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養(yǎng)老護理員交接班流程演講人:日期:CATALOGUE目錄01交接前準備02信息全面移交03特殊事件處理04物品清點交接05環(huán)境安全檢查06交接確認閉環(huán)01交接前準備個人防護裝備檢查防護服與手套完整性確保防護服無破損、手套無滲漏,符合衛(wèi)生標準,避免交叉感染風險??谡峙c護目鏡適配性檢查口罩貼合度及護目鏡清晰度,保障呼吸道和眼部防護有效性。消毒用品配備核對消毒液、免洗洗手液等消耗品存量,及時補充至標準數量。逐項核對老人生命體征、用藥記錄、飲食攝入等數據,確保無遺漏或筆誤。護理記錄完整性用醒目顏色標記跌倒、情緒波動等突發(fā)情況,提醒接班人員重點關注。異常事件標注按房間號或老人姓名排序紙質記錄,電子版同步上傳至云端備份。表格分類歸檔交接記錄表整理特殊事項預審急救設備狀態(tài)確認測試血壓計、血氧儀等設備功能,檢查急救藥品有效期及存放位置。高風險老人交接重點梳理失智老人行為變化、臥床老人壓瘡預防措施等個性化護理要點。家屬溝通備忘匯總當日家屬提出的特殊需求或探視安排,避免信息傳遞斷層。02信息全面移交長者生命體征變化體溫、脈搏、呼吸監(jiān)測數據詳細記錄交接班時段內長者的體溫波動范圍、脈搏頻率及節(jié)律、呼吸深度與速率變化,重點關注異常數值的持續(xù)時間和干預措施。血壓動態(tài)趨勢分析交接班時需說明血壓測量結果(收縮壓/舒張壓)的波動情況,尤其對高血壓或低血壓長者需標注用藥后反應及是否需要調整監(jiān)測頻率。血氧飽和度與血糖記錄針對慢性病或術后長者,必須交接血氧飽和度是否穩(wěn)定在安全閾值以上,血糖監(jiān)測結果是否達標,并注明胰島素或口服降糖藥的使用效果。異常行為觀察記錄攻擊性或自傷行為預警若長者存在言語威脅、肢體沖突、拔管等行為,需明確記錄觸發(fā)因素、發(fā)生場景及應急處理流程(如約束帶使用、心理醫(yī)師介入)。情緒與認知狀態(tài)異常描述長者是否出現焦慮、抑郁、定向力障礙等表現,記錄發(fā)生頻次、持續(xù)時間及已采取的安撫或干預手段(如音樂療法、家屬陪伴等)。睡眠障礙與晝夜節(jié)律紊亂交接夜間睡眠質量(如入睡困難、頻繁覺醒)、白天嗜睡情況,以及是否使用助眠藥物或非藥物干預方案(如光照調節(jié)、睡前按摩)。醫(yī)囑執(zhí)行完成情況口服藥物管理逐項核對長者當班期間是否按時服用降壓藥、抗凝劑等關鍵藥物,注明漏服、拒服情況及補救措施(如聯(lián)系醫(yī)生調整劑量或更換劑型)??祻陀柧殘?zhí)行效果記錄物理治療(如關節(jié)活動訓練)、呼吸訓練等醫(yī)囑的完成度,評估長者肌力改善、肺功能變化等指標,提出下一班次訓練強度建議。注射與輸液治療進展交接靜脈輸液剩余量、注射部位有無紅腫滲出、胰島素筆注射時間與劑量,并反饋長者對治療的耐受性(如疼痛、過敏反應)。03特殊事件處理突發(fā)健康問題通報詳細記錄癥狀表現準確描述長者出現的異常癥狀,如血壓波動、意識模糊、肢體無力等,并注明發(fā)生時間、持續(xù)時長及已采取的初步措施。醫(yī)療干預情況反饋若已聯(lián)系醫(yī)護人員或送醫(yī),需交接診斷結果、用藥清單及后續(xù)護理注意事項,確保接班人員掌握完整醫(yī)療鏈條。家屬溝通記錄同步匯總與家屬溝通的內容,包括病情告知方式、家屬意見及需后續(xù)跟進的事項,避免信息傳遞遺漏。個性化護理需求標注若家屬預約特殊時段探視或要求參與護理活動,需交接預約時間、參與人員及具體配合流程。臨時探訪安排提醒敏感事項保密說明涉及長者隱私或家庭糾紛的囑托,需嚴格限定知情范圍,并口頭強調保密義務。如家屬提出飲食禁忌、康復訓練輔助要求或心理疏導偏好,需以書面形式明確記錄并交接執(zhí)行細節(jié)。家屬特殊囑托轉達設備故障報修說明故障現象技術描述具體說明設備異常表現(如制氧機報警代碼、輪椅剎車失靈等),附帶故障發(fā)生頻率及影響范圍評估。維修進度跟蹤責任明確報修單編號、維修方聯(lián)系方式及預計修復時間,指定專人負責后續(xù)進度跟進與反饋。交接備用設備調配情況、臨時護理措施(如手動翻身替代氣墊床)及潛在風險提示。應急替代方案同步04物品清點交接藥品數量與效期核對藥品庫存盤點交接雙方需逐一核對藥品名稱、規(guī)格及剩余數量,確保與記錄本一致,避免漏記或多記。效期檢查特殊藥品管理檢查所有藥品外包裝標注的效期,臨近效期的藥品需單獨標注并優(yōu)先使用,過期藥品立即封存并上報處理。針對需冷藏或避光保存的藥品,需確認存儲條件是否符合要求,并記錄溫度監(jiān)測數據。護理耗材庫存確認包括尿墊、棉簽、紗布、消毒液等日常消耗品,需記錄剩余數量并預估補充周期?;A耗材清點如氧氣袋、急救包等關鍵物資,需確保包裝完好且在指定位置存放,避免緊急情況時短缺。應急物資檢查血壓計、血糖儀等護理設備需測試功能是否正常,電池或配件不足時及時更換。設備狀態(tài)核查長者私人物品狀態(tài)貴重物品登記如首飾、現金等需與長者或家屬確認后存入保險柜,交接時核對清單并簽字。日常用品維護確認長者衣物是否清洗消毒,床單被罩是否更換,避免交叉感染風險。檢查眼鏡、助聽器、假牙等物品的清潔度及完好性,發(fā)現損壞立即報修或更換。衣物與床品整理05環(huán)境安全檢查確保床架無松動、護欄功能正常,防止老人翻身時發(fā)生跌落風險,需特別關注電動床的升降及鎖定機制是否靈敏可靠。檢查床鋪穩(wěn)定性清除通道上的雜物、電線或液體殘留,檢查防滑墊鋪設是否完整,避免老人行走時絆倒或滑倒。排查地面障礙物確認桌椅、柜體尖銳處已加裝防撞條,抽屜和柜門閉合嚴密,防止老人碰撞或夾傷。評估家具邊角防護010203居室設施安全隱患測試緊急呼叫系統(tǒng)確認滅火器壓力表處于綠色區(qū)域,消防栓水帶無破損,煙霧探測器指示燈閃爍正常,并記錄上次檢測日期。檢查消防設施維護供氧設備核對氧氣瓶存量及流量表精度,檢查鼻導管、面罩等耗材是否無菌密封,備用減壓閥需處于備用狀態(tài)。逐一驗證床頭、衛(wèi)生間呼叫按鈕的響應速度及報警音效,確保信號傳輸至值班臺無延遲,備用電池電量充足。應急設備待機狀態(tài)清潔消毒執(zhí)行區(qū)域高頻接觸表面消毒使用含氯消毒劑擦拭門把手、照明開關、輪椅扶手等區(qū)域,重點處理污漬殘留,并記錄消毒時間與責任人。衛(wèi)生間深度清潔徹底刷洗馬桶內壁及坐墊圈,消毒洗手臺水龍頭,補充洗手液和擦手紙,確保地漏無異味及堵塞。污染物品處理流程分類清點污染織物(如床單、尿墊)并密封轉運,核對醫(yī)用銳器盒容量,避免超過警戒線。06交接確認閉環(huán)書面交接文件簽署交接雙方需在標準化交接記錄表上簽字,確保所有交接內容(如藥品發(fā)放、特殊護理操作等)均有可追溯的書面依據,避免后續(xù)責任糾紛。電子系統(tǒng)同步錄入若機構使用數字化管理系統(tǒng),需同步完成電子交接記錄的確認與存檔,確保數據實時更新且不可篡改。異常情況備注對當班期間發(fā)生的突發(fā)狀況(如老人跌倒、情緒異常等)需在記錄中詳細標注,并由雙方確認后續(xù)處理方案。雙方簽字確認記錄待辦事項責任轉移02

03

家屬溝通待辦事項01

未完成護理任務交接若存在需與家屬溝通的重要事項(如醫(yī)療方案變更、費用繳納等),需移交聯(lián)系方式并說明溝通要點。藥品及物資補充提醒對即將短缺的藥品、耗材或設備需在交接單中注明,并指定責任人跟進采購或申領流程。明確列出未完成的日常護理項目(如未執(zhí)行的翻身、未測量的血壓等),交接時需逐項說明執(zhí)行標準與優(yōu)先級。針對失能、術后或患有慢性病的老人,接班人員需復述其當前生命體征、

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