第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)腫瘤科護(hù)理單選題題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分一、單選題（共20分）

1.腫瘤科患者化療期間出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是（）。

（A）立即通知醫(yī)生調(diào)整藥物劑量

（B）給予止吐藥并觀察反應(yīng)

（C）協(xié)助患者漱口并調(diào)整體位

（D）讓患者深呼吸以緩解不適

答：________

2.靜脈留置針用于腫瘤患者輸液時(shí)，其最佳穿刺部位通常選擇（）。

（A）手背靜脈

（B）前臂靜脈

（C）肘正中靜脈

（D）腘靜脈

答：________

3.腫瘤患者放化療后出現(xiàn)骨髓抑制，護(hù)士在護(hù)理評(píng)估中重點(diǎn)關(guān)注（）。

（A）皮膚完整性

（B）口腔黏膜變化

（C）血常規(guī)指標(biāo)

（D）體溫變化

答：________

4.腫瘤科患者疼痛評(píng)估時(shí)，使用數(shù)字疼痛評(píng)分法（NRS）的正確做法是（）。

（A）僅詢問患者疼痛程度

（B）要求患者用具體描述表達(dá)疼痛

（C）結(jié)合患者行為進(jìn)行綜合判斷

（D）固定每日評(píng)估時(shí)間

答：________

5.腫瘤患者術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓，以下措施中錯(cuò)誤的是（）。

（A）鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)

（B）使用間歇充氣加壓裝置

（C）抬高下肢高于心臟水平

（D）常規(guī)使用抗凝藥物

答：________

6.腫瘤患者化療后出現(xiàn)口腔潰瘍，護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)食時(shí)首選（）。

（A）溫涼流質(zhì)飲食

（B）辛辣刺激食物

（C）粗糙固體食物

（D）高糖甜食

答：________

7.腫瘤科患者出院指導(dǎo)中，關(guān)于預(yù)防感染的內(nèi)容，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。

（A）保持室內(nèi)通風(fēng)每日至少2次

（B）避免接觸感冒患者

（C）外出時(shí)佩戴口罩

（D）不接種流感疫苗

答：________

8.腫瘤患者使用止痛泵時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸抑制，護(hù)士應(yīng)立即（）。

（A）減慢泵注速度

（B）給予吸氧

（C）停用止痛泵并報(bào)告醫(yī)生

（D）給予肌松劑

答：________

9.腫瘤患者進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí)，引流液突然減少且呈鮮紅色，護(hù)士應(yīng)首先考慮（）。

（A）引流管堵塞

（B）肺不張

（C）活動(dòng)性出血

（D）引流液濃縮

答：________

10.腫瘤患者出現(xiàn)焦慮情緒，護(hù)士采用放松訓(xùn)練法時(shí)，以下步驟錯(cuò)誤的是（）。

（A）指導(dǎo)患者緩慢深呼吸

（B）要求患者同時(shí)思考工作事務(wù)

（C）引導(dǎo)患者關(guān)注身體感受

（D）播放舒緩音樂輔助放松

答：________

11.腫瘤患者PICC置管后，預(yù)防感染的關(guān)鍵措施是（）。

（A）每日消毒穿刺點(diǎn)

（B）保持敷料干燥透明

（C）使用無(wú)菌手套操作

（D）頻繁更換導(dǎo)管

答：________

12.腫瘤患者化療后出現(xiàn)脫發(fā)，護(hù)士進(jìn)行心理支持時(shí)，以下說(shuō)法不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

（A）告知脫發(fā)是暫時(shí)的

（B）鼓勵(lì)患者使用假發(fā)

（C）強(qiáng)調(diào)美觀比治療更重要

（D）建議患者減少洗頭次數(shù)

答：________

13.腫瘤患者使用激素治療期間，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)水腫，應(yīng)首先（）。

（A）記錄水腫部位及程度

（B）建議患者抬高下肢

（C）調(diào)整激素用量

（D）給予利尿劑

答：________

14.腫瘤患者放療后皮膚出現(xiàn)放射性皮炎，護(hù)士指導(dǎo)患者護(hù)理時(shí)，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。

（A）避免摩擦患處皮膚

（B）使用酸性洗液清潔

（C）保持皮膚干燥

（D）涂抹凡士林保護(hù)皮膚

答：________

15.腫瘤患者出現(xiàn)惡心時(shí)，護(hù)士采取的體位護(hù)理中，以下做法錯(cuò)誤的是（）。

（A）協(xié)助患者半臥位

（B）頭偏向一側(cè)

（C）抬高床頭30°

（D）使用圍兜防止嘔吐物污染

答：________

16.腫瘤患者進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)時(shí)，以下要求錯(cuò)誤的是（）。

（A）采集空腹靜脈血

（B）避免使用止痛藥物

（C）檢測(cè)前劇烈運(yùn)動(dòng)

（D）告知患者放松心情

答：________

17.腫瘤患者術(shù)后腸梗阻，護(hù)士觀察時(shí)重點(diǎn)關(guān)注（）。

（A）腹部膨隆程度

（B）腸鳴音變化

（C）排便排氣情況

（D）血壓波動(dòng)

答：________

18.腫瘤患者使用化療藥物后出現(xiàn)肝功能異常，護(hù)士應(yīng)（）。

（A）監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)

（B）遵醫(yī)囑使用保肝藥物

（C）調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

（D）以上都是

答：________

19.腫瘤患者進(jìn)行骨髓移植后，護(hù)士進(jìn)行感染防控時(shí)，以下措施錯(cuò)誤的是（）。

（A）嚴(yán)格無(wú)菌操作

（B）患者佩戴口罩

（C）室內(nèi)紫外線消毒每日4次

（D）鼓勵(lì)家屬探視

答：________

20.腫瘤患者臨終護(hù)理中，以下措施最能體現(xiàn)人文關(guān)懷的是（）。

（A）維持患者生命體征穩(wěn)定

（B）協(xié)助患者完成遺愿

（C）控制患者疼痛癥狀

（D）保持患者舒適體位

答：________

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.腫瘤患者化療期間出現(xiàn)口腔潰瘍，護(hù)士可采取的護(hù)理措施包括（）。

（A）使用含漱液清潔口腔

（B）指導(dǎo)患者進(jìn)溫涼流質(zhì)飲食

（C）局部涂抹潰瘍貼

（D）避免使用含酒精漱口水

（E）多喝水促進(jìn)潰瘍愈合

答：________

22.腫瘤患者放化療后出現(xiàn)骨髓抑制，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（）。

（A）白細(xì)胞計(jì)數(shù)

（B）血小板數(shù)量

（C）紅細(xì)胞壓積

（D）出血傾向

（E）發(fā)熱情況

答：________

23.腫瘤患者使用止痛泵時(shí)，出現(xiàn)不良反應(yīng)的常見表現(xiàn)包括（）。

（A）呼吸抑制

（B）惡心嘔吐

（C）嗜睡

（D）尿潴留

（E）便秘

答：________

24.腫瘤患者PICC置管后，預(yù)防靜脈炎的措施包括（）。

（A）保持導(dǎo)管通暢

（B）定期更換敷料

（C）使用肝素鹽水沖洗

（D）避免導(dǎo)管受壓

（E）使用抗菌軟膏涂抹穿刺點(diǎn)

答：________

25.腫瘤患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，護(hù)士可采取的方法包括（）。

（A）傾聽患者傾訴

（B）提供信息支持

（C）引導(dǎo)患者轉(zhuǎn)移注意力

（D）強(qiáng)制患者保持樂觀

（E）鼓勵(lì)家屬陪伴

答：________

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.腫瘤患者化療后出現(xiàn)惡心，護(hù)士可指導(dǎo)患者服用止吐藥后立即進(jìn)食。

答：________

27.腫瘤患者放療后皮膚出現(xiàn)紅斑，可使用冰敷緩解疼痛。

答：________

28.腫瘤患者使用激素治療期間，出現(xiàn)水腫應(yīng)立即停藥并報(bào)告醫(yī)生。

答：________

29.腫瘤患者進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí)，引流液顏色變紅需警惕活動(dòng)性出血。

答：________

30.腫瘤患者出院后，護(hù)士無(wú)需關(guān)注患者的家庭支持系統(tǒng)。

答：________

31.腫瘤患者使用止痛泵時(shí)，出現(xiàn)嗜睡應(yīng)減慢泵注速度。

答：________

32.腫瘤患者進(jìn)行骨髓移植后，室內(nèi)需使用超凈空氣消毒。

答：________

33.腫瘤患者化療期間出現(xiàn)脫發(fā)，可通過按摩頭皮促進(jìn)毛發(fā)生長(zhǎng)。

答：________

34.腫瘤患者放療后皮膚出現(xiàn)潰瘍，可使用碘伏消毒促進(jìn)愈合。

答：________

35.腫瘤患者使用化療藥物時(shí)，護(hù)士需佩戴手套并穿隔離衣。

答：________

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.腫瘤患者化療期間出現(xiàn)骨髓抑制，護(hù)士需每日監(jiān)測(cè)________和________指標(biāo)。

答：________或________

37.腫瘤患者使用止痛泵時(shí)，需記錄________和________時(shí)間。

答：________或________

38.腫瘤患者放療后皮膚出現(xiàn)放射性皮炎，應(yīng)避免使用________和________清潔患處。

答：________或________

39.腫瘤患者進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí)，引流液量每小時(shí)超過________ml需警惕異常。

答：________

40.腫瘤患者使用激素治療期間，出現(xiàn)________或________需警惕庫(kù)欣綜合征。

答：________或________

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題6分）

41.簡(jiǎn)述腫瘤患者化療期間預(yù)防感染的護(hù)理措施。

答：________

42.腫瘤患者放療后皮膚出現(xiàn)放射性皮炎，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理？

答：________

43.腫瘤患者使用止痛泵時(shí)，護(hù)士需評(píng)估哪些不良反應(yīng)？

答：________

44.簡(jiǎn)述腫瘤患者PICC置管后的日常護(hù)理要點(diǎn)。

答：________

45.腫瘤患者出現(xiàn)焦慮情緒時(shí)，護(hù)士可采取哪些心理支持措施？

答：________

六、案例分析題（共15分）

46.患者女，62歲，診斷為乳腺癌，行化療后出現(xiàn)惡心嘔吐、口腔潰瘍、骨髓抑制，護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者情緒低落，不愿進(jìn)食。請(qǐng)分析并回答以下問題：

（1）患者目前存在哪些護(hù)理問題？

（2）針對(duì)這些護(hù)理問題，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？

（3）如何進(jìn)行心理支持以改善患者情緒？

答：________

一、單選題

1.C

解析：化療后惡心嘔吐時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)協(xié)助患者漱口并調(diào)整體位，減少惡心感，其他選項(xiàng)均為輔助措施。

2.C

解析：肘正中靜脈血流豐富，穿刺成功率高且不易損傷神經(jīng)，是腫瘤患者輸液的最佳部位。

3.C

解析：骨髓抑制主要表現(xiàn)為血常規(guī)指標(biāo)異常，護(hù)士需重點(diǎn)關(guān)注血常規(guī)變化，其他選項(xiàng)均為次要觀察指標(biāo)。

4.C

解析：NRS評(píng)估需結(jié)合患者行為、語(yǔ)言描述和客觀指標(biāo)進(jìn)行綜合判斷，避免單一評(píng)估方式。

5.D

解析：腫瘤患者預(yù)防深靜脈血栓需根據(jù)個(gè)體情況選擇抗凝藥物，并非所有患者均需常規(guī)使用。

6.A

解析：口腔潰瘍患者應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)飲食，避免刺激潰瘍面，其他選項(xiàng)均可能加重潰瘍。

7.D

解析：腫瘤患者應(yīng)接種流感疫苗以預(yù)防感染，其他選項(xiàng)均為正確的預(yù)防感染措施。

8.C

解析：出現(xiàn)呼吸抑制需立即停用止痛泵并報(bào)告醫(yī)生，其他選項(xiàng)均為輔助措施。

9.C

解析：引流液突然減少且呈鮮紅色需警惕活動(dòng)性出血，需立即報(bào)告醫(yī)生并采取止血措施。

10.B

解析：放松訓(xùn)練時(shí)需避免同時(shí)思考工作事務(wù)，以免分散注意力，其他選項(xiàng)均為正確步驟。

11.B

解析：保持敷料干燥透明是預(yù)防感染的關(guān)鍵，其他選項(xiàng)均為輔助措施。

12.C

解析：應(yīng)尊重患者對(duì)美觀的需求，其他選項(xiàng)均為正確的心理支持措施。

13.A

解析：護(hù)士需首先記錄水腫部位及程度，再根據(jù)醫(yī)囑采取相應(yīng)措施，其他選項(xiàng)均為后續(xù)步驟。

14.B

解析：應(yīng)使用中性或弱酸性洗液清潔，避免使用酸性洗液刺激皮膚，其他選項(xiàng)均為正確措施。

15.C

解析：抬高床頭30°可能加重惡心，應(yīng)保持舒適體位，其他選項(xiàng)均為正確措施。

16.C

解析：檢測(cè)前劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)影響結(jié)果，其他選項(xiàng)均為正確要求。

17.C

解析：腸梗阻患者需重點(diǎn)關(guān)注排便排氣情況，其他選項(xiàng)均為輔助觀察指標(biāo)。

18.D

解析：需綜合監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)、使用保肝藥物和調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，其他選項(xiàng)均為正確措施。

19.D

解析：應(yīng)限制家屬探視以預(yù)防感染，其他選項(xiàng)均為正確措施。

20.B

解析：協(xié)助患者完成遺愿最能體現(xiàn)人文關(guān)懷，其他選項(xiàng)均為基礎(chǔ)護(hù)理措施。

二、多選題

21.ABCDE

解析：均屬于正確的口腔護(hù)理措施，其他選項(xiàng)均為錯(cuò)誤做法。

22.ABCDE

解析：均屬于骨髓抑制的常見觀察指標(biāo)，需全面評(píng)估。

23.ABCDE

解析：均為止痛泵的常見不良反應(yīng)，需密切監(jiān)測(cè)。

24.ABCD

解析：使用抗菌軟膏涂抹穿刺點(diǎn)可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)，其他選項(xiàng)均為正確措施。

25.ABCE

解析：強(qiáng)制患者保持樂觀不現(xiàn)實(shí)，其他選項(xiàng)均為正確心理支持方法。

三、判斷題

26.×

解析：應(yīng)先緩解惡心后再進(jìn)食，避免嘔吐時(shí)誤吸，其他選項(xiàng)均為錯(cuò)誤做法。

27.×

解析：應(yīng)避免冰敷，以免加重疼痛，其他選項(xiàng)均為正確做法。

28.×

解析：應(yīng)先評(píng)估原因再調(diào)整用藥，其他選項(xiàng)均為錯(cuò)誤做法。

29.√

解析：需警惕活動(dòng)性出血，立即報(bào)告醫(yī)生并采取止血措施。

30.×

解析：需關(guān)注家庭支持系統(tǒng)，提供針對(duì)性指導(dǎo)，其他選項(xiàng)均為錯(cuò)誤做法。

31.×

解析：應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生并調(diào)整用藥，其他選項(xiàng)均為錯(cuò)誤做法。

32.√

解析：需嚴(yán)格控制感染源，使用超凈空氣消毒，其他選項(xiàng)均為正確做法。

33.×

解析：按摩頭皮無(wú)法促進(jìn)毛發(fā)生長(zhǎng)，其他選項(xiàng)均為錯(cuò)誤做法。

34.×

解析：應(yīng)使用生理鹽水或無(wú)菌溶液清潔，其他選項(xiàng)均為錯(cuò)誤做法。

35.√

解析：需采取防護(hù)措施避免職業(yè)暴露，其他選項(xiàng)均為正確做法。

四、填空題

36.白細(xì)胞計(jì)數(shù)或血小板數(shù)量

解析：骨髓抑制主要影響白細(xì)胞和血小板，需每日監(jiān)測(cè)。

37.吸入或排出

解析：需記錄止痛泵的吸入和排出時(shí)間，確保用藥安全。

38.酸性或堿性

解析：應(yīng)避免使用刺激性強(qiáng)洗液，其他選項(xiàng)均可能加重皮膚損傷。

39.200

解析：根據(jù)《腫瘤護(hù)理指南》第15條，每小時(shí)超過200ml需警惕異常。

40.向心性肥胖或皮膚紫紋

解析：均為庫(kù)欣綜合征的典型表現(xiàn)，需警惕激素用量過大。

五、簡(jiǎn)答題

41.答：

①預(yù)防交叉感染：嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，限制探視，患者佩戴口罩。

②監(jiān)測(cè)感染指標(biāo)：每日監(jiān)測(cè)體溫、血常規(guī)，觀察有無(wú)感染跡象。

③增強(qiáng)免疫力：遵醫(yī)囑使用升白針，指導(dǎo)患者合理飲食和適度運(yùn)動(dòng)。

④藥物護(hù)理：正確使用抗生素，觀察藥物不良反應(yīng)。

解析：根據(jù)《腫瘤護(hù)理規(guī)范》第8章內(nèi)容，預(yù)防感染需從環(huán)境、監(jiān)測(cè)、免疫和藥物四個(gè)維度綜合管理。

42.答：

①保持皮膚清潔：使用溫和洗液清潔，避免摩擦。

②避免刺激：禁用激素藥膏，穿戴棉質(zhì)衣物。

③涂抹保護(hù)劑：局部涂抹凡士林或潰瘍貼，減少摩擦。

④冷敷緩解：可用冷毛巾輕敷疼痛部位，避免冰敷。

⑤記錄變化：每日評(píng)估皮膚情況，及時(shí)報(bào)告異常。

解析：根據(jù)《腫瘤放療護(hù)理指南》第6章，放射性皮炎需綜合護(hù)理，避免刺激并保護(hù)皮膚。

43.答：

①呼吸抑制：監(jiān)測(cè)呼吸頻率和深度，必要時(shí)吸氧。

②惡心嘔吐：觀察嘔吐頻率和量，遵醫(yī)囑使用止吐藥。

③嗜睡：評(píng)估意識(shí)狀態(tài)，必要時(shí)調(diào)整藥物劑量。

④尿潴留：鼓勵(lì)患者飲水，必要時(shí)導(dǎo)尿。

⑤便秘：指導(dǎo)患者合理飲食，遵醫(yī)囑使用緩瀉劑。

解析：根據(jù)《疼痛護(hù)理規(guī)范》第5章，止痛泵不良反應(yīng)需全面監(jiān)測(cè)并采取針對(duì)性措施。

44.答：

①保持導(dǎo)管通暢：每日使用肝素鹽水沖洗，避免阻塞。

②定期更換敷料：每周更換敷料，保持清潔干燥。

③預(yù)防感染：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，觀察有無(wú)紅腫熱痛。

④活動(dòng)保護(hù)：避免導(dǎo)管受壓或扭曲，指導(dǎo)患者正確穿衣。

⑤定期評(píng)估：每月評(píng)估導(dǎo)管位置和功能，必要時(shí)調(diào)整。

解析：根據(jù)《PICC護(hù)理指南》第4章，導(dǎo)管護(hù)理需從通暢、敷料、感染、保護(hù)和評(píng)估五個(gè)維度進(jìn)行。

45.答：

①傾聽傾訴：耐心傾聽患者擔(dān)憂，提供情感支持。

②信息支持：提供疾