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相關(guān)黃疸題目及答案
一、單項選擇題(每題2分,共10題)1.黃疸按病因?qū)W分類不包括以下哪項?()A.溶血性黃疸B.肝細胞性黃疸C.膽汁淤積性黃疸D.先天性非溶血性黃疸E.藥物性黃疸答案:E2.溶血性黃疸時,尿膽紅素()。A.強陽性B.陽性C.弱陽性D.陰性答案:D3.肝細胞性黃疸時,下列哪項指標一般不會升高?()A.血清總膽紅素B.非結(jié)合膽紅素C.結(jié)合膽紅素D.尿膽原E.堿性磷酸酶答案:E4.膽汁淤積性黃疸患者,糞便顏色多為()。A.白色陶土樣B.深黃色C.黃褐色D.黑色答案:A5.下列哪項是先天性非溶血性黃疸的特點?()A.一般為重度黃疸B.多伴有嚴重貧血C.肝功能多正常D.多由感染引起答案:C6.黃疸患者,血清總膽紅素90μmol/L,直接膽紅素50μmol/L,最可能是()。A.溶血性黃疸B.肝細胞性黃疸C.膽汁淤積性黃疸D.先天性非溶血性黃疸答案:B7.引起肝細胞性黃疸的常見病因不包括()。A.病毒性肝炎B.酒精性肝病C.自身免疫性肝病D.膽結(jié)石答案:D8.溶血性黃疸時,血清總膽紅素的主要成分是()。A.結(jié)合膽紅素B.非結(jié)合膽紅素C.單葡萄糖醛酸膽紅素D.雙葡萄糖醛酸膽紅素答案:B9.下列關(guān)于黃疸患者皮膚瘙癢的說法,正確的是()。A.溶血性黃疸患者常有皮膚瘙癢B.肝細胞性黃疸患者一般無皮膚瘙癢C.膽汁淤積性黃疸患者常有皮膚瘙癢D.先天性非溶血性黃疸患者皮膚瘙癢嚴重答案:C10.黃疸患者進行肝功能檢查時,下列哪項反映肝細胞損傷最敏感?()A.血清白蛋白B.谷丙轉(zhuǎn)氨酶C.谷草轉(zhuǎn)氨酶D.堿性磷酸酶答案:B二、多項選擇題(每題2分,共10題)1.溶血性黃疸的特點包括()。A.血清非結(jié)合膽紅素增加B.尿膽原增加C.尿膽紅素陰性D.一般無皮膚瘙癢E.可有貧血表現(xiàn)答案:ABCDE2.肝細胞性黃疸時可出現(xiàn)的改變有()。A.血清總膽紅素升高B.結(jié)合膽紅素升高C.非結(jié)合膽紅素升高D.尿膽原升高E.尿膽紅素陽性答案:ABCDE3.膽汁淤積性黃疸的病因包括()。A.膽管結(jié)石B.膽管癌C.原發(fā)性膽汁性肝硬化D.藥物性肝損傷(膽汁淤積型)E.胰頭癌答案:ABCDE4.下列哪些疾病可導致黃疸?()A.甲型病毒性肝炎B.蠶豆病C.肝豆狀核變性D.膽總管囊腫E.敗血癥答案:ABCDE5.先天性非溶血性黃疸的類型有()。A.Gilbert綜合征B.Crigler-Najjar綜合征C.Dubin-Johnson綜合征D.Rotor綜合征E.新生兒生理性黃疸(不屬于先天性非溶血性黃疸類型,但容易混淆,作為干擾項)答案:ABCD6.黃疸患者的輔助檢查可能包括()。A.肝功能檢查B.腹部超聲C.血常規(guī)D.凝血功能檢查E.血清學病毒標志物檢查答案:ABCDE7.膽汁淤積性黃疸患者可出現(xiàn)的實驗室檢查異常有()。A.血清堿性磷酸酶升高B.血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高C.血清總膽紅素升高(以結(jié)合膽紅素為主)D.尿膽原減少E.血清膽固醇升高答案:ABCDE8.下列關(guān)于黃疸鑒別診斷的說法正確的是()。A.溶血性黃疸貧血表現(xiàn)較明顯B.肝細胞性黃疸肝功能多有異常C.膽汁淤積性黃疸糞便顏色變淺D.先天性非溶血性黃疸多為輕度黃疸且有自限性E.可根據(jù)血清膽紅素類型及相關(guān)臨床表現(xiàn)鑒別答案:ABCDE9.肝細胞性黃疸的治療原則包括()。A.病因治療B.保肝治療C.退黃治療D.對癥治療E.營養(yǎng)支持治療答案:ABCDE10.黃疸患者的護理措施可能有()。A.皮膚護理(防止瘙癢抓傷)B.飲食護理(根據(jù)病因調(diào)整)C.病情觀察(黃疸程度等)D.心理護理E.休息與活動指導答案:ABCDE三、判斷題(每題2分,共10題)1.所有黃疸患者都會出現(xiàn)皮膚瘙癢。()答案:錯誤2.溶血性黃疸時,血清結(jié)合膽紅素升高為主。()答案:錯誤3.肝細胞性黃疸患者的血清白蛋白水平一定降低。()答案:錯誤4.膽汁淤積性黃疸時,尿膽原增加。()答案:錯誤5.先天性非溶血性黃疸多不需要特殊治療。()答案:正確6.黃疸患者的血清總膽紅素一定高于正常范圍。()答案:正確7.甲型病毒性肝炎只引起肝細胞性黃疸。()答案:錯誤8.肝外膽管梗阻是膽汁淤積性黃疸的常見原因之一。()答案:正確9.溶血性黃疸患者的血常規(guī)可能顯示紅細胞減少。()答案:正確10.對于黃疸患者,只要血清膽紅素下降就說明病情好轉(zhuǎn)。()答案:錯誤四、簡答題(每題5分,共4題)1.簡述溶血性黃疸、肝細胞性黃疸、膽汁淤積性黃疸的血清膽紅素特點。答案:溶血性黃疸以非結(jié)合膽紅素升高為主;肝細胞性黃疸血清總膽紅素升高,結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素均升高;膽汁淤積性黃疸以結(jié)合膽紅素升高為主。2.簡述膽汁淤積性黃疸患者皮膚瘙癢的護理措施。答案:保持皮膚清潔,避免使用刺激性肥皂;指導患者勿搔抓皮膚,可適當拍打;遵醫(yī)囑外用止癢藥物;穿著寬松、純棉衣物。3.簡述肝細胞性黃疸的常見病因。答案:常見病因有病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等。4.簡述黃疸患者進行腹部超聲檢查的意義。答案:可觀察肝臟、膽囊、膽管等結(jié)構(gòu),有助于發(fā)現(xiàn)膽管結(jié)石、腫瘤等引起膽汁淤積性黃疸的病因,也可了解肝臟大小、質(zhì)地等情況,輔助診斷肝細胞性黃疸的病因。五、討論題(每題5分,共4題)1.討論如何從臨床表現(xiàn)鑒別溶血性黃疸、肝細胞性黃疸和膽汁淤積性黃疸。答案:溶血性黃疸多有貧血表現(xiàn),皮膚黏膜輕度黃染,尿膽紅素陰性,尿膽原增加;肝細胞性黃疸可有乏力、食欲減退等肝功能受損表現(xiàn),血清結(jié)合與非結(jié)合膽紅素均升高,尿膽紅素陽性,尿膽原可增加;膽汁淤積性黃疸皮膚瘙癢明顯,糞便顏色變淺,血清結(jié)合膽紅素升高為主,尿膽原減少。2.討論黃疸患者在飲食方面需要注意的問題。答案:溶血性黃疸應避免食用誘發(fā)溶血的食物;肝細胞性黃疸應給予低脂、適量蛋白、高維生素飲食;膽汁淤積性黃疸給予低脂、高維生素飲食,必要時補充脂溶性維生素。3.討論先天性非溶血性黃疸的臨床特
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