中藥解表藥習(xí)題及答案一、單項(xiàng)選擇題1.解表藥的主要?dú)w經(jīng)是（）A.肺、肝經(jīng)B.肺、脾經(jīng)C.肺、膀胱經(jīng)D.心、肺經(jīng)E.脾、胃經(jīng)答案：C解析：解表藥多辛散輕揚(yáng)，主入肺與膀胱經(jīng)，能促使肌表之邪從汗而解，從而達(dá)到治愈表證的目的。2.具有發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫功效的藥物是（）A.麻黃B.桂枝C.紫蘇D.生姜E.香薷答案：A解析：麻黃辛、微苦，溫。歸肺、膀胱經(jīng)。其功效為發(fā)汗解表，宣肺平喘，利水消腫。3.既能發(fā)汗解肌，又能溫通經(jīng)脈的藥物是（）A.麻黃B.桂枝C.紫蘇D.生姜E.羌活答案：B解析：桂枝辛、甘，溫。歸心、肺、膀胱經(jīng)。功效是發(fā)汗解肌，溫通經(jīng)脈，助陽(yáng)化氣。4.治療風(fēng)寒表實(shí)證，首選的藥物是（）A.麻黃B.桂枝C.紫蘇D.生姜E.香薷答案：A解析：麻黃發(fā)汗力強(qiáng)，為發(fā)汗解表第一要藥，尤宜于風(fēng)寒表實(shí)證。5.下列哪項(xiàng)不是紫蘇的功效（）A.解表散寒B.行氣寬中C.解魚(yú)蟹毒D.安胎E.助陽(yáng)化氣答案：E解析：紫蘇功效為解表散寒，行氣寬中，解魚(yú)蟹毒，還能安胎。助陽(yáng)化氣是桂枝的功效。6.生姜的功效不包括（）A.解表散寒B.溫中止嘔C.溫肺止咳D.解毒E.行氣寬中答案：E解析：生姜能解表散寒，溫中止嘔，溫肺止咳，還能解生半夏、生南星等藥物之毒及魚(yú)蟹等食物中毒。行氣寬中是紫蘇的功效。7.香薷的功效是（）A.發(fā)汗解表，和中化濕，利水消腫B.發(fā)汗解表，溫通經(jīng)脈，助陽(yáng)化氣C.發(fā)汗解表，行氣寬中，解魚(yú)蟹毒D.發(fā)汗解表，溫中止嘔，溫肺止咳E.發(fā)汗解表，宣肺平喘，利水消腫答案：A解析：香薷辛，微溫。歸肺、脾、胃經(jīng)。功效為發(fā)汗解表，化濕和中，利水消腫。8.羌活的功效是（）A.解表散寒，祛風(fēng)勝濕，止痛B.解表散寒，行氣寬中，解魚(yú)蟹毒C.解表散寒，溫中止嘔，溫肺止咳D.發(fā)汗解表，宣肺平喘，利水消腫E.發(fā)汗解表，和中化濕，利水消腫答案：A解析：羌活辛、苦，溫。歸膀胱、腎經(jīng)。功效為解表散寒，祛風(fēng)勝濕，止痛。9.藁本的主治病證不包括（）A.風(fēng)寒表證B.巔頂疼痛C.風(fēng)寒濕痹D.鼻淵E.以上都不是答案：D解析：藁本辛，溫。歸膀胱經(jīng)。主治風(fēng)寒表證，巔頂疼痛，風(fēng)寒濕痹。鼻淵一般不是藁本的主治病證。10.白芷的功效不包括（）A.解表散寒B.祛風(fēng)止痛C.通鼻竅D.燥濕止帶E.息風(fēng)止痙答案：E解析：白芷辛，溫。歸肺、胃、大腸經(jīng)。功效為解表散寒，祛風(fēng)止痛，通鼻竅，燥濕止帶，消腫排膿。息風(fēng)止痙不是白芷的功效。11.細(xì)辛的使用注意不包括（）A.用量不宜過(guò)大B.陰虛陽(yáng)亢頭痛忌用C.肺熱咳嗽忌用D.反藜蘆E.氣虛多汗慎用答案：E解析：細(xì)辛有小毒，用量不宜過(guò)大；陰虛陽(yáng)亢頭痛、肺熱咳嗽等忌用；反藜蘆。氣虛多汗是麻黃根等藥物使用時(shí)的注意事項(xiàng)，不是細(xì)辛的主要使用注意。12.薄荷的功效是（）A.疏散風(fēng)熱，清利頭目，利咽透疹，疏肝行氣B.疏散風(fēng)熱，解毒透疹，明目退翳C.疏散風(fēng)熱，息風(fēng)止痙D.疏散風(fēng)熱，生津止渴E.疏散風(fēng)熱，升陽(yáng)舉陷答案：A解析：薄荷辛，涼。歸肺、肝經(jīng)。功效為疏散風(fēng)熱，清利頭目，利咽透疹，疏肝行氣。13.牛蒡子的功效不包括（）A.疏散風(fēng)熱B.宣肺祛痰C.解毒消腫D.明目退翳E.透疹答案：D解析：牛蒡子辛、苦，寒。歸肺、胃經(jīng)。功效為疏散風(fēng)熱，宣肺祛痰，利咽透疹，解毒消腫。明目退翳不是牛蒡子的功效。14.蟬蛻的功效不包括（）A.疏散風(fēng)熱B.利咽開(kāi)音C.息風(fēng)止痙D.解毒透疹E.明目退翳答案：D解析：蟬蛻甘，寒。歸肺、肝經(jīng)。功效為疏散風(fēng)熱，利咽開(kāi)音，透疹，明目退翳，息風(fēng)止痙。解毒不是蟬蛻的主要功效特點(diǎn)。15.桑葉的功效不包括（）A.疏散風(fēng)熱B.清肺潤(rùn)燥C.平抑肝陽(yáng)D.清肝明目E.解毒散結(jié)答案：E解析：桑葉甘、苦，寒。歸肺、肝經(jīng)。功效為疏散風(fēng)熱，清肺潤(rùn)燥，平抑肝陽(yáng)，清肝明目。解毒散結(jié)不是桑葉的功效。16.菊花的功效不包括（）A.疏散風(fēng)熱B.平抑肝陽(yáng)C.清肝明目D.清熱解毒E.息風(fēng)止痙答案：E解析：菊花辛、甘、苦，微寒。歸肺、肝經(jīng)。功效為疏散風(fēng)熱，平抑肝陽(yáng)，清肝明目，清熱解毒。息風(fēng)止痙不是菊花的功效。17.蔓荊子的功效是（）A.疏散風(fēng)熱，清利頭目B.疏散風(fēng)熱，解毒透疹C.疏散風(fēng)熱，息風(fēng)止痙D.疏散風(fēng)熱，生津止渴E.疏散風(fēng)熱，升陽(yáng)舉陷答案：A解析：蔓荊子辛、苦，微寒。歸膀胱、肝、胃經(jīng)。功效為疏散風(fēng)熱，清利頭目。18.柴胡的功效不包括（）A.解表退熱B.疏肝解郁C.升舉陽(yáng)氣D.清熱解毒E.和解表里答案：D解析：柴胡苦、辛，微寒。歸肝、膽經(jīng)。功效為解表退熱，疏肝解郁，升舉陽(yáng)氣，和解表里。清熱解毒不是柴胡的主要功效。19.升麻的功效不包括（）A.解表透疹B.清熱解毒C.升舉陽(yáng)氣D.息風(fēng)止痙E.以上都不是答案：D解析：升麻辛、微甘，微寒。歸肺、脾、胃、大腸經(jīng)。功效為解表透疹，清熱解毒，升舉陽(yáng)氣。息風(fēng)止痙不是升麻的功效。20.葛根的功效不包括（）A.解肌退熱B.透疹C.生津止渴D.升陽(yáng)止瀉E.息風(fēng)止痙答案：E解析：葛根甘、辛，涼。歸脾、胃經(jīng)。功效為解肌退熱，透疹，生津止渴，升陽(yáng)止瀉。息風(fēng)止痙不是葛根的功效。二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于辛溫解表藥的有（）A.麻黃B.桂枝C.紫蘇D.薄荷E.生姜答案：ABCE解析：麻黃、桂枝、紫蘇、生姜均為辛溫解表藥，薄荷屬于辛涼解表藥。2.麻黃的主治病證有（）A.風(fēng)寒表實(shí)證B.咳嗽氣喘C.風(fēng)水水腫D.風(fēng)寒濕痹E.陰疽痰核答案：ABC解析：麻黃發(fā)汗力強(qiáng)，可用于風(fēng)寒表實(shí)證；能宣肺平喘，治療咳嗽氣喘；還可利水消腫，用于風(fēng)水水腫。風(fēng)寒濕痹、陰疽痰核不是麻黃的主要主治病證。3.桂枝的功效有（）A.發(fā)汗解肌B.溫通經(jīng)脈C.助陽(yáng)化氣D.平?jīng)_降逆E.解毒透疹答案：ABCD解析：桂枝功效為發(fā)汗解肌，溫通經(jīng)脈，助陽(yáng)化氣，還能平?jīng)_降逆。解毒透疹不是桂枝的功效。4.紫蘇的應(yīng)用有（）A.風(fēng)寒感冒B.脾胃氣滯C.妊娠嘔吐D.魚(yú)蟹中毒E.風(fēng)寒濕痹答案：ABCD解析：紫蘇能解表散寒，用于風(fēng)寒感冒；行氣寬中，治療脾胃氣滯；能安胎，可用于妊娠嘔吐；還能解魚(yú)蟹毒。風(fēng)寒濕痹不是紫蘇的主要應(yīng)用。5.生姜的功效有（）A.解表散寒B.溫中止嘔C.溫肺止咳D.解毒E.利水消腫答案：ABCD解析：生姜功效為解表散寒，溫中止嘔，溫肺止咳，能解生半夏、生南星等藥物之毒及魚(yú)蟹等食物中毒。利水消腫不是生姜的功效。6.香薷的主治病證有（）A.陰暑證B.水腫C.小便不利D.風(fēng)寒感冒E.脾胃氣滯答案：ABC解析：香薷有“夏月麻黃”之稱(chēng)，可用于陰暑證；能利水消腫，治療水腫、小便不利。風(fēng)寒感冒表述不準(zhǔn)確，香薷主要針對(duì)陰暑兼表證；脾胃氣滯不是香薷的主要主治病證。7.羌活的主治病證有（）A.風(fēng)寒表證B.風(fēng)寒濕痹C.頭痛D.水腫E.咳嗽氣喘答案：ABC解析：羌活能解表散寒，用于風(fēng)寒表證；祛風(fēng)勝濕止痛，治療風(fēng)寒濕痹、頭痛。水腫、咳嗽氣喘不是羌活的主要主治病證。8.白芷的主治病證有（）A.風(fēng)寒感冒B.頭痛、牙痛C.鼻淵D.帶下證E.瘡癰腫毒答案：ABCDE解析：白芷能解表散寒，用于風(fēng)寒感冒；祛風(fēng)止痛，治療頭痛、牙痛；通鼻竅，用于鼻淵；燥濕止帶，治療帶下證；消腫排膿，用于瘡癰腫毒。9.細(xì)辛的功效有（）A.解表散寒B.祛風(fēng)止痛C.通竅D.溫肺化飲E.解毒散結(jié)答案：ABCD解析：細(xì)辛功效為解表散寒，祛風(fēng)止痛，通竅，溫肺化飲。解毒散結(jié)不是細(xì)辛的功效。10.薄荷的主治病證有（）A.風(fēng)熱感冒B.頭痛目赤C.咽喉腫痛D.麻疹不透E.肝郁氣滯答案：ABCDE解析：薄荷能疏散風(fēng)熱，用于風(fēng)熱感冒；清利頭目，治療頭痛目赤；利咽，用于咽喉腫痛；透疹，用于麻疹不透；疏肝行氣，用于肝郁氣滯。11.牛蒡子的主治病證有（）A.風(fēng)熱感冒B.咳嗽痰多C.麻疹不透D.癰腫瘡毒E.痄腮喉痹答案：ABCDE解析：牛蒡子能疏散風(fēng)熱，用于風(fēng)熱感冒；宣肺祛痰，治療咳嗽痰多；透疹，用于麻疹不透；解毒消腫，治療癰腫瘡毒、痄腮喉痹。12.蟬蛻的主治病證有（）A.風(fēng)熱感冒B.咽痛音啞C.麻疹不透D.目赤翳障E.小兒驚風(fēng)答案：ABCDE解析：蟬蛻能疏散風(fēng)熱，用于風(fēng)熱感冒；利咽開(kāi)音，治療咽痛音??；透疹，用于麻疹不透；明目退翳，治療目赤翳障；息風(fēng)止痙，用于小兒驚風(fēng)。13.桑葉的功效有（）A.疏散風(fēng)熱B.清肺潤(rùn)燥C.平抑肝陽(yáng)D.清肝明目E.涼血止血答案：ABCDE解析：桑葉功效為疏散風(fēng)熱，清肺潤(rùn)燥，平抑肝陽(yáng)，清肝明目，還能涼血止血。14.菊花的功效有（）A.疏散風(fēng)熱B.平抑肝陽(yáng)C.清肝明目D.清熱解毒E.息風(fēng)止痙答案：ABCD解析：菊花功效為疏散風(fēng)熱，平抑肝陽(yáng)，清肝明目，清熱解毒。息風(fēng)止痙不是菊花的功效。15.柴胡的主治病證有（）A.表證發(fā)熱B.少陽(yáng)證C.肝郁氣滯D.氣虛下陷E.臟器脫垂答案：ABCDE解析：柴胡能解表退熱，用于表證發(fā)熱；和解表里，治療少陽(yáng)證；疏肝解郁，用于肝郁氣滯；升舉陽(yáng)氣，用于氣虛下陷、臟器脫垂。16.升麻的主治病證有（）A.風(fēng)熱頭痛B.麻疹不透C.齒痛口瘡D.陽(yáng)毒發(fā)斑E.氣虛下陷答案：ABCDE解析：升麻能解表透疹，用于風(fēng)熱頭痛、麻疹不透；清熱解毒，用于齒痛口瘡、陽(yáng)毒發(fā)斑；升舉陽(yáng)氣，用于氣虛下陷。17.葛根的主治病證有（）A.表證發(fā)熱B.項(xiàng)背強(qiáng)痛C.麻疹不透D.熱病口渴E.熱泄熱痢答案：ABCDE解析：葛根能解肌退熱，用于表證發(fā)熱、項(xiàng)背強(qiáng)痛；透疹，用于麻疹不透；生津止渴，用于熱病口渴；升陽(yáng)止瀉，用于熱泄熱痢。三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述解表藥的使用注意事項(xiàng)。答：解表藥的使用注意事項(xiàng)如下：-解表藥多為辛散輕揚(yáng)之品，入湯劑不宜久煎，以免有效成分揮發(fā)而降低藥效。-發(fā)汗程度以遍身微微汗出為佳，不可發(fā)汗太過(guò)，以防損傷陽(yáng)氣和津液。-表虛自汗、陰虛盜汗以及瘡瘍?nèi)站?、淋證、失血患者，雖有表證，也應(yīng)慎用解表藥，以免加重病情。-使用解表藥時(shí)應(yīng)根據(jù)季節(jié)、地域的不同，適當(dāng)調(diào)整用藥劑量和配伍。如冬季氣候寒冷，用藥劑量可稍大；夏季氣候炎熱，用藥劑量宜輕。北方地區(qū)氣候干燥，用藥宜溫潤(rùn)；南方地區(qū)氣候潮濕，用藥可稍偏燥。-風(fēng)熱表證和風(fēng)寒表證應(yīng)分別選用辛涼解表藥和辛溫解表藥，不可誤用。2.比較麻黃與桂枝功效與主治的異同點(diǎn)。答：相同點(diǎn)：麻黃與桂枝均能發(fā)汗解表，治療風(fēng)寒表證。不同點(diǎn)：-功效方面：麻黃發(fā)汗力強(qiáng)，且能宣肺平喘，利水消腫；桂枝發(fā)汗力較緩，能溫通經(jīng)脈，助陽(yáng)化氣，平?jīng)_降逆。-主治方面：麻黃主要用于風(fēng)寒表實(shí)證；還可治療咳嗽氣喘、風(fēng)水水腫等。桂枝可用于風(fēng)寒表實(shí)證和表虛證；還能治療寒凝血滯諸痛證，如胸痹心痛、風(fēng)寒濕痹、經(jīng)寒血滯等；以及痰飲、蓄水證、心悸等。3.簡(jiǎn)述薄荷的功效及應(yīng)用。答：薄荷功效為疏散風(fēng)熱，清利頭目，利咽透疹，疏肝行氣。應(yīng)用如下：-風(fēng)熱感冒，溫病初起：薄荷辛以發(fā)散，涼以清熱，清輕涼散，為疏散風(fēng)熱常用之品，故可用治風(fēng)熱感冒或溫病初起，邪在衛(wèi)分，發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、頭痛等癥。-頭痛目赤，咽喉腫痛：薄荷輕揚(yáng)升浮、芳香通竅，功善疏散上焦風(fēng)熱，清頭目、利咽喉。用治風(fēng)熱上攻，頭痛目赤，多配合桑葉、菊花、蔓荊子等同用；用治風(fēng)熱壅盛，咽喉腫痛，常配伍桔梗、生甘草、僵蠶等藥。-麻疹不透，風(fēng)疹瘙癢：薄荷質(zhì)輕宣散，有疏散風(fēng)熱，宣毒透疹，祛風(fēng)止癢之功，用治風(fēng)熱束表，麻疹不透，常配伍蟬蛻、牛蒡子、檉柳等藥；治療風(fēng)疹瘙癢，可與荊芥、防風(fēng)、僵蠶等祛風(fēng)止癢藥同用。-肝郁氣滯，胸悶脅痛：薄荷兼入肝經(jīng)，能疏肝行氣，常配伍柴胡、白芍、當(dāng)歸等疏肝理氣調(diào)經(jīng)之品，治療肝郁氣滯，胸脅脹痛，月經(jīng)不調(diào)，如逍遙散。4.簡(jiǎn)述柴胡的功效及應(yīng)用。答：柴胡功效為解表退熱，疏肝解郁，升舉陽(yáng)氣，和解表里。應(yīng)用如下：-表證發(fā)熱及少陽(yáng)證：柴胡善于祛邪解表退熱和疏散少陽(yáng)半表半里之邪。對(duì)于外感表證發(fā)熱，無(wú)論風(fēng)熱、風(fēng)寒表證，皆可使用。治療風(fēng)寒感冒，惡寒發(fā)熱、頭身疼痛，常與防風(fēng)、生姜等藥配伍，如正柴胡飲；治療風(fēng)熱感冒，發(fā)熱，頭痛等，多與葛根、黃芩、石膏等同用，如柴葛解肌湯。若傷寒邪在少陽(yáng)，寒熱往來(lái)、胸脅苦滿(mǎn)、口苦咽干、目眩，用柴胡有良好的和解少陽(yáng)作用，為治少陽(yáng)證之要藥，常與黃芩同用，以清半表半里之熱，共收和解少陽(yáng)之功，如小柴胡湯。-肝郁氣滯：柴胡能條達(dá)肝氣，疏肝解郁，調(diào)經(jīng)止痛。治療肝郁氣滯，胸脅脹痛，月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)等癥，常與香附、川芎、白芍等同用，如柴胡疏肝散；若肝郁血虛，脾失健運(yùn)，婦女月經(jīng)不調(diào)，乳房脹痛，神疲食少，多與當(dāng)歸、白芍、白術(shù)等配伍，如逍遙散。-氣虛下陷，臟器脫垂：柴胡能升舉脾胃清陽(yáng)之氣，可用治中氣不足，氣虛下陷所致的脘腹重墜作脹，食少倦怠，久瀉脫肛，子宮下垂，腎下垂等臟器脫垂，常與人參、黃芪、升麻等同用，以補(bǔ)氣升陽(yáng)，如補(bǔ)中益氣湯。四、論述題1.試論述辛溫解表藥與辛涼解表藥的區(qū)別。答：辛溫解表藥與辛涼解表藥是根據(jù)解表藥的藥性和功效特點(diǎn)進(jìn)行的分類(lèi)，二者存在多方面的區(qū)別：-藥性特點(diǎn)：辛溫解表藥多味辛性溫，具有發(fā)散風(fēng)寒的作用；辛涼解表藥多味辛性涼，具有發(fā)散風(fēng)熱的作用。-功效主治：-辛溫解表藥主要功效是發(fā)散風(fēng)寒，主治風(fēng)寒表證，癥見(jiàn)惡寒重、發(fā)熱輕、無(wú)汗、頭痛身痛、口不渴或渴喜熱飲、舌苔薄白而潤(rùn)、脈浮緊等。例如麻黃、桂枝能發(fā)汗解表，治療風(fēng)寒表實(shí)證；紫蘇、生姜可用于風(fēng)寒感冒輕證及脾胃氣滯等。-辛涼解表藥主要功效是發(fā)散風(fēng)熱，主治風(fēng)熱表證，癥見(jiàn)發(fā)熱重、微惡風(fēng)寒、頭痛、口渴、咽痛、舌尖邊紅、苔薄白微黃、脈浮數(shù)等。如薄荷能疏散風(fēng)熱，清利頭目，用于風(fēng)熱感冒、頭痛目赤等；牛蒡子疏散風(fēng)熱，宣肺祛痰，治療風(fēng)熱感冒、咳嗽痰多等。-用藥特點(diǎn)：-辛溫解表藥發(fā)汗作用相對(duì)較強(qiáng)，使用時(shí)要注意避免發(fā)汗太過(guò)，以免損傷陽(yáng)氣和津液。部分藥物如麻黃等用量過(guò)大可能會(huì)導(dǎo)致心悸、煩躁等不良反應(yīng)。-辛涼解表藥發(fā)汗作用相對(duì)緩和，一般不會(huì)導(dǎo)致大汗傷津等情況，但在使用時(shí)也需根據(jù)病情和患者體質(zhì)合理用藥。-代表藥物：-辛溫解表藥的代表藥物有麻黃、桂枝、紫蘇、生姜、香薷、羌活、白芷、細(xì)辛等。-辛涼解表藥的代表藥物有薄荷、牛蒡子、蟬蛻、桑葉、菊花、柴胡、升麻、葛根等。2.結(jié)合解表藥的知識(shí)，論述如何根據(jù)不同的表證選擇合適的解表藥。答：表證有風(fēng)寒表證和風(fēng)熱表證之分，根據(jù)不同的表證選擇合適的解表藥需要綜合考慮多方面因素：-風(fēng)寒表證：-風(fēng)寒表實(shí)證：患者表現(xiàn)為惡寒重、發(fā)熱輕、無(wú)汗、頭痛身痛、脈浮緊等。此時(shí)應(yīng)選用發(fā)汗力較強(qiáng)的辛溫解表藥。麻黃為首選藥物，其發(fā)汗力強(qiáng)，能宣肺平喘，可用于風(fēng)寒表實(shí)證兼咳嗽氣喘者；桂枝也可用于風(fēng)寒表實(shí)證，常與麻黃配伍使用，以增強(qiáng)發(fā)汗解表之力，同時(shí)桂枝還能溫通經(jīng)脈，對(duì)于風(fēng)寒表證兼寒凝血滯者較為適宜。-風(fēng)寒表虛證：患者表現(xiàn)為發(fā)熱、惡風(fēng)、汗出、脈浮緩等。應(yīng)選用具有解肌發(fā)表、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)作用的藥物，桂枝為主要用藥，常與白芍配伍，如桂枝湯，以調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，解肌發(fā)表。