自考之《社區(qū)護理》考前沖刺試卷考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題32分）一、單選題（28小題，每小題1分，共計28分）1、（單選題）客觀發(fā)現(xiàn)病人存在的病態(tài)現(xiàn)象稱（）

A.主訴

B.癥狀

C.體征

D.綜合征

正確答案：C

2、（單選題）在孕婦腹壁上聽診，與母體心率一致的音響是（）

A.胎心音

B.子宮血管雜音

C.臍帶雜音

D.胎動音

正確答案：B

3、（單選題）下述哪項不是細(xì)胞免疫現(xiàn)象()

A.遲發(fā)型超敏反應(yīng)

B.免疫復(fù)合物病

C.抗腫瘤免疫

D.移植排斥反應(yīng)

E.對細(xì)胞內(nèi)致病菌的抗感染作用

正確答案：B

4、（單選題）頸椎病根據(jù)其受累的主要部位所產(chǎn)生的表現(xiàn)，通常分為()。

A.神經(jīng)根型、脊髓型、肌肉無力型、交感神經(jīng)型和混合型

B.神經(jīng)根型、脊髓型、椎動脈型、頭暈型和混合型

C.神經(jīng)根型、脊髓型、椎動脈型、交感神經(jīng)型和混合型

D.上肢型、下肢型、椎動脈型、交感神經(jīng)型和混合型

E.神經(jīng)根型、脊髓型、椎動脈型、肌肉無力型和混合型

正確答案：C

5、（單選題）健康史采集過程中，不正確的提問語言是（）

A.您這次發(fā)病感到最痛苦的不適是什么

B.您近來食欲如

C.您的牙齒能咬開堅硬的果殼嗎

D.您活動后感到心悸嗎

E.您有沒有藥物過敏情況

正確答案：D

6、（單選題）以群體成員的歸屬為標(biāo)準(zhǔn)，群體可以分為（）

A.正式群體和非正式群體

B.成員群體和參照群體

C.初級群體和次級群體

D.內(nèi)群體和外群體

正確答案：B

7、（單選題）常見的外毒素不包括（）

A.神經(jīng)毒素

B.細(xì)胞毒素

C.腸毒素

D.類毒素

正確答案：D

8、（單選題）女性，74歲，既往無高血壓史，記憶力進行性下降6年。近來常因忘記關(guān)煤氣而引起廚房失火，不知如何烹飪，熟悉的物品說不出名稱，只會說“那樣?xùn)|西”。夜間定向障礙，行為紊亂。肌力正常，無共濟失調(diào)，腦部CT示有廣泛腦萎縮?？紤]可能的診斷是（）

A.亨廷頓氏病

B.多發(fā)梗死性癡呆

C.Creutzfeldt-Jacob病

D.阿爾茨海默病

正確答案：D

9、（單選題）男，36歲，尸檢見在腦溝及腦表面，蛛網(wǎng)膜下腔有一層灰黃色滲出物附著，此病變是()。

A.膿腫

B.纖維素性炎

C.蜂窩織炎

D.流行性乙型腦炎

E.表面化膿

正確答案：E

10、（單選題）對病情不穩(wěn)定的重癥精神病患者，未住院時，在精神?？漆t(yī)師、居委會人員、民警的共同協(xié)助下，幾周內(nèi)隨訪。（）

A.12周

B.8周

C.4周

D.2周

正確答案：D

11、（單選題）兒童哮喘需要考慮的鑒別診斷主要是（）

A.慢性支氣管炎

B.肺原性心臟病

C.支氣管擴張

D.氣管異物阻塞

正確答案：D

12、（單選題）醫(yī)院健康促進的目標(biāo)人群是（）

A.患者

B.患者及患者家屬

C.患者及醫(yī)院職工

D.患者、醫(yī)院職工及所在社區(qū)的居民

正確答案：D

13、（單選題）以下屬于角化過度型足癬的典型表現(xiàn)是（）

A.糜爛滲液

B.皮膚增厚、脫屑

C.易繼發(fā)感染

D.趾間皮膚浸漬發(fā)白

正確答案：B

14、（單選題）關(guān)于兒童保健機構(gòu)職責(zé)不正確的是（）

A.婦幼保健機構(gòu)是轄區(qū)內(nèi)專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)和婦幼保健的技術(shù)指導(dǎo)中心

B.轄區(qū)兒童保健工作計劃

C.健康教育工作

D.兒童保健工作技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)和工作評估

E.負(fù)責(zé)制定兒童保健的方針政策、發(fā)展規(guī)劃、技術(shù)規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)，并組織實施。

正確答案：E

15、（單選題）休克早期微循環(huán)灌流的特點是()。

A.少灌少流

B.多灌少流

C.不灌不流

D.少灌多流

E.多灌多流

正確答案：A

16、（單選題）兒童保健網(wǎng)不包括下列哪一項（）

A.縣婦幼保健院（所）

B.鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院

C.私人診所

D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

E.村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

正確答案：C

17、（單選題）童年曾經(jīng)被迫依賴與順從，既感到怨恨又希望討人喜歡，但由于擔(dān)心被報復(fù)而抑制憤怒、煩惱、沮喪、抑郁、被動，待人和氣、溫和，嘗試以象征性姿態(tài)掩蓋敵意。這是下述哪種疾病的主要心理特征（）

A.消化性潰瘍

B.結(jié)腸炎

C.原發(fā)性高血壓

D.偏頭痛

正確答案：C

18、（單選題）健康的四大基石是什么?()

A.豐富營養(yǎng)，多量運動，限煙限酒，心理平衡

B.合理營養(yǎng)，適量運動，戒煙限酒，心理平衡

C.營養(yǎng)適量，合理運動，戒煙戒酒，心理平衡

正確答案：B

19、（單選題）10歲女孩，感冒1周后全身出現(xiàn)散在瘀斑，無發(fā)熱。查體心、肺正常，肝、脾不大。門診查血紅蛋白120g/L，細(xì)胞9.9X109/L，淋巴細(xì)胞0.34，中性粒細(xì)胞0.62,單核細(xì)胞0.02,PLT50X109/L。最可能診斷是（）

A.過敏性紫癜

B.特發(fā)性血小板減少性紫癜

C.血友病

D.再生障礙性貧血

正確答案：B

20、（單選題）下列有關(guān)社區(qū)護理診斷的說法錯誤的是（）

A.社區(qū)護士在完成了資料收集之后，應(yīng)對資料進行分析，并做出相應(yīng)的社區(qū)護理診斷

B.迄今為止，社區(qū)護理診斷已經(jīng)有一個像臨床護理診斷那樣得到國際公認(rèn)的完善的診斷系統(tǒng)

C.社區(qū)護理診斷的陳述可采用PES公式

D.OMAHA系統(tǒng)對社區(qū)護理對象的問題作了系統(tǒng)的陳述和分類，并成為社區(qū)護理人員制定計劃的指南

E.完整的護理診斷包括PES，但在實際工作中有的診斷不一定三個要素都具備

正確答案：D

21、（單選題）病人把自己過去的一些缺點看成是很大的罪惡，對不起家人，對不起人民，不配活下去，應(yīng)處以重刑。這是

A.罪惡妄想

B.夸大妄想

C.情感低落

D.嫉妒妄想

E.影響妄想

正確答案：A

22、（單選題）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)下列哪項概念是錯誤的（）

A.以社區(qū)為范圍

B.以人的健康為中心

C.以家庭為單位

D.以滿足人的需求為中心

正確答案：D

23、（單選題）下列植物性食物所含的蛋白質(zhì)是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，并含有豐富的賴氨酸，是糧谷類蛋白質(zhì)互補的理想食物來源的是（）

A.玉米

B.大豆

C.蔬菜

D.水果

正確答案：B

24、（單選題）高頻電流有一個主要特點()

A.能引起細(xì)胞按摩

B.能引起肌肉的收縮

C.能產(chǎn)生內(nèi)生熱

D.能抑制細(xì)菌生長

E.能抑制過敏反應(yīng)

正確答案：C

25、（單選題）M受體阻斷劑()

A.筒箭毒

B.酚妥拉明

C.阿托品

D.普萘洛爾

正確答案：C

26、（單選題）心動周期中，在下列哪個時期左心室內(nèi)壓力最高()。

A.心房收縮期末

B.等容收縮期末

C.心室收縮期末

D.快速充盈期末

E.快速射血初期

正確答案：E

27、（單選題）為復(fù)原患者功能，有目的、有選擇性地從日常生活活動、職業(yè)勞動、認(rèn)知活動中選擇一些作業(yè)，對患者進行訓(xùn)練，以進一步改善功能和緩解癥狀的這種治療方法。稱為（）

A.日常生活活動訓(xùn)練

B.物理療法

C.運動療法

D.康復(fù)工程

E.作業(yè)療法

正確答案：E

28、（單選題）外致熱原的作用部位是()。

A.產(chǎn)EP細(xì)胞

B.下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞

C.骨骼肌

D.皮膚血管

E.汗腺

正確答案：A

二、多選題（2小題，每小題2分，共計4分）1、（多選題）對高血壓病人實施分級管理的內(nèi)容包括（）

A.填寫高血壓危險因素調(diào)查表

B.評估高血壓危險度

C.控制高血壓發(fā)生的危險因素

D.建立高血壓病人管理信息庫

E.控制高血壓發(fā)生的危險因素

正確答案：ABD

2、（多選題）跌倒危險因素評估時，需進行平衡能力的評定，主要評定的方法有（）

A.觀察法

B.功能性評定

C.姿勢圖

D.體格檢查

E.自我評定

正確答案：ABC

第Ⅱ卷（非選擇題68分）三、填空題（2小題，每小題2分，共計4分）1、（填空題）健康體檢表運動功能檢查完成以下動作：________、________、________________。判斷被檢查者運動功能。

正確答案：兩手觸枕后部、撿起這支筆、從椅子上站起，行走幾步，轉(zhuǎn)身，坐下.

2、（填空題）___是肺炎鏈球菌主要的致病因素。

正確答案：莢膜

四、判斷題（2小題，每小題2分，共計4分）1、（判斷題）一氧化碳輕度中毒的患者血液COHb濃度＞30％，患者劇烈頭痛、嘔吐、煩躁、呼吸困難，口唇黏膜呈櫻桃紅色，瞳孔對光反射和角膜反射遲鈍，如搶救及時可完全康復(fù)。

正確答案：

錯誤

2、（判斷題）兒童從出生到6個月以內(nèi)來自胎盤及母乳的多種特異性的抗體，活性較強，不易患病。

正確答案：

正確

5、簡答題（6小題，每小題10分，共計60分）1、（問答題）請寫出Gordon提出的11個功能性健康形態(tài)名稱。

正確答案：健康感知與健康管理;營養(yǎng)與代謝;排泄;活動與運動;睡眠與休息;認(rèn)知與感知;自我概念;角色與關(guān)系;性與生殖;壓力與應(yīng)對;價值與信念。

2、（問答題）簡述風(fēng)濕病基本病變的三期特點。

正確答案：變質(zhì)滲出期:結(jié)締組織黏液樣變性、纖維素樣壞死(1分)。

增生期:風(fēng)濕小體(1分)，中央纖維素樣壞死和黏液樣變性(1分)，周圍為風(fēng)濕細(xì)胞(分)。

纖維化期:纖維組織增生，瘢痕形成(1分)。

3、（問答題）簡述保護性隔離的措施。

正確答案：(1)設(shè)專門隔離室，病人住單間病室隔離。

(2)凡進入室內(nèi)應(yīng)換上無菌的隔離衣、帽子、口罩、手套和拖鞋。

(3)接觸病人前后及護理另一個病人前要洗手。

(4)凡患呼吸道疾病或咽部帶菌者，均應(yīng)避免接觸病人。

(5)未經(jīng)消毒處理的物品不能進入隔離區(qū)。

(6)病室每日用紫外線消毒，并通風(fēng)換氣。

4、（問答題）為什么要實施GMP制度?

正確答案：減少藥品生產(chǎn)中存在的，而成品檢驗又不能完全防止的危險。

5、（問答題）腫瘤是指什么？

正確答案：是機體組織細(xì)胞在各種內(nèi)在和外在致瘤因素的長期作用下，失去了對其生長的正常調(diào)控，發(fā)生過度增生及異常分化而形成的新生物。

6、（問答題）簡述COPD病人家庭氧療的原則和注意事項。

正確答案：原則：

①低流量持續(xù)給氧，流量應(yīng)在(1.5—2.5L/min)低濃度《30%)。

②長期持續(xù)氧療，即每天>15小時，對于COPD病人，特別是慢性Ⅱ型呼衰伴有肺心病者，必須長期持續(xù)氧療，包括夜間，有利于降低肺動脈壓，減輕右心負(fù)荷，切不可根據(jù)癥狀自行縮短吸氧時間。

注意事項：

①指導(dǎo)病人或家屬掌握制氧、給氧的正確方法。

②注意吸氧濃度不宜超過30%。

③指導(dǎo)氧氣裝置正確安裝、消毒及安全用氧。

氧氣