正確答案：D4、（單選題）調(diào)節(jié)心血管活動的基本中樞在（）

A.脊髓

B.延髓

C.腦橋

D.下丘腦

正確答案：B

5、（單選題）下列疾病治療后最易繼發(fā)肛瘺的是

A.肛周膿腫

B.外痔

C.肛裂

D.混合痔

E.內(nèi)痔

正確答案：A

6、（單選題）慢性呼吸衰竭缺氧明顯伴二氧化碳潴留時(shí)，采用氧療的給氧濃度，下列哪項(xiàng)是正確的()A.小于25%B.小于35%C.小于45%D.小于55%正確答案：B7、（單選題）彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球-腎炎最主要的病變是（）

A.腎小球毛細(xì)血管擴(kuò)張充血及血栓形成

B.毛細(xì)血管內(nèi)血栓形成及基底膜增厚

C.嗜中性粒細(xì)胞浸潤及腎球囊上皮細(xì)胞增生

D.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生

正確答案：D

8、（單選題）全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作和失神發(fā)作合并發(fā)生時(shí)，藥物治療首選（）

A.地西泮(安定)

B.乙琥胺

C.苯妥英鈉

D.丙戊酸鈉

正確答案：D

9、（單選題）慢性活動性肝炎鏡下具有兩種特征是（）

A.大量纖維結(jié)締組織增生和大量肝細(xì)胞增生

B.碎片狀壞死和橋接壞死

C.假小葉和平酪樣壞死

D.纖維素性炎和化膿性炎

正確答案：B

10、（單選題）機(jī)體對創(chuàng)傷或感染代謝反應(yīng)不同子禁食代謝反應(yīng)的主要特點(diǎn)是（）

A.機(jī)體能量消耗減少

B.處理葡萄糖的能力降低

C.體內(nèi)蛋白質(zhì)分解減慢

D.尿氮減少

正確答案：B

11、（單選題）男性，41歲，患肝硬化5年。5天來畏寒發(fā)熱，體溫38℃左右，全腹痛，腹部明顯膨隆，尿量550ml/日。住院后經(jīng)檢查有以下體征，其中哪項(xiàng)對診斷最有幫助

A.蜘蛛痣及肝掌

B.腹壁靜脈曲張

C.脾腫大

D.全腹壓痛及反跳痛

E.腹部移動性濁音陽性

正確答案：C

12、（單選題）L5～S1椎間盤突出癥狀：

A.下肢腱反射無改變

B.膝腱反射減弱或消失

C.跟腱反射減弱或消失

D.下肢病理反射征陽性

E.下肢腱反射亢進(jìn)

正確答案：B

13、（單選題）成人心肺復(fù)蘇搶救時(shí)胸外按壓與人工呼吸通氣的比例：

A.15：2

B.30：2

C.10：2

D.5：2

E.40：2

正確答案：B

14、（單選題）抗精神病藥物使用不當(dāng)?shù)氖?/p>

A.氯丙嗪適用于急性精神分裂癥病人

B.奮乃靜對心血管系統(tǒng)，肝臟和造血系統(tǒng)的副作用較氮丙嗪重，故一般不用于年老，軀體情況較差者

C.氟奮乃靜有興奮、激活作用

D.氨哌啶醇既可用于急性期，對慢性癥狀也有用

E.三氟拉嗪對慢性癥狀效果較好

正確答案：B

15、（單選題）最常見的乳腺疾病是（）

A.硬化性腺病

B.增生性纖維囊性變

C.乳腺纖維囊性變

D.乳腺纖維腺瘤

正確答案：C

16、（單選題）劇烈運(yùn)動時(shí)，少尿的主要原因是（）

A.腎小球毛細(xì)血管血壓增高

B.抗利尿激素分泌增多

C.腎小動脈收縮，腎血流量減少

D.醛固酮分泌增多

正確答案：C

17、（單選題）下列甲狀腺疾病通常需要手術(shù)治療的是（）

A.甲狀腺高功能腺瘤

B.青少年甲狀腺功能亢進(jìn)癥

C.亞急性甲狀腺炎

D.甲狀腺功能減退癥

正確答案：A

18、（單選題）男，19歲。咽痛、發(fā)熱伴咳嗽2周，眼瞼水腫伴肉眼血尿3天。查體：BP150/100rmnHg,全身皮膚無皮疹。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白(++)尿紅細(xì)胞30-40/HP,管型3-5/LP,血C3降低，SCrl26Mmol/L。該患者最可能出現(xiàn)的管型是

A.上皮細(xì)胞管型

B.透明管型

C.紅細(xì)胞管型

D.白細(xì)胞管型

E.蠟樣管型

正確答案：C

19、（單選題）脊髓前角運(yùn)動神經(jīng)元軸突末梢釋放的遞質(zhì)是（）

A.多巴胺

B.乙酰膽堿

C.5-羥色胺

D.去甲腎上腺素

正確答案：B

20、（單選題）最易誘發(fā)中毒性巨結(jié)腸的電解質(zhì)紊亂是

A.低鉀血癥

B.高鈣血癥

C.低鈉血癥

D.低鈣血癥

E.低磷血癥

正確答案：A

二、多選題（1小題，每小題5分，共計(jì)5分）1、（多選題）粒紅比值正?？梢娪谝韵录膊。?/p>

A.原發(fā)性血小板減少性紫癜

B.巨幼細(xì)胞性貧血

C.再生障礙性貧血

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.紅白血病

正確答案：ACDE

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計(jì)15分）1、（判斷題）骨骼肌興奮收縮耦聯(lián)的關(guān)鍵離子是鈉離子。（）

正確答案：

正確

2、（判斷題）生理情況下，只要支配骨骼肌的神經(jīng)元傳來一次興奮，骨骼肌肯定能夠產(chǎn)生一次收縮。（）

正確答案：

正確

3、（判斷題）閾下刺激因不能激活鈉離子通道而無法引起動作電位。（）

正確答案：

正確

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計(jì)20分）1、（問答題）簡述神經(jīng)調(diào)節(jié)及其特點(diǎn)。

正確答案：神經(jīng)調(diào)節(jié)是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)的活動通過神經(jīng)元的聯(lián)系對機(jī)體各部分的調(diào)節(jié)。神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式為反射。神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是作用較迅速，反應(yīng)部位比較局限，作用時(shí)間較為暫短。

2、（問答題）簡述軀干和四肢深感覺傳導(dǎo)通路。

正確答案：第一級神經(jīng)