康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)副高級(jí)職稱高頻難、易錯(cuò)點(diǎn)題及參考答案詳解【考試直接用】_第1頁
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康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(副高級(jí)職稱)高頻難、易錯(cuò)點(diǎn)題考試時(shí)間:90分鐘;命題人:教研組考生注意:1、本卷分第I卷(選擇題)和第Ⅱ卷(非選擇題)兩部分,滿分100分,考試時(shí)間90分鐘2、答卷前,考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置,如需改動(dòng),先劃掉原來的答案,然后再寫上新的答案;不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶,不按以上要求作答的答案無效。第I卷(選擇題100分)一、單選題(30小題,每小題2分,共計(jì)60分)1、[單選題]預(yù)防燒傷患者攣縮時(shí),四肢關(guān)節(jié)用夾板固定原則上應(yīng)固定于()。A.對(duì)抗攣縮位B.功能位C.休息位D.舒適位E.抬高位答案:A解析:導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬造成燒傷患者的攣縮的原因,有下列幾種:①醫(yī)源性;②因舒適體位所致的攣縮;③繼發(fā)于燒傷創(chuàng)面和皮片植皮收縮的攣縮植皮和皮膚的收縮可形成永久性攣縮;④繼發(fā)于增生性瘢痕的攣縮增生性瘢痕是大關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍喪失及口部頸部毀容的主要原因。攣縮是因肌張力過高,肌肉縮短而限制了運(yùn)動(dòng)范圍,關(guān)節(jié)變得僵硬。因此,為預(yù)防燒傷患者攣縮,四肢關(guān)節(jié)用夾板固定原則上應(yīng)固定于對(duì)抗攣縮位。2、[單選題]支配眼輪匝肌的神經(jīng)是()。A.動(dòng)眼神經(jīng)B.面神經(jīng)C.三叉神經(jīng)D.眼神經(jīng)E.滑車神經(jīng)答案:B解析:面神經(jīng)含運(yùn)動(dòng)、感覺和副交感纖維,運(yùn)動(dòng)纖維起自位于橋腦尾端腹外側(cè)的面神經(jīng)核,支配除咀嚼肌和上瞼提肌以外的面肌以及耳部肌、枕肌、頸闊肌等;眼輪匝肌包含其中,也由面神經(jīng)支配。3、[單選題]橈神經(jīng)支配()。A.旋前圓肌B.橈側(cè)腕屈肌C.尺側(cè)腕屈肌D.肱三頭肌E.指深屈肌答案:D解析:橈神經(jīng)支配肱三頭肌、肱橈肌、肱肌、旋后肌、腕伸肌、指伸肌。4、[單選題]肌肉肌腱完全斷裂,縫合術(shù)后3個(gè)月可以開始做()。A.不負(fù)重的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)B.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)C.負(fù)重運(yùn)動(dòng)D.抗阻運(yùn)動(dòng)E.用力牽拉答案:C解析:肌腱斷裂的一般癥狀為局部疼痛、腫脹、壓痛、功能減弱或喪失。治療根據(jù)傷情而定,一般損傷應(yīng)休息、理療、應(yīng)用鎮(zhèn)痛舒筋活血藥物及功能鍛煉。部分?jǐn)嗔岩苑鞘中g(shù)療法為主,將傷肢固定于肌松弛位3周。完全斷裂應(yīng)早期手術(shù)縫合并固定4~6周,而后進(jìn)行理療及主動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng),術(shù)后4~6周行被動(dòng)運(yùn)動(dòng),術(shù)后6~8周行不負(fù)重的主動(dòng)運(yùn)動(dòng),術(shù)后3個(gè)月行負(fù)重運(yùn)動(dòng),術(shù)后12~14周行主動(dòng)運(yùn)動(dòng),以恢復(fù)肌力及關(guān)節(jié)功能。因此答案選C。5、[單選題]仰臥起坐練習(xí)主要鍛煉()。A.腹肌B.腰背肌C.腰大肌D.骨盆肌E.背部柔韌性答案:A解析:仰臥起坐練習(xí)主要是腹肌進(jìn)行向心收縮的過程,主要鍛煉的是腹肌。6、[單選題]鷹嘴滑囊炎時(shí)引起蜂窩組織炎的最常見病原是()。A.金黃色葡萄球菌B.A族鏈球菌C.表皮葡萄球菌D.大腸埃希桿菌E.結(jié)核桿菌答案:A解析:蜂窩織炎是皮下、筋膜下、肌間隙或深部蜂窩組織的彌漫性化膿性感染。鷹嘴滑囊炎時(shí)引起蜂窩組織炎,是由皮膚或軟組織損傷后感染引起,在局部容易形成膿腫,最常見病原是金黃色葡萄球菌。7、[單選題]對(duì)肩的骨性關(guān)節(jié)炎進(jìn)行查體時(shí)常見()。A.主動(dòng)、被動(dòng)活動(dòng)范圍減少B.只有主動(dòng)活動(dòng)范圍減小C.感覺減退D.深腱反射缺失或低下E.全臂肌力減弱答案:A解析:肩部骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)生后,肩關(guān)節(jié)向各方向活動(dòng)均可受限,以外展、上舉外旋更為明顯,隨著病情進(jìn)展,由于關(guān)節(jié)囊及肩周軟組織的粘連,肌力逐漸下降,加上喙肱韌帶固定于縮短的內(nèi)旋位等因素,使肩關(guān)節(jié)各方向的主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均減少,尤其是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動(dòng)作均難以完成。因此答案選A。8、[單選題]屈肌腱損傷后初步手術(shù)矯正的合適時(shí)間是()。A.最初24小時(shí)內(nèi)B.36~48小時(shí)C.48~68小時(shí)D.1周后E.2周后答案:A解析:屈肌腱損傷后手術(shù)矯正,應(yīng)在最初的24小時(shí)內(nèi),軟組織消腫后盡早進(jìn)行,以防止屈肌腱發(fā)生攣縮。9、[單選題]尺側(cè)副韌帶勞損的典型機(jī)制是()。A.屈曲的第一掌指關(guān)節(jié)伸展B.伸展的第一掌指關(guān)節(jié)外展C.伸展的第二掌指關(guān)節(jié)外展D.內(nèi)收的第一掌指關(guān)節(jié)屈曲E.伸展的第一掌指關(guān)節(jié)內(nèi)收答案:B解析:第一掌指關(guān)節(jié)在伸展的狀態(tài)下,尺側(cè)副韌帶是繃緊的狀態(tài),此時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)外展(向橈側(cè)運(yùn)動(dòng)),可最大程度上牽拉尺側(cè)副韌帶,長(zhǎng)期可造成韌帶勞損。因此答案選B。10、[單選題]單獨(dú)的頸部扭傷/勞損的主要體征是()。A.局灶性神經(jīng)缺陷B.頸部活動(dòng)范圍減小與(或)疼痛C.頸區(qū)瘀斑D.頸部明顯可見的腫脹E.斜方肌有多個(gè)扳機(jī)點(diǎn)答案:B解析:由于風(fēng)寒侵襲項(xiàng)背,血凝氣滯,經(jīng)絡(luò)不舒,或睡覺時(shí)頸部位置不當(dāng),或頭部猛力扭轉(zhuǎn)等原因引起的頸部一側(cè)疼痛的,叫頸扭傷/勞損。單獨(dú)頸部扭傷/勞損后,主要體征是頸部活動(dòng)范圍減小與疼痛,頭不能自如活動(dòng)。嚴(yán)重的頸部扭傷的體征包括:局部區(qū)域的輕微腫脹,疼痛壓痛明顯,可伴有頭昏、精神不好、食欲減退、煩躁不安等全身不適癥狀。因此答案選B。11、[單選題]失語癥恢復(fù)的高峰期是什么時(shí)間?()A.發(fā)病后1~2個(gè)月B.發(fā)病后2~4個(gè)月C.發(fā)病后3~6個(gè)月D.發(fā)病后6個(gè)月到1年E.發(fā)病后1年到2年答案:C解析:失語癥患者發(fā)病后3~6個(gè)月是言語功能恢復(fù)的高峰期,同時(shí)臨床發(fā)現(xiàn)對(duì)發(fā)病2~3年后的失語癥患者,只要堅(jiān)持系統(tǒng)的和強(qiáng)化的言語訓(xùn)練,仍然會(huì)有不同程度甚至明顯的改善。12、[單選題]用低頻脈沖電流刺激神經(jīng)和肌肉促進(jìn)功能恢復(fù)的方法稱()。A.TENSB.音頻療法C.功能性電刺激D.電體操療法E.痙攣肌電刺激答案:D解析:應(yīng)用低頻脈沖電流刺激神經(jīng)肌肉引起肌肉收縮的治療方法稱為神經(jīng)肌肉電刺激療法。也有將刺激失神經(jīng)肌肉促進(jìn)功能恢復(fù)的療法稱為失神經(jīng)肌肉電刺激療法,亦稱電體操療法。13、[單選題]電子生物反饋將什么信息反饋于機(jī)體?()A.疾病信息B.生命的信息C.不隨意生理活動(dòng)的變化D.環(huán)境的溫度E.環(huán)境的噪音答案:C解析:應(yīng)用電子技術(shù)將人體在一般情況下感覺不到的肌電、皮膚溫度、血壓、心率、腦電等體內(nèi)不隨意生理活動(dòng)轉(zhuǎn)變?yōu)榭筛兄囊?、聽信?hào),通過學(xué)習(xí)和訓(xùn)練使患者對(duì)體內(nèi)非隨意的生理活動(dòng)進(jìn)行自我調(diào)節(jié)和控制,以改變異?;顒?dòng)、治療疾病的方法稱為生物反饋療法,又稱電子生物反饋療法。14、[單選題]COPD最常見的病因?yàn)椋ǎ.空氣污染B.吸煙C.呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染D.營(yíng)養(yǎng)不良E.遺傳因素答案:B解析:慢性阻塞性肺疾?。–OPD)是指一組氣流受限為特征的肺部疾病,氣流受限不完全可逆、呈進(jìn)行性發(fā)展,它是可以預(yù)防和治療的疾病。COPD主要累及肺部,但也可以引起肺外各器官的損害。COPD的主要病因包括吸煙、職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)、空氣污染、感染、蛋白酶-抗蛋白酶失衡、氧化應(yīng)激、炎癥等。其中最常見的病因是吸煙。15、[單選題]前足痛的診斷性檢查常是()。A.骨掃描B.足的X光平片C.MRID.CTE.電診斷答案:B解析:前足痛一般屬于跖痛癥,跖痛癥是指前足橫弓勞損或跖神經(jīng)受壓或刺激而引起的前足跖骨干及跖骨頭跖面(即前足底部)的疼痛,臨床上分松弛性和壓迫性,臨床上常根據(jù)X線攝影檢查,可觀察到跖骨骨質(zhì)增生,壓迫跖神經(jīng)導(dǎo)致間質(zhì)性神經(jīng)炎,進(jìn)而診斷前足痛。16、[單選題]股神經(jīng)的遠(yuǎn)端支是()。A.股內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)B.腓腸感覺神經(jīng)C.隱神經(jīng)D.腓前感覺神經(jīng)E.股前感覺神經(jīng)答案:C解析:股神經(jīng)來自第2~4腰神經(jīng),由腰叢發(fā)出后,在腰大肌與髂肌之間下行,并隨同該肌經(jīng)肌腔隙入股。在股前面分為數(shù)支;其終支隱神經(jīng)伴隨股動(dòng)脈入收肌管,穿過收肌管內(nèi)側(cè)壁行至膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè),在小腿內(nèi)側(cè)與大隱靜脈一同下行降至足內(nèi)緣,股神經(jīng)是股前群肌的運(yùn)動(dòng)神經(jīng),也是股前和小腿內(nèi)側(cè)皮膚的感覺神經(jīng)。17、[單選題]有脊髓灰質(zhì)炎病史者典型電診斷所見為()。A.EMG有小的肌病運(yùn)動(dòng)單位B.感覺神經(jīng)傳導(dǎo)異常C.EMG正常D.EMG有大的運(yùn)動(dòng)單位動(dòng)作電位E.EMG示神經(jīng)肌緊張答案:D解析:脊髓灰質(zhì)炎是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病,脊髓灰質(zhì)炎病毒為嗜神經(jīng)病毒,主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)細(xì)胞,以脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害為主。有脊髓灰質(zhì)炎病史者典型電診斷所見為EMG有大的運(yùn)動(dòng)單位動(dòng)作電位。18、[單選題]對(duì)高碳酸血癥患者,運(yùn)動(dòng)時(shí)呼吸肌的休息期很重要。采用夜間非侵入性正壓通氣,如:雙水平氣道正壓(BiPAP)或采用容量-周期通氣機(jī),可以達(dá)到休息。其改善不包括()。A.改善日間動(dòng)脈血?dú)釨.減少疲勞C.改善肺的功能性活動(dòng)D.改善慢性低通氣癥狀,至少是短期改善E.增大用力呼氣流答案:E解析:雙水平氣道正壓(BiPAP)廣泛應(yīng)用于各種肺內(nèi)肺外疾病導(dǎo)致的急慢性呼吸衰竭,如慢阻肺、支氣管擴(kuò)張、肺囊性纖維化、間質(zhì)性肺病、心衰、神經(jīng)肌肉疾病、肥胖低通氣等,以及各種類型的睡眠呼吸疾病,尤其是伴有中樞性睡眠呼吸暫?;驈?fù)雜性睡眠呼吸障礙的患者。A項(xiàng),容量-周期通氣機(jī)可改善日間動(dòng)脈血?dú)?,調(diào)節(jié)呼吸功能;CD兩項(xiàng),BiPAP可通過增加壓力差來增強(qiáng)吸氣力量支持和肺泡通氣量,從而降低CO2水平,同時(shí)減輕呼吸肌負(fù)荷,改善慢性通氣癥狀和肺的功能性活動(dòng)。BE兩項(xiàng),BiPAP可通過減小用力呼氣流以緩解呼吸肌的收縮強(qiáng)度,減少肌肉疲勞。19、[單選題]運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的益處如下所述,但不包括()。A.最大攝氧量增高B.運(yùn)動(dòng)時(shí)心率下降C.勞動(dòng)能力提高D.最高心率增高E.高密度膽固醇(HDL)增高答案:D解析:運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練可起到增加最大攝氧量、降低運(yùn)動(dòng)心率、提高勞動(dòng)能力(肌肉耐力)、增加高密度脂蛋白(降低高血脂以及心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn))。D項(xiàng),最高心率指的是進(jìn)行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷時(shí),隨著運(yùn)動(dòng)量的增加,耗氧量和心率也增加,但在運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的最大負(fù)荷強(qiáng)度時(shí),最高心率不再繼續(xù)增加。因此答案選D。20、[單選題]人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)計(jì)劃應(yīng)該掌握的原則是()。A.個(gè)體化、協(xié)調(diào)性、全面性B.漸進(jìn)性、協(xié)調(diào)性、全面性C.個(gè)體化、協(xié)調(diào)性、特殊性D.個(gè)體化、漸進(jìn)性、全面性E.漸進(jìn)性、全面性、特殊性答案:D解析:人工關(guān)節(jié)置換術(shù)主要目的是緩解關(guān)節(jié)疼痛,糾正關(guān)節(jié)畸形,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,提高患者生活質(zhì)量。其康復(fù)原則包括:個(gè)體化、漸進(jìn)性、全面性。21、[單選題]辨別肩鎖損傷的激發(fā)性手法為()。A.肩外展外旋B.肩內(nèi)旋屈曲C.肩外展,臂水平內(nèi)收D.肩抗阻外旋屈曲E.肩伸展外旋答案:C解析:肩鎖損傷在肩關(guān)節(jié)外展、水平內(nèi)收時(shí)有疼痛出現(xiàn)。因此答案選C。22、[單選題]以下哪種類型是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的類型之一?()A.水腫型B.創(chuàng)傷型C.關(guān)節(jié)炎型D.強(qiáng)直型E.活動(dòng)受限型答案:D解析:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常見的類型是關(guān)節(jié)強(qiáng)直型,其中晨僵是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的非特異性表現(xiàn),其主要表現(xiàn)為早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活的主觀感覺,持續(xù)時(shí)間與炎癥的嚴(yán)重程度成正比。23、[單選題]神經(jīng)失用性臂叢病變的適當(dāng)早期治療不包括()。A.治療疼痛B.關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍訓(xùn)練C.夾板D.肌力訓(xùn)練E.血管探查術(shù)答案:E解析:神經(jīng)失用性臂叢病變?cè)缙诓簧婕把懿∽?,故不用進(jìn)行血管探查。24、[單選題]檢查髕腱炎患者時(shí)可以發(fā)現(xiàn)()。A.股四頭肌萎縮B.滲出C.髕反射低下D.McMurray試驗(yàn)時(shí)有咔嗒聲/疼痛E.Lachman法時(shí)放松答案:A解析:髕腱是指連接你的髕骨與小腿脛骨之間的肌腱,當(dāng)它受損或出現(xiàn)炎癥時(shí),稱為髕腱炎。髕腱炎在從事經(jīng)常需要起跳(如籃球、足球、排球等)的運(yùn)動(dòng)員中最為常見,主要癥狀為運(yùn)動(dòng)時(shí)疲勞和膝關(guān)節(jié)疼痛,徒手肌力檢查可發(fā)現(xiàn)股四頭肌萎縮,超聲檢查和核磁共振檢查有助于診斷,判斷髕腱炎的損傷部位和范圍。因此答案選A。25、[單選題]尺側(cè)副韌帶Ⅱ級(jí)(部分)扭傷而沒有撕脫傷時(shí)初期治療為()。A.立即轉(zhuǎn)至外科進(jìn)行手術(shù)修復(fù)B.充分使用手,不用繃帶或矯形器C.避免用冰或熱進(jìn)行癥狀的治療D.拇指稍外展使用人字形石膏固定3周E.用彈性管與油膩?zhàn)舆M(jìn)行肌力訓(xùn)練答案:D解析:尺側(cè)副韌帶Ⅱ級(jí)(部分)扭傷,可進(jìn)行保守治療,早期使用冰敷或抗炎藥控制腫脹和炎癥;局部相對(duì)制動(dòng),可將拇指置于稍外展體位,使用人字形石膏固定3周;臨近關(guān)節(jié)進(jìn)行主動(dòng)訓(xùn)練。26、[單選題]扳機(jī)指(彈響指)的鑒別診斷不包括()。A.掌攣縮病B.掌部不規(guī)則的肌腹C.腱鞘囊腫D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.骨性關(guān)節(jié)炎答案:E解析:ABCD四項(xiàng),均可能出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)的疼痛、關(guān)節(jié)功能障礙;E項(xiàng),骨性關(guān)節(jié)炎是一種進(jìn)展性的慢性疾病,多發(fā)生在膝關(guān)節(jié)。27、[單選題]適宜強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后的心率應(yīng)為最高心率的()。A.50%~65%B.95%~100%C.35%~50%D.85%~95%E.70%~85%答案:E解析:不管是有氧運(yùn)動(dòng),還是無氧運(yùn)動(dòng),都有一個(gè)合適的心率才能達(dá)到較佳的運(yùn)動(dòng)效果。常用的公式是(最大心率-運(yùn)動(dòng)前的心率)/2+運(yùn)動(dòng)前心率。對(duì)普通鍛煉者來說,適宜強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后,最高心率的70%~85%是合適有效的運(yùn)動(dòng)心率范圍。28、[單選題]由腕骨、掌骨及指骨構(gòu)成手的縱弓關(guān)鍵點(diǎn)在()。A.掌指關(guān)節(jié)B.指間關(guān)節(jié)C.遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)D.近側(cè)指間關(guān)節(jié)E.腕關(guān)節(jié)答案:A解析:手弓是手部有兩個(gè)橫弓和一個(gè)縱弓,它們是由手的骨關(guān)節(jié)和肌肉保持一定的位置,相互平衡發(fā)揮手協(xié)調(diào)、靈巧的活動(dòng)功能。橫弓有腕骨弓和掌弓;縱弓由掌骨及三節(jié)指骨組成,從拇指到小指有5個(gè)縱弓。腕骨弓由遠(yuǎn)列4個(gè)腕骨緊密連結(jié)而成,其屈側(cè)構(gòu)成腕管,與第2、3掌骨近端相連,構(gòu)成腕掌關(guān)節(jié)。腕骨、掌骨及指骨構(gòu)成手的縱弓關(guān)鍵點(diǎn)在掌指關(guān)節(jié)。29、[單選題]阻塞性肺部疾病體位引流排痰體位擺放規(guī)則是()。A.病變肺部處于高位,頭低足高位B.病變肺部處于低位,頭低足高位C.病變肺部處于高位,頭高足低位D.病變肺部處于低位,頭高足低位E.病變肺部處于水平位,頭低足高位答案:A解析:阻塞性肺部疾病體位引流排痰時(shí),體位擺放規(guī)則是病變肺部處于高位,頭低足高位,以利于分泌物及濃痰的逆流性排出。根據(jù)病變部位采取不同姿勢(shì)作體位引流。如病變?cè)诜蔚南氯~、舌葉或中葉者,取頭低足高略向健側(cè)臥位;如位于上葉,則采取坐位或其他適當(dāng)姿勢(shì),以利引流。引流時(shí),囑病人間歇作深呼吸后用力咳嗽,護(hù)理人員用手(手心屈曲呈凹狀)輕拍患者胸或背部,自背下部向上進(jìn)行,直到痰液排盡,或使用機(jī)械震動(dòng)器,將聚積的分泌物松動(dòng),并使其移動(dòng),易于咳出或引流。每日3~4次,每次15~30分鐘。30、[單選題]小兒腦癱是指小兒出生前至何時(shí)因各種原因所致的一種非進(jìn)行性腦損傷綜合征()。A.出生即刻B.出生后1周內(nèi)C.出生后1個(gè)月內(nèi)D.出生后3個(gè)月內(nèi)E.出生后1年內(nèi)答案:C解析:小兒腦性癱瘓又稱小兒大腦性癱瘓,俗稱腦癱,是指從出生后一個(gè)月內(nèi)腦發(fā)育尚未成熟階段,由于非進(jìn)行性腦損傷所致的以姿勢(shì)各運(yùn)動(dòng)功能障礙為主的綜合征。是小兒時(shí)期常見的中樞神經(jīng)障礙綜合征,病變部位在腦,累及四肢,常伴有智力缺陷、癲癇、行為異常、精神障礙及視、聽覺、語言障礙等癥狀。因此答案選C。二、多選題(20小題,每小題2分,共計(jì)40分)1、[多選題]常用的助行器是()。A.交互型助行器B.有輪的助行器C.有臂托的助行器D.腋窩支持型助行器E.輪椅答案:A|B|C|D解析:常用的助行器包括:①普通框式助行器;②階梯框式助行器(交互式助行器);③差動(dòng)框式助行器;④兩輪助行器;⑤框式結(jié)構(gòu)兩輪助行器;⑥四輪助行器;⑦臺(tái)式助行器。其中四輪助行器包括有臂托助行器和腋窩支持型助行器。E項(xiàng),輪椅不是助行器。因此答案選ABCD。2、6[多選題]心絞痛的不適感常發(fā)生于()。A.胸部B.頜部C.肩部D.背部E.手臂答案:A|B|C|D|E解析:心絞痛是以發(fā)生于胸痛、頜部、肩部、背部或手臂的不適感為特征的臨床綜合征。心絞痛常發(fā)生于冠狀動(dòng)脈狹窄的患者,但亦可發(fā)生于瓣膜性心臟病、肥厚型心肌病和控制不良的高血壓患者。3、[多選題]Kenny自理評(píng)定將ADL分為()。A.床上活動(dòng)B.體位轉(zhuǎn)移C.穿衣D.個(gè)人衛(wèi)生E.進(jìn)食答案:A|B|C|D|E解析:Kenny自理評(píng)定將ADL分為床上活動(dòng)、體位轉(zhuǎn)移、床椅轉(zhuǎn)移、穿衣、進(jìn)食、個(gè)人衛(wèi)生。4、[多選題]急性顱腦損傷患者保持其骨骼肌肉完整性的措施有()。A.每天定時(shí)保持易于縮短的肌群和軟組織處于伸長(zhǎng)位B.骨骼和軟骨的負(fù)重C.活動(dòng)肢體以保持關(guān)節(jié)、軟組織和肌肉的柔韌性D.臥床休息E.對(duì)有疼痛的肢體和關(guān)節(jié)進(jìn)行充分制動(dòng)以減少運(yùn)動(dòng)損傷答案:A|B|C解析:為保持癱瘓側(cè)骨骼肌肉完整性,需要將可能發(fā)生攣縮或萎縮的肌肉軟組織處于伸長(zhǎng)位,進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)以維持肌肉和軟組織的柔韌性、關(guān)節(jié)活動(dòng)度以及骨骼和軟骨的負(fù)重。DE兩項(xiàng),長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)和臥床休息而不進(jìn)行活動(dòng)的話可能會(huì)造成關(guān)節(jié)的攣縮和肌肉軟組織萎縮;顱腦損傷有肢體疼痛也不建議制動(dòng),不利于骨骼肌肉完整性,可能造成攣縮。因此答案選ABC。5、[多選題]改變殘疾不適應(yīng)狀況的措施包括()。A.發(fā)揮家庭作用B.引進(jìn)偶然性干預(yù)C.增加殘疾適應(yīng)的強(qiáng)化因子D.加強(qiáng)同治療人員的聯(lián)系E.淡化條件性有害刺激答案:B|C|D解析:正常情況下,一個(gè)人患病或身體功能出現(xiàn)障礙后會(huì)經(jīng)過多個(gè)階段,當(dāng)患者心理上對(duì)自己的病情和預(yù)后不再過分擔(dān)心、恐俱,并主動(dòng)面對(duì)自身的疾病和今后的生活時(shí),表明患者心理上基本適應(yīng)了因疾病給自己造成的不適。改變殘疾不適應(yīng)狀況的措施包括:引進(jìn)偶然性干預(yù)、增加殘疾適應(yīng)的強(qiáng)化因子、加強(qiáng)同治療人員的聯(lián)系。因此答案選擇BCD。6、[多選題]配合放、化療可用Ⅳ級(jí)劑量治療惡性腫瘤的有()。A.分米波療法B.短波療法C.中波療法D.超短波療法E.厘米波療法答案:A|B|D|E解析:惡性腫瘤的物理治療主要有高頻電(短波、超短波、微波、分米波、厘米波、毫米波)、冷敷、冷凍、經(jīng)皮電神經(jīng)刺激、脊髓電刺激、針灸、夾板固定制動(dòng)等物理治療對(duì)癌癥疼痛有一定效果。但禁止在腫瘤局部進(jìn)行按摩、熱敷、一般溫?zé)岑煼?、?qiáng)電流刺激。因此答案選ABDE。7、[多選題]臨床上常見的繼發(fā)性骨質(zhì)疏松的病有哪些?()A.截癱、偏癱B.脊髓灰質(zhì)炎后遺癥C.腦癱、精神病D.截肢后肢體E.骨折后的肢體答案:A|B|D|E解析:繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥常見于:①截癱、偏癱、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥導(dǎo)致肌力減退,骨應(yīng)力減少;②截肢、骨折形成的局部活動(dòng)受限,導(dǎo)致骨應(yīng)力減少;③皮質(zhì)醇增多癥;④甲狀腺、甲狀旁腺功能亢進(jìn);⑤糖尿病;⑥慢性腎?。虎呶改c切除;⑧某些藥物的影響。因此答案選ABDE。8、[多選題]脊髓型頸椎病與脊髓空洞癥的鑒別診斷中哪幾項(xiàng)檢查有價(jià)值?()A.痛覺和溫度覺檢查B.CTC.MRID.生化檢查E.X線片答案:A|B|C|E解析:A項(xiàng),脊髓空洞癥患者可出現(xiàn)感覺障礙,病變?cè)缙诔霈F(xiàn)一側(cè)性痛覺及溫度感覺障礙,而脊髓型頸椎病無。B項(xiàng),大多數(shù)脊髓空洞可在CT平掃時(shí)被發(fā)現(xiàn),表現(xiàn)為髓內(nèi)邊界清晰的低密度囊腔。也可將水溶性造影劑注入蛛網(wǎng)膜下腔,行脊髓CT檢查,可顯示高密度空洞影像。C項(xiàng),MRI檢查結(jié)果也不同,脊髓空洞癥患者在做MRI時(shí),能夠看到中央管擴(kuò)大改變,脊髓型頸椎病的MRI檢查可見明顯的脊髓受壓征。E項(xiàng),二者的X線片檢查結(jié)果不同,脊髓空洞癥的X線檢查無明顯改變,而脊髓型頸椎病的X線檢查可見椎體后緣有明顯的骨刺形成、矢狀頸狹窄、錐體間關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯的梯形變等。因此答案選ABCE。9、6[多選題]屬于中頻電療法的是()。A.脈沖調(diào)制中頻電療法B.干擾電療法C.音樂療法D.間動(dòng)電療法E.音頻電療法答案:A|B|C|E解析:中頻電療法是指應(yīng)用頻率為1000~100kHz的脈沖電流治療疾病的方法。主要包括干擾電療法、調(diào)制中頻電療和等幅正弦中頻(音頻)電療法以及音樂療法。D項(xiàng),間動(dòng)電療法是指將間動(dòng)電流50Hz正弦交流電流以后疊加在直流電流上而構(gòu)成的一種脈沖電流,不屬于中頻電。10、[多選題]假肢的基本結(jié)構(gòu)包括()。A.接受腔B.支撐構(gòu)件C.外套D.懸吊裝置E.枝條答案:A|B|C|D解析:假肢的基本結(jié)構(gòu)包括接受腔、功能部件、支撐連接件、外裝飾套和懸吊裝置。上肢假肢的基本結(jié)構(gòu)包括假手、前臂連接件、肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、接受腔,有的還有懸吊及牽動(dòng)假肢的肩背帶及牽引帶。下肢假肢的基本結(jié)構(gòu)包括假足、膝關(guān)節(jié)、支撐連接構(gòu)件、髖關(guān)節(jié)、接受腔和懸吊固定裝置。11、[多選題]軀體感覺誘發(fā)電位檢查時(shí),表面電極刺激()。A.腕部尺神經(jīng)B.踝部脛神經(jīng)C.下肢腓總神經(jīng)D.腕部正中神經(jīng)E.踝部腓神經(jīng)答案:A|B|D|E解析:軀體感覺誘發(fā)電位是刺激肢體末端感覺神經(jīng),在軀體感覺上行通路不同部位記錄的電位。一般用表面電極刺激,上肢通常刺激腕部的尺神經(jīng)或正中神經(jīng),下肢刺激踝部的脛神經(jīng)或腓神經(jīng)。刺激強(qiáng)度為感覺閾上、運(yùn)動(dòng)閾下。刺激脈沖波寬為0.1~1.0ms,頻率為0.5~1.0Hz。12、[多選題]錐體束受損時(shí)出現(xiàn)哪些病理反射()。A.Babinski征B.Oppenheim征C.Chaddock征D.Gordon征E.Hoffmann征答案:A|B|C|D|E解析:錐體束受損時(shí),大腦失去了對(duì)腦干和脊髓的抑制作用而出現(xiàn)的異常反射,包括:Babinski征、Chaddock征、Oppenheim征、Gordon征、Gonda征、Hoffmann征、踝陣攣、髕陣攣。因此答案選ABCDE。13、6[多選題]卒中患者運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定量表描述正確的是()。A.簡(jiǎn)稱MASB.有8個(gè)不同的運(yùn)動(dòng)功能項(xiàng)目C.有1個(gè)有關(guān)全身肌張力項(xiàng)目D.每一項(xiàng)的評(píng)定記分為0~6分E.在Brunnstrom評(píng)定法的基礎(chǔ)上設(shè)計(jì)答案:A|B|C|D解析:卒中患者運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估量表(motorassessmentscale,MAS)是適合臨床以功能為導(dǎo)向的評(píng)估量表,能更好地補(bǔ)充偏癱肢體功能量表比如Brunnstrom、上田敏、Fugl-Meyer量表帶來的不足,引導(dǎo)臨床治療和整體運(yùn)動(dòng)功能更好的銜接。分項(xiàng):①仰臥到側(cè)臥;②仰臥到坐位;③坐位平衡;④坐站;⑤行走能力;⑥上肢功能;⑦手的功能;⑧手的精細(xì)功能;⑨全身肌張力。9項(xiàng)中全身肌張力不列入總分,只作參考,每項(xiàng)得分為0~6分,8項(xiàng)總分為48分,分?jǐn)?shù)越高,運(yùn)動(dòng)功能越好。>33分者輕度運(yùn)動(dòng)障礙、17~32分者為中度運(yùn)動(dòng)障礙、0~16分者為重度運(yùn)動(dòng)障礙。因此答案選ABCD。14、[多選題]對(duì)水療的治療作用敘述不正確的是()。A.溫?zé)嶙饔肂.脫敏作用C.機(jī)械作用D.促進(jìn)潰瘍愈合E.水中加入某些物質(zhì)時(shí)具有化學(xué)作用答案:B|D解析:全身淡水浴具有較明顯的鎮(zhèn)靜作用和溫?zé)嶙饔?,適用于興奮過程占優(yōu)勢(shì)的神經(jīng)癥、自主神經(jīng)功能紊亂、痙攣性癱瘓、雷諾病等。旋渦浴除具有溫水浴的作用外,還有水流、氣泡對(duì)人體的作用,水流對(duì)人體發(fā)生較強(qiáng)的機(jī)械刺激作用,治療時(shí)患者可借助浮力作肢體運(yùn)動(dòng)??筛鶕?jù)治療需要在水中加入氯化鈉或抗感染藥物。BD兩項(xiàng),水療禁用于傳染病、心臟肝腎功能不全、嚴(yán)重動(dòng)脈硬化、惡性腫瘤、出血性疾病、發(fā)熱、過敏、炎癥感染、皮膚破潰、妊娠、月經(jīng)期、大小便失禁、過度疲

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