2025急救培訓(xùn)試題題庫及答案一、基礎(chǔ)理論題（共20題）1.急救現(xiàn)場評估時，首要確認(rèn)的安全事項是？答案：確認(rèn)現(xiàn)場環(huán)境對施救者及患者無二次傷害風(fēng)險（如火災(zāi)、漏電、墜物、毒氣等）。2.成人意識喪失的快速判斷方法是？答案：輕拍雙肩并大聲呼喊“先生/女士，您怎么了？”（雙側(cè)呼喊，避免單側(cè)刺激）。3.正常成人靜息狀態(tài)下呼吸頻率范圍是？答案：1220次/分鐘（兒童1530次/分鐘，嬰兒3040次/分鐘）。4.急救中“黃金四分鐘”指的是？答案：心臟驟停后4分鐘內(nèi)開始有效心肺復(fù)蘇（CPR），可顯著提高患者存活率，超過10分鐘存活率不足1%。5.判斷呼吸是否正常的正確方法是？答案：俯身貼近患者口鼻（距離23厘米），眼看胸腹部有無起伏，耳聽有無呼吸聲，面頰感知有無氣流，時間510秒。6.撥打120急救電話時需清晰報告的關(guān)鍵信息包括？（至少5項）答案：患者當(dāng)前位置（精確到門牌號/樓層）、主要癥狀（如“意識喪失、無呼吸”）、患者年齡/性別、已實施的急救措施、聯(lián)系電話（確保通話暢通）、附近明顯地標(biāo)（如“XX路口西北角”）。7.以下哪項不屬于生命體征？（選項：血壓、體溫、瞳孔反射、呼吸頻率）答案：瞳孔反射（生命體征包括體溫、脈搏、呼吸、血壓）。8.低血糖昏迷患者的典型表現(xiàn)是？（多選）A.皮膚濕冷B.呼吸深快C.心率加快D.瞳孔散大答案：A、C（低血糖昏迷因交感神經(jīng)興奮，表現(xiàn)為出冷汗、心悸、心率增快；呼吸深快多見于酮癥酸中毒，瞳孔散大常見于腦疝或嚴(yán)重缺氧）。9.中暑患者體溫超過多少度時需立即采取降溫措施？答案：40℃（核心體溫≥40℃屬于熱射病，需快速降溫以避免多器官衰竭）。10.蛇咬傷后，錯誤的處理方式是？（選項：綁扎近心端、切開傷口吸毒、冰敷傷口周圍、保持患肢低位）答案：切開傷口吸毒（可能導(dǎo)致感染或加速毒素吸收；正確處理為綁扎近心端（每1520分鐘松1分鐘）、保持患肢低位、盡快送醫(yī)）。11.一氧化碳中毒患者的典型皮膚表現(xiàn)是？答案：櫻桃紅色（因碳氧血紅蛋白呈紅色，常見于面頰、口唇、甲床）。12.癲癇大發(fā)作時，首要的急救措施是？答案：保護患者避免受傷（移開周圍硬物，墊軟物于頭下，不可強行按壓肢體或塞入口中物品）。13.過敏性休克的早期識別標(biāo)志是？（多選）A.皮疹或皮膚瘙癢B.呼吸困難C.血壓下降（收縮壓＜90mmHg）D.腹痛腹瀉答案：A、B（過敏性休克早期以皮膚黏膜癥狀（皮疹、瘙癢）和呼吸道癥狀（喉水腫、喘息）為主，血壓下降為中晚期表現(xiàn)）。14.嬰兒（1歲以下）意識判斷的方法是？答案：輕拍足底或捏耳垂，呼喊“寶寶，醒醒”（嬰兒對疼痛刺激更敏感，避免劇烈搖晃）。15.創(chuàng)傷出血中，哪種類型出血最危急？（選項：動脈出血、靜脈出血、毛細(xì)血管出血）答案：動脈出血（血色鮮紅、呈噴射狀，短時間可導(dǎo)致失血性休克）。16.燒傷深度判斷中，“痛覺遲鈍、創(chuàng)面紅白相間、可見網(wǎng)狀血管栓塞”屬于幾度燒傷？答案：深二度燒傷（淺二度為水皰明顯、痛覺敏感；三度為焦痂、無痛覺）。17.氣道異物梗阻“無聲嗆咳”提示？答案：完全性氣道梗阻（患者無法說話、咳嗽或呼吸，需立即急救）。18.急救時，對無反應(yīng)、無呼吸（或瀕死嘆息樣呼吸）的患者，應(yīng)首先實施？答案：胸外按壓（根據(jù)2025版AHA指南，成人急救優(yōu)先開始胸外按壓，按壓頻率100120次/分鐘，深度56厘米）。19.止血帶使用的最長時限是？答案：不超過2小時（每30分鐘松1次，每次12分鐘；若無法及時送醫(yī)，最長不超過4小時，避免肢體缺血壞死）。20.溺水患者救上岸后，首要處理步驟是？答案：評估意識與呼吸（無反應(yīng)無呼吸立即開始CPR，無需控水；僅意識喪失但有呼吸者側(cè)臥位保持氣道通暢）。二、操作技能題（共15題）1.請簡述成人單人心肺復(fù)蘇（CPR）的完整操作流程（從發(fā)現(xiàn)患者到使用AED）。答案：（1）評估環(huán)境安全→（2）判斷意識：輕拍雙肩+呼喊→（3）無反應(yīng)則呼救并取AED→（4）檢查呼吸（510秒）→（5）無呼吸/僅嘆息樣呼吸→（6）開始胸外按壓：定位兩乳頭連線中點，掌根重疊，手臂垂直，按壓深度56cm，頻率100120次/分→（7）30次按壓后開放氣道（仰頭提頦法，疑頸椎傷用托頜法）→（8）人工呼吸2次（每次吹氣1秒，見胸廓抬起）→（9）循環(huán)按壓與呼吸（30:2）→（10）AED到達(dá)后開機，貼電極片（右鎖骨下、左乳頭外側(cè)）→（11）分析心律→（12）需除顫則充電，確保無人接觸患者后放電→（13）立即繼續(xù)CPR，每2分鐘重復(fù)評估。2.請描述嬰兒（1歲以下）胸外按壓的正確手法。答案：（1）定位：兩乳頭連線中點下方（胸骨下1/3處）；（2）手法：單手掌根或雙指（中指+無名指）按壓（新生兒可用雙手環(huán)抱法，拇指按壓）；（3）深度：約4cm（為胸廓前后徑的1/3）；（4）頻率：100120次/分；（5）按壓與呼吸比：30:2（單人施救）或15:2（雙人施救）。3.如何為前臂動脈出血患者實施加壓包扎止血？答案：（1）用無菌敷料覆蓋傷口（無敷料時用干凈布料）；（2）一手固定敷料，另一手用繃帶從遠(yuǎn)心端向近心端螺旋形纏繞（覆蓋敷料后再加壓）；（3）包扎力度以能止血且遠(yuǎn)端可觸及脈搏為宜（若遠(yuǎn)端無脈搏，說明過緊需調(diào)整）；（4）抬高患肢高于心臟水平，減少出血。4.請演示成人海姆立克急救法（站立位）的操作步驟。答案：（1）詢問患者“您被卡住了嗎？”確認(rèn)完全梗阻（無法說話/咳嗽）；（2）站于患者身后，雙腿前后分開站穩(wěn)；（3）雙臂環(huán)抱患者腰部，一手握拳（拳眼向內(nèi)），拳心置于肚臍上方兩橫指（劍突下）；（4）另一手包住拳頭，快速向內(nèi)上方（45°角）沖擊5次（力度由輕到重）；（5）重復(fù)直至異物排出或患者失去意識（若昏迷則放平躺，開始CPR并檢查口腔）。5.踝關(guān)節(jié)扭傷（無開放性傷口）的現(xiàn)場處理原則（RICE原則）是？答案：（1）休息（Rest）：停止活動，避免負(fù)重；（2）冰敷（Ice）：傷后48小時內(nèi)，每2小時冰敷1520分鐘（用毛巾包裹冰袋，避免凍傷）；（3）加壓包扎（Compression）：用彈性繃帶從遠(yuǎn)心端向近心端包扎，減少腫脹；（4）抬高患肢（Elevation）：高于心臟水平，促進血液回流。6.請說明燒傷患者“冷療”的正確方法及注意事項。答案：（1）時間：燒傷后立即開始，持續(xù)2030分鐘（化學(xué)燒傷延長至1小時）；（2）溫度：1520℃冷水（不可用冰水或冰塊直接接觸，避免凍傷）；（3）范圍：覆蓋所有燒傷區(qū)域（包括周圍正常皮膚12cm）；（4）禁忌：大面積燒傷（＞20%體表面積）或嬰幼兒、老年人，避免體溫過低；（5）完成冷療后用無菌紗布覆蓋創(chuàng)面，避免涂抹牙膏、醬油等。7.如何為意識清醒的低血糖患者提供急救？答案：（1）確認(rèn)癥狀（心慌、出汗、手抖、饑餓感）；（2）給予快速吸收的碳水化合物：如15g葡萄糖（23塊方糖）、半杯果汁（120ml）、56塊餅干；（3）15分鐘后復(fù)查血糖（或觀察癥狀），若未緩解重復(fù)給藥；（4）若患者出現(xiàn)意識喪失，立即撥打120并嘗試喂服糖水（不可強行灌食，避免窒息）。8.演示頸椎損傷患者的搬運方法（3人協(xié)同）。答案：（1）一人負(fù)責(zé)頭部：雙手托住患者下頜及后枕部，保持頭、頸、軀干在同一軸線；（2）一人負(fù)責(zé)軀干：雙手分別置于患者肩部及腰部；（3）一人負(fù)責(zé)下肢：雙手置于患者臀部及腘窩；（4）三人同時用力，將患者平移至脊柱板（或硬木板）上；（5）用頸托固定頸部（無頸托時用衣物卷墊于頸部兩側(cè)）；（6）用寬帶將患者胸、腹、膝部固定于木板，確保搬運過程中無移位。9.如何正確使用自動體外除顫器（AED）？答案：（1）開機：按下電源鍵，聽語音提示；（2）暴露胸部：移除患者衣物（潮濕需擦干），貼電極片（成人：右上胸（鎖骨下）、左下胸（左乳頭外側(cè)）；嬰兒：一前一后（胸部中間、背部對應(yīng)位置））；（3）連接導(dǎo)線：確保電極片與AED連接；（4）分析心律：AED提示“不要接觸患者”時，停止所有操作；（5）需除顫時：按下“電擊”鍵（部分機型自動放電）；（6）電擊后立即繼續(xù)CPR，2分鐘后AED重新分析心律。10.請描述鼻出血的正確止血方法（成人）。答案：（1）身體前傾（避免血液流入咽喉），頭稍低；（2）用拇指和食指捏緊雙側(cè)鼻翼（軟鼻部分），持續(xù)壓迫510分鐘；（3）冰袋冷敷前額或后頸，收縮血管；（4）若10分鐘后仍出血，用干凈棉球蘸1%麻黃堿（或腎上腺素稀釋液）填塞鼻腔，繼續(xù)壓迫；（5）反復(fù)出血或出血量過大（如血液從口部流出），立即就醫(yī)。三、場景應(yīng)用題（共15題）1.場景：公園內(nèi)，一名50歲男性突然倒地，目擊者發(fā)現(xiàn)其無反應(yīng)、無呼吸，現(xiàn)場無他人協(xié)助。請列出施救者的完整操作步驟。答案：（1）確認(rèn)環(huán)境安全（無車輛、電線等危險）；（2）輕拍患者雙肩并呼喊“先生，您怎么了？”，無反應(yīng)；（3）立即呼救（撥打120并取附近AED，若無人協(xié)助則先撥打120并開啟免提，再取AED）；（4）檢查呼吸（觀察510秒，確認(rèn)無呼吸或僅嘆息樣呼吸）；（5）開始胸外按壓：定位兩乳頭連線中點，按壓深度56cm，頻率100120次/分，30次后開放氣道（仰頭提頦法）；（6）人工呼吸2次（每次吹氣1秒，見胸廓抬起）；（7）循環(huán)30:2按壓與呼吸，直至AED到達(dá)；（8）使用AED：貼電極片→分析心律→需除顫則放電→繼續(xù)CPR；（9）持續(xù)施救至患者恢復(fù)自主呼吸/心跳，或?qū)I(yè)急救人員到達(dá)。2.場景：家中，3歲女童誤吞硬幣后出現(xiàn)劇烈咳嗽，隨后突然安靜，無法說話，面色發(fā)紺。家長應(yīng)如何處理？答案：（1）確認(rèn)完全性氣道梗阻（無法咳嗽、說話，面色發(fā)紺）；（2）立即實施嬰兒海姆立克法：a.施救者取坐位，將女童俯臥于前臂，頭低于軀干，手托其下頜；b.用掌根在兩肩胛骨之間快速拍擊5次；c.若無效，將女童翻轉(zhuǎn)至另一前臂（頭低位），用兩指在胸骨下半部按壓5次（深度約4cm）；d.重復(fù)拍背+按壓直至異物排出或女童失去意識；（3）若昏迷，立即放平躺，開放氣道檢查口腔（可見異物用手指清除），開始嬰兒CPR（15:2按壓呼吸比），同時撥打120。3.場景：工地，一名工人被鋼筋劃傷大腿，傷口長約8cm，血液呈噴射狀涌出，現(xiàn)場有干凈布料和繃帶。請寫出止血步驟。答案：（1）立即用干凈布料直接按壓傷口（用力壓迫至少10分鐘，不可中途查看）；（2）若按壓后仍出血，在傷口近心端（大腿中上段）綁扎止血帶：a.用繃帶或布料（寬約5cm）纏繞23圈，插入短棍絞緊至出血停止；b.記錄綁扎時間（如“10:30”）并標(biāo)注在患者明顯位置；（3）抬高患肢高于心臟水平；（4）持續(xù)觀察患者意識（防止失血性休克），盡快送醫(yī)（止血帶每30分鐘松1分鐘，松時用指壓法臨時止血）。4.場景：夏季戶外，一名跑步者突然暈倒，皮膚灼熱干燥，體溫41℃，無汗，意識模糊。應(yīng)如何急救？答案：（1）立即將患者移至陰涼處，脫去外衣；（2）快速降溫：用濕毛巾擦拭全身（重點頸部、腋窩、腹股溝），或用噴霧器噴灑冷水并扇風(fēng)；（3）監(jiān)測體溫：每5分鐘測量一次，目標(biāo)38.5℃以下；（4）補充水分：意識清醒者少量多次飲用淡鹽水（每100ml水加0.5g鹽），不可狂飲；（5）若意識喪失，側(cè)臥位保持氣道通暢，撥打120并持續(xù)物理降溫（可用冰袋置于大血管處）；（6）避免使用酒精擦?。赡芪罩卸荆┗虮螅ū苊饩植績鰝?.場景：廚房，家庭主婦被熱油燙傷右手背，局部紅腫起水皰，疼痛劇烈。請給出現(xiàn)場處理措施。答案：（1）立即用1520℃冷水沖洗燙傷部位（持續(xù)2030分鐘）；（2）沖洗后用無菌紗布輕輕覆蓋水皰（不可挑破，避免感染）；（3）抬高患肢（高于心臟），減少腫脹；（4）疼痛明顯時可口服非甾體抗炎藥（如布洛芬，無過敏史者）；（5）若水皰直徑＞5cm或位于關(guān)節(jié)處，用消毒針在水皰低位刺破（保留皰皮），用無菌棉簽輕壓排出液體，再覆蓋敷料；（6）24小時內(nèi)就醫(yī)（深二度以上燒傷需專業(yè)處理）。6.場景：餐廳，一名65歲男性用餐時突發(fā)胸痛，伴大汗、惡心，自述“胸口像壓了塊石頭”。作為目擊者應(yīng)如何處理？答案：（1）讓患者停止活動，取舒適坐位（避免平躺增加心臟負(fù)擔(dān)）；（2）詢問病史（是否有冠心病史），若有且攜帶硝酸甘油，協(xié)助舌下含服1片（不可吞服）；（3）監(jiān)測生命體征（脈搏、呼吸），若出現(xiàn)意識喪失、無呼吸，立即開始CPR；（4）撥打120時強調(diào)“急性胸痛，疑似心?！保f明患者位置及癥狀；（5）避免給患者喂水或進食（可能因嘔吐導(dǎo)致窒息）；（6）安撫患者情緒，保持環(huán)境安靜。7.場景：游泳池邊，一名10歲兒童溺水被救起，無反應(yīng)但有微弱呼吸（8次/分鐘）。應(yīng)如何處理？答案：（1）將兒童置于側(cè)臥位（恢復(fù)體位），頭偏向一側(cè)，清除口鼻內(nèi)的泥沙、水草；（2）檢查呼吸頻率（8次/分鐘屬于異常緩慢），但無需人工呼吸（僅支持呼吸即可）；（3）保暖（用干毛巾包裹，避免低體溫）；（4）持續(xù)監(jiān)測呼吸和意識（每5分鐘評估一次）；（5）立即撥打120（溺水可能繼發(fā)肺水腫，需送醫(yī)觀察）；（6）若呼吸停止，立即開始兒童CPR（30:2按壓呼吸比）。8.場景：實驗室，一名學(xué)生被濃硫酸濺到手臂，局部皮膚發(fā)黑，疼痛劇烈。現(xiàn)場無大量清水，僅有少量自來水。應(yīng)如何處理？答案：（1）立即用干毛巾輕輕擦拭（去除大部分濃硫酸，避免直接沖洗加重?fù)p傷）；（2）用少量自來水緩慢沖洗（至少15分鐘），確保沖洗液及時流走（避免酸液擴散）；（3）沖洗后用弱堿性溶液（如2%碳酸氫鈉）中和（無則繼續(xù)沖洗）；（4）去除污染衣物（避免接觸其他部位）；（5）