骨科術(shù)后發(fā)熱的原因匯報(bào)人：XX目錄02骨科術(shù)后發(fā)熱的常見原因03感染性發(fā)熱的識別04非感染性發(fā)熱的識別05發(fā)熱的診斷流程01發(fā)熱的定義和分類06發(fā)熱的治療和管理發(fā)熱的定義和分類01發(fā)熱的醫(yī)學(xué)定義發(fā)熱具體分類以口腔溫度分：低熱、中度、高熱、超高熱。體溫超出范圍發(fā)熱指體溫升高超正常范圍，常因炎癥或病理變化。0102發(fā)熱的分類方法急性、慢性發(fā)熱按發(fā)熱時(shí)長分低熱、中熱、高熱、超高熱按體溫高低分骨科術(shù)后發(fā)熱的常見原因02感染性因素肺功能差或排痰不暢致下呼吸道感染，引起發(fā)熱。肺部感染術(shù)后切口受細(xì)菌感染引發(fā)炎癥，導(dǎo)致發(fā)熱。手術(shù)部位感染非感染性因素術(shù)后組織創(chuàng)傷愈合引起，體溫一般不超過38.5℃。手術(shù)反應(yīng)熱血制品致熱原或免疫反應(yīng)導(dǎo)致發(fā)熱。輸血輸液反應(yīng)術(shù)后禁飲食未及時(shí)補(bǔ)液，陰虛體質(zhì)者易發(fā)。脫水熱感染性發(fā)熱的識別03術(shù)后感染的跡象體溫升高術(shù)后患者體溫持續(xù)升高，超過正常范圍，是感染發(fā)熱的明顯跡象。傷口紅腫傷口周圍出現(xiàn)紅腫、疼痛、滲出物等，提示可能存在術(shù)后感染。常見感染源分析通過皮膚黏膜進(jìn)入機(jī)體，迅速繁殖產(chǎn)生毒素，導(dǎo)致組織壞死和炎癥反應(yīng)。金黃色葡萄球菌01在體內(nèi)繁殖產(chǎn)生內(nèi)毒素，引發(fā)強(qiáng)烈炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致感染。革蘭氏陰性桿菌02感染性發(fā)熱的處理補(bǔ)充營養(yǎng)，注意休息一般治療服用抗感染及退熱藥物藥物治療手術(shù)治療必要時(shí)進(jìn)行清創(chuàng)手術(shù)非感染性發(fā)熱的識別04術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)手術(shù)后因組織損傷，體溫會短暫升高，屬正常應(yīng)激反應(yīng)。體溫短暫升高手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致炎癥介質(zhì)釋放，引發(fā)發(fā)熱，但非感染所致。炎癥介質(zhì)釋放藥物熱的可能因藥物引起，停藥后可恢復(fù)藥物反應(yīng)發(fā)熱輸血致熱原反應(yīng)，需緊急處理血制品致熱血腫和異物反應(yīng)體溫低熱，傷口無紅腫熱痛，全身無感染征象。無感染癥狀通過影像學(xué)檢查確認(rèn)體內(nèi)無異常物體，排除異物反應(yīng)導(dǎo)致發(fā)熱。異物排斥檢查發(fā)熱的診斷流程05臨床評估方法首要進(jìn)行體溫測量，判斷發(fā)熱標(biāo)準(zhǔn)。體溫測量詢問病史并進(jìn)行體檢，評估身體狀況。病史詢問體檢實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目0201判斷感染類型及程度血常規(guī)血培養(yǎng)輔助判斷炎癥存在及程度C反應(yīng)蛋白查找病原菌，指導(dǎo)用藥03影像學(xué)檢查作用影像學(xué)檢查幫助確定骨科術(shù)后發(fā)熱是否由感染等引起。明確發(fā)熱原因01通過影像檢查，可發(fā)現(xiàn)骨折并發(fā)癥如感染、血管損傷等。輔助診斷并發(fā)癥02發(fā)熱的治療和管理06抗感染治療策略01及時(shí)排查感染檢測血常規(guī)等指標(biāo)，及時(shí)使用抗生素，控制體溫。02調(diào)整抗生素方案根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整抗生素，確保療程足量。對癥支持治療體溫未超38.5℃時(shí)，采用冰敷、擦浴等方式降溫。物理降溫01體溫超38.5℃時(shí)，遵醫(yī)囑用布洛芬等藥物退熱。藥物退熱02預(yù)防措施和