關(guān)節(jié)置換試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.感染B.血栓形成C.假體松動(dòng)D.脫位答案：A2.全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期避免的體位是（）A.髖關(guān)節(jié)屈曲小于90°B.下肢外展C.髖關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋D.伸髖位答案：C3.人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后功能鍛煉的重點(diǎn)是（）A.股四頭肌鍛煉B.腘繩肌鍛煉C.髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度D.踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度答案：A4.關(guān)節(jié)置換術(shù)前評(píng)估中，以下哪項(xiàng)對(duì)手術(shù)影響最大（）A.血壓B.血糖C.心肺功能D.體重答案：C5.全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練開(kāi)始的時(shí)間是（）A.術(shù)后1周B.術(shù)后2周C.術(shù)后3天D.術(shù)后1個(gè)月答案：C6.關(guān)節(jié)置換術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓形成，常用的藥物是（）A.阿司匹林B.華法林C.低分子肝素D.氯吡格雷答案：C7.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后助行器的使用時(shí)間一般為（）A.1-2周B.2-3周C.4-6周D.8-10周答案：C8.以下哪種情況不適合進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)（）A.嚴(yán)重關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)畸形C.關(guān)節(jié)周圍感染D.功能障礙答案：C9.全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者上下樓梯訓(xùn)練，正確的是（）A.上樓梯先邁患側(cè)，下樓梯先邁健側(cè)B.上樓梯先邁健側(cè)，下樓梯先邁患側(cè)C.上、下樓梯都先邁患側(cè)D.上、下樓梯都先邁健側(cè)答案：B10.關(guān)節(jié)置換術(shù)后傷口引流管一般在多少小時(shí)內(nèi)拔除（）A.12-24B.24-48C.48-72D.72-96答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)證包括（）A.骨關(guān)節(jié)炎晚期B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D.骨腫瘤E.關(guān)節(jié)畸形答案：ABCDE2.全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后防止脫位的措施有（）A.保持患肢外展中立位B.避免屈髖大于90°C.避免下肢內(nèi)收內(nèi)旋D.坐矮凳E.盡早側(cè)臥答案：ABC3.關(guān)節(jié)置換術(shù)前準(zhǔn)備包括（）A.完善各項(xiàng)檢查B.皮膚準(zhǔn)備C.心理護(hù)理D.指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉E.備血答案：ABCDE4.人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥有（）A.感染B.關(guān)節(jié)僵硬C.下肢深靜脈血栓D.假體松動(dòng)E.疼痛答案：ABCDE5.關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的目標(biāo)包括（）A.恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度B.增強(qiáng)肌肉力量C.提高肢體運(yùn)動(dòng)功能D.預(yù)防并發(fā)癥E.提高生活自理能力答案：ABCDE6.關(guān)節(jié)置換術(shù)后預(yù)防感染的措施有（）A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.合理使用抗生素C.保持傷口清潔干燥D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)E.早期活動(dòng)答案：ABCD7.全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者可選擇的輔助器具（）A.助行器B.輪椅C.拐杖D.矯形鞋E.護(hù)膝答案：ABC8.影響關(guān)節(jié)置換手術(shù)效果的因素有（）A.患者年齡B.基礎(chǔ)疾病C.假體選擇D.手術(shù)技術(shù)E.康復(fù)訓(xùn)練答案：ABCDE9.關(guān)節(jié)置換術(shù)后疼痛的原因可能有（）A.手術(shù)創(chuàng)傷B.炎癥反應(yīng)C.假體松動(dòng)D.感染E.心理因素答案：ABCDE10.關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的原則包括（）A.個(gè)體化B.循序漸進(jìn)C.全面鍛煉D.主動(dòng)與被動(dòng)相結(jié)合E.早期開(kāi)始答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.關(guān)節(jié)置換術(shù)可以完全恢復(fù)關(guān)節(jié)的正常功能。（×）2.全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者可以盡早進(jìn)行盤(pán)腿動(dòng)作。（×）3.關(guān)節(jié)置換術(shù)前不需要進(jìn)行功能鍛煉。（×）4.人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期腫脹是正常現(xiàn)象，不需要特殊處理。（×）5.關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練越劇烈越好。（×）6.預(yù)防關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染，術(shù)前皮膚準(zhǔn)備很重要。（√）7.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者可以長(zhǎng)時(shí)間站立。（×）8.關(guān)節(jié)置換術(shù)后使用助行器可以減輕患肢負(fù)重。（√）9.全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后2周內(nèi)不能進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)。（×）10.關(guān)節(jié)置換術(shù)后出現(xiàn)疼痛應(yīng)立即服用止痛藥。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述關(guān)節(jié)置換術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓的護(hù)理措施。答：術(shù)后早期活動(dòng)，如踝泵運(yùn)動(dòng)等；使用抗凝藥物，如低分子肝素；穿彈力襪；密切觀察下肢有無(wú)腫脹、疼痛、皮膚溫度變化等，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告。2.全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后如何進(jìn)行正確的翻身？答：保持患肢外展中立位，可在兩腿間放置梯形軟枕。翻身時(shí)由兩人協(xié)助，一人托住患者肩部和腰部，另一人托住臀部和患肢，同時(shí)向一側(cè)翻身，避免髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋。3.關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的注意事項(xiàng)有哪些？答：遵循個(gè)體化、循序漸進(jìn)原則；避免過(guò)度疲勞和損傷；注意觀察傷口情況，若有紅腫、滲液等異常應(yīng)暫停訓(xùn)練；訓(xùn)練過(guò)程中出現(xiàn)疼痛不適要及時(shí)調(diào)整。4.簡(jiǎn)述關(guān)節(jié)置換術(shù)前評(píng)估的主要內(nèi)容。答：包括全身情況評(píng)估，如心肺功能、肝腎功能、血糖、血壓等；局部關(guān)節(jié)情況，如關(guān)節(jié)畸形程度、疼痛情況、活動(dòng)度；以及心理狀態(tài)、營(yíng)養(yǎng)狀況等評(píng)估。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者出院后的康復(fù)指導(dǎo)要點(diǎn)。答：繼續(xù)康復(fù)訓(xùn)練，包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌肉力量練習(xí)；保持正確的姿勢(shì)和體位；避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度負(fù)重；定期復(fù)查；注意傷口護(hù)理，防止感染；告知患者如出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等異常及時(shí)就醫(yī)。2.如何提高關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者的生活質(zhì)量？答：除規(guī)范的手術(shù)和康復(fù)治療外，要加強(qiáng)心理支持，緩解患者焦慮。指導(dǎo)患者合理飲食，保證營(yíng)養(yǎng)。教會(huì)患者正確使用輔助器具，提高自理能力。鼓勵(lì)患者參與社交活動(dòng)，恢復(fù)正常生活節(jié)奏。3.分析關(guān)節(jié)置換術(shù)后假體松動(dòng)的原因及預(yù)防措施。答：原因有假體選擇不當(dāng)、手術(shù)操作問(wèn)題、患者活動(dòng)過(guò)早或過(guò)度、骨質(zhì)疏松等。預(yù)防措施包括精準(zhǔn)選擇合適假體，提高手術(shù)技術(shù)，術(shù)后合理康復(fù)訓(xùn)練，積極治