(醫(yī)衛(wèi)考證)2025年中醫(yī)師承確有專長(zhǎng)考試試題及答案中醫(yī)基礎(chǔ)理論部分1.單選題（1）中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)是（）A.整體觀念和陰陽五行B.四診八綱和辨證論治C.同病異治和異病同治D.整體觀念和辨證論治答案：D。中醫(yī)學(xué)理論體系有兩個(gè)基本特點(diǎn)，一是整體觀念，二是辨證論治。整體觀念強(qiáng)調(diào)人體自身的整體性以及人與自然界、社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性；辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的基本原則。（2）“陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也”，體現(xiàn)了陰陽之間的哪種關(guān)系（）A.對(duì)立制約B.互根互用C.消長(zhǎng)平衡D.相互轉(zhuǎn)化答案：B。這句話意思是陰是陽的物質(zhì)基礎(chǔ)，陽是陰的功能表現(xiàn)，二者相互依存、相互為用，體現(xiàn)了陰陽互根互用的關(guān)系。（3）五行中，“木”的特性是（）A.曲直B.炎上C.稼穡D.從革答案：A。《尚書·洪范》記載“木曰曲直”，引申為具有生長(zhǎng)、升發(fā)、條達(dá)舒暢等作用或性質(zhì)的事物，均歸屬于木。“炎上”是火的特性，“稼穡”是土的特性，“從革”是金的特性。（4）五臟共同的生理特點(diǎn)是（）A.傳化物B.實(shí)而不能滿C.藏精氣D.瀉而不藏答案：C。五臟的共同生理特點(diǎn)是化生和貯藏精氣，“藏而不瀉”“滿而不能實(shí)”；六腑的生理特點(diǎn)是受盛和傳化水谷，“瀉而不藏”“實(shí)而不能滿”。（5）與血液生成關(guān)系最密切的臟腑是（）A.心和肺B.心和脾C.脾和腎D.脾和胃答案：D。脾胃為后天之本，氣血生化之源。胃主受納腐熟水谷，脾主運(yùn)化，將水谷精微轉(zhuǎn)化為氣血等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，所以脾胃與血液生成關(guān)系最為密切。2.多選題（1）下列屬于陰陽學(xué)說基本內(nèi)容的有（）A.陰陽對(duì)立制約B.陰陽互根互用C.陰陽消長(zhǎng)平衡D.陰陽相互轉(zhuǎn)化答案：ABCD。陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容包括陰陽對(duì)立制約、陰陽互根互用、陰陽消長(zhǎng)平衡和陰陽相互轉(zhuǎn)化。（2）五行相生關(guān)系中，下列哪些是正確的（）A.木生火B(yǎng).火生土C.土生金D.金生水答案：ABCD。五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。（3）心主血脈的功能正常與否，可從以下哪些方面反映出來（）A.面色B.舌色C.脈象D.心胸部感覺答案：ABCD。心主血脈，心氣推動(dòng)血液在脈中運(yùn)行，濡養(yǎng)全身。心的功能正常與否，可以通過面色是否紅潤(rùn)、舌色是否淡紅榮潤(rùn)、脈象是否正常以及心胸部有無異常感覺等方面反映出來。3.簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述腎的主要生理功能。答：腎的主要生理功能包括：（1）腎藏精，主生長(zhǎng)發(fā)育與生殖。腎所藏之精包括先天之精和后天之精，二者相互依存、相互為用。精能促進(jìn)機(jī)體的生長(zhǎng)、發(fā)育和生殖功能，腎精充足則生長(zhǎng)發(fā)育正常，生殖功能旺盛；反之則可出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、生殖功能障礙等。（2）腎主水。腎中陽氣的氣化作用，對(duì)于體內(nèi)津液的輸布和排泄，維持體內(nèi)津液代謝的平衡起著極為重要的調(diào)節(jié)作用。通過腎的氣化作用，將代謝后的水液化為尿液，排出體外。（3）腎主納氣。腎有攝納肺所吸入的清氣，防止呼吸表淺，以保證體內(nèi)外氣體正常交換的作用。腎的納氣功能正常，則呼吸均勻和調(diào)；若腎不納氣，可出現(xiàn)呼吸表淺、動(dòng)則氣喘等癥狀。中醫(yī)診斷學(xué)部分1.單選題（1）下列哪項(xiàng)不屬于得神的表現(xiàn)（）A.目光明亮B.面色榮潤(rùn)C(jī).神志清楚D.顴紅如妝答案：D。得神的表現(xiàn)為神志清楚，語言清晰，目光明亮，精彩內(nèi)含，面色榮潤(rùn)，表情自然，肌肉不削，動(dòng)作自如等。顴紅如妝是假神的表現(xiàn)，多見于久病、重病患者，是病情危重的表現(xiàn)。（2）下列哪項(xiàng)是虛證的臨床表現(xiàn)（）A.腹脹滿，拒按B.聲高氣粗C.疼痛劇烈，固定不移D.神疲乏力答案：D。虛證是指人體陰陽、氣血、津液、精髓等正氣虧虛，而邪氣不著，表現(xiàn)為不足、松弛、衰退特征的各種證候。神疲乏力是正氣不足的表現(xiàn)，屬于虛證。腹脹滿拒按、聲高氣粗、疼痛劇烈固定不移多為實(shí)證的表現(xiàn)。（3）舌尖所候的臟腑一般是（）A.心肺B.脾胃C.肝膽D.腎答案：A。在舌面的臟腑分屬中，舌尖多反映心肺的病變，舌中部多反映脾胃的病變，舌兩邊多反映肝膽的病變，舌根多反映腎的病變。（4）下列哪項(xiàng)屬于弦脈的主病（）A.痰飲B.失血C.虛證D.濕證答案：A。弦脈的主病為肝膽病、疼痛、痰飲等。失血、虛證一般不出現(xiàn)弦脈；濕證多表現(xiàn)為濡脈或緩脈。（5）表證與里證的鑒別要點(diǎn)主要是（）A.有無汗出B.有無頭痛C.咳嗽是否劇烈D.寒熱是否并見答案：D。表證的特點(diǎn)是起病急，病程短，病位淺，以惡寒（或惡風(fēng)）發(fā)熱并見為主要表現(xiàn)；里證則一般無惡寒發(fā)熱并見的癥狀，多表現(xiàn)為但熱不寒或但寒不熱。有無汗出、頭痛、咳嗽劇烈程度等不能作為表證與里證鑒別的主要依據(jù)。2.多選題（1）下列屬于實(shí)證的臨床表現(xiàn)有（）A.疼痛劇烈，拒按B.腹脹滿，按之硬C.聲高氣粗D.脈實(shí)有力答案：ABCD。實(shí)證是指人體感受外邪，或疾病過程中陰陽氣血失調(diào)，體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積，以邪氣盛、正氣不虛為基本病理，表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。疼痛劇烈拒按、腹脹滿按之硬、聲高氣粗、脈實(shí)有力均為實(shí)證的表現(xiàn)。（2）望舌時(shí)，應(yīng)注意觀察的內(nèi)容有（）A.舌質(zhì)B.舌苔C.舌的動(dòng)態(tài)D.舌下絡(luò)脈答案：ABCD。望舌主要觀察舌質(zhì)、舌苔、舌的動(dòng)態(tài)以及舌下絡(luò)脈等方面。舌質(zhì)的顏色、形態(tài)等可反映臟腑氣血的盛衰；舌苔的色澤、質(zhì)地等可了解病邪的性質(zhì)、淺深和邪正的消長(zhǎng)變化；舌的動(dòng)態(tài)異?？商崾灸承┘膊〉拇嬖?；舌下絡(luò)脈的變化也有助于判斷氣血運(yùn)行情況。（3）下列哪些脈象可主虛證（）A.細(xì)脈B.弱脈C.虛脈D.微脈答案：ABCD。細(xì)脈主氣血兩虛、濕證；弱脈主陽氣虛衰、氣血俱虛；虛脈主虛證；微脈主氣血大虛、陽氣暴脫。3.簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述寒熱真假的鑒別要點(diǎn)。答：在疾病發(fā)展到寒極或熱極的階段，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)與疾病本質(zhì)相反的一些假象，即真寒假熱或真熱假寒。鑒別要點(diǎn)如下：（1）真寒假熱：本質(zhì)為寒證，卻出現(xiàn)某些假熱的表現(xiàn)?；颊呱頍?，面色浮紅如妝，口渴，脈大等似屬熱證，但身熱反欲蓋衣被，口渴喜熱飲，飲量不多，脈大而無力，且伴有四肢厥冷、小便清長(zhǎng)、大便稀溏、舌淡苔白等寒象。其鑒別關(guān)鍵在于這些熱象多為浮越于外的假象，而本質(zhì)的寒象更為突出，以寒象為本，熱象為標(biāo)。（2）真熱假寒：本質(zhì)為熱證，卻出現(xiàn)某些假寒的表現(xiàn)?；颊呤肿阖世?，脈沉等似屬寒證，但肢冷而身熱不惡寒，反惡熱，脈沉數(shù)而有力，伴有煩渴喜冷飲、咽干口臭、小便短赤、大便干結(jié)、舌紅苔黃燥等熱象。其鑒別關(guān)鍵在于這些寒象是由于邪熱內(nèi)盛，陽氣郁閉于內(nèi)，不能外達(dá)所致，熱象是疾病的本質(zhì)，寒象是假象。中藥學(xué)部分1.單選題（1）具有發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫功效的藥物是（）A.麻黃B.桂枝C.紫蘇D.生姜答案：A。麻黃的功效為發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫。桂枝的功效是發(fā)汗解肌、溫通經(jīng)脈、助陽化氣；紫蘇的功效是解表散寒、行氣寬中、解魚蟹毒；生姜的功效是解表散寒、溫中止嘔、溫肺止咳。（2）既能清熱瀉火，又能滋陰潤(rùn)燥的藥物是（）A.石膏B.知母C.蘆根D.天花粉答案：B。知母的功效是清熱瀉火、滋陰潤(rùn)燥。石膏的功效是清熱瀉火、除煩止渴、斂瘡生肌等；蘆根的功效是清熱瀉火、生津止渴、除煩、止嘔、利尿；天花粉的功效是清熱瀉火、生津止渴、消腫排膿。（3）下列哪味藥物為補(bǔ)氣藥中的清補(bǔ)之品（）A.人參B.黃芪C.白術(shù)D.太子參答案：D。太子參味甘、微苦，性平，能補(bǔ)氣生津，其補(bǔ)氣之力較人參、黃芪、白術(shù)等為弱，為補(bǔ)氣藥中的清補(bǔ)之品，多用于小兒及熱病之后氣陰不足、倦怠自汗、飲食減少、口干少津等，且不燥不膩。（4）能活血行氣，祛風(fēng)止痛的藥物是（）A.川芎B.延胡索C.郁金D.姜黃答案：A。川芎的功效是活血行氣、祛風(fēng)止痛，為“血中氣藥”，既能活血化瘀，又能行散氣滯，還可祛風(fēng)止痛，善治頭痛、風(fēng)濕痹痛等。延胡索的功效是活血、行氣、止痛；郁金的功效是活血止痛、行氣解郁、清心涼血、利膽退黃；姜黃的功效是破血行氣、通經(jīng)止痛。（5）具有平肝潛陽、清肝明目功效的藥物是（）A.石決明B.珍珠母C.牡蠣D.以上都是答案：D。石決明、珍珠母、牡蠣均具有平肝潛陽、清肝明目的功效。石決明為貝殼類藥物，長(zhǎng)于清肝明目；珍珠母既能平肝潛陽，又能鎮(zhèn)驚安神；牡蠣除平肝潛陽、清肝明目外，還有軟堅(jiān)散結(jié)、收斂固澀等作用。2.多選題（1）下列藥物中，具有安胎作用的有（）A.紫蘇B.黃芩C.桑寄生D.杜仲答案：ABCD。紫蘇能理氣安胎，用于氣滯胎動(dòng)不安；黃芩能清熱安胎，用于胎熱胎動(dòng)不安；桑寄生能補(bǔ)肝腎、養(yǎng)血安胎，用于肝腎虧虛、沖任不固之胎動(dòng)不安；杜仲能補(bǔ)肝腎、安胎，用于肝腎不足所致的胎動(dòng)不安或習(xí)慣性墮胎。（2）下列哪些藥物屬于化痰止咳平喘藥（）A.半夏B.天南星C.桔梗D.苦杏仁答案：ABCD。半夏、天南星為溫化寒痰藥，具有燥濕化痰等功效；桔梗為清化熱痰藥，能宣肺、祛痰、利咽、排膿；苦杏仁為止咳平喘藥，能降氣止咳平喘、潤(rùn)腸通便。（3）下列藥物中，屬于補(bǔ)陽藥的有（）A.鹿茸B.肉蓯蓉C.淫羊藿D.補(bǔ)骨脂答案：ABCD。鹿茸能補(bǔ)腎陽、益精血、強(qiáng)筋骨等；肉蓯蓉能補(bǔ)腎陽、益精血、潤(rùn)腸通便；淫羊藿能補(bǔ)腎陽、強(qiáng)筋骨、祛風(fēng)濕；補(bǔ)骨脂能補(bǔ)腎壯陽、固精縮尿、溫脾止瀉、納氣平喘。3.簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述中藥炮制的目的。答：中藥炮制的目的主要有以下幾個(gè)方面：（1）降低或消除藥物的毒性或副作用。如烏頭、附子等含有烏頭堿，炮制后可使烏頭堿分解為烏頭次堿和烏頭原堿，從而降低其毒性。（2）改變或緩和藥物的性能。如生地黃性寒，長(zhǎng)于清熱涼血；經(jīng)蒸制成熟地黃后，其性由寒轉(zhuǎn)溫，功能由清熱涼血變?yōu)樽剃幯a(bǔ)血。（3）增強(qiáng)藥物療效。如種子類藥物炒后種皮破裂，有效成分易于煎出；蜜炙可增強(qiáng)止咳平喘藥的潤(rùn)肺止咳作用等。（4）改變或增強(qiáng)藥物作用的趨向。如酒制升提，姜制發(fā)散，醋制入肝，鹽制下行等。柴胡、香附等經(jīng)醋制后有助于引藥入肝，增強(qiáng)疏肝止痛作用。（5）便于調(diào)劑和制劑。礦物類、貝殼類藥物質(zhì)地堅(jiān)硬，經(jīng)煅淬等炮制方法處理后，質(zhì)地酥脆，易于粉碎和煎出有效成分。（6）有利于貯藏及保存藥效。藥物經(jīng)過干燥處理，可防止霉變、蟲蛀等，延長(zhǎng)保存時(shí)間。如一些含苷類成分的藥物，經(jīng)加熱炮制可破壞其中的酶，防止苷類成分被酶解而失效。（7）矯味矯臭，利于服用。一些動(dòng)物類藥物或具有特殊氣味的藥物，經(jīng)炮制后可去除或減弱其不良?xì)馕?，便于患者服用。如醋制乳香、沒藥可矯味，減少其引起的惡心等不良反應(yīng)。方劑學(xué)部分1.單選題（1）麻黃湯的功用是（）A.發(fā)汗解表，宣肺平喘B.解肌發(fā)表，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)C.發(fā)汗祛濕，兼清里熱D.宣利肺氣，疏風(fēng)止咳答案：A。麻黃湯的功用是發(fā)汗解表、宣肺平喘，主治外感風(fēng)寒表實(shí)證。解肌發(fā)表、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)是桂枝湯的功用；發(fā)汗祛濕、兼清里熱是九味羌活湯的功用；宣利肺氣、疏風(fēng)止咳是止嗽散的功用。（2）小柴胡湯的主治證是（）A.傷寒少陽證B.肝郁血虛脾弱證C.陽郁厥逆證D.熱毒痢答案：A。小柴胡湯的主治證為傷寒少陽證，癥見往來寒熱、胸脅苦滿、默默不欲飲食、心煩喜嘔、口苦、咽干、目眩等。肝郁血虛脾弱證用逍遙散治療；陽郁厥逆證用四逆散治療；熱毒痢用白頭翁湯治療。（3）白虎湯的組成藥物是（）A.石膏、知母、粳米、甘草B.石膏、知母、黃連、甘草C.石膏、知母、黃柏、甘草D.石膏、知母、黃芩、甘草答案：A。白虎湯的組成藥物為石膏、知母、粳米、甘草，其功用是清熱生津，主治氣分熱盛證。（4）歸脾湯的功用是（）A.益氣補(bǔ)血，健脾養(yǎng)心B.滋陰養(yǎng)血，補(bǔ)心安神C.養(yǎng)血安神，清熱除煩D.溫陽健脾，養(yǎng)血止血答案：A。歸脾湯的功用是益氣補(bǔ)血、健脾養(yǎng)心，主治心脾氣血兩虛證和脾不統(tǒng)血證。滋陰養(yǎng)血、補(bǔ)心安神是天王補(bǔ)心丹的功用；養(yǎng)血安神、清熱除煩是酸棗仁湯的功用；溫陽健脾、養(yǎng)血止血是黃土湯的功用。（5）六味地黃丸的君藥是（）A.熟地黃B.山茱萸C.山藥D.澤瀉答案：A。六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓組成，其中熟地黃滋陰補(bǔ)腎、填精益髓，為君藥，以滋補(bǔ)腎之陰精。2.多選題（1）下列方劑中，具有和解少陽作用的有（）A.小柴胡湯B.大柴胡湯C.蒿芩清膽湯D.四逆散答案：ABC。小柴胡湯和解少陽，主治傷寒少陽證；大柴胡湯和解少陽、內(nèi)瀉熱結(jié)，主治少陽陽明合病；蒿芩清膽湯清膽利濕、和胃化痰，主治少陽濕熱證。四逆散透邪解郁、疏肝理脾，主要用于陽郁厥逆證和肝脾氣郁證，不具有和解少陽的作用。（2）下列方劑中，屬于補(bǔ)益劑的有（）A.四君子湯B.四物湯C.六味地黃丸D.歸脾湯答案：ABCD。四君子湯為補(bǔ)氣劑，具有益氣健脾的功效；四物湯為補(bǔ)血?jiǎng)?，能補(bǔ)血調(diào)血；六味地黃丸為補(bǔ)陰劑，滋陰補(bǔ)腎；歸脾湯為氣血雙補(bǔ)劑，益氣補(bǔ)血、健脾養(yǎng)心。它們都屬于補(bǔ)益劑的范疇。（3）下列方劑中，可用于治療咳嗽的有（）A.止嗽散B.桑菊飲C.小青龍湯D.麻杏甘石湯答案：ABCD。止嗽散宣利肺氣、疏風(fēng)止咳，主治風(fēng)邪犯肺之咳嗽；桑菊飲疏風(fēng)清熱、宣肺止咳，主治風(fēng)溫初起、表熱輕證之咳嗽；小青龍湯解表散寒、溫肺化飲，主治外寒里飲之咳嗽；麻杏甘石湯辛涼宣泄、清肺平喘，主治外感風(fēng)邪、邪熱壅肺之咳嗽。3.簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述方劑的組方原則。答：方劑的組方原則主要包括君、臣、佐、使四個(gè)方面：（1）君藥：是針對(duì)主病或主證起主要治療作用的藥物，是方劑組成中不可缺少的主藥。如麻黃湯中麻黃發(fā)汗解表、宣肺平喘，針對(duì)外感風(fēng)寒表實(shí)證的主病主證起主要治療作用，為君藥。（2）臣藥：有兩種意義。一是輔助君藥加強(qiáng)治療主病或主證的藥物，如麻黃湯中桂枝解肌發(fā)表、溫通經(jīng)脈，助麻黃發(fā)汗散寒，為臣藥；二是針對(duì)兼病或兼證起治療作用的藥物。（3）佐藥：有三種意義。一是佐助藥，即協(xié)助君、臣藥以加強(qiáng)治療作用，或直接治療次要兼證的藥物，如麻黃湯中杏仁降利肺氣，與麻黃相伍，一宣一降，增強(qiáng)平喘之功，為佐助藥；二是佐制藥，即用以消除或減弱君、臣藥的毒性，或能制約君、臣藥峻烈之性的藥物；三是反佐藥，即根據(jù)病情需要，用與君藥性味相反而又能在治療中起相成作用的藥物。（4）使藥：有兩種意義。一是引經(jīng)藥，即能引方中諸藥至病所的藥物，如牛膝能引血下行，可作為某些方劑引藥下行至下肢的使藥；二是調(diào)和藥，即具有調(diào)和諸藥作用的藥物，如甘草在許多方劑中可調(diào)和諸藥。方劑的組方原則是一個(gè)有機(jī)的整體，通過合理的配伍，使藥物之間相互協(xié)同、相互制約，以達(dá)到最佳的治療效果。中醫(yī)內(nèi)科學(xué)部分1.單選題（1）感冒的治療原則是（）A.解表達(dá)邪B.辛溫解表C.辛涼解表D.扶正解表答案：A。感冒是因外感風(fēng)邪所致，治療原則以解表達(dá)邪為主。根據(jù)感冒的不同類型，可分別采用辛溫解表、辛涼解表等方法，而扶正解表主要用于虛體感冒。（2）咳嗽風(fēng)熱犯肺證的治法是（）A.疏風(fēng)散寒，宣肺止咳B.疏風(fēng)清熱，宣肺止咳C.清肺潤(rùn)燥，化痰止咳D.清熱肅肺，豁痰止咳答案：B。咳嗽風(fēng)熱犯肺證是由風(fēng)熱犯肺，肺失清肅所致，治法為疏風(fēng)清熱、宣肺止咳。疏風(fēng)散寒、宣肺止咳是風(fēng)寒襲肺證的治法；清肺潤(rùn)燥、化痰止咳是風(fēng)燥傷肺證的治法；清熱肅肺、豁痰止咳是痰熱郁肺證的治法。（3）哮病發(fā)作期的主要病機(jī)是（）A.外邪侵襲，肺失宣降B.肺失宣肅，肺氣上逆C.痰氣搏結(jié)，氣道被阻D.脾腎虧虛，氣失攝納答案：C。哮病的發(fā)生為痰伏于肺，每因外邪侵襲、飲食不當(dāng)、情志刺激、體虛勞倦等誘因引動(dòng)而觸發(fā)，以致痰壅氣道，肺氣宣降功能失常。發(fā)作期的主要病機(jī)是痰氣搏結(jié)，氣道被阻，肺氣上逆而發(fā)哮鳴氣喘。外邪侵襲、肺失宣降多見于感冒、咳嗽等疾??；肺失宣肅、肺氣上逆是咳嗽等病的基本病機(jī)；脾腎虧虛、氣失攝納多見于哮病緩解期。（4）心悸心虛膽怯證的代表方是（）A.安神定志丸B.歸脾湯C.天王補(bǔ)心丹D.桂枝甘草龍骨牡蠣湯答案：A。心悸心虛膽怯證是因氣血虧損，心虛膽怯，心神失養(yǎng)所致，治療應(yīng)鎮(zhèn)驚定志、養(yǎng)心安神，代表方為安神定志丸。歸脾湯主治心悸心血不足證；天王補(bǔ)心丹主治心悸陰虛火旺證；桂枝甘草龍骨牡蠣湯主治心悸心陽不振證。（5）胃痛脾胃虛寒證的治法是（）A.疏肝理氣，和胃止痛B.清化濕熱，理氣和胃C.溫中健脾，和胃止痛D.養(yǎng)陰益胃，和中止痛答案：C。胃痛脾胃虛寒證是由于脾胃虛寒，失于溫養(yǎng)所致，治法為溫中健脾、和胃止痛。疏肝理氣、和胃止痛是胃痛肝氣犯胃證的治法；清化濕熱、理氣和胃是胃痛濕熱中阻證的治法；養(yǎng)陰益胃、和中止痛是胃痛胃陰虧耗證的治法。2.多選題（1）下列哪些是眩暈的常見病因（）A.肝陽上亢B.氣血虧虛C.腎精不足D.痰濕中阻答案：ABCD。眩暈的常見病因包括肝陽上亢，肝陽化風(fēng)，上擾清竅；氣血虧虛，清竅失養(yǎng)；腎精不足，髓?？仗摚惶禎裰凶?，清陽不升等。（2）下列屬于胸痹實(shí)證的證型有（）A.心血瘀阻證B.氣滯心胸證C.痰濁閉阻證D.寒凝心脈證答案：ABCD。胸痹實(shí)證主要包括心血瘀阻證，因瘀血痹阻心脈所致；氣滯心胸證，因氣機(jī)郁滯，心脈不暢引起；痰濁閉阻證，因痰濁盤踞，胸陽失展所致；寒凝心脈證，因素體陽虛，陰寒凝滯心脈而成。（3）泄瀉的辨證要點(diǎn)主要有（）A.辨虛實(shí)B.辨寒熱C.辨臟腑D.辨輕重答案：ABCD。泄瀉的辨證要點(diǎn)包括辨虛實(shí)，實(shí)證多起病急，病程短；虛證多起病緩，病程長(zhǎng)。辨寒熱，寒證泄瀉多糞便清稀，完谷不化；熱證泄瀉多瀉下急迫，糞色黃褐而臭。辨臟腑，如肝郁乘脾之泄瀉多與情緒有關(guān)；脾胃虛弱之泄瀉多食后即瀉等。辨輕重，輕癥泄瀉一般預(yù)后良好；重癥泄瀉可出現(xiàn)傷陰亡陽等危候。3.簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)與中臟腑的鑒別要點(diǎn)。答：中風(fēng)根據(jù)有無神志障礙分為中經(jīng)絡(luò)和中臟腑，其鑒別要點(diǎn)如下：（1）中經(jīng)絡(luò)：一般無神志改變而病位較淺，病情較輕。主要表現(xiàn)為半身不遂、口眼歪斜、語言不利，但意識(shí)清楚，或僅見眩暈、偏身麻木等輕微癥狀。多由脈絡(luò)空虛，風(fēng)邪入中經(jīng)絡(luò)，氣血痹阻，或肝腎陰虛，肝陽上亢，風(fēng)陽夾痰，橫竄經(jīng)絡(luò)所致。（2）中臟腑：必有神志障礙而病位較深，病情較重。臨床以突然昏仆、不省人事、半身不遂、口眼歪斜、語言不利等為主癥。中臟腑又可分為閉證和脫證。閉證屬實(shí)，表現(xiàn)為神志昏迷、牙關(guān)緊閉、口噤不開、兩手握固、肢體強(qiáng)痙等，根據(jù)有無熱象又可分為陽閉和陰閉；脫證屬虛，為五臟真陽散脫，陰陽即將離決之候，臨床可見神志昏憒無知、目合口開、四肢松懈癱軟、手撒肢冷、汗多、二便自遺、鼻息低微等。針灸學(xué)部分1.單選題（1）下列哪項(xiàng)不屬于腧穴的近治作用（）A.睛明治療眼病B.中脘治療胃痛C.大椎治療發(fā)熱D.足三里治療下肢痿痹答案：C。腧穴的近治作用是指腧穴所在部位及鄰近組織、器官的病癥。睛明位于眼部，可治療眼??；中脘位于上腹部，可治療胃痛；足三里位于下肢，可治療下肢痿痹。大椎治療發(fā)熱主要體現(xiàn)的是腧穴的遠(yuǎn)治作用和特殊作用，大椎是督脈穴位，可調(diào)節(jié)全身陽氣，有清熱解表等作用。（2）手太陰肺經(jīng)的起始穴是（）A.中府B.云門C.天府D.俠白答案：A。手太陰肺經(jīng)起于中府穴，止于少商穴。云門、天府、俠白均為手太陰肺經(jīng)的穴位，但不是起始穴。（3）針刺時(shí)應(yīng)注意避開血管的穴位是（）A.睛明B.風(fēng)池C.百會(huì)D.足三里答案：A。睛明穴深部有內(nèi)眥動(dòng)、靜脈，針刺時(shí)應(yīng)注意避開血管，防止出血。風(fēng)池深部有椎動(dòng)脈等，但只要掌握正確的針刺角度和深度，一般可避免損傷；百會(huì)穴位于頭部，常規(guī)針刺注意操作規(guī)范一般不會(huì)損傷血管；足三里位于下肢，血管相對(duì)較深，正常針刺不易損傷。（4）下列哪種情況不宜針刺（）A.皮膚有瘢痕B.過于饑餓C.精神過度緊張D.以上都是答案：D。皮膚有瘢痕處針刺時(shí)可能會(huì)影響針刺操作和療效，且易引起疼痛；過于饑餓時(shí)人體氣血相對(duì)不足，針刺易發(fā)生暈針等不良反應(yīng)；精神過度緊張時(shí)患者不能很好地配合針刺，也容易出現(xiàn)暈針等情況。所以以上情況均不宜針刺。（5）下列哪組穴位可用于治療頭痛（）A.百會(huì)、太陽、風(fēng)池B.關(guān)元、氣海、足三里C.中脘、天樞、足三里D.列缺、尺澤、太淵答案：A。百會(huì)位于巔頂，可醒腦開竅、升陽固脫；太陽為經(jīng)外奇穴，可疏風(fēng)清熱、通絡(luò)止痛；風(fēng)池可祛風(fēng)散寒、醒腦開竅、疏調(diào)頭部氣血，三者均可用于治療頭痛。關(guān)元、氣海、足三里主