康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(副高級(jí)職稱）題庫考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題100分）一、單選題（30小題，每小題2分，共計(jì)60分）1、[單選題]壓瘡常見的合并癥是（）。A．骨髓炎B．關(guān)節(jié)炎C．感染D．皮膚濕疹E．皮膚潰瘍答案：C解析：壓瘡又稱壓力性潰瘍、褥瘡，是由于局部組織長(zhǎng)期受壓，發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死。一般來說，壓瘡創(chuàng)面周圍伴有紅、腫、熱、痛局部炎癥，如果還有化膿、惡臭癥狀者即可認(rèn)定為局部感染征兆，壓瘡的常見合并癥為壓瘡周圍皮膚局部感染。A項(xiàng)，骨髓炎為一種骨的感染和破壞，可由需氧或厭氧菌，分枝桿菌及真菌引起。骨髓炎好發(fā)于長(zhǎng)骨，糖尿病患者的足部或由于外傷或手術(shù)引起的穿透性骨損傷部位。BDE三項(xiàng)，關(guān)節(jié)炎、皮膚濕疹和潰瘍是壓瘡的后遺癥。2、[單選題]記憶過程的基本環(huán)節(jié)應(yīng)除外（）。A．驗(yàn)證B．保持C．回憶D．識(shí)記E．再認(rèn)答案：A解析：記憶是人腦進(jìn)行思維、想象等高級(jí)心理活動(dòng)的基礎(chǔ)，記憶過程的基本環(huán)節(jié)包括：識(shí)記、保持、回憶和再認(rèn)。3、[單選題]評(píng)定比目魚肌的柔軟度時(shí)應(yīng)（）。A．膝伸展時(shí)踝背伸B．膝屈曲時(shí)踝背伸C．膝伸展時(shí)踝跖屈D．膝屈曲時(shí)踝跖屈E．踝背伸內(nèi)翻答案：B解析：膝屈曲時(shí)踝背伸使比目魚肌處于收縮狀態(tài)，這時(shí)檢查柔軟度最準(zhǔn)確。4、[單選題]Guillian-Barre（格林-巴利）綜合征時(shí)最早的電診斷所見是（）。A．F波變慢或無B．運(yùn)動(dòng)遠(yuǎn)端潛伏期延長(zhǎng)C．肘部尺神經(jīng)局部傳導(dǎo)阻斷D．腓骨頭處腓神經(jīng)近端局部傳導(dǎo)阻斷E．腓腸肌潛伏期延長(zhǎng)答案：A解析：運(yùn)動(dòng)及感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）減慢、失神經(jīng)或軸索變性的證據(jù)。早期可能僅見F波或H反射延遲或消失（F波異常代表神經(jīng)近端或神經(jīng)根損害，有助于診斷節(jié)段性病變，應(yīng)檢查多根神經(jīng)）。脫髓鞘病變可見NCV減慢、遠(yuǎn)端潛伏期延長(zhǎng)、波幅正?；蜉p度異常，軸索損害表現(xiàn)遠(yuǎn)端波幅減低。5、[單選題]肱二頭肌斷裂的潛在并發(fā)癥一般相對(duì)很少，然而應(yīng)考慮的因素是（）。A．正中神經(jīng)受壓B．隔室綜合征C．形成攣縮D．過分的牽伸與增強(qiáng)肌力練習(xí)E．感染答案：E解析：肱二頭肌斷裂如果是由于開放性損傷導(dǎo)致，需要注意防止傷處感染。因此答案選E。6、[單選題]肱二頭肌斷裂需要進(jìn)一步信息時(shí)，最好的影像學(xué)檢查方法是（）。A．放射平片B．關(guān)節(jié)造影C．MRID．三相骨掃描E．超聲檢查答案：C解析：肱二頭肌肌腱或肌肉的撕裂或拉傷，結(jié)合患者臨床表現(xiàn)和金標(biāo)準(zhǔn)影像學(xué)MRI，其可以清晰診斷肱二頭肌撕裂的部位和程度。7、[單選題]下列關(guān)于咽鼓管的描述錯(cuò)誤的是（）。A．咽鼓管咽口位于鼻咽部的側(cè)壁B．咽鼓管鼓口開口于鼓室前壁C．咽鼓管外側(cè)為軟骨部，內(nèi)側(cè)為骨部D．咽鼓管使鼓室和外界的大氣壓相等E．幼兒的咽鼓管較成人短而平答案：C解析：咽鼓管是溝通鼓室和鼻咽腔的管道，為中耳傳音機(jī)構(gòu)的重要組成部分。咽鼓管的全長(zhǎng)為31～35mm，位于鼻咽部的側(cè)壁。幼兒較成人的咽鼓管短而平。此管的走行方向是自鼓室前壁向前、向內(nèi)、向下至鼻咽部。管分“骨部”與“軟骨部”，均略似錐體形。銜接處為全管最狹窄部位，稱“狹部”。骨部為咽鼓管的外側(cè)1/3段，始于鼓室前下壁，鼓口內(nèi)徑約3～4mm。本段位于顳骨鱗部與巖骨之間，為永久開通的管道。軟骨部構(gòu)成管的內(nèi)2/3段，其后壁、頂壁及前壁上方均為軟骨壁，而前壁下方則為纖維軟組織壁。咽鼓管的主要作用是調(diào)節(jié)鼓室中的壓力，使鼓室和外界的大氣壓相等，另外還有引流的作用，把鼓室中的分泌物排出。C項(xiàng)，骨部為咽鼓管的外側(cè)1/3段，軟骨部構(gòu)成管的內(nèi)2/3段。因此答案選C。8、[單選題]全膝置換術(shù)后1年股四頭肌肌力可恢復(fù)到基線肌力的（）。A．90%B．80%C．70%D．60%E．50%答案：B解析：全膝置換術(shù)后1年股四頭肌肌力可恢復(fù)到基線肌力的80%，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度可恢復(fù)到全范圍。9、[單選題]狹窄性腱鞘炎的癥狀不包括（）。A．腫B．痛C．壓痛D．肌力減弱E．感覺麻木答案：E解析：狹窄性腱鞘炎主要表現(xiàn)為患者在屈、伸指活動(dòng)過程中，在掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)感覺腫脹、壓痛，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)彈響，甚至絞鎖，導(dǎo)致屈、伸指肌力下降和功能障礙?；颊咭话銦o感覺系統(tǒng)障礙。因此答案選E。10、[單選題]腓骨頭處腓總神經(jīng)損傷導(dǎo)致無力的肌肉是（）。A．股二頭肌短頭B．腓腸肌C．脛后肌D．長(zhǎng)伸肌E．外展肌答案：D解析：腓總神經(jīng)損傷小腿前外側(cè)伸肌麻痹，出現(xiàn)足背屈、外翻功能障礙，呈足下垂畸形。以及伸趾、伸趾功能喪失，呈屈曲狀態(tài)，和小腿前外側(cè)和足背前、內(nèi)側(cè)感覺障礙。而腓骨頭處腓總神經(jīng)損傷導(dǎo)致的是長(zhǎng)伸肌無力。11、[單選題]膝下截肢者應(yīng)用殘端皺縮物的益處是（）。A．使殘肢成形B．良好保護(hù)軟組織C．價(jià)格便宜D．防止攣縮E．促進(jìn)負(fù)重答案：A解析：膝下截肢者使用小腿假肢時(shí)，應(yīng)用殘端皺縮物，旨在使殘肢成形、不易萎縮、行走時(shí)步態(tài)自然。12、[單選題]肌肉肌腱完全斷裂，縫合術(shù)后3個(gè)月可以開始做（）。A．不負(fù)重的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)B．被動(dòng)運(yùn)動(dòng)C．負(fù)重運(yùn)動(dòng)D．抗阻運(yùn)動(dòng)E．用力牽拉答案：C解析：肌腱斷裂的一般癥狀為局部疼痛、腫脹、壓痛、功能減弱或喪失。治療根據(jù)傷情而定，一般損傷應(yīng)休息、理療、應(yīng)用鎮(zhèn)痛舒筋活血藥物及功能鍛煉。部分?jǐn)嗔岩苑鞘中g(shù)療法為主，將傷肢固定于肌松弛位3周。完全斷裂應(yīng)早期手術(shù)縫合并固定4～6周，而后進(jìn)行理療及主動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，術(shù)后4～6周行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，術(shù)后6～8周行不負(fù)重的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，術(shù)后3個(gè)月行負(fù)重運(yùn)動(dòng)，術(shù)后12～14周行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，以恢復(fù)肌力及關(guān)節(jié)功能。因此答案選C。13、[單選題]無障礙設(shè)施坡道的寬度一般為（）。A．1mB．1.5mC．2mD．2.5mE．3m答案：B解析：在國際上，無障礙設(shè)計(jì)是指在城市道路和建筑物的設(shè)計(jì)上，為方便坐輪椅的殘疾人獨(dú)立進(jìn)出，參與社會(huì)活動(dòng)所采用的設(shè)計(jì)措施。我國稱為方便殘疾人使用的城市道路和建筑物的設(shè)計(jì)，簡(jiǎn)稱為無障礙設(shè)施。無障礙設(shè)施設(shè)定中坡道的寬度一般為1.5m，有助于輪椅的移動(dòng)。14、[單選題]最常受損傷的腘繩肌是（）。A．股二頭肌短頭B．股二頭肌長(zhǎng)頭C．半膜肌D．半腱肌E．股直肌答案：B解析：腘繩肌分為股二頭肌長(zhǎng)頭、股二頭肌短頭、半腱肌和半膜肌，因股二頭肌長(zhǎng)頭為屈膝及伸髖的主要雙關(guān)節(jié)肌，過度牽拉或后伸發(fā)力極易損傷，損傷部位以近端附著點(diǎn)最為常見，其次為肌腹，遠(yuǎn)端肌腱附著點(diǎn)受累較多。因此答案選B。15、[單選題]慢性旋轉(zhuǎn)袖肌腱炎患者的放射學(xué)檢查所見不包括（）。A．肩鎖關(guān)節(jié)退行性變B．肩峰硬化C．鈣化性肌腱炎D．肱骨頭向下方移位E．肱骨頭向上方移位答案：D解析：慢性旋轉(zhuǎn)袖肌腱炎患者常見肱骨頭向上方移位。肱骨頭向上移位過大，可能意味著存在旋轉(zhuǎn)袖損傷或肱二頭肌長(zhǎng)頭腱的斷裂。16、[單選題]手肌腱松解術(shù)后2～3周可進(jìn)行（）。A．阻力練習(xí)B．木工作業(yè)C．輕微ADL練習(xí)D．抓握力量練習(xí)E．恢復(fù)工作答案：C解析：手肌腱松解術(shù)后1～2周可消腫止痛、手法放松軟組織；2～3周可繼續(xù)進(jìn)行手法松解、配合輕微活動(dòng)度訓(xùn)練及ADL練習(xí)。17、[單選題]肘部尺神經(jīng)病變時(shí)體檢所見不包括（）。A．小指觸覺減退B．Froment征C．第一背側(cè)骨間肌萎縮，第4、5指不能屈曲抓D．中指伸展抗阻時(shí)前臂近端疼痛加重E．肘部尺神經(jīng)壓痛，小指與環(huán)指感覺異常答案：D解析：D項(xiàng)，中指伸展抗阻時(shí)前臂疼痛加重是肘部橈神經(jīng)病變時(shí)的表現(xiàn)。18、[單選題]下列不是關(guān)鍵點(diǎn)的是（）。A．頭部B．軀干C．肩峰D．肘部E．拇指答案：D解析：關(guān)鍵點(diǎn)包括中心關(guān)鍵點(diǎn)，如頭部、軀干、胸骨中下段；近端關(guān)鍵點(diǎn)，如上肢的肩峰、下肢的髂前上棘；遠(yuǎn)端關(guān)鍵點(diǎn)，如上肢的拇指、下肢的趾。19、[單選題]冠心病的康復(fù)治療護(hù)理的意義包括（）。A．早出院、早復(fù)工B．改善心理障礙C．提高工作和體能效率D．不增加AMI的死亡率和合并癥E．以上都對(duì)答案：E解析：冠心病的康復(fù)治療護(hù)理的意義包括：改善患者的心理狀況、減輕AMI的合并癥、降低死亡率、實(shí)現(xiàn)早期康復(fù)、回歸社會(huì)工作、提高體能效率。20、[單選題]全膝成形術(shù)后患者可以恢復(fù)至跪的活動(dòng)的時(shí)間是術(shù)后的（）。A．第1周B．第2周C．第4周D．第12周E．第6個(gè)月答案：D解析：全膝關(guān)節(jié)成形術(shù)（TKA）是嚴(yán)重膝骨性關(guān)節(jié)炎的手術(shù)治療手段之一，其根本目的是：減輕疼痛、恢復(fù)功能、獲得內(nèi)在穩(wěn)定性、獲得持久的重建。TKA的恢復(fù)分為三個(gè)階段：①術(shù)后1～2天：避免并發(fā)癥、保持良肢位擺放、持續(xù)性被動(dòng)活動(dòng)。②術(shù)后2～6周：物理療法用于止痛，患者此時(shí)可進(jìn)行主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)畸形等。③術(shù)后6～12周：此階段主要訓(xùn)練患者膝關(guān)節(jié)肌力和耐力活動(dòng)，第6周可完成抗重力條件下的膝關(guān)節(jié)主動(dòng)伸展和屈曲。到第12周，膝關(guān)節(jié)可完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，股四頭肌肌力達(dá)到4級(jí)，此時(shí)可進(jìn)行“跪”的活動(dòng)。因此答案選D。21、[單選題]鞘內(nèi)給巴氯芬的并發(fā)癥不包括（）。A．由于方案錯(cuò)誤，給藥過量B．痙攣加重的矛盾反應(yīng)C．醫(yī)源性腦膜炎D．嚴(yán)重撤藥癥狀E．泵或?qū)Ч苤車腥敬鸢福築解析：巴氯芬是突觸前抑制的神經(jīng)遞質(zhì)GABA的B型受體的激動(dòng)劑，可有效地緩解肌肉痙攣，因此痙攣加重不是鞘內(nèi)給巴氯芬的并發(fā)癥。22、[單選題]對(duì)于病殘者抑郁狀態(tài)的心理治療，重點(diǎn)應(yīng)放在幫助患者迅速得到（）。A．藥物治療B．康復(fù)計(jì)劃C．鼓勵(lì)因素D．交往技巧E．強(qiáng)化刺激的反應(yīng)答案：C解析：對(duì)于病殘者抑郁狀態(tài)的心理治療，應(yīng)該首選支持性心理治療，支持性心理治療的基本原則是二元治療，即一方面直接改善癥狀；另外維持、重建自尊或提高自信、自我功能和適應(yīng)技能。為了達(dá)到目標(biāo)，治療師需要檢查咨詢者或患者的現(xiàn)實(shí)或移情性人際關(guān)系，以及情緒或者行為的過去和當(dāng)前模式。支持性心理治療通過對(duì)患者的直接觀察而支持患者的防御（通常應(yīng)對(duì)困難處境的方式），減輕患者的焦慮，增加患者的適應(yīng)能力。其首要治療措施是幫助患者迅速得到鼓勵(lì)因素。另外，還包括干預(yù)、表揚(yáng)、解釋、保證、合理化和重構(gòu)、建議和指導(dǎo)等。23、[單選題]診斷強(qiáng)直性脊柱炎時(shí)最常用的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）。A．類風(fēng)濕因子B．抗核抗體C．HLA-B27組織相容性抗原D．抗線粒體抗體E．血清鈣增高答案：C解析：強(qiáng)直性脊柱炎（AS）是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要癥狀的疾病。與HLA-B27呈強(qiáng)關(guān)聯(lián)。強(qiáng)直性脊柱炎屬風(fēng)濕病范疇，病因尚不明確，是以脊柱為主要病變部位的慢性病，累及骶髂關(guān)節(jié)，引起脊柱強(qiáng)直和纖維化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病變，是自身免疫性疾病。白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蛏?，淋巴細(xì)胞比例稍增加，少數(shù)病人有輕度貧血（正細(xì)胞低色素性），血沉可增快，但與疾病活動(dòng)的相關(guān)性不大，而C反應(yīng)蛋白則較有意義。血清類風(fēng)濕因子陰性。90%～95%以上AS病人HLA-B27陽性，因此常通過檢測(cè)HLA-B27組織相容性抗原來診斷強(qiáng)直性脊柱炎。24、[單選題]關(guān)于踝扭傷后康復(fù)的原則，正確的敘述是（）。A．多數(shù)Ⅲ級(jí)踝扭傷有脛腓前韌帶完全性撕裂者建議立即進(jìn)行手術(shù)干預(yù)B．禁忌進(jìn)行跟腱牽伸C．甚至在術(shù)后數(shù)年進(jìn)行韌帶修復(fù)仍能高度成功D．本體感覺是長(zhǎng)期功能結(jié)局的預(yù)后不良的指征E．肌力增強(qiáng)訓(xùn)練不能在最初2周內(nèi)開始答案：C解析：A項(xiàng)，通常對(duì)于踝關(guān)節(jié)扭傷的患者來說，傳統(tǒng)的方法多為保守治療。損傷的程度決定了后續(xù)康復(fù)方案的選擇方式，較為嚴(yán)重的三級(jí)扭傷雖然通常也是通過保守治療的方法，但根據(jù)病情需要，有時(shí)也有進(jìn)行手術(shù)的必要。BE兩項(xiàng)，對(duì)于二級(jí)和三級(jí)的扭傷，在急性期后，康復(fù)方案將以增加關(guān)節(jié)的無痛活動(dòng)范圍和力量為目標(biāo)，可根據(jù)評(píng)定結(jié)果適當(dāng)進(jìn)行跟腱牽伸，肌力訓(xùn)練也可適當(dāng)展開。D項(xiàng)，本體感覺是長(zhǎng)期功能結(jié)局的預(yù)后良好的指征。25、[單選題]關(guān)于脊椎病的描述，正確的是（）。A．形成退行性骨贅B．附著于椎骨的韌帶骨化C．關(guān)節(jié)間骨折D．椎體滑脫E．關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)半脫位答案：A解析：脊椎病是脊椎的骨質(zhì)、椎間盤、肌肉及韌帶發(fā)生改變，刺激脊髓及脊神經(jīng)而出現(xiàn)的癥狀，以頸椎病、腰椎病較為常見。該病多表現(xiàn)為頸肩酸痛、頭痛、眩暈、腰骶部酸痛、甚至牽連引發(fā)下肢疼痛，不能直立等，X線檢查可見退行性骨贅生成，嚴(yán)重者可能會(huì)導(dǎo)致癱瘓，對(duì)患者生活質(zhì)量造成不良影響。因此答案選A。26、[單選題]三角波適宜的刺激，不能單以刺激數(shù)次決定，尚有其他要求，但以下錯(cuò)誤的是（）。A．病肌收縮足夠強(qiáng)B．收縮時(shí)不痛C．收縮時(shí)伴有明顯顫抖D．鄰近肌反應(yīng)少E．收縮幅度每次相近答案：C解析：失神經(jīng)肌肉的適應(yīng)能力低于正常肌肉，進(jìn)行電刺激時(shí)往往需要采用強(qiáng)度變化率低的三角波，對(duì)于三角波刺激的要求有病肌收縮足夠強(qiáng)、收縮時(shí)不痛、收縮時(shí)無明顯顫抖、鄰近肌反應(yīng)少、收縮幅度每次相近。27、[單選題]診斷髕腱炎最敏感的檢查是（）。A．骨掃描B．CT掃描C．X光平片D．超聲檢查E．MRI答案：D解析：髕腱是指連接髕骨與小腿脛骨之間的肌腱。當(dāng)它受損或出現(xiàn)炎癥時(shí)，稱為髕腱炎。髕腱炎在從事經(jīng)常需要起跳（如籃球、足球、排球等）的運(yùn)動(dòng)員中最為常見。因此，髕腱炎又稱為“跳躍者膝”，超聲檢查和核磁共振檢查均有助于診斷髕腱炎，而超聲檢查既可發(fā)現(xiàn)髕腱炎，還可確定其范圍，是最敏感的檢查髕腱炎的檢查方法。28、[單選題]平衡訓(xùn)練的訓(xùn)練順序是（）。A．坐位平衡→四點(diǎn)位或手膝位→雙膝跪位平衡→立位平衡B．立位平衡→雙膝跪位平衡→四點(diǎn)位或手膝位→坐位平衡C．雙膝跪位平衡→立位平衡→四點(diǎn)位或手膝位→坐位平衡D．四點(diǎn)位或手膝位→雙膝跪位平衡→立位平衡→坐位平衡E．四點(diǎn)位或手膝位→雙膝跪位平衡→坐位平衡→立位平衡答案：A解析：平衡訓(xùn)練的訓(xùn)練順序應(yīng)遵循人體低級(jí)平衡到高級(jí)平衡的過程，即坐位平衡→四點(diǎn)位或手膝位→雙膝跪位平衡→立位平衡。29、[單選題]頸部疼痛時(shí)需鑒別診斷的疾病不包括（）。A．閉合性頸椎骨折或脫位B．頸椎間盤的病變C．頸椎腫瘤D．頸椎感染E．慢性支氣管炎答案：E解析：慢性支氣管炎主要癥狀為咳嗽、咳痰、或伴有喘息，不會(huì)引起頸部疼痛。30、[單選題]電子生物反饋將什么信息反饋于機(jī)體？（）A．疾病信息B．生命的信息C．不隨意生理活動(dòng)的變化D．環(huán)境的溫度E．環(huán)境的噪音答案：C解析：應(yīng)用電子技術(shù)將人體在一般情況下感覺不到的肌電、皮膚溫度、血壓、心率、腦電等體內(nèi)不隨意生理活動(dòng)轉(zhuǎn)變?yōu)榭筛兄囊?、聽信?hào)，通過學(xué)習(xí)和訓(xùn)練使患者對(duì)體內(nèi)非隨意的生理活動(dòng)進(jìn)行自我調(diào)節(jié)和控制，以改變異?；顒?dòng)、治療疾病的方法稱為生物反饋療法，又稱電子生物反饋療法。二、多選題（20小題，每小題2分，共計(jì)40分）1、[多選題]吞咽困難臨床常見檢查方法有（）。A．X線錄像B．?dāng)?shù)字成像C．纖維喉鏡D．肌電圖E．咽下內(nèi)壓測(cè)定答案：A|B|C解析：吞咽障礙常用的診斷包括放射線檢查鋇餐造影（X線、數(shù)字造影等）、喉鏡檢查、CT檢查等，能夠直觀地觀察到障礙部位。因此答案選ABC。2、[多選題]顱腦損傷的急診處理包括（）。A．維持呼吸道通暢B．冬眠療法C．脫水D．支持療法E．手術(shù)治療答案：A|B|C|D|E解析：A項(xiàng)，嚴(yán)重顱腦損傷的病人，急救時(shí)首先應(yīng)保持呼吸道通暢。B項(xiàng)，嚴(yán)重顱腦外傷可能引起過度的應(yīng)激反應(yīng)，包括腎上腺皮質(zhì)激素及腎上腺素大量釋放，使糖原大量分解、能量大量消耗和代謝明顯增加，以及小動(dòng)脈強(qiáng)烈收縮，致使循環(huán)缺血、肥大細(xì)胞釋放組胺，造成組織水腫、細(xì)胞缺氧，進(jìn)而產(chǎn)生彌散性毛細(xì)血管內(nèi)凝血。冬眠療法可以減輕機(jī)體的過度應(yīng)激反應(yīng)，使機(jī)體處于冬眠狀態(tài)（如類似過冬的青蛙等動(dòng)物），以降低代謝、減輕細(xì)胞耗氧、改善微循環(huán)，從而使細(xì)胞免遭嚴(yán)重?fù)p害，為其原發(fā)病的治療爭(zhēng)取了時(shí)間，提供了前提。C項(xiàng)，脫水治療主要是為了減輕顱腦外傷造成的高顱壓。D項(xiàng)，顱腦損傷的支持治療主要是營(yíng)養(yǎng)支持。E項(xiàng)，顱腦損傷手術(shù)治療原則為救治病人生命，恢復(fù)神經(jīng)系統(tǒng)重要功能，降低死亡率和傷殘率。手術(shù)治療主要針對(duì)開放性顱腦損傷、閉合性顱腦損傷伴顱內(nèi)血腫或因顱腦外傷所引起的合并癥或后遺癥。主要手術(shù)方式有大骨瓣減壓術(shù)、開顱血腫清除術(shù)、清創(chuàng)術(shù)、凹陷性骨折整復(fù)術(shù)和顱骨缺損修補(bǔ)術(shù)。因此答案選ABCDE。3、6[多選題]類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法的主要治療作用包括（）。A．增強(qiáng)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍B．增強(qiáng)肌力C．增強(qiáng)耐力D．改善日常生活活動(dòng)能力E．增加骨密度答案：A|B|C|D|E解析：A項(xiàng)，急性期主要為臥床休息，可以做床上運(yùn)動(dòng)，可以增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍、保持肌力。BCD三項(xiàng)，恢復(fù)期可以進(jìn)行規(guī)律的運(yùn)動(dòng)療法，有助于增強(qiáng)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍、增強(qiáng)耐力、改善日常生活活動(dòng)能力的作用。E項(xiàng)，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以降低骨質(zhì)流失，增加骨密度。4、[多選題]下列描述正確的有（）。A．康復(fù)醫(yī)學(xué)不是醫(yī)療的延續(xù)，也不是臨床醫(yī)療的重復(fù)B．隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步，康復(fù)醫(yī)學(xué)必將成為醫(yī)學(xué)的前沿學(xué)科C．康復(fù)強(qiáng)調(diào)對(duì)患者的教育D．康復(fù)醫(yī)學(xué)重視人的整體E．康復(fù)是所有醫(yī)師的責(zé)任答案：A|B|C|D|E解析：A項(xiàng)，康復(fù)醫(yī)學(xué)不是醫(yī)療的延續(xù)，也不是臨床醫(yī)療的重復(fù)，康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)共同存在，共同作用。B項(xiàng)，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步，人口老齡化以及社會(huì)發(fā)展的需求的增加，康復(fù)醫(yī)學(xué)必將成為醫(yī)學(xué)的前沿學(xué)科。CD兩項(xiàng)，康復(fù)強(qiáng)調(diào)對(duì)患者的教育，以人的功能障礙為中心，康復(fù)醫(yī)學(xué)重視人的整體。E項(xiàng)，康復(fù)是所有醫(yī)師的責(zé)任。5、[多選題]康復(fù)的最終目標(biāo)是什么？（）A．病傷痊愈B．功能恢復(fù)C．恢復(fù)工作D．回歸社會(huì)E．提高生活質(zhì)量答案：B|C|D|E解析：A項(xiàng)，病傷痊愈是臨床治療的目標(biāo)，而非康復(fù)的最終目標(biāo)。6、6[多選題]周圍神經(jīng)病損的病因有（）。A．感染B．外傷C．中毒D．缺血E．代謝障礙答案：A|B|C|D|E解析：周圍神經(jīng)病損的主要原因包括感染、外傷、缺血、代謝障礙、中毒等因素。習(xí)慣上將屬于炎癥性質(zhì)的病變稱為神經(jīng)炎；將由于營(yíng)養(yǎng)、代謝、中毒等所致的病變稱為周圍神經(jīng)?。粚⑼饬ψ饔玫膿p傷稱為周圍神經(jīng)損傷。7、[多選題]飲水試驗(yàn)為一種較方便，常用的鑒別吞咽障礙的方法?；颊呷∽?，以水杯盛溫水30ml，囑患者如往常一樣飲用，觀察患者飲水過程，并記錄飲水所用時(shí)間。以下哪些情況可確定為吞咽功能異常？（）A．一飲而盡，無嗆咳B．2次以上喝完，無嗆咳C．一飲而盡，有嗆咳D．2次以上喝完，有嗆咳E．嗆咳多次發(fā)生，不能將水喝完答案：C|D|E解析：飲水試驗(yàn)為一種較方便、常用的篩查方法，適用于病情較輕的患者吞咽功能檢查或正常人群的篩檢。具體操作如下：患者取坐位，以水杯盛常溫水30ml，囑患者如往常一樣飲用，注意觀察患者飲水過程，并記錄飲水所用時(shí)間，一般可分為下列5種情況（計(jì)分）：①一飲而盡，無嗆咳。②兩次以上喝完，無嗆咳。③一飲而盡，有嗆咳。④兩次以上喝完，有嗆咳。⑤嗆咳多次發(fā)生，不能將水喝完。評(píng)判結(jié)果：②時(shí)考慮可疑，③以及以上的情況為異常。8、[多選題]北京醫(yī)科大學(xué)漢語失語成套測(cè)驗(yàn)（ABC）檢查內(nèi)容包括（）。A．口語表達(dá)B．聽理解C．閱讀D．書寫E．其他神經(jīng)心理學(xué)檢查答案：A|B|C|D|E解析：北京醫(yī)科大學(xué)漢語失語成套測(cè)驗(yàn)（ABC）主要是參考WAB，結(jié)合中國國情經(jīng)修改后擬定的，自1988年開始應(yīng)用于臨床。①檢查用具：有梳子、鉛筆、鑰匙、火柴等實(shí)物；洗衣圖及居室圖各1張；5種物品、5種圖形、5種顏色的圖各1張；積木4塊、圖案4張。②檢查方法與檢查內(nèi)容：包括5大項(xiàng)：a．口語表達(dá)（談話、復(fù)述和命名）；b．聽理解（是/否題、聽辨認(rèn)和執(zhí)行口頭指令）；c．閱讀（視讀、聽詞辨認(rèn)、朗讀詞并配畫，朗讀指令并執(zhí)行和選詞填空）；d．書寫（寫姓名、地址，抄寫、系列寫數(shù)、聽寫、看圖寫和寫病史）；e．其他神經(jīng)心理學(xué)檢查（意識(shí)、注意力、定向力、記憶力、視空間功能、運(yùn)用、計(jì)算、額葉運(yùn)動(dòng)功能）及利手測(cè)定等。9、[多選題]腦血栓形成在急性期的治療方法可選用（）。A．早期溶栓治療B．靜滴PAMBAC．靜滴低分子右旋糖酐D．靜滴甘露醇E．口服去痛片答案：A|C|D解析：腦血栓形成在早期需要溶栓治療，每日500毫升低分子右旋糖酐靜滴，連用兩周。腦血栓急性期或者腦出血急性期出現(xiàn)高顱壓時(shí)，甘露醇可以用于脫水降顱壓。因此答案選ACD。10、[多選題]腦挫裂傷的臨床表現(xiàn)為（）。A．立即昏迷，持續(xù)30分鐘以內(nèi)B．立即昏迷，持續(xù)30分鐘以上C．有神經(jīng)系統(tǒng)體征D．遺忘少于1小時(shí)E．遺忘在1小時(shí)以上答案：B|C|E解析：腦挫裂傷是腦挫傷和腦裂傷的統(tǒng)稱，腦挫傷指腦組織遭受破壞較輕，軟腦膜尚完整者；腦裂傷指軟腦膜、血管和腦組織同時(shí)有破裂，伴有外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血。臨床主要表現(xiàn)為：①意識(shí)障礙，大多傷后立即昏迷，常以傷后昏迷時(shí)間超過30分鐘作為判定腦挫裂傷的參考時(shí)限，長(zhǎng)期昏迷者多有廣泛的腦皮質(zhì)損害或腦干損傷，遺忘多在1小時(shí)以上；②神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，傷及額、顳葉前端等可無明顯癥狀，傷及腦皮層可有相應(yīng)的癱瘓、失語、視野缺損、感覺障礙和局灶性癲癇等征象，有新的定位體征出現(xiàn)時(shí)應(yīng)考慮顱內(nèi)繼發(fā)性損害可能；③顱內(nèi)壓增高，為腦挫裂傷的最常見表現(xiàn)，如傷后持續(xù)劇烈頭痛、頻繁嘔吐，或一度好轉(zhuǎn)后再次加重，應(yīng)明確有無血腫、水腫等繼發(fā)性損害；④生命體征改變，早期表現(xiàn)為血壓下降、脈搏細(xì)弱和呼吸淺快，如持續(xù)性低血壓應(yīng)除外復(fù)合傷，如血壓升高、脈壓加大、脈搏洪大有力、脈率變緩、呼吸加深變慢，應(yīng)警惕顱內(nèi)血腫、腦水腫和腦腫脹的發(fā)生；持續(xù)性高熱多伴有下丘腦損傷；⑤腦膜刺激征，與蛛網(wǎng)膜下腔出血有關(guān)，表現(xiàn)為閉目畏光、卷曲而臥，可有傷后早期低熱、惡心、嘔吐，1周后癥狀消失。因此答案選BCE。11、[多選題]對(duì)于髖關(guān)節(jié)置換術(shù)應(yīng)避免的危險(xiǎn)體位包括（）。A．髖屈曲超過90°B．下肢內(nèi)收超過身體中線C．伸髖外旋D．曲髖內(nèi)旋E．下肢中立位答案：A|B|C|D解析：全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后應(yīng)避免將關(guān)節(jié)放置在易脫位的體位，如：①髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋、半屈曲位。②髖關(guān)節(jié)過度屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋位。因此答案選ABCD。12、[多選題]頸椎病一般狀況的評(píng)定包括（）。A．頸椎的活動(dòng)范圍測(cè)定B．肌力的測(cè)定C．感覺和反射的測(cè)定D．疼痛與壓痛點(diǎn)的測(cè)定E．ADL能力評(píng)定答案：A|B|C|D|E解析：頸椎病的主要癥狀為：頸肩痛、上肢放射痛、麻木、過敏；上肢肌力下降、手指活動(dòng)受限等；主要體征為：頸部肌肉痙攣、上肢肌肉萎縮、頸肩部壓痛等。因此，針對(duì)頸椎病的癥狀和體征，其一般狀況評(píng)定包括頸部ROM評(píng)定、肌力評(píng)定、感覺和反射的評(píng)定、疼痛與壓痛點(diǎn)的評(píng)定、以及ADL評(píng)定。因此答案選ABCDE。13、[多選題]矯形器裝配前治療的目的包括（）。A．增強(qiáng)肌力B．減輕疼痛C．改善關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍D．改善協(xié)調(diào)功能E．消除水腫答案：A|B|C|D|E解析：矯形器裝配前，需要患者的肢體功能達(dá)到一定水平，足夠承擔(dān)矯形器帶來的壓力和身體活動(dòng)負(fù)荷，因此其治療的目的應(yīng)包括：消炎止痛、保持皮膚清潔、改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度、增強(qiáng)肌力、平衡能力和肢體協(xié)調(diào)功能。因此但答案選ABCDE。14、[多選題]壓力療法的作用機(jī)制（）。A．重塑瘢痕中的膠原纖維B．減輕瘢痕內(nèi)的炎癥反應(yīng)C．減少瘢痕中的血液循環(huán)和水腫D．減少膠原的合成率E．增加瘢痕的消散率答案：A|B|C|D|E解析：壓力療法是指通過對(duì)人體體表施加適當(dāng)?shù)膲毫?，以預(yù)防或抑制皮膚瘢痕增生的方法。壓力療法可以通過改變機(jī)體的外部壓力差，以達(dá)到促使血管內(nèi)外物質(zhì)交換，同時(shí)改善由于血液黏稠度增大或有形成分性質(zhì)的改變而引起的物質(zhì)交換障礙，促進(jìn)潰瘍、壓瘡等的愈合，促進(jìn)再生修復(fù)，促進(jìn)水腫的吸收。其作用原理為：控制過量的血液供應(yīng)，減少制作過多的膠原蛋白，改善膠原蛋白的排列，加速瘢痕的成熟。因此答案選ABCDE。15、6[多選題]尿流動(dòng)力學(xué)檢查主要包括（）。A．尿流率測(cè)定B．膀胱壓力容積測(cè)定C．尿道壓力分布測(cè)定D．肌電圖測(cè)定E．動(dòng)態(tài)放射學(xué)測(cè)定答案：A|B|C|D|E解析：尿流動(dòng)力學(xué)檢查是泌尿外科常用的一項(xiàng)檢查項(xiàng)目，主要通過檢測(cè)尿路的壓力、流率以及生物電活動(dòng)，了解患者尿路的梗阻情況和膀胱逼尿肌的功能。尿流動(dòng)力學(xué)檢查主要包括尿流率測(cè)定，膀胱壓力容積測(cè)定，排尿時(shí)壓力/尿流率測(cè)定，尿道壓力分布測(cè)定，括約肌肌電圖，排尿時(shí)膀胱尿道造影，下尿路尿流動(dòng)力學(xué)的其他同步聯(lián)合檢查等。在臨床上尿流動(dòng)力學(xué)檢查主要適用于下尿路梗阻的病人、排尿困難、尿潴留、不能自行排尿、尿失禁、各種神經(jīng)源性膀胱患者病因的診斷以及是否具有手術(shù)治療的指征，也可以用于判斷治療以后效果。因此答案選ABCDE。16、[多選題]膀胱功能評(píng)價(jià)的主要