2025年第三季度消除“艾梅乙”母嬰傳播培訓(xùn)考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.以下哪種途徑不會(huì)傳播艾滋病病毒（）A.性接觸傳播B.母嬰傳播C.蚊蟲(chóng)叮咬傳播D.血液傳播答案：C。艾滋病的傳播途徑主要有性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播。蚊蟲(chóng)叮咬不會(huì)傳播艾滋病病毒，因?yàn)槲米游蟛粫?huì)將吸入的血液再注入下一個(gè)人，且艾滋病病毒在蚊子體內(nèi)不能存活和復(fù)制。2.梅毒的病原體是（）A.細(xì)菌B.病毒C.螺旋體D.支原體答案：C。梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種慢性、系統(tǒng)性的性傳播疾病。3.乙肝病毒主要通過(guò)以下哪種途徑傳播（）A.空氣傳播B.消化道傳播C.血液、母嬰和性接觸傳播D.蟲(chóng)媒傳播答案：C。乙肝病毒的傳播途徑主要有血液傳播、母嬰傳播和性接觸傳播，一般不會(huì)通過(guò)空氣、消化道和蟲(chóng)媒傳播。4.孕婦在孕期進(jìn)行艾滋病、梅毒和乙肝檢測(cè)的最佳時(shí)間是（）A.孕早期（<13周）B.孕中期（13-27??周）C.孕晚期（28周及以后）D.臨產(chǎn)前答案：A。孕婦應(yīng)在孕早期（<13周）進(jìn)行艾滋病、梅毒和乙肝的檢測(cè)，以便盡早發(fā)現(xiàn)感染情況并采取相應(yīng)的干預(yù)措施。5.對(duì)于艾滋病感染孕婦所生嬰兒，應(yīng)在出生后（）小時(shí)內(nèi)開(kāi)始服用抗病毒藥物。A.6B.12C.24D.48答案：B。艾滋病感染孕婦所生嬰兒應(yīng)在出生后12小時(shí)內(nèi)開(kāi)始服用抗病毒藥物，以降低母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)。6.梅毒感染孕婦接受規(guī)范治療后，以下哪種情況提示治療有效（）A.非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)滴度下降4倍B.梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)由陽(yáng)性轉(zhuǎn)為陰性C.非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)滴度上升4倍D.出現(xiàn)吉海反應(yīng)答案：A。梅毒感染孕婦接受規(guī)范治療后，非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)滴度下降4倍提示治療有效。梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)一般終身陽(yáng)性，滴度上升提示可能治療失敗或再感染，吉海反應(yīng)是治療過(guò)程中的一種不良反應(yīng)，不能提示治療有效。7.乙肝表面抗原陽(yáng)性孕婦所生嬰兒，應(yīng)在出生后（）小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白。A.6B.12C.24D.48答案：B。乙肝表面抗原陽(yáng)性孕婦所生嬰兒應(yīng)在出生后12小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，以阻斷乙肝的母嬰傳播。8.以下哪種分娩方式可以降低艾滋病母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)（）A.自然分娩B.剖宮產(chǎn)C.陰道助產(chǎn)D.以上都不是答案：B。剖宮產(chǎn)可以在一定程度上降低艾滋病母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)，尤其是在孕婦病毒載量較高時(shí)。但分娩方式的選擇需要綜合考慮孕婦和胎兒的情況。9.艾滋病感染孕婦所生嬰兒，應(yīng)在出生后（）個(gè)月進(jìn)行艾滋病核酸檢測(cè)。A.1B.2C.3D.6答案：A。艾滋病感染孕婦所生嬰兒應(yīng)在出生后1個(gè)月進(jìn)行艾滋病核酸檢測(cè)，以早期診斷嬰兒是否感染艾滋病病毒。10.梅毒感染孕婦所生嬰兒，若母親孕期未接受規(guī)范治療，嬰兒應(yīng)在出生后（）進(jìn)行梅毒相關(guān)檢測(cè)。A.立即B.1周C.1個(gè)月D.3個(gè)月答案：A。梅毒感染孕婦所生嬰兒，若母親孕期未接受規(guī)范治療，嬰兒應(yīng)在出生后立即進(jìn)行梅毒相關(guān)檢測(cè)，以便盡早發(fā)現(xiàn)感染情況并進(jìn)行治療。11.乙肝病毒的抵抗力較強(qiáng)，以下哪種消毒方法可以有效殺滅乙肝病毒（）A.紫外線照射B.75%酒精消毒C.煮沸10分鐘D.含氯消毒劑浸泡30分鐘答案：D。乙肝病毒對(duì)紫外線、75%酒精不敏感，煮沸10分鐘不能完全殺滅乙肝病毒。含氯消毒劑浸泡30分鐘可以有效殺滅乙肝病毒。12.對(duì)于艾滋病感染孕婦，以下哪種說(shuō)法是正確的（）A.應(yīng)避免母乳喂養(yǎng)B.可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，但需定期檢測(cè)嬰兒的艾滋病感染情況C.可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，只要母親堅(jiān)持服用抗病毒藥物D.以上都不對(duì)答案：A。艾滋病感染孕婦應(yīng)避免母乳喂養(yǎng)，因?yàn)槟溉橹锌赡芎邪滩〔《?，?huì)增加?jì)雰焊腥镜娘L(fēng)險(xiǎn)。13.梅毒感染孕婦治療后，應(yīng)在分娩后（）進(jìn)行復(fù)查。A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月答案：B。梅毒感染孕婦治療后，應(yīng)在分娩后3個(gè)月進(jìn)行復(fù)查，以評(píng)估治療效果和監(jiān)測(cè)有無(wú)復(fù)發(fā)。14.乙肝表面抗原陽(yáng)性孕婦，若HBVDNA載量≥2×10?IU/ml，可在妊娠（）周開(kāi)始服用抗病毒藥物。A.24-28B.28-32C.32-36D.36-40答案：A。乙肝表面抗原陽(yáng)性孕婦，若HBVDNA載量≥2×10?IU/ml，可在妊娠24-28周開(kāi)始服用抗病毒藥物，以降低母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)。15.以下哪種情況不屬于“艾梅乙”母嬰傳播的高危因素（）A.孕婦感染艾滋病、梅毒或乙肝B.孕婦孕期未接受規(guī)范的檢測(cè)和治療C.孕婦分娩時(shí)產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)D.孕婦年齡較大答案：D。孕婦感染艾滋病、梅毒或乙肝，孕期未接受規(guī)范的檢測(cè)和治療，分娩時(shí)產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)等都屬于“艾梅乙”母嬰傳播的高危因素。孕婦年齡較大一般不是母嬰傳播的高危因素。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.“艾梅乙”是指（）A.艾滋病B.梅毒C.乙肝D.丙肝答案：ABC?！鞍芬摇笔前滩　⒚范竞鸵腋蔚暮?jiǎn)稱。2.艾滋病的傳播途徑有（）A.性接觸傳播B.血液傳播C.母嬰傳播D.呼吸道傳播答案：ABC。艾滋病的傳播途徑主要有性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播，不會(huì)通過(guò)呼吸道傳播。3.梅毒感染孕婦可能出現(xiàn)的不良妊娠結(jié)局有（）A.流產(chǎn)B.早產(chǎn)C.死胎D.先天性梅毒兒答案：ABCD。梅毒感染孕婦若未得到及時(shí)治療，可能會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎等不良妊娠結(jié)局，還可能導(dǎo)致胎兒感染梅毒，出生先天性梅毒兒。4.乙肝病毒感染孕婦的管理措施包括（）A.孕期定期檢測(cè)肝功能和HBVDNA載量B.根據(jù)HBVDNA載量決定是否進(jìn)行抗病毒治療C.指導(dǎo)孕婦正確的喂養(yǎng)方式D.對(duì)所生嬰兒進(jìn)行乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白接種答案：ABCD。乙肝病毒感染孕婦的管理措施包括孕期定期檢測(cè)肝功能和HBVDNA載量，根據(jù)HBVDNA載量決定是否進(jìn)行抗病毒治療，指導(dǎo)孕婦正確的喂養(yǎng)方式，對(duì)所生嬰兒進(jìn)行乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白接種等。5.艾滋病感染孕婦所生嬰兒的喂養(yǎng)方式應(yīng)選擇（）A.母乳喂養(yǎng)B.人工喂養(yǎng)C.混合喂養(yǎng)D.以上都可以答案：B。艾滋病感染孕婦所生嬰兒應(yīng)選擇人工喂養(yǎng)，避免母乳喂養(yǎng)，以降低艾滋病母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)。6.梅毒感染孕婦的治療原則包括（）A.早期B.足量C.規(guī)范D.個(gè)體化答案：ABC。梅毒感染孕婦的治療原則是早期、足量、規(guī)范，以提高治療效果，降低母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)。個(gè)體化雖然在某些情況下也很重要，但不是主要的治療原則。7.以下哪些情況需要對(duì)孕婦進(jìn)行“艾梅乙”的重復(fù)檢測(cè)（）A.孕婦有高危行為B.首次檢測(cè)結(jié)果接近臨界值C.孕婦出現(xiàn)相關(guān)癥狀D.孕婦分娩前答案：ABCD。孕婦有高危行為、首次檢測(cè)結(jié)果接近臨界值、出現(xiàn)相關(guān)癥狀或分娩前都需要進(jìn)行“艾梅乙”的重復(fù)檢測(cè)，以確保檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性，及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染情況。8.預(yù)防“艾梅乙”母嬰傳播的綜合干預(yù)措施包括（）A.健康教育B.孕期檢測(cè)和治療C.安全分娩D.嬰兒隨訪和干預(yù)答案：ABCD。預(yù)防“艾梅乙”母嬰傳播的綜合干預(yù)措施包括健康教育，提高孕婦的認(rèn)知和自我保護(hù)意識(shí)；孕期檢測(cè)和治療，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療感染孕婦；安全分娩，降低分娩過(guò)程中的傳播風(fēng)險(xiǎn)；嬰兒隨訪和干預(yù)，對(duì)嬰兒進(jìn)行早期診斷和治療。9.艾滋病感染孕婦抗病毒治療的目標(biāo)是（）A.降低孕婦體內(nèi)的病毒載量B.減少母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)C.保護(hù)孕婦的免疫功能D.提高孕婦的生活質(zhì)量答案：ABCD。艾滋病感染孕婦抗病毒治療的目標(biāo)是降低孕婦體內(nèi)的病毒載量，減少母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)孕婦的免疫功能，提高孕婦的生活質(zhì)量。10.乙肝免疫球蛋白的作用機(jī)制是（）A.中和乙肝病毒B.刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體C.增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能D.阻止乙肝病毒的吸附和穿入答案：AD。乙肝免疫球蛋白的作用機(jī)制是中和乙肝病毒，阻止乙肝病毒的吸附和穿入，起到被動(dòng)免疫的作用。它不能刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體，也不是主要通過(guò)增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能來(lái)發(fā)揮作用。三、判斷題（每題2分，共20分）1.艾滋病病毒感染者一旦懷孕，胎兒一定會(huì)感染艾滋病病毒。（）答案：錯(cuò)誤。艾滋病病毒感染者懷孕后，通過(guò)采取有效的母嬰阻斷措施，如孕婦抗病毒治療、嬰兒服用抗病毒藥物、避免母乳喂養(yǎng)等，可以大大降低胎兒感染艾滋病病毒的風(fēng)險(xiǎn)，并非一定會(huì)感染。2.梅毒感染孕婦只要在分娩前接受治療，就可以完全避免胎兒感染梅毒。（）答案：錯(cuò)誤。梅毒感染孕婦即使在分娩前接受治療，也不能完全避免胎兒感染梅毒。治療時(shí)間越早，效果越好，若治療不及時(shí)或不規(guī)范，仍可能導(dǎo)致胎兒感染。3.乙肝表面抗原陽(yáng)性孕婦所生嬰兒，只要接種了乙肝疫苗，就不會(huì)感染乙肝病毒。（）答案：錯(cuò)誤。乙肝表面抗原陽(yáng)性孕婦所生嬰兒，僅接種乙肝疫苗不能完全保證不感染乙肝病毒。還需要在出生后12小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白，同時(shí)按照程序接種乙肝疫苗，才能有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。4.孕婦在孕期只需要進(jìn)行一次“艾梅乙”檢測(cè)即可。（）答案：錯(cuò)誤。孕婦在孕期一般應(yīng)在孕早期進(jìn)行“艾梅乙”的首次檢測(cè)，但在有高危行為、首次檢測(cè)結(jié)果接近臨界值、出現(xiàn)相關(guān)癥狀或分娩前等情況下，需要進(jìn)行重復(fù)檢測(cè)。5.艾滋病感染孕婦可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，但需要注意乳頭清潔。（）答案：錯(cuò)誤。艾滋病感染孕婦應(yīng)避免母乳喂養(yǎng)，因?yàn)槟溉橹锌赡芎邪滩〔《荆词棺⒁馊轭^清潔也不能完全排除傳播風(fēng)險(xiǎn)。6.梅毒感染孕婦治療后，非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)滴度持續(xù)不下降，提示治療失敗。（）答案：正確。梅毒感染孕婦治療后，非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)滴度應(yīng)逐漸下降，若持續(xù)不下降，提示治療可能失敗或存在再感染的情況。7.乙肝病毒感染孕婦在孕期不需要進(jìn)行抗病毒治療。（）答案：錯(cuò)誤。乙肝病毒感染孕婦若HBVDNA載量≥2×10?IU/ml，可在妊娠24-28周開(kāi)始服用抗病毒藥物，以降低母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)。8.對(duì)于“艾梅乙”感染孕婦，應(yīng)給予保密和關(guān)愛(ài)。（）答案：正確。對(duì)于“艾梅乙”感染孕婦，應(yīng)遵循保密原則，同時(shí)給予關(guān)愛(ài)和支持，幫助她們積極面對(duì)疾病，配合治療。9.孕婦感染“艾梅乙”后，一定會(huì)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀。（）答案：錯(cuò)誤。孕婦感染“艾梅乙”后，可能沒(méi)有明顯的臨床癥狀，尤其是在感染早期。因此，需要通過(guò)檢測(cè)來(lái)發(fā)現(xiàn)感染情況。10.只要采取了母嬰阻斷措施，“艾梅乙”感染孕婦所生嬰兒就一定不會(huì)感染相應(yīng)疾病。（）答案：錯(cuò)誤。雖然采取母嬰阻斷措施可以大大降低“艾梅乙”的母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)，但不能保證所生嬰兒一定不會(huì)感染相應(yīng)疾病，仍需要對(duì)嬰兒進(jìn)行隨訪和檢測(cè)。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述預(yù)防“艾梅乙”母嬰傳播的綜合干預(yù)措施。答：預(yù)防“艾梅乙”母嬰傳播的綜合干預(yù)措施包括以下幾個(gè)方面：（1）健康教育：通過(guò)多種渠道，如孕婦學(xué)校、宣傳資料、咨詢服務(wù)等，向孕婦及其家屬宣傳“艾梅乙”的危害、傳播途徑、預(yù)防方法和母嬰阻斷的重要性，提高他們的認(rèn)知水平和自我保護(hù)意識(shí)。（2）孕期檢測(cè)：孕婦應(yīng)在孕早期（<13周）進(jìn)行“艾梅乙”的首次檢測(cè)，對(duì)有高危行為、首次檢測(cè)結(jié)果接近臨界值、出現(xiàn)相關(guān)癥狀或分娩前的孕婦進(jìn)行重復(fù)檢測(cè)，以便盡早發(fā)現(xiàn)感染情況。（3）感染孕婦的管理和治療：-艾滋病感染孕婦：及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療，降低體內(nèi)病毒載量，減少母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，指導(dǎo)孕婦正確用藥，定期監(jiān)測(cè)病毒載量和免疫功能。-梅毒感染孕婦：給予規(guī)范的青霉素治療，治療越早，效果越好。治療過(guò)程中要注意觀察不良反應(yīng)，如吉海反應(yīng)。-乙肝感染孕婦：根據(jù)HBVDNA載量決定是否進(jìn)行抗病毒治療，一般HBVDNA載量≥2×10?IU/ml時(shí)，可在妊娠24-28周開(kāi)始服用抗病毒藥物。同時(shí)，定期檢測(cè)肝功能和HBVDNA載量。（4）安全分娩：根據(jù)孕婦的具體情況，選擇合適的分娩方式。對(duì)于艾滋病感染孕婦，剖宮產(chǎn)可以在一定程度上降低母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)；對(duì)于梅毒和乙肝感染孕婦，分娩過(guò)程中要注意避免損傷胎兒，減少感染的機(jī)會(huì)。（5）嬰兒的干預(yù)：-艾滋病感染孕婦所生嬰兒：出生后12小時(shí)內(nèi)開(kāi)始服用抗病毒藥物，避免母乳喂養(yǎng)，在出生后1個(gè)月、3個(gè)月等時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行艾滋病核酸檢測(cè)，以早期診斷嬰兒是否感染。-梅毒感染孕婦所生嬰兒：若母親孕期未接受規(guī)范治療，嬰兒應(yīng)在出生后立即進(jìn)行梅毒相關(guān)檢測(cè)，根據(jù)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的治療。-乙肝感染孕婦所生嬰兒：出生后12小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，并按照程序完成后續(xù)的乙肝疫苗接種。（6）隨訪和監(jiān)測(cè)：對(duì)感染孕婦和所生嬰兒進(jìn)行定期隨訪和監(jiān)測(cè)，了解孕婦的治療效果和嬰兒的健康狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行處理。2.請(qǐng)闡述梅毒感染孕婦的治療和隨訪方案。答：（1）治療方案：-治療原則：早期、足量、規(guī)范。-治療藥物：首選青霉素治療。根據(jù)孕婦的病情和孕周，可選擇不同的青霉素劑型和療程。-早期梅毒（包括一期、二期及病期在2年以內(nèi)的潛伏梅毒）：芐星青霉素240萬(wàn)U，分兩側(cè)臀部肌內(nèi)注射，每周1次，共2-3次。-晚期梅毒（包括三期皮膚、黏膜、骨骼梅毒，晚期潛伏梅毒或不能確定病期的潛伏梅毒）及二期復(fù)發(fā)梅