自考之《社區(qū)護(hù)理》重難點考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題32分）一、單選題（28小題，每小題1分，共計28分）1、（單選題）原發(fā)性高血壓患者每年進(jìn)行幾次較全面的健康檢查（）

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

正確答案：A

2、（單選題）鈣的最好來源是（）

A.小蝦皮

B.各種瓜子

C.奶及奶制品

D.白菜

正確答案：C

3、（單選題）兒童膳食最好以()為油脂主要來源。

A.豬油

B.奶油

C.豆油

D.椰子油

正確答案：C

4、（單選題）中風(fēng)患者急性期即應(yīng)注意維持床上正確體位，最好體位放置于：()

A.伸下肢，屈曲上肢體位

B.抗痙攣體位

C.伸展上下肢體位

D.屈曲上下肢體位

E.以上都不是

正確答案：B

5、（單選題）正確給藥優(yōu)先選擇的途徑是（）

A.口服

B.肌內(nèi)注射

C.靜脈注射

D.靜脈滴注

正確答案：A

6、（單選題）關(guān)于幻覺的定義為（）

A.對客觀事物的錯誤感受

B.對客觀事物的胡思亂想

C.缺乏相應(yīng)的客觀刺激時的感知體驗

D.客觀刺激作用與感覺器官的感知體驗

E.缺乏客觀刺激時的思維過程

正確答案：C

7、（單選題）糖尿病典型癥狀不包括（）

A.多飲

B.多尿

C.多食

D.眩暈

正確答案：D

8、（單選題）評價小兒腦部發(fā)育較有價值的測量頭圍的時期是()

A.2歲以內(nèi)

B.3歲以內(nèi)

C.4歲以內(nèi)

D.5歲以內(nèi)

正確答案：B

9、（單選題）孕婦維生素D缺乏與下列因素?zé)o關(guān)的是（）

A.孕婦骨質(zhì)軟化癥

B.嬰兒克汀病

C.新生兒低鈣血癥

D.新生兒手足抽搐

正確答案：B

10、（單選題）紅細(xì)胞內(nèi)缺乏G6PD的患者使用可產(chǎn)生溶血的藥物是（）

A.氯喹

B.奎寧

C.青蒿素

D.伯氨喹

E.乙胺嘧啶

正確答案：D

11、（單選題）食物中長期缺乏維生素B1易引起（）

A.蛋白質(zhì)熱能營養(yǎng)不良

B.癩皮病

C.腳氣病

D.敗血病

正確答案：C

12、（單選題）青霉素對下列疾病首選，但除外（）

A.咽炎

B.鼠咬熱

C.氣性壞疽

D.鉤端螺旋體病

E.傷寒

正確答案：E

13、（單選題）促進(jìn)鈣吸收的因素是（）

A.脂肪

B.膳食纖維

C.植酸

D.維生素D

正確答案：D

14、（單選題）作為社區(qū)護(hù)理特點之一，社區(qū)護(hù)理的主要目標(biāo)是疾病預(yù)防與（）

A.健康促進(jìn)

B.健康恢復(fù)

C.健康保健

D.健康管理

正確答案：A

15、（單選題）足月妊娠，規(guī)律性腹痛10小時，宮口開大5cm，先露部為頭S-2，大囟門位于11點，小囟門位于5點，下述胎位哪頂是最正確的（）

A.枕左前位

B.枕左后位

C.枕右前位

D.枕右后位

正確答案：C

16、（單選題）一男性病人，20歲。護(hù)士問他：“這里是什么地方?”他回答道：“河水嘩啦啦。不管他了?！弊o(hù)士接著問：“你吃飯了嗎?”病人答：“紅外線開火，滑頭滑腦。”該病人表現(xiàn)出的癥狀最可能是

A.思維散漫

B.破裂性思維

C.思維中斷

D.病理性象征性思維

E.思維奔逸

正確答案：B

17、（單選題）深部組織壞死經(jīng)體表排出后形成開口于皮膚或黏膜的盲性管道，這種病變稱為（）

A.潰瘍

B.空洞

C.竇道

D.瘺管

正確答案：C

18、（單選題）為防止傳染病的傳播，醫(yī)療廢物必須做到（）

A.無害化處理

B.集中存放

C.市場流通

D.有償處臵

正確答案：A

19、（單選題）屬于麻痹性腸梗阻的臨床表現(xiàn)是（）

A.陣發(fā)性腹部絞痛

B.無痛性腹脹

C.嘔吐多呈溢出性

D.有血性粘液便排出

正確答案：C

20、（單選題）下列何者不是蛋白質(zhì)的功能（）

A.維生與成長

B.防止酮體的合成

C.合成酵素

D.合成免疫蛋白

E.合成激素

正確答案：B

21、（單選題）下列關(guān)于物理降溫錯誤的是（）

A.物理降溫有局部和全身冷療兩種方法

B.可將冰袋等置于頭部、腋下、枕后、腹部、足底等處

C.可以采用溫水擦浴

D.可以采用30%～50%的酒精擦浴

E.做好體溫監(jiān)測

正確答案：B

22、（單選題）硝酸甘油常見的不良反應(yīng)是（）

A.心悸，心率加快

B.體位性低血壓

C.高鐵血紅蛋白癥

D.顱內(nèi)壓和眼壓升高

E.面頸部潮紅、眩暈、頭痛

正確答案：E

23、（單選題）消瘦型蛋白質(zhì)—熱能營養(yǎng)不良主要是由于缺乏哪種營養(yǎng)素（）

A.蛋白質(zhì)

B.熱能

C.維生素

D.礦物質(zhì)

正確答案：B

24、（單選題）下列關(guān)于護(hù)理目標(biāo)的陳述，正確的是（）

A.一個預(yù)期目標(biāo)可針對多個護(hù)理診斷

B.目標(biāo)的主語應(yīng)該是護(hù)理人員

C.目標(biāo)應(yīng)陳述清楚所進(jìn)行的護(hù)理活動

D.目標(biāo)是期望護(hù)理活動后護(hù)理對象能夠達(dá)到的健康狀態(tài)

正確答案：D

25、（單選題）低頻電療法所用的電流（）

A.頻率1000Hz以下的脈沖

B.頻率1000Hz-5000Hz的脈沖

C.頻率1000Hz-10kHz的脈沖

D.頻率100Hz以下的脈沖

E.頻率10kHz以上的脈沖

正確答案：A

26、（單選題）亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎常見的并發(fā)癥是（）

A.心肌梗死、心室壁穿孔

B.縮窄性心包炎

C.內(nèi)臟器官小動脈栓塞、梗死

D.多臟器膿腫形成

正確答案：C

27、（單選題）脊髓損傷患者行走的訓(xùn)練不包括：（）

A.僅站立

B.治療性行走

C.平行杠內(nèi)行走

D.社區(qū)行走

E.功能性行走

正確答案：C

28、（單選題）腎上腺素不宜用于搶救（）

A..心跳驟停

B.過敏性休克

C.支氣管哮喘急性發(fā)作

D.感染中毒性休克

E.以上都是

正確答案：D

二、多選題（2小題，每小題2分，共計4分）1、（多選題）氣管向健側(cè)移位常見于（）

A.氣胸

B.大量胸腔積液

C.肺不張

D.肺炎

E.肺氣腫

正確答案：AB

2、（多選題）對高血壓病人實施分級管理的內(nèi)容包括（）

A.填寫高血壓危險因素調(diào)查表

B.評估高血壓危險度

C.控制高血壓發(fā)生的危險因素

D.建立高血壓病人管理信息庫

E.控制高血壓發(fā)生的危險因素

正確答案：ABD

第Ⅱ卷（非選擇題68分）三、填空題（2小題，每小題2分，共計4分）1、（填空題）分泌性腹瀉者多為水樣便，排便量每日可達(dá)（）

正確答案：數(shù)千毫升

2、（填空題）晨起嘔吐出酸酵食物，提示有（）。

正確答案：幽門梗阻

四、判斷題（2小題，每小題2分，共計4分）1、（判斷題）對性早熟的兒童不必進(jìn)行月經(jīng)知識和經(jīng)期衛(wèi)生的教育，根據(jù)兒童的理解力及早開始性教育是不對的。

正確答案：

錯誤

2、（判斷題）首針麻疹疫苗在接種對象滿8月齡時，在其上臂外側(cè)三角肌肌肉注射0.5ml。

正確答案：

錯誤

5、簡答題（6小題，每小題10分，共計60分）1、（問答題）常用的叩診方法有哪些?叩診音有哪些?

正確答案：常用叩診方法可分為直接叩診法和間接叩診法。常見叩診音包括清音、濁音、實音、鼓音和過清音。

2、（問答題）試述老年期血液系統(tǒng)疾病病人的病史評估和身體評估內(nèi)容。

正確答案：(1)病史①患病及治療經(jīng)過：主要了解病人起病時的年齡、表現(xiàn)形式及持續(xù)時間，有無明確誘因或病因。②過去及其他病史：由于老年血液病以獲得性或繼發(fā)性為多，相關(guān)疾病史的詢問對病因判斷意義重大。③心理社會資料：主要了解病人性格特征、患病后的情緒反應(yīng)及社會支持情況。④生活史：包括病人的飲食習(xí)慣、日常生活方式、自理人力、有無特殊的嗜好。

(2)身體評估①一般狀態(tài)：包括生命體征、意識狀態(tài)、面部表情、營養(yǎng)狀態(tài)和體位有無異常。②皮膚黏膜：有無蒼白、黃染、瘀點、瘀斑、血腫、癤瘡、局部發(fā)紅或潰爛、浮腫。③淺表淋巴結(jié)：有無腫大及其部位、數(shù)目、大小、表面情況、質(zhì)地、活動度、有無壓痛等。④五官檢查：瞼結(jié)膜有無蒼白，球結(jié)膜有無充血或出血;雙側(cè)瞳孔是否等大等圓及對光反射是否存在;鼻腔有無出血;口腔黏膜有無潰瘍、白斑、出血點或血泡形成，牙齦有無出血、滲血、溢膿或增生;有無齲齒、缺齒、義齒;咽后壁有無充血，雙側(cè)扁桃體有無腫大，表面有無膿性分泌物。

3、（問答題）常用的硫脲類藥有哪些?簡述本類藥物的作用機(jī)制及臨床作用。

正確答案：常用的硫脲類藥有：丙基硫氧嘧啶、甲硫咪唑(他巴唑)。作用原理為抑制甲狀腺激素合成。臨床上常用于：①甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥的內(nèi)科治療;②甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備;③危象的輔助治療。

4、（問答題）夢魘是指什么？

正確答案：以焦慮不安、恐懼為主要特征的夢境體驗，事后個體能夠詳細(xì)地回憶(1分)。夢境通常涉及對生存、安全及自尊的威脅:如從恐怖性夢中驚醒。個體能很快恢復(fù)定向及警覺(1分)。多發(fā)生于夜間睡眠的后半段，午睡中也可發(fā)生(1分)。

5、（問答題）名詞解釋：慢性肺源性心臟病

正確答案：由慢性肺、肺血管和胸膜疾病所致，肺動脈高壓，右心功能代償還，最后右心擴(kuò)張、功能衰竭為特征的心臟病。

6、（問答題）在創(chuàng)建無煙醫(yī)院的健康教育規(guī)劃中，傾向因素、促成因素和強(qiáng)化因素是指什么內(nèi)容?

正確答案：傾向因素：

(1)通過教育使人們認(rèn)識到吸煙的危害，包括吸煙可致慢性阻塞性肺部疾患、冠心病、肺癌等相關(guān)疾病;

(2)認(rèn)識到被動吸煙的危害，包括對胎兒，兒童健康的影響;

(3)火災(zāi)所致的生命、財產(chǎn)的損失;

(4)確信吸煙的真正危害，積極參與控?zé)煿ぷ鳌?/p>