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護理部夜班值班制度及材料準(zhǔn)備清單夜班工作是護理工作中至關(guān)重要的一環(huán),其連續(xù)性和特殊性直接關(guān)系到患者的夜間安全與診療效果。為確保護理工作質(zhì)量,規(guī)范夜班護理行為,保障醫(yī)療安全,特制定本制度及配套材料準(zhǔn)備清單,旨在為夜班護理人員提供清晰的工作指引和實用的準(zhǔn)備參考。一、夜班值班制度(一)總則1.夜班護理人員應(yīng)充分認識夜班工作的重要性,以高度的責(zé)任心和慎獨精神,認真履行崗位職責(zé),嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度及操作規(guī)程。2.本制度適用于護理部所有參與夜班值班的護理人員,各級護理人員需嚴(yán)格遵照執(zhí)行。3.夜班工作的核心目標(biāo)是:保障患者夜間醫(yī)療安全,提供優(yōu)質(zhì)、連續(xù)的護理服務(wù),及時發(fā)現(xiàn)并處理患者病情變化,確保醫(yī)療護理工作的順利進行。(二)值班安排與交接1.排班原則:遵循公平、合理、彈性的原則,結(jié)合科室工作需要、人員資質(zhì)及個人情況進行排班,確保每班人員配置合理,具備相應(yīng)的應(yīng)急處理能力。排班表應(yīng)提前公布,便于護士做好工作與生活安排。2.交接班制度:這是夜班工作的重中之重,必須做到準(zhǔn)確、完整、清晰。*交接時間:嚴(yán)格按照規(guī)定時間進行,接班護士應(yīng)提前到達科室,做好接班準(zhǔn)備。*交接內(nèi)容:包括但不限于患者總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、手術(shù)、病危病重等特殊患者情況;患者的病情、治療、護理措施、皮膚情況、心理狀態(tài);醫(yī)囑執(zhí)行情況;藥品、器械、物品、急救設(shè)備的數(shù)量與完好狀態(tài);科室環(huán)境安全等。*交接方式:采用口頭交接、書面交接與床頭交接相結(jié)合的方式。重點患者、特殊患者必須進行床頭交接,詳細查看患者情況。*交接記錄:認真填寫交接班記錄本,字跡清晰,內(nèi)容詳實,簽全名。(三)工作要求1.崗位職責(zé):嚴(yán)格按照護理級別和崗位說明書要求,落實各項護理措施,包括病情觀察、生命體征監(jiān)測、治療給藥、基礎(chǔ)護理、??谱o理、健康教育及心理支持等。2.巡視制度:根據(jù)患者病情及護理級別,合理安排巡視頻次,密切觀察患者病情變化,特別是對危重、老年、兒童、手術(shù)、特殊檢查治療后的患者,應(yīng)加強巡視,及時發(fā)現(xiàn)問題并處理。3.醫(yī)囑執(zhí)行:準(zhǔn)確、及時執(zhí)行各項醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度,確保用藥安全。對于有疑問的醫(yī)囑,應(yīng)及時與醫(yī)生溝通確認。4.應(yīng)急處理:熟悉科室常見急癥及突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案,具備快速反應(yīng)和協(xié)同處置能力。發(fā)生緊急情況時,立即啟動應(yīng)急預(yù)案,同時向上級護士及醫(yī)生報告。5.溝通協(xié)作:保持與醫(yī)生、其他護士、輔助科室人員的良好溝通與協(xié)作,確保信息暢通,工作有序。尊重患者及家屬,耐心解答疑問,做好溝通解釋工作。6.職業(yè)防護:嚴(yán)格執(zhí)行院感控制要求,做好個人防護,防止交叉感染。規(guī)范醫(yī)療廢物分類與處理。7.學(xué)習(xí)提升:利用夜班相對安靜的時段,可適當(dāng)進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)或總結(jié)工作經(jīng)驗,不斷提升專業(yè)素養(yǎng)和業(yè)務(wù)能力。(四)應(yīng)急處理與報告1.遇有患者病情突變、發(fā)生意外事件或出現(xiàn)護理差錯、糾紛等情況,應(yīng)立即采取初步急救措施,并第一時間報告值班醫(yī)生及護士長(或二線值班人員)。2.按照規(guī)定流程及時、準(zhǔn)確、完整地填寫各類突發(fā)事件報告表和不良事件上報表。(五)安全與環(huán)境1.保持病室安靜、整潔、舒適、安全,調(diào)節(jié)適宜的溫濕度和光線。2.注意用電安全、防火防盜,定期檢查急救設(shè)備和消防設(shè)施的完好性。3.對有墜床、跌倒、壓瘡等風(fēng)險的患者,應(yīng)采取相應(yīng)的預(yù)防措施,并向家屬做好宣教。(六)監(jiān)督與考核護士長及護理管理人員將對夜班值班制度的執(zhí)行情況進行定期與不定期檢查,檢查結(jié)果納入個人績效考核。對嚴(yán)格遵守制度、工作表現(xiàn)突出者給予表揚;對違反制度者,將視情節(jié)輕重予以相應(yīng)處理。二、夜班材料準(zhǔn)備清單為確保護理工作的順利開展,夜班護士在接班后或工作中應(yīng)檢查并準(zhǔn)備好以下常用材料及物品,具體可根據(jù)科室特點調(diào)整:(一)基礎(chǔ)護理用物*治療盤(內(nèi)含消毒液、棉簽、鑷子、彎盤等)*血壓計、聽診器、體溫計(電子/水銀)、脈氧儀*手電筒(檢查瞳孔、口腔等)*壓舌板、開口器(備用)*常用消毒液(如手消毒液、皮膚消毒液)*一次性手套、口罩、帽子*護理記錄單、體溫單、醫(yī)囑執(zhí)行單等各類文書表格*簽字筆、紅藍黑筆、直尺、橡皮*便盆、尿壺(按需準(zhǔn)備)*約束帶(備用,需嚴(yán)格掌握指征)(二)藥品及治療用物*常用急救藥品(如腎上腺素、阿托品、多巴胺等,檢查有效期及數(shù)量,確保在搶救車內(nèi)規(guī)范放置)*科室常用口服藥(核對床號、姓名、藥名、劑量、用法、時間)*注射用物(注射器、針頭、輸液器、頭皮針、肝素帽、敷貼等,檢查包裝完好及有效期)*各類消毒液、無菌溶液(如生理鹽水、葡萄糖溶液等,核對有效期及有無渾濁沉淀)*靜脈留置針、中心靜脈導(dǎo)管維護用物(如肝素鹽水、生理鹽水、換藥包等)*吸氧裝置(鼻導(dǎo)管、吸氧面罩、濕化瓶,確保連接通暢,氧氣壓力正常)*吸痰用物(吸痰管、負壓吸引裝置,檢查吸力是否正常)(三)專科特定用物根據(jù)科室專業(yè)特點準(zhǔn)備,例如:*產(chǎn)科:胎心監(jiān)護儀、產(chǎn)包(備用)、新生兒復(fù)蘇用物*ICU:呼吸機、監(jiān)護儀、微量泵、血氣分析儀配套用物*兒科:小兒專用吸痰管、喂藥器、約束工具(如襁褓)*手術(shù)室:各類手術(shù)器械包、消毒滅菌物品(按手術(shù)安排準(zhǔn)備)(四)應(yīng)急與通訊設(shè)備*急救車(檢查鉛封完好,物品藥品齊全)*除顫儀(處于備用狀態(tài),電量充足)*對講機或內(nèi)部通訊設(shè)備(確保通訊暢通)*電話(熟悉科室及相關(guān)部門值班電話)(五)環(huán)境與其他*檢查治療室、護士站、病房燈光照明*空調(diào)遙控器(調(diào)節(jié)室溫)*清潔工具(拖把、掃帚、垃圾桶)*醫(yī)療廢物分類垃圾桶及垃圾袋備注:此清單為通用參考,各科室應(yīng)結(jié)合自身實際工作需求,制定更為詳盡和個性化的夜班材料準(zhǔn)備清單,并定期進行培訓(xùn)和演

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