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2025年院感試題帶含答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共20題,計(jì)40分)1.關(guān)于手衛(wèi)生指征,以下哪項(xiàng)不屬于“接觸患者前”的范疇?A.進(jìn)入隔離病房為患者測(cè)量血壓前B.從治療車拿取無(wú)菌紗布準(zhǔn)備為患者換藥前C.為昏迷患者整理床單后準(zhǔn)備喂水前D.接觸患者周圍環(huán)境(如床頭柜)后準(zhǔn)備觸診患者腹部前答案:D解析:根據(jù)WS/T313-2019《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,“接觸患者前”指直接接觸患者前,或接觸患者體液、分泌物污染的物品前;而接觸患者周圍環(huán)境后需手衛(wèi)生屬于“接觸患者周圍環(huán)境后”的指征(D選項(xiàng))。2.某ICU使用含氯消毒液對(duì)物體表面進(jìn)行日常清潔,配置濃度為500mg/L,以下哪種情況需提高濃度至1000mg/L?A.普通患者床欄清潔B.多重耐藥菌(MDR)感染患者的床頭柜清潔C.未明確感染源的新生兒暖箱表面清潔D.護(hù)士站電腦鍵盤日常消毒答案:B解析:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》(WS/T512-2016)規(guī)定,MDR感染或定植患者診療環(huán)境的高頻接觸表面,應(yīng)采用1000mg/L含氯消毒液;普通環(huán)境為500mg/L。3.以下哪種醫(yī)療廢物需放入黃色雙層醫(yī)療廢物袋,并標(biāo)注“感染性廢物”?A.乙肝患者使用后的一次性注射器(未被血液污染)B.化療患者使用后的輸液器(被少量藥液污染)C.疑似新冠患者的咽拭子采樣管(未拆封)D.肺結(jié)核患者痰液污染的紗布答案:D解析:感染性廢物包括被患者血液、體液、分泌物污染的物品(如D選項(xiàng));化療廢物需放入紅色專用袋(B錯(cuò)誤);未被污染的一次性醫(yī)療用品不屬于感染性廢物(A錯(cuò)誤);未拆封的采樣管屬于未被污染的物品(C錯(cuò)誤)。4.某醫(yī)院新生兒科暴發(fā)晚發(fā)性敗血癥,病原學(xué)檢測(cè)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA),最可能的傳播途徑是?A.空氣傳播B.飛沫傳播C.接觸傳播D.蟲媒傳播答案:C解析:新生兒科MRSA感染多通過醫(yī)護(hù)人員手、醫(yī)療器械或環(huán)境表面的接觸傳播(C正確);空氣傳播多見于結(jié)核、麻疹(A錯(cuò)誤);飛沫傳播需短距離(1米內(nèi)),如流感(B錯(cuò)誤)。5.關(guān)于外科手消毒,以下操作錯(cuò)誤的是?A.先摘除手部飾品,修剪指甲長(zhǎng)度不超過指尖B.用流動(dòng)水沖洗雙手、前臂至肘上10cmC.取適量手消毒劑,從指尖開始揉搓至肘上5cmD.消毒完成后,保持雙手高于肘部進(jìn)入手術(shù)室答案:C解析:外科手消毒應(yīng)從指尖開始揉搓至肘上10cm(C錯(cuò)誤),其他選項(xiàng)符合《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求。6.某急診科接收一名發(fā)熱伴咳嗽患者,胸部CT提示雙肺滲出影,核酸檢測(cè)陰性(采樣后4小時(shí)報(bào)告),此時(shí)應(yīng)采取的隔離措施是?A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.僅標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防答案:B解析:發(fā)熱伴呼吸道癥狀患者,在排除新冠等空氣傳播疾病前,應(yīng)采取飛沫隔離(B正確);空氣隔離需嚴(yán)格負(fù)壓病房(A錯(cuò)誤);接觸隔離適用于皮膚或傷口感染(C錯(cuò)誤)。7.醫(yī)療設(shè)備(如超聲探頭)的消毒等級(jí)應(yīng)根據(jù)其接觸部位確定,以下需達(dá)到滅菌水平的是?A.接觸完整皮膚的超聲耦合劑探頭B.接觸黏膜的喉鏡C.進(jìn)入無(wú)菌組織的腹腔鏡D.接觸破損皮膚的血糖檢測(cè)儀采血針答案:C解析:進(jìn)入無(wú)菌組織、器官的醫(yī)療器械需滅菌(C正確);接觸黏膜的需高水平消毒(B錯(cuò)誤);接觸完整皮膚的中低水平消毒(A錯(cuò)誤);采血針為一次性使用,屬醫(yī)療廢物(D錯(cuò)誤)。8.某醫(yī)院感染管理科對(duì)ICU進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),以下哪項(xiàng)結(jié)果符合標(biāo)準(zhǔn)?A.治療臺(tái)面細(xì)菌菌落數(shù)≤10CFU/cm2B.空氣菌落數(shù)(沉降法)≤4CFU/(5min·直徑9cm平皿)C.醫(yī)務(wù)人員手菌落數(shù)≤5CFU/cm2D.呼吸機(jī)螺紋管內(nèi)表面細(xì)菌菌落數(shù)≤200CFU/cm2答案:A解析:治療臺(tái)面屬于II類環(huán)境(非潔凈手術(shù)室、ICU等),標(biāo)準(zhǔn)為≤10CFU/cm2(A正確);II類環(huán)境空氣菌落數(shù)≤4CFU/(5min·9cm平皿)僅適用于潔凈手術(shù)室(B錯(cuò)誤);醫(yī)務(wù)人員手菌落數(shù)≤10CFU/cm2(C錯(cuò)誤);呼吸機(jī)螺紋管需高水平消毒,標(biāo)準(zhǔn)為≤100CFU/cm2(D錯(cuò)誤)。9.關(guān)于銳器傷的處理,以下錯(cuò)誤的是?A.立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口,盡可能擠出損傷處血液B.用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口,再用75%乙醇或0.5%碘伏消毒C.若患者為HIV陽(yáng)性,需在2小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)暴露后預(yù)防(PEP)D.無(wú)需報(bào)告醫(yī)院感染管理科,自行處理即可答案:D解析:銳器傷后需立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科并登記(D錯(cuò)誤),其他選項(xiàng)符合《血源性病原體職業(yè)暴露防護(hù)規(guī)范》。10.某內(nèi)科病房發(fā)現(xiàn)1例耐碳青霉烯類腸桿菌科細(xì)菌(CRE)定植患者,應(yīng)采取的防控措施不包括?A.單間隔離或與同類患者同室B.醫(yī)護(hù)人員接觸患者前后嚴(yán)格手衛(wèi)生C.每日用500mg/L含氯消毒液清潔病房環(huán)境D.限制患者外出檢查,如需外出需告知接診科室答案:C解析:CRE屬于MDR,其環(huán)境清潔需使用1000mg/L含氯消毒液(C錯(cuò)誤),其他選項(xiàng)為標(biāo)準(zhǔn)防控措施。11.關(guān)于疫苗接種與院感防控,以下正確的是?A.醫(yī)務(wù)人員每年需接種流感疫苗,接種率應(yīng)≥90%B.乙肝表面抗體(抗-HBs)<10mIU/mL的醫(yī)護(hù)人員無(wú)需加強(qiáng)接種C.結(jié)核菌素試驗(yàn)(PPD)強(qiáng)陽(yáng)性者需立即隔離治療D.新冠疫苗接種后,醫(yī)務(wù)人員無(wú)需佩戴醫(yī)用外科口罩答案:A解析:《醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制指標(biāo)(2023年版)》要求醫(yī)務(wù)人員流感疫苗接種率≥90%(A正確);抗-HBs<10mIU/mL需加強(qiáng)接種(B錯(cuò)誤);PPD強(qiáng)陽(yáng)性無(wú)活動(dòng)性結(jié)核無(wú)需隔離(C錯(cuò)誤);疫苗接種不能替代個(gè)人防護(hù)(D錯(cuò)誤)。12.以下哪種情況不屬于醫(yī)院感染?A.入院48小時(shí)后出現(xiàn)的肺炎B.新生兒出生后48小時(shí)內(nèi)診斷的敗血癥(母親產(chǎn)前感染)C.留置導(dǎo)尿5天后出現(xiàn)的尿路感染(尿培養(yǎng)陽(yáng)性)D.術(shù)后第7天切口紅腫滲液(培養(yǎng)出金黃色葡萄球菌)答案:B解析:醫(yī)院感染需排除入院前已存在或潛伏期內(nèi)的感染(B選項(xiàng)為母嬰垂直傳播,屬于社區(qū)感染)。13.某手術(shù)室使用過氧化氫低溫等離子滅菌器,以下物品不能滅菌的是?A.鈦合金手術(shù)器械B.紙質(zhì)包裝的棉球C.硅膠引流管D.玻璃注射器答案:B解析:等離子滅菌不適用于布類、紙類等纖維素材質(zhì)(B錯(cuò)誤),因其會(huì)吸收過氧化氫,影響滅菌效果。14.關(guān)于隔離衣與防護(hù)服的使用,以下正確的是?A.接觸經(jīng)接觸傳播的感染患者時(shí)穿隔離衣B.進(jìn)入新冠定點(diǎn)醫(yī)院污染區(qū)需穿一次性隔離衣C.隔離衣潮濕后可繼續(xù)使用,只要未污染D.防護(hù)服可重復(fù)使用,只要表面無(wú)明顯污染答案:A解析:接觸傳播患者需穿隔離衣(A正確);新冠污染區(qū)需穿防護(hù)服(B錯(cuò)誤);隔離衣潮濕或污染需立即更換(C錯(cuò)誤);防護(hù)服為一次性使用(D錯(cuò)誤)。15.某醫(yī)院感染管理科開展目標(biāo)性監(jiān)測(cè),選擇ICU作為監(jiān)測(cè)對(duì)象,需重點(diǎn)關(guān)注的感染類型是?A.手術(shù)部位感染(SSI)B.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染(CAUTI)C.社區(qū)獲得性肺炎(CAP)D.皮膚軟組織感染答案:B解析:ICU患者因長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿、氣管插管等,CAUTI、VAP(呼吸機(jī)相關(guān)肺炎)、CLABSI(導(dǎo)管相關(guān)血流感染)為目標(biāo)性監(jiān)測(cè)重點(diǎn)(B正確)。16.醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)的管理要求不包括?A.每日清潔消毒,記錄消毒時(shí)間和濃度B.存儲(chǔ)時(shí)間不超過48小時(shí)(夏秋季不超過24小時(shí))C.與生活垃圾暫存點(diǎn)相鄰,方便轉(zhuǎn)運(yùn)D.安裝防鼠、防蚊、防蟑螂設(shè)施答案:C解析:醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)需與生活垃圾分開設(shè)置(C錯(cuò)誤),其他選項(xiàng)符合《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》。17.某兒科病房發(fā)現(xiàn)2例諾如病毒感染病例,應(yīng)采取的措施不包括?A.暫停新患者收治,直至最后一例病例后72小時(shí)B.用5000mg/L含氯消毒液對(duì)嘔吐物污染區(qū)域消毒C.醫(yī)務(wù)人員接觸患者時(shí)佩戴N95口罩D.指導(dǎo)患者及家屬注意手衛(wèi)生,避免共用餐具答案:C解析:諾如病毒主要通過糞口傳播和接觸傳播,飛沫傳播風(fēng)險(xiǎn)低,佩戴醫(yī)用外科口罩即可(C錯(cuò)誤)。18.關(guān)于無(wú)菌物品管理,以下錯(cuò)誤的是?A.無(wú)菌包應(yīng)放在離地面≥20cm、離天花板≥50cm的存放架上B.一次性無(wú)菌物品拆除外包裝后可放入無(wú)菌物品存放區(qū)C.過期未使用的無(wú)菌包,重新滅菌后可延長(zhǎng)有效期D.打開的無(wú)菌溶液需在2小時(shí)內(nèi)使用,未用完需標(biāo)注時(shí)間答案:C解析:過期無(wú)菌包需重新清洗、包裝、滅菌,不可直接延長(zhǎng)有效期(C錯(cuò)誤)。19.某醫(yī)院發(fā)生疑似醫(yī)院感染暴發(fā)(3例同類感染),應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向?qū)俚匦l(wèi)生健康行政部門報(bào)告?A.2小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案:B解析:《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定,疑似暴發(fā)(3例及以上)需在12小時(shí)內(nèi)報(bào)告(B正確);確認(rèn)暴發(fā)(5例及以上)需2小時(shí)內(nèi)報(bào)告。20.以下哪種消毒劑不能有效滅活新冠病毒(奧密克戎變異株)?A.75%乙醇B.含氯消毒液(500mg/L)C.氯己定(洗必泰)D.過氧乙酸(0.5%)答案:C解析:氯己定對(duì)冠狀病毒無(wú)滅活作用(C錯(cuò)誤),其他選項(xiàng)均為新冠病毒有效消毒劑。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共10題,計(jì)30分,少選、錯(cuò)選均不得分)1.手衛(wèi)生的“五個(gè)時(shí)刻”包括?A.接觸患者前B.清潔/無(wú)菌操作前C.接觸患者體液暴露后D.接觸患者后E.接觸患者周圍環(huán)境后答案:ABCDE解析:根據(jù)WS/T313-2019,手衛(wèi)生五個(gè)時(shí)刻為:接觸患者前、清潔/無(wú)菌操作前、接觸患者體液暴露后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后。2.多重耐藥菌(MDR)感染患者的防控措施包括?A.實(shí)施接觸隔離,床旁懸掛隔離標(biāo)識(shí)B.盡量使用專用醫(yī)療器械(如血壓計(jì)、聽診器)C.每日對(duì)病房高頻接觸表面進(jìn)行2次消毒D.患者出院后進(jìn)行終末消毒E.對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行MDR防控知識(shí)培訓(xùn)答案:ABCDE解析:所有選項(xiàng)均為《多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》要求的核心措施。3.關(guān)于醫(yī)療廢物分類,以下正確的是?A.廢棄的化學(xué)試劑屬于化學(xué)性廢物B.病理科廢棄的人體組織屬于病理性廢物C.一次性使用的胰島素筆屬于藥物性廢物D.被患者血液污染的棉球?qū)儆诟腥拘詮U物E.過期的疫苗屬于藥物性廢物答案:ABDE解析:一次性胰島素筆屬于感染性廢物(C錯(cuò)誤),其他選項(xiàng)分類正確。4.以下哪些情況需穿防護(hù)服?A.進(jìn)入新冠病毒感染患者的隔離病房B.為埃博拉病毒疑似患者進(jìn)行氣管插管C.接觸HIV陽(yáng)性患者的血液污染傷口D.參與霍亂患者的糞便清理E.進(jìn)入結(jié)核病房為患者聽診答案:AB解析:防護(hù)服用于接觸甲類或按甲類管理的傳染病(如新冠、埃博拉)的高風(fēng)險(xiǎn)操作(A、B正確);接觸HIV血液、霍亂糞便、結(jié)核患者聽診穿隔離衣即可(C、D、E錯(cuò)誤)。5.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括?A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)B.消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)C.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)D.抗菌藥物使用監(jiān)測(cè)E.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性監(jiān)測(cè)答案:ABCDE解析:醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)涵蓋病例、消毒效果、環(huán)境、抗菌藥物、手衛(wèi)生等多維度(《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》WS/T312-2022)。6.關(guān)于環(huán)氧乙烷滅菌,以下正確的是?A.適用于不耐高溫、濕熱的醫(yī)療器械B.滅菌后需解析7天(通風(fēng)環(huán)境)才能使用C.滅菌過程中需控制溫度(55-60℃)、濕度(60%-80%)D.可用于一次性口罩的滅菌E.滅菌柜需安裝泄露報(bào)警裝置答案:ACDE解析:環(huán)氧乙烷滅菌后解析時(shí)間根據(jù)包裝材料調(diào)整(如紙塑包裝需12小時(shí),棉布需7天)(B錯(cuò)誤),其他選項(xiàng)正確。7.以下哪些屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施?A.接觸患者血液時(shí)戴手套B.為咳嗽患者佩戴外科口罩C.復(fù)用醫(yī)療器械的清潔消毒D.醫(yī)療廢物的規(guī)范分類E.醫(yī)務(wù)人員每年健康體檢答案:ABCD解析:標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防包括手衛(wèi)生、防護(hù)用品使用、環(huán)境清潔、醫(yī)療廢物管理等(A、B、C、D正確);健康體檢屬于職業(yè)防護(hù),非標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防核心措施(E錯(cuò)誤)。8.關(guān)于新生兒暖箱的清潔消毒,正確的是?A.每日用500mg/L含氯消毒液擦拭內(nèi)外表面B.更換患兒時(shí)需進(jìn)行終末消毒C.箱內(nèi)蒸餾水每日更換D.連續(xù)使用超過7天需徹底清潔消毒E.消毒后需干燥備用,避免潮濕滋生細(xì)菌答案:BCDE解析:新生兒暖箱日常清潔用清水擦拭,僅污染時(shí)用500mg/L含氯消毒液(A錯(cuò)誤);其他選項(xiàng)符合《新生兒病室建設(shè)與管理指南》。9.以下哪些情況需進(jìn)行空氣消毒?A.結(jié)核病房患者出院后的終末消毒B.普通門診候診區(qū)的日常消毒C.流感季節(jié)兒科病房的加強(qiáng)消毒D.血液透析室的環(huán)境消毒E.手術(shù)室手術(shù)中的動(dòng)態(tài)消毒答案:ACE解析:空氣消毒適用于存在空氣傳播疾病的環(huán)境(結(jié)核、流感)或無(wú)菌要求高的區(qū)域(手術(shù)室)(A、C、E正確);普通門診候診區(qū)、血透室通過通風(fēng)即可(B、D錯(cuò)誤)。10.醫(yī)院感染管理委員會(huì)的職責(zé)包括?A.制定醫(yī)院感染管理規(guī)章制度B.審議醫(yī)院感染暴發(fā)處置預(yù)案C.監(jiān)督抗菌藥物臨床合理使用D.組織院感防控知識(shí)培訓(xùn)E.審核醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)報(bào)告答案:ABCDE解析:根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》,醫(yī)院感染管理委員會(huì)需履行制度制定、預(yù)案審議、抗菌藥物監(jiān)督、培訓(xùn)、監(jiān)測(cè)報(bào)告審核等職責(zé)。三、判斷題(每題1分,共10題,計(jì)10分)1.速干手消毒劑可在手部有可見污染物時(shí)使用。(×)解析:手部有可見污染時(shí)需用流動(dòng)水洗手,不可用速干手消毒劑。2.一次性使用的醫(yī)療用品可以重復(fù)消毒后使用。(×)解析:一次性醫(yī)療用品禁止重復(fù)使用,需按醫(yī)療廢物處理。3.新生兒科工作人員進(jìn)入病房前需更換專用工作服,無(wú)需戴帽子。(×)解析:新生兒科屬于清潔區(qū)域,進(jìn)入需戴帽子、更換專用工作服。4.接觸隔離患者的醫(yī)護(hù)人員,離開病房時(shí)需先脫手套,再脫隔離衣。(√)解析:脫防護(hù)用品順序?yàn)椋菏痔住綦x衣→口罩/帽子→手衛(wèi)生。5.醫(yī)療設(shè)備如心電圖機(jī)的表面消毒,可使用75%乙醇擦拭。(√)解析:75%乙醇適用于不耐腐蝕的電子設(shè)備表面消毒。6.醫(yī)院感染病例需經(jīng)臨床醫(yī)生診斷后,24小時(shí)內(nèi)通過醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)系統(tǒng)上報(bào)。(√)解析:《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》要求確診病例24小時(shí)內(nèi)上報(bào)。7.為預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染,應(yīng)常規(guī)使用抗菌藥物沖洗膀胱。(×)解析:禁止常規(guī)膀胱沖洗預(yù)防感染,會(huì)增加耐藥風(fēng)險(xiǎn)。8.環(huán)境表面消毒時(shí),應(yīng)按照“由潔到污”的順序進(jìn)行。(√)解析:清潔消毒順序?yàn)閺那鍧崊^(qū)域到污染區(qū)域,避免交叉污染。9.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后,若患者乙肝表面抗原(HBsAg)陰性,無(wú)需進(jìn)行暴露后預(yù)防。(√)解析:患者HBsAg陰性時(shí),暴露后無(wú)需注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)或疫苗加強(qiáng)。10.醫(yī)院感染暴發(fā)是指短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例及以上同種同源感染病例。(×)解析:暴發(fā)需“同種同源或高度關(guān)聯(lián)”,單純3例同種感染可能為散發(fā)。四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題,計(jì)20分)1.簡(jiǎn)述手衛(wèi)生的“兩前三后”具體內(nèi)容及意義。答案:“兩前”指接觸患者前、清潔/無(wú)菌操作前;“三后”指接觸患者體液暴露后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后。意義:通過規(guī)范手衛(wèi)生,切斷接觸傳播途徑,降低醫(yī)院感染發(fā)生率,保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員安全。2.列出醫(yī)療廢物的五大分類,并各舉1例。答案:①感染性廢物(如被血液污染的紗布);②病理性廢物(如手術(shù)切除的組織);③損傷性廢物(如廢棄的針頭);④藥物性廢物(如過期的抗生素);⑤化學(xué)性廢物(如廢棄的甲醛溶液)。3.簡(jiǎn)述呼吸機(jī)相關(guān)肺炎(VAP)的核心預(yù)防措施。答案:①抬高床頭30°-45°(防誤吸);②每日評(píng)估拔管指征(縮短插管時(shí)間);③口腔護(hù)理(每6-8小時(shí)用氯己定擦拭);④手衛(wèi)生(接觸患者前后);⑤定期更換呼吸機(jī)管路(僅污染時(shí)更換);⑥集水杯保持低位(防冷凝水反流)。4.某醫(yī)院ICU發(fā)現(xiàn)1例CRE感染患者,作為院感科人員,應(yīng)如何指導(dǎo)防控?答案:①隔離措施:?jiǎn)伍g隔離或與同類患者同室,床旁懸掛接觸隔離標(biāo)識(shí);②手衛(wèi)生:接觸患者前后使用含醇類手消毒劑,必要時(shí)戴手套;③環(huán)境消毒:每日2次用1000mg/L含氯消毒液擦拭高頻接觸表面(如床欄、監(jiān)護(hù)儀),終末消毒增加濃度至2000mg/L;④器械管理:專用體溫表、血壓計(jì),用后嚴(yán)格消毒;⑤監(jiān)測(cè):對(duì)同病房患者、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行CRE篩查;⑥培訓(xùn):對(duì)ICU醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行CRE防控知識(shí)培訓(xùn);⑦24小時(shí)內(nèi)向?qū)俚匦l(wèi)生健康行政部門報(bào)告。五、案例分析題(20分)案例:某三級(jí)醫(yī)院呼吸內(nèi)科7床患者張某,男,68歲,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院,既往有糖尿病史10年。入院第5天出現(xiàn)高熱(T39.2℃),咳嗽加劇,咳膿性痰,胸部CT示右肺新出現(xiàn)大片實(shí)變影,血常規(guī)WBC18×10?/L,中性粒細(xì)胞89%。痰培養(yǎng)結(jié)果回報(bào):鮑曼不動(dòng)桿菌(對(duì)頭孢哌酮/舒巴坦耐藥,對(duì)替加環(huán)素敏感)。問題:1.該患者是否屬于醫(yī)院感染?請(qǐng)說明診斷依據(jù)。(5分)2.鮑曼不動(dòng)桿菌屬于哪類耐藥菌?需采取哪些隔離

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