康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(副高級職稱）題庫試題考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題100分）一、單選題（30小題，每小題2分，共計(jì)60分）1、[單選題]直立性低血壓收縮壓下降的標(biāo)準(zhǔn)差為（）。A．10mmHg以上B．20mmHg以上C．30mmHg以上D．40mmHg以上E．50mmHg以上答案：C解析：直立性低血壓又稱體位性低血壓，是由于體位的改變，如從平臥位突然轉(zhuǎn)為直立，或長時間站立發(fā)生的腦供血不足引起的低血壓，通常以收縮壓下降30mmHg以上為標(biāo)準(zhǔn)。2、[單選題]康復(fù)治療的五大支柱指（）。A．理療、體療、針灸、按摩、作療B．物理/運(yùn)動療法、作業(yè)療法、言語矯治、心理治療、康復(fù)工程C．理療、體療、矯形外科、假肢與矯形器、護(hù)理D．醫(yī)療康復(fù)、教育康復(fù)、職業(yè)康復(fù)、心理康復(fù)、社會康復(fù)E．理療、體療、心理、言語、社會服務(wù)答案：B解析：康復(fù)治療的五大核心是指物理/運(yùn)動療法、作業(yè)療法、言語矯治、心理治療、康復(fù)工程。醫(yī)療康復(fù)、教育康復(fù)、職業(yè)康復(fù)、社會康復(fù)屬于康復(fù)治療的治療范疇內(nèi)，與核心治療相輔相成，共同促進(jìn)患者實(shí)現(xiàn)早期康復(fù)的目的。3、[單選題]感覺神經(jīng)傳導(dǎo)檢查時，記錄主電極距刺激電極負(fù)極距離應(yīng)為（）。A．1～3cmB．4～6cmC．7～10cmD．10～15cmE．15～20cm答案：D解析：感覺神經(jīng)傳導(dǎo)檢查是一種神經(jīng)電生理檢查，異常的神經(jīng)傳導(dǎo)可表現(xiàn)在傳導(dǎo)速度減慢和波幅降低，傳導(dǎo)速度減慢主要反映髓鞘損害，波幅降低反映為軸索損傷。在感覺神經(jīng)傳導(dǎo)檢查中，記錄主電極距刺激電極負(fù)極距離為10～15cm。4、[單選題]超聲波采用移動法時其移動速度為每秒（）。A．0.5～1cmB．1～2cmC．2～2.5cmD．3～3.5cmE．2.5～3cm答案：B解析：超聲波療法是用頻率在20kHz以上的機(jī)械震動波，即超聲波作用于機(jī)體以治療疾病的方法。治療方式：直接接觸法：患者取舒適體位，充分暴露治療部位，涂以接觸劑，接通電源后，將聲頭置于治療部位。①固定法：是將聲頭以適當(dāng)壓力固定于治療部位，劑量宜小，連續(xù)波的中等劑量一般為0.3～0.4W/cm2。②移動法：是將聲頭緊密接觸治療部位作緩慢往返或圓圈移動，聲頭移動速度以1～2cm/s為宜，連續(xù)波的中等劑量一般為1.0～1.2W/cm2。在治療中應(yīng)詢問患者的感覺，固定法時，如治療局部過熱或疼痛，應(yīng)移動聲頭或降低強(qiáng)度以免發(fā)生燙傷。因此答案選B。5、[單選題]橈神經(jīng)損傷時屈肘力弱，此時神經(jīng)支配減弱的肌肉是（）。A．肱三頭肌B．橈側(cè)腕短伸肌C．肱橈肌D．旋后肌E．尺側(cè)腕伸肌答案：C解析：橈神經(jīng)干沿途發(fā)出的分支中，肌支支配肱三頭肌、肱橈肌和橈側(cè)腕長伸肌。由于題干中提到屈肘力弱，故為肱橈肌。6、[單選題]頸段脊髓病患者最不常見的主訴是（）。A．頸痛B．步行困難C．無力D．手笨拙E．手麻木答案：A解析：脊髓損傷主要表現(xiàn)是損傷節(jié)段以下的運(yùn)動和感覺功能障礙等。頸髓損傷患者由于損傷的節(jié)段和損傷程度不同，會出現(xiàn)無力、步行困難、上肢麻木、動作笨拙等，損傷程度嚴(yán)重的可能完全喪失感覺和運(yùn)動功能。A項(xiàng)，頸髓損傷的患者可能會由于損傷節(jié)段以下的肌肉失去了中樞的控制，出現(xiàn)肌張力的異常導(dǎo)致痙攣，引發(fā)疼痛，但頸部肌肉不由頸髓控制，所以頸部疼痛的主訴比較少見。7、[單選題]關(guān)于尺側(cè)副韌帶損傷時拇指的X線平片檢查的敘述，正確的是（）。A．可以評定近端指骨尺側(cè)基底部有撕脫性骨折B．在對韌帶施加應(yīng)力以確定是否存在巨大未移位骨折前，不應(yīng)進(jìn)行X線檢查C．如有淤斑，禁忌作X片攝影D．如臨床上已明確，作X線檢查花錢太多E．如拇指有繃帶包扎、不能進(jìn)行X片攝影答案：A解析：X射線檢查有X射線透視、X射線平片、斷層攝影、血管造影、關(guān)節(jié)造影、椎管造影及CT等，可以簡便易行地觀察組織器官的形態(tài)和功能。通常而言，尺側(cè)副韌帶嚴(yán)重?fù)p傷后，建議首先進(jìn)行拇指的X線平片檢查，可以評估近端指骨尺側(cè)基底部有撕脫性骨折，以明確診斷，實(shí)施康復(fù)治療。8、[單選題]壓瘡發(fā)生的原因不包括（）。A．活動減少B．尿失禁C．營養(yǎng)狀況差D．意識水平改變E．高血壓答案：E解析：壓瘡的形成是局部因素和全身因素綜合作用所引起的皮膚組織變形和壞死，如長期臥床、活動減少、直接的應(yīng)力刺激、局部潮濕或排泄物刺激、營養(yǎng)不良等，老年患者或顱腦受傷患者的意識水平改變會影響對自身生理情況的判斷，如二便失禁，也是其中的原因之一。9、[單選題]氣管吸入常引起（）。A．食物粘于喉部的感覺B．咳嗽或吞咽噎住C．胃內(nèi)容物回流D．吞咽疼痛E．張口反射過度活躍答案：B解析：氣管吸入是呼吸道常見急癥之一，主要表現(xiàn)是反復(fù)咳嗽、吞咽噎住，甚至出現(xiàn)感染、呼吸困難，部分患者也可無特殊癥狀表現(xiàn)。因此答案選B。10、[單選題]不能用于手或腕腱鞘囊腫的治療是（）。A．再次向患者肯定沒有嚴(yán)重疾病B．使用上翹型夾板C．囊腫抽吸D．對黏液性囊腫每日按摩E．以錢幣壓碎囊腫答案：E解析：手或腕腱鞘囊腫的保守治療方法包括：采用穿刺方法抽出囊液，然后加壓按揉，或?qū)⒛乙撼槌龊笞⑷肽I上腺皮質(zhì)激素或透明質(zhì)酸酶，局部加壓包扎2天；可使用上翹型夾板固定手腕、減少活動；熱敷或?qū)︷ひ盒阅夷[進(jìn)行按摩；對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，向患者肯定沒有嚴(yán)重疾病，使其積極配合治療等。E項(xiàng)，用錢幣壓碎囊腫，可能會造成局部炎癥加重，若局部不能自行吸收則有感染的可能，若可以自行吸收，亦容易復(fù)發(fā)。11、[單選題]軟組織輕度扭傷患者何時開始局部有關(guān)肌肉靜力性收縮練習(xí)？（）A．當(dāng)日B．次日C．消腫后D．止痛后E．能開始活動后答案：B解析：軟組織損傷指軟組織或骨骼肌肉受到直接或間接暴力，或長期慢性勞損引起的一大類創(chuàng)傷綜合征。組織受創(chuàng)后出現(xiàn)微循環(huán)障礙、無菌性炎癥，致使局部腫脹疼痛。軟組織扭傷分輕度扭傷和重度扭傷。輕度扭傷在2周內(nèi)可以完全修復(fù)，期間要嚴(yán)格限制關(guān)節(jié)的主、被動活動，在扭傷次日，建議行扭傷部位的肌肉靜力性收縮，靜力性收縮可增強(qiáng)神經(jīng)對肌肉的控制能力，可防止扭傷周圍肌肉的攣縮。平時患肢要抬高，減輕局部水腫，重度扭傷需要3周到4周左右能夠恢復(fù)。12、[單選題]尺神經(jīng)在腕部受壓的部位是（）。A．Struthers弓B．腕管C．尺神經(jīng)溝D．Guyon管E．尺神經(jīng)管答案：D解析：尺神經(jīng)在腕部受壓部位是Guyon管，在肘部的受壓部位是尺神經(jīng)溝。13、[單選題]椎動脈型頸椎病的典型表現(xiàn)是（）。A．頭部轉(zhuǎn)動時發(fā)作性眩暈B．下肢無力、步伐不穩(wěn)C．頸肩臂疼痛麻木D．心慌、胸悶E．大小便功能障礙答案：A解析：椎動脈型頸椎病的主要體征是患者頭向健側(cè)時頭暈或耳鳴加重，嚴(yán)重者可出現(xiàn)猝倒。14、[單選題]發(fā)現(xiàn)運(yùn)動發(fā)育遲滯的關(guān)鍵月齡是（）。A．3個月B．4個月C．6個月D．7個月E．12個月答案：C解析：運(yùn)動發(fā)育是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的重要標(biāo)志，如嬰幼兒1～2個月，有手足無控制的揮舞，從4～5個月開始學(xué)習(xí)抓東西，開始時手眼不協(xié)調(diào)，全身用力，手不能抓到物體，漸漸地可以摸到，再發(fā)展手眼可協(xié)調(diào)的，準(zhǔn)確的抓到想要的東西，6個月可以翻身和撐坐，出生后6個月是嬰幼兒運(yùn)動發(fā)育的關(guān)鍵。15、[單選題]脊髓灰質(zhì)炎損害最多見的節(jié)段是（）。A．頸髓B．胸髓C．腰髓D．骶髓E．馬尾神經(jīng)節(jié)答案：C解析：脊髓灰質(zhì)炎是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的嚴(yán)重危害兒童健康的急性傳染病，脊髓灰質(zhì)炎病毒為嗜神經(jīng)病毒，主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的運(yùn)動神經(jīng)細(xì)胞，以脊髓前角運(yùn)動神經(jīng)元損害為主。最常侵犯頸、腰段脊髓，尤以腰段脊髓損害最為常見。16、[單選題]脊髓損傷后的治療最佳時間是（）。A．6小時內(nèi)B．7小時內(nèi)C．8小時內(nèi)D．9小時內(nèi)E．10小時內(nèi)答案：A解析：脊髓損傷后6h是治療的最佳時間，24h也是治療的重要時間。17、[單選題]在評定股神經(jīng)病時可不予鑒別診斷的疾病是（）。A．腰神經(jīng)根病B．股骨頭無血管性壞死C．梨狀肌綜合征D．腰神經(jīng)叢病E．多肌痛性類風(fēng)濕病答案：C解析：股神經(jīng)損傷，屈大腿困難，坐位不能伸小腿，行走困難；股四頭肌萎縮，髕骨突出；膝跳反射消失；在大腿前面和小腿內(nèi)側(cè)面出現(xiàn)感覺障礙。而梨狀肌綜合征，是由于梨狀肌損傷，造成對坐骨神經(jīng)的機(jī)械性壓迫，或此段坐骨神經(jīng)某種原因發(fā)生粘連而引起的以坐骨神經(jīng)痛為主的一組癥候群，表現(xiàn)為患側(cè)臀部疼痛伴下肢的放射痛。兩者癥狀表現(xiàn)不同，可以較容易區(qū)分，故在評定股神經(jīng)病時可不予鑒別梨狀肌綜合征。18、[單選題]頸椎病發(fā)病與哪一項(xiàng)不相關(guān)？（）A．先天性遺傳B．自身免疫C．慢性創(chuàng)傷D．慢性勞損E．長期生病答案：E解析：頸椎病的致病因素很多，可分為內(nèi)因、外因和繼發(fā)因素。內(nèi)因有頸部先天性骨關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)畸形、椎管狹窄、自身免疫、肥胖、糖尿病。外因有頸部急慢性損傷、風(fēng)寒侵襲、環(huán)境潮濕，姿勢不良導(dǎo)致勞損等。繼發(fā)因素有頸椎骨關(guān)節(jié)的退行性變、椎間盤突出、關(guān)節(jié)囊松弛、韌帶肥厚和骨化等。E項(xiàng)，頸椎病發(fā)病與長期生病無關(guān)。19、[單選題]超聲波治療時采用連續(xù)波固定法時，其超聲波強(qiáng)度最大不超過（）。A．0.1～0.2W/cm2B．0.3～0.4W/cm2C．0.5～0.8W/cm2D．0.4～0.5W/cm2E．0.8～1.0W/cm2答案：C解析：超聲波療法是用頻率在20kHz以上的機(jī)械震動波，在采用連續(xù)波固定法時，其超聲波強(qiáng)度最大不應(yīng)超過0.5～0.8W/cm2。20、[單選題]燒傷患者的被動運(yùn)動（）。A．盡早進(jìn)行B．只有不能進(jìn)行主動運(yùn)動時才進(jìn)行C．只有在別人的幫助下才能進(jìn)行D．出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬時才進(jìn)行E．在任何情況都禁止答案：B解析：燒傷一般是指熱力，包括熱液（水、湯、油等）、蒸汽、高溫氣體、火焰、熾熱金屬液體或固體（如鋼水、鋼錠）等所引起的組織損害，主要指皮膚和/或黏膜，嚴(yán)重者也可傷及皮下或/和黏膜下組織，如肌肉、骨、關(guān)節(jié)甚至內(nèi)臟。燒傷患者常可見壓瘡和瘢痕增生，因此在進(jìn)行早期康復(fù)治療中，最主要的是減輕壓瘡的程度以及促進(jìn)患者早期主動活動，由于燒傷患者可能會傷及真皮層，因此不建議患者進(jìn)行被動運(yùn)動，防止進(jìn)一步損傷。燒傷患者的被動運(yùn)動只有在不能進(jìn)行主動運(yùn)動時才進(jìn)行。21、[單選題]手部嚴(yán)重感染遷延較久時，可能導(dǎo)致的嚴(yán)重后遺癥是（）。A．粘連攣縮導(dǎo)致功能障礙B．影響美觀C．色素沉著D．廢用性肌萎縮E．水腫答案：A解析：手部嚴(yán)重感染遷延較久時，手部皮膚及組織缺血、缺氧，細(xì)胞受感染后出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，細(xì)胞大量死亡，手部肌肉壞死，關(guān)節(jié)黏液分泌減少，導(dǎo)致關(guān)節(jié)粘連攣縮，手部不能完成正常的主、被動活動，導(dǎo)致功能障礙的發(fā)生。22、[單選題]目前預(yù)防和治療肥厚性瘢痕最有效的方法（）。A．作業(yè)治療B．壓力治療C．支具D．手術(shù)治療E．藥物治療答案：B解析：任何手術(shù)或外傷痊愈后留在原位下的浮起，紅腫的痕跡就稱為肥厚性瘢痕。治療方式包括：①傷口重新處理縫合；②壓力治療法；③外用藥品或硅膠片；④瘢痕內(nèi)注射法；⑤激光治療。其中壓力治療法是目前預(yù)防和治療肥厚性瘢痕最有效的方法。23、[單選題]滑囊炎的診斷一般采用（）。A．MRIB．CTC．臨床癥狀與體征D．抽出液體的檢驗(yàn)E．X光平片答案：C解析：滑囊炎的診斷一般是基于患者的病史、體征和臨床癥狀。患者多有慢性損傷史和與致病相關(guān)的職業(yè)史，關(guān)節(jié)附近的骨突處有呈圓形或橢圓形，邊緣清楚大小不等的腫塊，急性者疼痛，壓痛明顯，慢性者則較輕，患肢可有不同程度的活動障礙，淺表性滑囊可測出有波動感，深部滑囊或因囊內(nèi)壓較高時常不易觸及波動，穿刺可得黏液或血性黏液，有助于確診。24、[單選題]腘繩肌損傷的危險因素不包括（）。A．柔軟度差B．性別C．熱身不足D．奔跑的生物力學(xué)差E．以前有腘繩肌損傷史答案：B解析：腘繩肌損傷的危險因素包括年齡的增大、腘繩肌損傷史、肌肉柔韌性、生物力學(xué)特性較差、運(yùn)動前熱身不足等。性別不是腘繩肌損傷的危險因素。25、[單選題]關(guān)于腦性癱瘓的描述正確的是（）。A．小兒出生前后，各種原因所致的腦損傷綜合征B．一種小兒中樞性運(yùn)動障礙性疾病，呈逐漸加重趨勢C．以不同程度的智力障礙為主要表現(xiàn)的綜合征D．通常不伴有視聽覺、語言行為障礙E．一種單一獨(dú)立的疾病答案：A解析：腦性癱瘓是從出生后一個月內(nèi)腦發(fā)育尚未成熟階段，由于非進(jìn)行性腦損傷所致的以姿勢各運(yùn)動功能障礙為主的綜合征。B項(xiàng)，腦癱是非進(jìn)行性的疾病，并不是處于逐漸加重的狀態(tài)。C項(xiàng)，腦性癱瘓是以姿勢各運(yùn)動功能障礙為主的綜合征。DE兩項(xiàng)，腦性癱瘓常伴有感覺、知覺、認(rèn)知、交流和行為障礙，包括了視聽覺和語言行為障礙，也可能有癲癇和繼發(fā)性肌肉、骨骼問題，不是單一獨(dú)立的疾病。26、[單選題]直流電下行法出現(xiàn)的全身反應(yīng)，哪項(xiàng)是錯誤的？（）A．加速靜脈血從下肢及門脈系向心回流B．加速上肢和肺的靜脈回流C．加速血流自小循環(huán)回心D．升高血壓E．降低肌張力答案：A解析：直流電療法是將直流電通過電極傳入人體以治療疾病的方法。直流電療法可以擴(kuò)張血管，促進(jìn)局部血液循環(huán)，改善局部的營養(yǎng)和代謝，加快骨折愈合，調(diào)整神經(jīng)系統(tǒng)功能、降低肌張力等。一般用來治療慢性炎癥、皮膚缺血性潰瘍、血栓性靜脈炎、骨折、神經(jīng)損傷、疼痛等。直流電療法既可全身治療，也可局部治療還可將電極放入體腔內(nèi)進(jìn)行治療直流電下行法是指將陽極置于上，陰極置于下的直流電導(dǎo)入方法，目的是為了加速上肢和肺的靜脈回流、加速血流自小循環(huán)回心以及升高血壓。A項(xiàng)，直流電上行法可加速靜脈血從下肢及門脈系向心回流。27、[單選題]神經(jīng)失用性臂叢病變的適當(dāng)早期治療不包括（）。A．治療疼痛B．關(guān)節(jié)活動范圍訓(xùn)練C．夾板D．肌力訓(xùn)練E．血管探查術(shù)答案：E解析：神經(jīng)失用性臂叢病變早期不涉及血管病變，故不用進(jìn)行血管探查。28、[單選題]小兒腦癱是指小兒出生前至何時因各種原因所致的一種非進(jìn)行性腦損傷綜合征（）。A．出生即刻B．出生后1周內(nèi)C．出生后1個月內(nèi)D．出生后3個月內(nèi)E．出生后1年內(nèi)答案：C解析：小兒腦性癱瘓又稱小兒大腦性癱瘓，俗稱腦癱，是指從出生后一個月內(nèi)腦發(fā)育尚未成熟階段，由于非進(jìn)行性腦損傷所致的以姿勢各運(yùn)動功能障礙為主的綜合征。是小兒時期常見的中樞神經(jīng)障礙綜合征，病變部位在腦，累及四肢，常伴有智力缺陷、癲癇、行為異常、精神障礙及視、聽覺、語言障礙等癥狀。因此答案選C。29、[單選題]關(guān)于周圍神經(jīng)病的診斷性檢查的敘述，正確的是（）。A．神經(jīng)傳導(dǎo)檢查無助于確定周圍神經(jīng)病是否是軸索性或脫髓鞘性B．腓腸神經(jīng)活檢有助于辨別淀粉樣變的周圍神經(jīng)病C．腰椎穿刺可作為周圍神經(jīng)病標(biāo)準(zhǔn)評定的一部分D．定量感覺測試能提供周圍神經(jīng)病嚴(yán)重度的信息E．皮膚活檢有助于評定粗纖維的周圍神經(jīng)病答案：B解析：淀粉樣變性周圍神經(jīng)病即指不同來源的淀粉樣物質(zhì)在周圍神經(jīng)沉積，引起的一組嚴(yán)重的進(jìn)行性感覺、運(yùn)動周圍神經(jīng)病，伴自主神經(jīng)功能障礙?？刹捎秒枘c神經(jīng)、肌肉、皮膚、直腸和舌肌等部位活檢，鏡下可見淀粉樣物質(zhì)沉積于周圍神經(jīng)。A項(xiàng)，神經(jīng)傳導(dǎo)檢查通過測定傳導(dǎo)速度，判斷是否有軸索性、壓迫性或脫髓鞘性神經(jīng)??；C項(xiàng)，腰椎穿刺是檢查中樞神經(jīng)病變評定的一部分；D項(xiàng)，定量感覺測試可以定量地檢測人體感覺閾值的變化情況，只能評定感覺障礙的嚴(yán)重程度；E項(xiàng)，皮膚活檢是皮膚的病理學(xué)檢查要，主要檢查有無皮膚病變。因此答案選B。30、[單選題]關(guān)于基底節(jié)神經(jīng)不正確的論述是（）。A．與隨意運(yùn)動有關(guān)B．損傷后可出現(xiàn)運(yùn)動過多、肌緊張不全C．損傷后可出現(xiàn)運(yùn)動過少，肌緊張過強(qiáng)D．是皮質(zhì)下重要的軀體運(yùn)動調(diào)節(jié)中樞E．切除大腦皮質(zhì)的猿猴，運(yùn)動功能基本協(xié)調(diào)答案：E解析：E項(xiàng)，大腦皮質(zhì)的中央前回前2/3和旁中央小葉可支配機(jī)體的運(yùn)動功能，當(dāng)猿猴大腦皮質(zhì)被切除后，運(yùn)動功能受損，表現(xiàn)為對側(cè)肢體癱瘓，肌張力減退、動作弛緩無力，運(yùn)動協(xié)調(diào)功能障礙等。二、多選題（20小題，每小題2分，共計(jì)40分）1、54[多選題]關(guān)于膝關(guān)節(jié)的描述正確的是（）。A．內(nèi)側(cè)有腓側(cè)副韌帶加強(qiáng)B．半月板有兩塊，起加深關(guān)節(jié)窩的作用C．股四頭肌的肌腱形成了髕韌帶D．是人體最大最復(fù)雜的關(guān)節(jié)E．由股骨、脛骨、腓骨、髕骨構(gòu)成關(guān)節(jié)面答案：B|C|D解析：膝關(guān)節(jié)由股骨下端、脛骨上端和髕骨構(gòu)成，是最大最復(fù)雜的關(guān)節(jié)，也是損傷機(jī)會較多的關(guān)節(jié)。髕骨與股骨的髕面相接，股骨的內(nèi)、外側(cè)髁分別與脛骨的內(nèi)、外側(cè)髁相對。①膝關(guān)節(jié)的支持韌帶：主要的韌帶有髕韌帶（為股四頭肌腱的延續(xù)部，是全身最強(qiáng)大的韌帶之一，位于膝關(guān)節(jié)囊正前方）、腓側(cè)副韌帶、脛側(cè)副韌帶、腘斜韌帶、膝交叉韌帶。②膝關(guān)節(jié)囊的滑膜層是全身關(guān)節(jié)中最寬闊最復(fù)雜的，覆蓋關(guān)節(jié)內(nèi)除關(guān)節(jié)軟骨和半月板以外的所有結(jié)構(gòu)?；ぴ隗x骨上緣的上方形成髕上囊。③膝關(guān)節(jié)的半月板：墊在股骨內(nèi)、外側(cè)髁與脛骨內(nèi)、外側(cè)髁關(guān)節(jié)面之間的兩塊半月形纖維軟骨板分別稱內(nèi)、外側(cè)半月板。半月板使關(guān)節(jié)面更為相適，也能緩沖壓力，吸收震蕩，起彈性墊的作用；同時還增大了關(guān)節(jié)窩的深度，又能連同股骨髁一起對脛骨做旋轉(zhuǎn)運(yùn)動。因此答案選BCD。2、[多選題]下列哪些是頸髓損傷患者查體的特點(diǎn)？（）A．上下肢無力B．感覺喪失是可變的C．肌肉牽張反射減弱或消失D．被動運(yùn)動時有阻力E．肌張力增加答案：A|B|D|E解析：對于脊髓損傷患者，損傷脊髓的遠(yuǎn)端失去中樞指揮，而前角細(xì)胞與肌肉之間卻保持完整的聯(lián)系，損傷平面以下反射弧高度興奮，脊髓基本反射（包括牽張反射、屈肌反射、血壓反射、膀胱反射、排便反射、陰莖勃起反射）亢進(jìn)，C項(xiàng)錯誤。3、[多選題]脊髓的動脈來自于（）。A．椎動脈B．頸內(nèi)動脈C．肋間后動脈D．腦膜中動脈E．腰動脈答案：A|C|E解析：脊髓的動脈來自于椎動脈和節(jié)段性動脈（肋間后動脈、腰動脈）。脊髓的靜脈來自于脊髓前、后靜脈和椎內(nèi)靜脈叢。因此答案選ACE。4、[多選題]徒手肌力評級的依據(jù)包括（）。A．年齡及性別B．重力作用C．疲勞程度D．外加阻力E．肌肉或肌腱的收縮答案：B|D|E解析：對患者進(jìn)行肌力評定時，應(yīng)使測試肌肉或肌群在規(guī)范化的姿勢下進(jìn)行規(guī)范化的動作或運(yùn)動（肌肉或肌腱的收縮），以此為基礎(chǔ)觀察其完成運(yùn)動的動作、對抗重力或外在阻力完成運(yùn)動的能力，達(dá)到評價肌力的目的。AC兩項(xiàng)為影響徒手肌力評級的因素，而不是依據(jù)。因此答案選BDE。5、[多選題]癌癥患者活動功能康復(fù)的目的包括（）。A．提高生活自理能力，提高生活質(zhì)量B．增強(qiáng)肌力，預(yù)防病理性骨折的發(fā)生C．增強(qiáng)心肺功能，預(yù)防心肌梗死D．預(yù)防下肢靜脈血栓形成E．改善關(guān)節(jié)活動范圍，預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮答案：A|D|E解析：癌癥患者術(shù)后應(yīng)進(jìn)行活動功能康復(fù)。A項(xiàng)，患者通過循序漸進(jìn)的功能訓(xùn)練，能夠提高生活自理能力和生活質(zhì)量。B項(xiàng)，病理性骨折的常見原因是骨的原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤，通過運(yùn)動增強(qiáng)肌力是無法預(yù)防的。C項(xiàng)，運(yùn)動能夠提高心肺耐力，但是心肌梗死的預(yù)防主要是要避免勞累、放松精神，此項(xiàng)并不是癌癥患者活動功能康復(fù)的目的。D項(xiàng)，長期臥床容易出現(xiàn)下肢深靜脈血栓，因此應(yīng)該鼓勵患者經(jīng)常主動運(yùn)動，即使只是足趾的運(yùn)動，能夠預(yù)防下肢深靜脈血栓。E項(xiàng)，通過主動運(yùn)動，可以改善關(guān)節(jié)活動范圍，預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮。6、[多選題]錐體束受損時出現(xiàn)哪些病理反射（）。A．Babinski征B．Oppenheim征C．Chaddock征D．Gordon征E．Hoffmann征答案：A|B|C|D|E解析：錐體束受損時，大腦失去了對腦干和脊髓的抑制作用而出現(xiàn)的異常反射，包括：Babinski征、Chaddock征、Oppenheim征、Gordon征、Gonda征、Hoffmann征、踝陣攣、髕陣攣。因此答案選ABCDE。7、[多選題]杖的種類有（）。A．手杖B．前臂杖C．臂杖D．腋杖E．平臺杖答案：A|B|D|E解析：杖的種類有手杖、前臂杖、腋杖、平臺杖。其中手杖、前臂杖、腋杖是支撐點(diǎn)分別在手、前臂、腋下的助行器，平臺杖通過雙側(cè)前臂固定在平臺式前臂托上，以支撐身體，幫助行走和功能恢復(fù)。8、6[多選題]慢性疾病及殘疾的心理治療應(yīng)做到（）。A．認(rèn)識到只要使用合理的醫(yī)療技術(shù)和措施，患者的情況就能夠改善B．急性期患者較容易接受暗示C．行為治療的基本原則是重建新的替代行為D．幫助病殘者重建在新的病房環(huán)境中的生活E．提高患者的適應(yīng)能力和技巧，追求新的康復(fù)目標(biāo)答案：B|C|D|E解析：慢性疾病及殘疾的心理治療應(yīng)包括以下幾個階段：①問題探索及評估階段：急性期給予患者充分的心理暗示，并使用合理的醫(yī)療技術(shù)和心理治療評估和治療措施，以改善患者的情況；②目標(biāo)設(shè)定階段：針對患者的心理問題（如認(rèn)知、情感和行為障礙等）進(jìn)行不同的治療目標(biāo)設(shè)定，康復(fù)心理治療師的目標(biāo)是幫助功能障礙患者重建康復(fù)目標(biāo)，提高患者的適應(yīng)能力和技巧，使患者能在新的病房環(huán)境中生活；③遵循相應(yīng)的治療原則：行為治療的基本原則是重建新的替代行為。A項(xiàng)，在慢性疾病及殘疾的心理治療過程中，不僅需要治療師使用合理的醫(yī)療技術(shù)和措施，還需要患者及家屬的積極配合、社會對殘疾的接納程度等，這樣才能使患者的心理疾病得到改善。因此答案選BCDE。9、6[多選題]康復(fù)評定應(yīng)具備以下哪些特性？（）A．可靠性B．有效性C．靈敏性D．統(tǒng)一性E．相關(guān)性答案：A|B|C|D解析：康復(fù)評定是收集評定對象的病史和相關(guān)資料，提出假設(shè)，實(shí)施檢查和測量，對結(jié)果進(jìn)行比較、綜合、分析、解釋，最后形成結(jié)論和障礙學(xué)診斷的過程，康復(fù)評定應(yīng)具備可靠性、有效性、靈敏性、統(tǒng)一性的特性，其是進(jìn)行高質(zhì)量的康復(fù)醫(yī)學(xué)研究、積累最佳研究證據(jù)的必不可少的重要手段。10、[多選題]對于髖關(guān)節(jié)置換術(shù)應(yīng)避免的危險體位包括（）。A．髖屈曲超過90°B．下肢內(nèi)收超過身體中線C．伸髖外旋D．曲髖內(nèi)旋E．下肢中立位答案：A|B|C|D解析：全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后應(yīng)避免將關(guān)節(jié)放置在易脫位的體位，如：①髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋、半屈曲位。②髖關(guān)節(jié)過度屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋位。因此答案選ABCD。11、6[多選題]面神經(jīng)核下癱的表現(xiàn)包括（）。A．額紋消失B．眼不能閉C．同側(cè)鼻唇溝消失D．同側(cè)口角下垂E．下頜偏向病灶側(cè)答案：A|B|C|D解析：面神經(jīng)核下癱時，患者出現(xiàn)病灶同側(cè)全部面肌癱瘓，從上到下表現(xiàn)為不能皺額、皺眉、閉目、角膜反射消失，鼻唇溝變淺，不能露齒、鼓腮、吹口哨，口角下垂（或稱口角歪向病灶對側(cè)，即癱瘓面肌對側(cè)）。多見于受寒、耳部或腦膜感染、神經(jīng)纖維瘤引起的周圍型面神經(jīng)麻痹。此外還可出現(xiàn)舌前2/3味覺障礙；E項(xiàng)，面神經(jīng)核下癱下頜偏向病灶對側(cè)，因此答案選ABCD。12、[多選題]作業(yè)療法的禁忌證包括（）。A．意識不清B．嚴(yán)重認(rèn)知功能障礙不能合作者C．危重癥D．心肺肝腎功能不全等絕對休息者E．老年性認(rèn)知功能減退者答案：A|B|C|D解析：作業(yè)治療雖然應(yīng)用廣泛，但對于嚴(yán)重精神、意識障礙，且不能合作的患者，急、危重癥及病情不穩(wěn)定的患者，或需要絕對休息的患者，均屬于作業(yè)治療的禁忌證。因此答案選ABCD。13、6[多選題]構(gòu)音障礙的評定內(nèi)容包括（）。A．發(fā)音器官神經(jīng)反射B．發(fā)音器官的感覺功能C．發(fā)音器官的運(yùn)動功能D．言語功能E．認(rèn)知功能答案：A|C|D解析：構(gòu)音障礙評定包括：①構(gòu)音障礙器官評定：通過構(gòu)音器官的形態(tài)和粗大運(yùn)動檢查來確定構(gòu)音器官異常和運(yùn)動障礙。發(fā)音器官的神經(jīng)反射檢查也包含在內(nèi)。另外，病史、交往史、聽覺和整個運(yùn)動功能的檢查可促進(jìn)診斷的成立。②構(gòu)音檢查：構(gòu)音檢查是以普通話語音為標(biāo)準(zhǔn)音，結(jié)合構(gòu)音類似運(yùn)動對患者的各個言語功能水平及其異常的運(yùn)動障礙進(jìn)行系統(tǒng)評定。B項(xiàng)，發(fā)音器官的感覺功能評定不在構(gòu)音障礙器官評定范圍內(nèi)；E項(xiàng)，認(rèn)知功能屬于知覺障礙的檢查，不符合題意。因此答案選ACD。14、[多選題]對骨折做出正確全面診斷時包括（）。A．骨折的部位B．骨折的性質(zhì)C．移位程度D．有無合并癥E．意識狀態(tài)答案：A|B|C|D解析：骨折的評定要點(diǎn)為：①詳細(xì)了解病史，全面檢查；②對骨折作出診斷時，要求正確全面：包括骨折的部位、骨折的類型、骨折的性質(zhì)、移位程度及有無合并其他癥狀。15、[多選題]指導(dǎo)患者保護(hù)殘端的自我護(hù)理（）。A．注意觀察殘端皮膚的顏色、有無疼痛等異常情況B．保護(hù)殘端瘢痕C．及時處理殘端的損傷D．殘肢應(yīng)每天進(jìn)行仔細(xì)清洗并保持干燥E．可以準(zhǔn)備多個殘肢套進(jìn)行自我調(diào)節(jié)答案：A|B|C|D|E解析：患者需要每日對接受假肢的殘端進(jìn)行皮膚護(hù)理，需要每天清潔，保持殘端的干燥，注意殘端皮膚的顏色、有無疼痛、損傷、殘端瘢痕狀態(tài)有無變化?？梢詼?zhǔn)備多個殘肢套進(jìn)行自我調(diào)節(jié)，并要保持殘肢套的