腫瘤科癥狀、疾病健康教育培訓考核試題(附答案)選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪種癥狀不屬于腫瘤常見的局部癥狀？A.腫塊B.疼痛C.發(fā)熱D.潰瘍答案：C。發(fā)熱更多時候?qū)儆谀[瘤的全身癥狀，而腫塊、疼痛、潰瘍是腫瘤常見的局部癥狀表現(xiàn)。2.肺癌最常見的早期癥狀是：A.胸痛B.咳嗽C.咯血D.氣促答案：B?？人允欠伟┳畛Ｒ姷脑缙诎Y狀，多為刺激性干咳。3.以下哪種腫瘤標志物常用于肝癌的輔助診斷？A.CA125B.CEAC.AFPD.PSA答案：C。AFP（甲胎蛋白）是目前診斷肝癌最特異的標志物。CA125常用于卵巢癌等的輔助診斷，CEA是一種廣譜腫瘤標志物，PSA主要用于前列腺癌的輔助診斷。4.乳腺癌患者出現(xiàn)“酒窩征”是由于：A.癌腫侵犯Cooper韌帶B.癌腫阻塞淋巴管C.癌腫侵犯乳管D.癌腫侵犯胸大肌答案：A。癌腫侵犯Cooper韌帶，使其縮短而致腫瘤表面皮膚凹陷，出現(xiàn)“酒窩征”。5.惡性腫瘤患者化療期間，白細胞計數(shù)低于多少時，需要進行保護性隔離？A.1.0×10?/LB.2.0×10?/LC.3.0×10?/LD.4.0×10?/L答案：A。當白細胞計數(shù)低于1.0×10?/L時，患者機體抵抗力極低，易發(fā)生感染，需進行保護性隔離。6.腫瘤患者放療后皮膚出現(xiàn)濕性反應(yīng)，正確的處理方法是：A.保持局部干燥，涂凡士林軟膏B.暴露皮膚，涂2%甲紫C.局部用紅外線照射D.用肥皂水清洗答案：B。放療后皮膚出現(xiàn)濕性反應(yīng)，應(yīng)暴露皮膚，涂2%甲紫。不能用凡士林軟膏、紅外線照射，也不能用肥皂水清洗，以免加重損傷。7.以下哪種疾病不屬于常見的消化道腫瘤？A.食管癌B.胃癌C.胰腺癌D.白血病答案：D。白血病是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，不屬于消化道腫瘤。食管癌、胃癌、胰腺癌是常見的消化道腫瘤。8.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是：A.腹痛B.腹部腫塊C.排便習慣和糞便性狀改變D.腸梗阻癥狀答案：C。結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀多為排便習慣和糞便性狀改變，如便秘、腹瀉或兩者交替等。9.鼻咽癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是：A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴道轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.種植轉(zhuǎn)移答案：B。鼻咽癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是淋巴道轉(zhuǎn)移，常先轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)。10.骨腫瘤患者最常見的癥狀是：A.局部腫脹B.疼痛C.功能障礙D.畸形答案：B。疼痛是骨腫瘤患者最常見的癥狀，早期多為間歇性隱痛，逐漸加重。11.以下哪種腫瘤對放療最敏感？A.骨肉瘤B.鼻咽癌C.肝癌D.結(jié)腸癌答案：B。鼻咽癌對放療敏感，放療是其主要的治療方法。骨肉瘤對放療不敏感，肝癌和結(jié)腸癌對放療也不是高度敏感。12.腫瘤患者出現(xiàn)惡病質(zhì)，主要表現(xiàn)為：A.食欲不振B.體重下降C.貧血D.以上都是答案：D。惡病質(zhì)是晚期腫瘤患者常見的表現(xiàn)，主要包括食欲不振、體重下降、貧血、乏力等一系列癥狀。13.顱內(nèi)腫瘤患者最常見的癥狀是：A.頭痛B.嘔吐C.視力減退D.癲癇發(fā)作答案：A。頭痛是顱內(nèi)腫瘤患者最常見的癥狀，多為搏動性脹痛或鈍痛。14.甲狀腺癌中，預(yù)后最好的類型是：A.乳頭狀癌B.濾泡狀癌C.髓樣癌D.未分化癌答案：A。乳頭狀癌是甲狀腺癌中最常見的類型，預(yù)后較好。未分化癌預(yù)后最差。15.化療藥物外滲時，以下處理措施錯誤的是：A.立即停止輸液B.回抽殘留藥物C.局部熱敷D.注入解毒劑答案：C?；熕幬锿鉂B時，應(yīng)立即停止輸液，回抽殘留藥物，注入解毒劑，局部應(yīng)冷敷而不是熱敷。16.下列關(guān)于腫瘤三級預(yù)防的描述，錯誤的是：A.一級預(yù)防是病因預(yù)防B.二級預(yù)防是“三早”預(yù)防C.三級預(yù)防是康復(fù)預(yù)防D.二級預(yù)防主要是防止腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移答案：D。二級預(yù)防是“三早”預(yù)防，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。防止腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移是三級預(yù)防（康復(fù)預(yù)防）的內(nèi)容。17.卵巢癌最常見的癥狀是：A.腹痛B.腹脹C.腹部腫塊D.月經(jīng)紊亂答案：B。腹脹是卵巢癌最常見的癥狀，由于腫瘤生長、腹水形成等原因?qū)е隆?8.膀胱癌最常見的癥狀是：A.尿頻、尿急、尿痛B.血尿C.排尿困難D.下腹部腫塊答案：B。血尿是膀胱癌最常見和最早出現(xiàn)的癥狀，多為間歇性無痛肉眼血尿。19.霍奇金淋巴瘤最典型的病理特征是：A.可見R-S細胞B.淋巴細胞減少C.嗜酸性粒細胞增多D.纖維組織增生答案：A?；羝娼鹆馨土鲎畹湫偷牟±硖卣魇强梢奟-S細胞。20.以下哪種食物可能具有一定的防癌作用？A.腌制食品B.油炸食品C.新鮮蔬菜和水果D.煙熏食品答案：C。新鮮蔬菜和水果富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維等營養(yǎng)物質(zhì)，可能具有一定的防癌作用。腌制食品、油炸食品、煙熏食品含有致癌物質(zhì)，不利于防癌。填空題（每題2分，共20分）1.腫瘤的生長方式主要有______、______和______。答案：膨脹性生長、外生性生長、浸潤性生長2.腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑包括______、______和______。答案：淋巴道轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移3.常見的化療不良反應(yīng)有______、______、______和______等。答案：骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、脫發(fā)、肝腎功能損害4.腫瘤患者疼痛評估的方法主要有______、______和______。答案：數(shù)字評分法、面部表情評分法、文字描述評分法5.乳腺癌的主要治療方法包括______、______、______、內(nèi)分泌治療和靶向治療等。答案：手術(shù)治療、化療、放療6.食管癌的典型癥狀是______。答案：進行性吞咽困難7.肝癌的主要并發(fā)癥有______、______、______和肝性腦病等。答案：肝破裂出血、上消化道出血、繼發(fā)感染8.肺癌按組織學類型可分為______和______兩大類。答案：小細胞肺癌、非小細胞肺癌9.惡性黑色素瘤的治療原則是以______為主，輔以化療、放療、免疫治療等綜合治療。答案：手術(shù)治療10.腫瘤患者的心理反應(yīng)通常經(jīng)歷______、______、______、抑郁期和接受期五個階段。答案：震驚否認期、憤怒期、協(xié)議期簡答題（每題10分，共30分）1.簡述腫瘤患者疼痛的護理措施。答案：（1）評估：采用合適的評估方法，如數(shù)字評分法、面部表情評分法等，準確評估患者疼痛的程度、性質(zhì)、部位、持續(xù)時間等。（2）藥物止痛：根據(jù)疼痛程度，按階梯給藥。輕度疼痛選用非甾體類抗炎藥，如阿司匹林；中度疼痛選用弱阿片類藥物，如可待因；重度疼痛選用強阿片類藥物，如嗎啡。注意按時給藥，而不是按需給藥。（3）非藥物止痛：包括物理方法，如冷敷、熱敷、按摩、針灸等；心理方法，如放松訓練、暗示療法、音樂療法等，以分散患者注意力，減輕疼痛感受。（4）心理護理：關(guān)心患者，耐心傾聽其訴說，給予心理支持，緩解患者因疼痛產(chǎn)生的焦慮、恐懼等不良情緒。（5）觀察用藥反應(yīng)：密切觀察止痛藥物的療效和不良反應(yīng)，如惡心、嘔吐、便秘、呼吸抑制等，及時處理。（6）健康教育：向患者及家屬講解疼痛的相關(guān)知識、止痛藥物的使用方法和注意事項，提高患者的自我管理能力。2.請說出化療患者骨髓抑制的護理要點。答案：（1）病情觀察：定期監(jiān)測血常規(guī)，了解白細胞、紅細胞、血小板等指標的變化。密切觀察患者有無發(fā)熱、出血等癥狀。（2）預(yù)防感染：保持病室空氣清新，定期消毒。限制探視人員，避免交叉感染。指導患者注意個人衛(wèi)生，如勤洗手、勤漱口、保持皮膚清潔等。（3）預(yù)防出血：避免患者進行劇烈活動，防止碰撞。使用軟毛牙刷刷牙，避免用力擤鼻。當血小板過低時，應(yīng)采取相應(yīng)的止血措施，必要時輸注血小板。（4）飲食護理：鼓勵患者進食高蛋白、高維生素、易消化的食物，以增強機體抵抗力。（5）用藥護理：遵醫(yī)囑使用升白細胞、升血小板等藥物，觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。（6）心理護理：向患者解釋骨髓抑制的原因和治療方法，減輕患者的焦慮和恐懼心理。3.簡述腫瘤患者放療后的皮膚護理要點。答案：（1）保護照射野皮膚：避免摩擦、搔抓、暴曬等。穿寬松、柔軟、棉質(zhì)的衣服，避免使用刺激性的清潔劑清洗皮膚。（2）觀察皮膚反應(yīng)：密切觀察照射野皮膚的顏色、溫度、有無紅斑、脫皮、水皰等情況。（3）干性反應(yīng)護理：皮膚出現(xiàn)干性反應(yīng)時，可涂羊毛脂、維生素E霜等，以保護皮膚，減輕干燥和瘙癢癥狀。（4）濕性反應(yīng)護理：若出現(xiàn)濕性反應(yīng)，應(yīng)暴露皮膚，涂2%甲紫，避免感染。有水皰時，可在無菌操作下抽出水皰內(nèi)液體，再涂以抗菌藥膏。（5）避免冷熱刺激：照射野皮膚不宜用熱水袋、冰袋等，以免加重皮膚損傷。（6）加強營養(yǎng)：鼓勵患者進食高蛋白、高維生素的食物，促進皮膚修復(fù)。案例分析題（10分）患者，男性，65歲，因“咳嗽、咳痰伴痰中帶血2個月”入院。胸部CT檢查提示右肺上葉占位性病變，經(jīng)支氣管鏡活檢確診為肺癌?；颊咔榫w低落，對治療缺乏信心。目前患者擬行手術(shù)治療。問題：1.該患者目前存在哪些護理問題？2.針對患者的情緒問題，應(yīng)采取哪些護理措施？答案：1.護理問題：（1）氣體交換受損：與肺部病變導致通氣和換氣功能障礙有關(guān)。（2）營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量，與腫瘤消耗、食欲減退等因素有關(guān)。（3）焦慮/恐懼：與擔心疾病預(yù)后、手術(shù)風險等有關(guān)。（4）知識缺乏：缺乏肺癌治療、護理及康復(fù)的相關(guān)知識。（5）潛在并發(fā)癥：如出血、感染、肺不張等。2.護理措施：（1）心理支持：主動與患者溝通，建立良好的護患關(guān)系。傾聽患者的心聲，了解其內(nèi)心的擔憂和恐懼，給予