中國紅十字會救護(hù)員培訓(xùn)理論考試示范試卷測試題(答案)一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.現(xiàn)場急救的首要原則是：A.立即送醫(yī)B.保護(hù)自身安全C.止血包扎D.呼叫患者姓名答案：B解析：現(xiàn)場急救需先評估環(huán)境安全性，避免施救者與患者二次傷害，因此保護(hù)自身安全是首要原則。2.成人心肺復(fù)蘇（CPR）時，胸外按壓與人工呼吸的比例為：A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B解析：根據(jù)2023年國際急救指南，成人心肺復(fù)蘇按壓與呼吸比例為30:2（單人或雙人施救）。3.以下哪項不屬于“生命鏈”的環(huán)節(jié)？A.早期識別與呼救B.早期高級生命支持C.早期止血包扎D.早期心肺復(fù)蘇答案：C解析：生命鏈包括“早期識別與呼救早期CPR早期除顫早期高級生命支持綜合心臟驟停后治療”，止血包扎屬于創(chuàng)傷處理范疇。4.對意識清醒的低血糖患者，最有效的急救措施是：A.注射葡萄糖B.喂食含糖飲料或糖果C.按壓人中D.頭部冷敷答案：B解析：意識清醒者可通過口服糖類快速提升血糖，意識喪失時需靜脈注射葡萄糖。5.肢體大動脈出血時，最有效的止血方法是：A.直接壓迫止血法B.抬高傷肢法C.止血帶止血法D.加壓包扎法答案：C解析：大動脈出血流速快、壓力高，需用止血帶阻斷血流，避免失血性休克。6.判斷成人意識是否喪失的正確方法是：A.用力拍打雙肩并呼喊B.輕拍面頰并呼喊C.按壓人中D.搖晃身體答案：A解析：判斷意識需輕拍雙肩（避免頸部損傷）并在雙側(cè)耳邊大聲呼喊“先生/女士，你怎么了？”。7.處理開放性氣胸時，應(yīng)首先：A.立即縫合傷口B.用不透氣敷料封閉傷口C.加壓包扎止血D.抬高傷側(cè)肢體答案：B解析：開放性氣胸會導(dǎo)致縱隔擺動，需用凡士林紗布等不透氣材料封閉傷口，轉(zhuǎn)為閉合性氣胸后再處理。8.嬰兒氣道異物梗阻時，正確的急救手法是：A.腹部沖擊法（海姆立克法）B.背部叩擊聯(lián)合胸部按壓C.胸部沖擊法D.拍背法答案：B解析：嬰兒（1歲以下）因腹部器官脆弱，應(yīng)采用5次背部叩擊（兩肩胛骨間）加5次胸部按壓（乳頭連線中點下方）交替進(jìn)行。9.中暑患者出現(xiàn)高熱、意識模糊時，首要處理措施是：A.喂服淡鹽水B.立即送醫(yī)C.快速降溫（冰敷、濕毛巾擦拭）D.抬高下肢答案：C解析：熱射病（重度中暑）需立即降溫，將體溫降至39℃以下，否則可能導(dǎo)致多器官衰竭。10.毒蛇咬傷后，錯誤的處理方法是：A.保持傷肢低位B.用清水沖洗傷口C.擠壓傷口排出毒液D.記錄蛇的特征答案：C解析：擠壓傷口可能加速毒液吸收，正確方法是用干凈布輕擦傷口周圍，避免擠壓。11.對前臂骨折患者進(jìn)行固定時，三角巾懸吊的角度應(yīng)為：A.0°（水平）B.30°C.60°D.90°（屈肘）答案：D解析：前臂骨折需屈肘90°，用三角巾懸吊于胸前，保持關(guān)節(jié)功能位。12.鼻出血時，正確的處理方法是：A.仰頭讓血液回流B.用紙巾填塞鼻腔深部C.身體前傾，手指捏緊鼻翼510分鐘D.用力擤鼻答案：C解析：仰頭可能導(dǎo)致血液誤吸，應(yīng)身體前傾，用拇指和食指捏緊雙側(cè)鼻翼（軟鼻部分），持續(xù)壓迫510分鐘。13.癲癇發(fā)作時，錯誤的急救措施是：A.移開周圍尖銳物品B.強(qiáng)行按壓患者肢體C.讓患者側(cè)臥D.記錄發(fā)作時間答案：B解析：強(qiáng)行按壓可能導(dǎo)致骨折或脫臼，應(yīng)保護(hù)患者避免受傷，不可約束肢體。14.一氧化碳中毒患者最有效的急救措施是：A.喂服姜湯B.立即轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處C.進(jìn)行胸外按壓D.注射腎上腺素答案：B解析：一氧化碳中毒需立即脫離中毒環(huán)境，呼吸新鮮空氣，嚴(yán)重者需高濃度吸氧或高壓氧治療。15.燒傷患者出現(xiàn)水皰時，正確的處理是：A.用針挑破水皰B.保留水皰皮C.涂抹牙膏D.用力擦拭創(chuàng)面答案：B解析：完整的水皰皮可保護(hù)創(chuàng)面、減少感染風(fēng)險，不可自行挑破，需由醫(yī)療人員處理。16.嬰兒心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的位置是：A.胸骨上1/3B.胸骨下1/3（兩乳頭連線中點下方）C.心尖部D.劍突處答案：B解析：嬰兒按壓位置為兩乳頭連線中點下方，用雙指（中指、無名指）或單手（急救者手小）按壓。17.處理斷指（肢）時，正確的保存方法是：A.直接放入冰水中B.用干凈紗布包裹后裝入塑料袋，外層放置冰塊C.涂抹酒精消毒D.與患者一同送醫(yī)，無需特殊保存答案：B解析：斷指需干燥冷藏保存（紗布包裹→密封袋→外層加冰），避免直接接觸冰塊或浸泡液體。18.心絞痛發(fā)作時，患者應(yīng)首選：A.立即劇烈運(yùn)動B.舌下含服硝酸甘油C.服用降壓藥D.進(jìn)行心肺復(fù)蘇答案：B解析：硝酸甘油可擴(kuò)張冠狀動脈，緩解心絞痛，需舌下含服（避免口服被胃酸破壞）。19.頭部外傷后出現(xiàn)“熊貓眼”（眼眶周圍淤血），提示可能合并：A.顱骨骨折B.腦震蕩C.頭皮血腫D.視網(wǎng)膜損傷答案：A解析：“熊貓眼征”是顱前窩骨折的典型表現(xiàn)，因骨折導(dǎo)致血液滲透至眼眶周圍組織。20.對無呼吸無脈搏的患者進(jìn)行CPR時，按壓深度應(yīng)為：A.23cmB.34cmC.56cmD.78cm答案：C解析：成人胸外按壓深度需達(dá)到56cm（兒童約5cm，嬰兒約4cm），確保有效血液循環(huán)。二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.現(xiàn)場急救的“三要素”包括：A.評估環(huán)境安全B.判斷患者狀況C.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.呼叫急救電話答案：ABD解析：現(xiàn)場急救三要素為“環(huán)境評估→患者評估→啟動急救系統(tǒng)（呼叫120）”，CPR是具體操作，非三要素之一。2.以下屬于“休克”早期表現(xiàn)的是：A.皮膚濕冷B.意識模糊C.脈搏細(xì)速D.血壓正?；蚵愿叽鸢福篈CD解析：休克早期（代償期）患者意識清醒，血壓可能正?；蚵愿撸ㄒ虼鷥斝匝苁湛s），但脈搏加快、皮膚濕冷。3.創(chuàng)傷止血時，使用止血帶的注意事項包括：A.標(biāo)記止血帶時間B.止血帶應(yīng)直接接觸皮膚C.每30分鐘放松12分鐘D.止血帶位置應(yīng)靠近傷口近心端答案：ACD解析：止血帶需襯墊布料避免損傷皮膚，每3060分鐘放松12分鐘（記錄時間），位置在傷口近心端510cm處。4.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括：A.瞳孔由大縮小B.出現(xiàn)自主呼吸C.面色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤D.可觸及頸動脈搏動答案：ABCD解析：CPR有效時，患者會出現(xiàn)瞳孔縮小、自主呼吸恢復(fù)、面色轉(zhuǎn)紅、大動脈搏動等表現(xiàn)。5.處理中暑患者時，可采取的降溫措施有：A.冰袋放置于頸部、腋窩、腹股溝B.用3035℃溫水擦拭全身C.飲用冰水D.扇風(fēng)加速蒸發(fā)答案：ABD解析：中暑患者應(yīng)避免飲用過冷液體（可能引起胃痙攣），可用溫水擦拭或冰袋冷敷大血管處。6.對意識喪失但有呼吸的患者，正確的體位是：A.仰臥位B.側(cè)臥位（復(fù)蘇體位）C.頭偏向一側(cè)D.抬高下肢答案：BC解析：無意識但有呼吸者需保持氣道通暢，采用側(cè)臥位（復(fù)蘇體位）或頭偏向一側(cè)，避免嘔吐物誤吸。7.嬰兒氣道異物梗阻的識別要點包括：A.不能哭或咳嗽B.雙手抓喉C.呼吸急促或無聲D.面色發(fā)紺答案：ACD解析：嬰兒無法用手勢表達(dá)（如成人的“V”形手抓喉），主要表現(xiàn)為無法發(fā)聲、呼吸費(fèi)力、面色青紫。8.燒傷深度判斷中，“淺二度燒傷”的特征是：A.有水皰B.痛覺遲鈍C.創(chuàng)面紅潤D.局部紅腫答案：ACD解析：淺二度燒傷傷及真皮淺層，有水皰、創(chuàng)面紅潤、痛覺敏感；深二度傷及真皮深層，水皰小、痛覺遲鈍。9.毒蛇咬傷的急救原則包括：A.限制傷肢活動B.立即奔跑去醫(yī)院C.記錄咬傷時間D.綁扎近心端（松緊以能插入1指為宜）答案：ACD解析：奔跑會加速血液循環(huán)，導(dǎo)致毒液擴(kuò)散，應(yīng)保持傷肢低位、減少活動。10.癲癇持續(xù)狀態(tài)（發(fā)作超過5分鐘）的處理措施包括：A.立即送醫(yī)B.保持氣道通暢C.強(qiáng)行喂服抗癲癇藥D.記錄發(fā)作開始時間答案：ABD解析：不可強(qiáng)行喂藥（可能導(dǎo)致窒息），需保持側(cè)臥位，記錄時間并盡快送醫(yī)。三、判斷題（每題1分，共10分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.急救時，應(yīng)優(yōu)先處理出血量大的傷員，再處理骨折患者。（）答案：√解析：根據(jù)創(chuàng)傷急救“先救命后治傷”原則，大出血可能導(dǎo)致休克甚至死亡，需優(yōu)先處理。2.對溺水者進(jìn)行CPR前，需先控水。（）答案：×解析：最新指南指出，控水可能延誤CPR時機(jī)，應(yīng)直接檢查呼吸，無呼吸則立即開始CPR。3.止血帶使用時間最長不超過2小時。（）答案：×解析：止血帶使用時間一般不超過1小時（特殊情況不超過2小時），否則可能導(dǎo)致肢體壞死。4.胸外按壓時，施救者雙臂應(yīng)保持彎曲，利用肘部力量按壓。（）答案：×解析：按壓時需雙臂伸直、雙肩垂直于按壓點，利用上半身重量垂直下壓。5.嬰兒心肺復(fù)蘇的按壓頻率為100120次/分鐘。（）答案：√解析：嬰兒與成人心肺復(fù)蘇按壓頻率均為100120次/分鐘。6.鼻出血時，可用力擤鼻以排出凝血塊。（）答案：×解析：用力擤鼻會加重出血，應(yīng)保持身體前傾，持續(xù)壓迫鼻翼。7.凍傷后，應(yīng)立即用熱水浸泡復(fù)溫。（）答案：×解析：凍傷需用3740℃溫水緩慢復(fù)溫，熱水可能導(dǎo)致組織損傷。8.低血糖昏迷患者可喂服糖水。（）答案：×解析：意識喪失者喂服可能導(dǎo)致誤吸，需靜脈注射葡萄糖。9.開放性骨折（斷端外露）時，應(yīng)將骨折端推回傷口內(nèi)。（）答案：×解析：不可回納外露骨端，以免加重感染，應(yīng)用干凈敷料覆蓋后固定。10.海姆立克法適用于所有氣道異物梗阻患者。（）答案：×解析：孕婦、肥胖者應(yīng)采用胸部沖擊法（雙手置于胸骨下半段），嬰兒需用背部叩擊加胸部按壓。四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述成人心肺復(fù)蘇的完整操作步驟。答案：①評估環(huán)境安全；②判斷意識（輕拍雙肩、呼喊）；③呼叫120并取AED；④判斷呼吸（觀察胸廓起伏510秒）；⑤無呼吸/無正常呼吸時，開始胸外按壓：位置（兩乳頭連線中點）、深度56cm、頻率100120次/分鐘；⑥每30次按壓后給予2次人工呼吸（開放氣道：仰頭提頦法，捏鼻送氣，見胸廓抬起）；⑦持續(xù)CPR直至AED到達(dá)，使用AED分析心律，需除顫則電擊后立即繼續(xù)CPR；⑧直至患者恢復(fù)自主循環(huán)或?qū)I(yè)人員接手。2.列舉現(xiàn)場急救中常用的止血方法（至少4種），并說明適用場景。答案：①直接壓迫止血法：適用于毛細(xì)血管、靜脈或小動脈出血（如皮膚割傷）；②加壓包扎法：直接壓迫后仍有滲血時，用無菌敷料覆蓋后繃帶加壓包扎；③止血帶止血法：肢體大動脈出血（如肱動脈、股動脈破裂）；④指壓止血法：臨時控制動脈出血（如顳淺動脈出血時按壓耳前動脈）；⑤抬高傷肢法：配合其他方法，用于四肢出血（減少回心血量）。3.如何判斷患者是否存在呼吸？操作時需注意哪些事項？答案：判斷方法：施救者側(cè)頭貼近患者口鼻，“看、聽、感”：看胸廓是否有起伏（510秒），聽是否有呼吸聲，感覺是否有氣流。注意事項：①避免過度搖晃患者；②時間不超過10秒（避免延誤CPR）；③環(huán)境嘈雜時以“看胸廓起伏”為主；④瀕死嘆息樣呼吸視為無呼吸。4.簡述毒蛇咬傷后的正確處理流程（至少5步）。答案：①保持冷靜，停止傷肢活動（放低）；②立即遠(yuǎn)離蛇類，避免二次攻擊；③用干凈水沖洗傷口（如生理鹽水、肥皂水）；④用寬布條在傷口近心端510cm處綁扎（松緊以能插入1指為宜，每30分鐘放松12分鐘）；⑤記錄蛇的特征（顏色、花紋）；⑥盡快送醫(yī)，途中避免奔跑；⑦不可擠壓傷口、切割、吸毒或用酒精消毒。五、案例分析題（共20分）案例：某工地發(fā)生一起車禍，一輛貨車碰撞腳手架，導(dǎo)致2名工人受傷。現(xiàn)場情況：工人甲（35歲）被鋼管擊中頭部，意識喪失，面色蒼白，左大腿可見活動性出血（血液呈噴射狀，顏色鮮紅）；工人乙（28歲）被鋼筋劃傷右臂，意識清醒，訴右臂疼痛，傷口滲血，無骨折。問題：1.作為第一目擊者，你會如何有序處理這兩名傷員？（10分）答案：處理順序：優(yōu)先處理工人甲（危及生命的大出血），再處理工人乙（輕傷）。具體步驟：①評估環(huán)境安全（確認(rèn)貨車已熄火、腳手架無傾倒風(fēng)險）；②呼叫120，說明現(xiàn)場情況及傷員數(shù)量；③處理工人甲：判斷意識：輕拍雙肩、呼