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“兩癌”篩查知識培訓課前問卷一、個人基本信息(請根據(jù)實際情況選擇或填寫,僅用于統(tǒng)計分析,嚴格保密)1.您的性別:□男□女(注:若選擇“男”,部分問題可能不涉及,可跳過)2.您的年齡:□18-25歲□26-30歲□31-40歲□41-50歲□51-60歲□60歲以上3.您的文化程度:□小學及以下□初中□高中/中?!醮髮!醣究萍耙陨?.您的職業(yè):□農(nóng)民/務農(nóng)□工人□企事業(yè)單位職員□自由職業(yè)□學生□退休□其他(請注明:________)5.您的婚姻狀況:□未婚□已婚□離異□喪偶6.您的戶籍類型:□城鎮(zhèn)戶籍□農(nóng)村戶籍7.您是否了解“兩癌”篩查的政策覆蓋人群?(如“農(nóng)村適齡婦女”“城鎮(zhèn)低保婦女”等)□完全了解□部分了解□聽說過但不清楚□完全不知道二、“兩癌”基本認知情況(“兩癌”指乳腺癌和宮頸癌,以下問題均基于此)8.您是否知道“兩癌”具體指哪兩種癌癥?□知道(乳腺癌+宮頸癌)□只知道一種(請注明:________)□完全不知道9.您認為乳腺癌的高發(fā)年齡段是?(可多選)□20-30歲□31-40歲□41-50歲□51-60歲□60歲以上□不清楚10.您認為宮頸癌的高發(fā)年齡段是?(可多選)□20-30歲□31-40歲□41-50歲□51-60歲□60歲以上□不清楚11.您是否知道以下哪些是乳腺癌的高危因素?(可多選)□家族中有乳腺癌病史□未生育或首胎生育年齡>35歲□長期服用雌激素類藥物□絕經(jīng)后肥胖□長期飲酒□不清楚12.您是否知道以下哪些是宮頸癌的高危因素?(可多選)□感染高危型HPV(人乳頭瘤病毒)□多個性伴侶□初次性生活年齡<18歲□吸煙□長期口服避孕藥□不清楚13.您是否了解乳腺癌的早期可能癥狀?(可多選)□乳房無痛性腫塊□乳頭溢液(非哺乳期)□乳房皮膚“橘皮樣”改變□乳頭內(nèi)陷□腋窩淋巴結腫大□不清楚14.您是否了解宮頸癌的早期可能癥狀?(可多選)□接觸性出血(如同房后出血)□異常陰道排液(如淘米水樣、有異味)□經(jīng)期延長或經(jīng)量增多□下腹疼痛□不清楚15.您認為“兩癌”篩查的主要目的是?(單選)□早期發(fā)現(xiàn)癌癥,提高治愈率□了解自身健康狀況□響應政策號召□其他(請注明:________)16.您是否知道“兩癌”篩查與普通體檢的區(qū)別?□知道(篩查更針對癌癥早期,體檢側(cè)重全身健康)□知道但說不清楚□不知道三、“兩癌”篩查行為現(xiàn)狀17.您是否參加過乳腺癌篩查?□從未參加□參加過1次□參加過2次及以上18.若未參加乳腺癌篩查,主要原因是?(可多選)□認為自己沒有癥狀,不需要□擔心檢查費用□害羞/尷尬□不知道篩查地點□覺得檢查麻煩□其他(請注明:________)19.若參加過乳腺癌篩查,最近一次的檢查方式是?(可多選)□乳腺觸診(醫(yī)生手檢)□乳腺B超□乳腺鉬靶(X線)□乳腺MRI(核磁共振)□其他(請注明:________)20.您是否參加過宮頸癌篩查?□從未參加□參加過1次□參加過2次及以上21.若未參加宮頸癌篩查,主要原因是?(可多選)□認為自己沒有癥狀,不需要□擔心檢查費用□害羞/尷尬□不知道篩查地點□覺得檢查麻煩□其他(請注明:________)22.若參加過宮頸癌篩查,最近一次的檢查方式是?(可多選)□宮頸細胞學檢查(TCT)□HPV檢測□陰道鏡檢查□宮頸活檢□其他(請注明:________)23.您是否知道“兩癌”篩查的推薦頻率?(如“每2年一次”“每5年一次”)□完全知道□知道部分□聽說過但不清楚□完全不知道24.您通常通過哪些渠道了解“兩癌”篩查信息?(可多選)□社區(qū)/村衛(wèi)生室宣傳□醫(yī)院/診所告知□電視/廣播□微信/短視頻平臺□親友轉(zhuǎn)告□其他(請注明:________)25.您是否關注過“兩癌”篩查的結果?□非常關注(主動詢問并保存報告)□一般關注(醫(yī)生告知異常才重視)□不關注(覺得沒問題就不管)26.若篩查結果提示異常(如HPV陽性、乳腺結節(jié)),您是否會主動隨訪或進一步檢查?□一定會□可能會□不會(認為是小問題)□不知道如何隨訪四、健康知識需求與培訓建議27.您最希望通過本次培訓了解“兩癌”的哪些知識?(可多選,限選3項)□乳腺癌/宮頸癌的早期癥狀識別□篩查的具體流程(如需要準備什么、檢查步驟)□篩查結果的解讀(如“HPV陽性是否等于癌癥”)□高危人群的自我管理(如如何降低患病風險)□篩查的科學依據(jù)(如為什么需要定期篩查)□其他(請注明:________)28.您更傾向于哪種培訓形式?(可多選)□專家現(xiàn)場講解□互動問答(提問解答)□案例分享(真實患者故事)□視頻/動畫演示(如檢查過程)□小組討論□其他(請注明:________)29.您認為當前獲取“兩癌”知識的主要困難是?(可多選)□信息渠道少□專業(yè)術語太多,看不懂□內(nèi)容碎片化,不系統(tǒng)□缺乏本地實際指導(如篩查機構推薦)□其他(請注明:________)30.您希望培訓內(nèi)容增加哪些實用信息?(可多選)□本地“兩癌”篩查定點機構名單□篩查免費/優(yōu)惠政策詳情□異常結果的就醫(yī)指導(如掛什么科、找哪位專家)□日常預防技巧(如飲食、運動建議)□心理調(diào)適方法(如篩查后焦慮緩解)□其他(請注明:________)31.您對本次培訓的時間安排有什么建議?(如“周末上午”“工作日晚上”等)□周末白天□周末晚上□工作日白天□工作日晚上□其他(請注明:________)32.您對本次培訓的時長有什么建議?□30分鐘以內(nèi)□30-60分鐘□60-90分鐘□90分鐘以上33.其他關于“兩癌”篩查或培訓的意見/建議:(可填

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