康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(副高級(jí)職稱）考前沖刺練習(xí)題考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題100分）一、單選題（30小題，每小題2分，共計(jì)60分）1、[單選題]膝骨性關(guān)節(jié)炎患者的放射攝片典型發(fā)現(xiàn)為（）。A．外側(cè)隔室關(guān)節(jié)間隙狹窄B．骨贅、硬化、軟骨下囊腫C．正常D．“Scotty狗”征E．內(nèi)側(cè)隔室關(guān)節(jié)間隙增寬答案：B解析：AE兩項(xiàng)，膝關(guān)節(jié)炎易發(fā)生內(nèi)側(cè)隔室的影響，間隙變窄；D項(xiàng)，“Scotty狗”征出現(xiàn)在頸部關(guān)節(jié)炎患者中。膝骨性關(guān)節(jié)炎患者X先檢查可見骨質(zhì)增生、膝關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)軟骨下囊腫，嚴(yán)重時(shí)可見骨贅生成。因此答案選B。2、[單選題]骨折切開復(fù)位金屬內(nèi)固定術(shù)后，為促進(jìn)患者骨痂生長(zhǎng)，哪項(xiàng)治療是禁忌的？（）A．健側(cè)紫外線照射B．中頻電療C．超短波治療D．肌肉收縮運(yùn)動(dòng)E．用電按摩在足跟部沿肢體縱軸方向震動(dòng)刺激答案：C解析：患者骨折復(fù)位應(yīng)用了金屬內(nèi)固定，禁用短波、超短波治療。3、[單選題]心身疾病不包括（）。A．冠心病B．胃潰瘍C．癌癥D．糖尿病E．精神病答案：E解析：心身疾病是一組發(fā)生發(fā)展與心理社會(huì)因素密切相關(guān)，但以軀體癥狀表現(xiàn)為主的疾病，包括進(jìn)食障礙、睡眠障礙、支氣管哮喘、消化道潰瘍、冠心病、癌癥、糖尿病等。4、[單選題]軟組織輕度扭傷患者何時(shí)開始局部有關(guān)肌肉靜力性收縮練習(xí)？（）A．當(dāng)日B．次日C．消腫后D．止痛后E．能開始活動(dòng)后答案：B解析：軟組織損傷指軟組織或骨骼肌肉受到直接或間接暴力，或長(zhǎng)期慢性勞損引起的一大類創(chuàng)傷綜合征。組織受創(chuàng)后出現(xiàn)微循環(huán)障礙、無菌性炎癥，致使局部腫脹疼痛。軟組織扭傷分輕度扭傷和重度扭傷。輕度扭傷在2周內(nèi)可以完全修復(fù)，期間要嚴(yán)格限制關(guān)節(jié)的主、被動(dòng)活動(dòng)，在扭傷次日，建議行扭傷部位的肌肉靜力性收縮，靜力性收縮可增強(qiáng)神經(jīng)對(duì)肌肉的控制能力，可防止扭傷周圍肌肉的攣縮。平時(shí)患肢要抬高，減輕局部水腫，重度扭傷需要3周到4周左右能夠恢復(fù)。5、[單選題]手足徐動(dòng)的腦癱患者多有（）。A．交流障礙B．與痙攣型腦癱相比較，聽力缺陷較輕C．由于退行性疾病，頸部不能活動(dòng)D．精神遲滯E．癲癇的發(fā)生率高于痙攣型腦癱答案：A解析：手足徐動(dòng)型腦癱患兒一般靜止時(shí)肌張力低下，隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)增強(qiáng)，對(duì)刺激敏感，表情奇特，擠眉弄眼，頸部不穩(wěn)定，構(gòu)音與發(fā)音障礙，流涎、攝食困難，嬰兒期多表現(xiàn)為肌張力低下。因此答案選A。6、[單選題]關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎特點(diǎn)的敘述正確的是（）。A．局部性疾病B．關(guān)節(jié)炎性改變C．多表現(xiàn)在大關(guān)節(jié)D．多呈非對(duì)稱性E．病程自限答案：B解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的全身系統(tǒng)性疾病。其特征是手、足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)、對(duì)稱性、周圍性關(guān)節(jié)炎性改變，經(jīng)常伴有關(guān)節(jié)外器官受累及血清類風(fēng)濕因子陽性，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形及功能喪失。E項(xiàng)，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為非自限性疾病，若不進(jìn)行治療，則會(huì)造成不可逆的骨質(zhì)破壞。因此答案選B。7、[單選題]作業(yè)療法要求患者（）。A．主動(dòng)參與B．被動(dòng)參與C．自己選擇作業(yè)治療活動(dòng)D．完全聽從作業(yè)治療師的安排E．隨便參加答案：A解析：作業(yè)治療是應(yīng)用有目的的、經(jīng)過選擇的作業(yè)活動(dòng)，對(duì)由于身體上、精神上、發(fā)育上有功能障礙或殘疾，以致不同程度地喪失生活自理和勞動(dòng)能力的患者，進(jìn)行評(píng)價(jià)、治療和訓(xùn)練的過程。作業(yè)治療要求患者全程主動(dòng)參與。8、[單選題]關(guān)于腦卒中后的抑郁，正確的是（）。A．是一種正常反應(yīng)，無需特殊治療B．發(fā)生于不足20%的腦卒中患者C．通常對(duì)標(biāo)準(zhǔn)的抗抑郁治療有效D．很少對(duì)標(biāo)準(zhǔn)的抗抑郁治療有效E．對(duì)失語癥患者不能作出可信的診斷答案：C解析：A項(xiàng)，抑郁嚴(yán)重者可威脅到患者生命，故應(yīng)重視治療；B項(xiàng)，至少有40%～50%腦卒中患者患有抑郁；CD兩項(xiàng)，標(biāo)準(zhǔn)抗抑郁治療對(duì)腦卒中后抑郁患者也是有效的；E項(xiàng)，對(duì)失語癥患者可做出可信的診斷。9、[單選題]頸部疼痛時(shí)需鑒別診斷的疾病不包括（）。A．閉合性頸椎骨折或脫位B．頸椎間盤的病變C．頸椎腫瘤D．頸椎感染E．慢性支氣管炎答案：E解析：慢性支氣管炎主要癥狀為咳嗽、咳痰、或伴有喘息，不會(huì)引起頸部疼痛。10、[單選題]食管言語的發(fā)聲是什么原理？（）A．在食管上端重建一個(gè)聲門B．將食管轉(zhuǎn)移到氣管造口處C．食管咽縮肌收縮形成類似聲帶的皺襞，由食管噯氣發(fā)聲D．在食管上端安裝一個(gè)人工喉E．食管吞咽動(dòng)作時(shí)發(fā)聲答案：C解析：食管言語的發(fā)聲原理：咽縮肌收縮，使食管入口縮小與咽喉皺襞形成類似聲帶的皺襞，由食管噯氣發(fā)聲。咽縮肌癱瘓是一種運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的麻痹引起來的，往往累及到食管入口的肌肉癱瘓，發(fā)生吞咽動(dòng)作時(shí)肌肉無法有效收縮完成吞咽活動(dòng)。多由于中樞性病變引起或者是白喉感染神經(jīng)并發(fā)癥?？梢詥蝹?cè)癱瘓，也可以是雙側(cè)癱瘓。臨床表現(xiàn)有吞咽功能障礙、嗆咳、聲音嘶啞等。11、[單選題]在神經(jīng)-肌肉接頭傳遞過程中，ACh與ACh門控通道結(jié)合使終板膜（）。A．對(duì)Na＋、K＋通透性增加，發(fā)生超極化B．對(duì)Na＋、K＋通透性增加，發(fā)生去極化C．對(duì)K＋通透性增加，發(fā)生超極化D．對(duì)Ca2＋通透性增加，發(fā)生去極化E．對(duì)Cl－通透性增加，發(fā)生超極化答案：B解析：神經(jīng)-肌肉接頭，是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元軸突末梢在骨骼肌肌纖維上的接觸點(diǎn)。位于脊髓前角和腦干一些神經(jīng)核內(nèi)的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，向被它們支配的肌肉各發(fā)出一根很長(zhǎng)的軸突，即神經(jīng)纖維。這些神經(jīng)纖維在接近肌細(xì)胞，即肌纖維處，各自分出數(shù)十或百根以上的分支。一根分支通常只終止于一根肌纖維上，形成一對(duì)一的神經(jīng)肌肉接頭。從神經(jīng)纖維傳來的信號(hào)即通過接頭傳給肌纖維，引起肌肉收縮。神經(jīng)-肌肉接頭是一種特化的化學(xué)突觸，其遞質(zhì)是乙酰膽堿（ACh），神經(jīng)-肌肉接頭釋放出的乙酰膽堿迅速擴(kuò)散、通過突觸間隙，到達(dá)終板膜，與乙酰膽堿受體結(jié)合，導(dǎo)致終板膜對(duì)鈉離子與鉀離子的通透性瞬時(shí)升高，發(fā)生去極化。12、[單選題]異位骨化患者最常見的癥狀或體征是（）。A．紅斑B．白細(xì)胞增多C．疼痛D．體溫升高E．局部發(fā)熱答案：C解析：異位骨化是指在軟組織出現(xiàn)成骨細(xì)胞，并形成骨組織，多半發(fā)生在大關(guān)節(jié)周圍，例如髖關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等。最常見的癥狀是局部出現(xiàn)明顯疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。因此答案選C。13、[單選題]膝骨性關(guān)節(jié)炎的鍛煉應(yīng)包括（）。A．在平行杠間穿高跟鞋行走B．休息或仰臥睡眠時(shí)在屈曲的膝下放一枕頭C．臥床休息D．穿舒適的低跟鞋行走E．深度屈膝以增強(qiáng)股四頭肌肌力答案：D解析：膝骨性關(guān)節(jié)炎是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。多患于中老年人群，其癥狀多表現(xiàn)為膝蓋紅腫痛、上下樓梯痛、坐起立行時(shí)膝部酸痛不適等。預(yù)防膝關(guān)節(jié)炎患者的鍛煉原則應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間處于一種姿勢(shì)，更不要盲目地反復(fù)屈伸膝關(guān)節(jié)、揉按髕骨，休息或仰臥睡眠時(shí)盡量減少膝關(guān)節(jié)的屈伸運(yùn)動(dòng)；注意防寒濕，保暖，避免膝關(guān)節(jié)過度勞累；盡量減少上、下臺(tái)階等使膝關(guān)節(jié)屈曲負(fù)重的運(yùn)動(dòng)，以減少關(guān)節(jié)軟骨的磨損，建議患者盡量穿舒適的低跟鞋行走，禁止女性患者穿高跟鞋。禁止患者臥床休息，否則會(huì)因長(zhǎng)期制動(dòng)引起壓瘡、肌肉萎縮等并發(fā)癥。因此答案選D。14、[單選題]膝部骨性關(guān)節(jié)炎手術(shù)后的康復(fù)原則，不正確的是（）。A．循序漸進(jìn)的康復(fù)訓(xùn)練B．多重復(fù)少負(fù)荷的訓(xùn)練方法C．多負(fù)荷少重復(fù)的訓(xùn)練方法D．個(gè)體化的訓(xùn)練方法E．全面性的訓(xùn)練方法答案：C解析：膝部骨性關(guān)節(jié)炎手術(shù)后的康復(fù)原則包括：循序漸進(jìn)、多重復(fù)少負(fù)荷的訓(xùn)練方法、個(gè)體化、全面性。C項(xiàng)，膝骨性關(guān)節(jié)炎最主要的致病因素是關(guān)節(jié)的過度負(fù)重、勞損所引起的，治療時(shí)應(yīng)避免大負(fù)荷運(yùn)動(dòng)。15、[單選題]胸椎壓縮性骨折的治療不包括（）。A．口服鎮(zhèn)痛劑B．避免脊柱活動(dòng)（特別是屈曲）、胸部矯形器C．緩解疼痛的因子D．改進(jìn)活動(dòng)方式E．抗感染藥答案：E解析：胸椎壓縮性骨折的治療主要包括早期的鎮(zhèn)痛、脊柱穩(wěn)定、康復(fù)鍛煉等，與感染無關(guān)，不需要使用抗感染藥物。16、[單選題]患者，男，20歲，左手腕部刀傷，致正中神經(jīng)損傷，經(jīng)手術(shù)治療創(chuàng)口愈合后，不宜進(jìn)行的治療是（）。A．音頻電療B．冷療法C．失神經(jīng)肌肉電刺激D．戴屈曲掌指關(guān)節(jié)、伸指間關(guān)節(jié)，外展拇指矯形器E．針灸治療答案：B解析：冷療法可使組織溫度下降、小血管收縮、血管通透性降低，可以止血、減少滲出、減輕水腫。但長(zhǎng)時(shí)間冷刺激可引起繼發(fā)性血管擴(kuò)張反應(yīng)。同時(shí)可降低感覺神經(jīng)末梢的興奮性和神經(jīng)傳導(dǎo)速度，降低感覺神經(jīng)的敏感性。冷刺激向中樞的傳導(dǎo)可掩蓋或阻斷痛覺的傳導(dǎo)，不利于正中神經(jīng)的恢復(fù)。17、[單選題]哪項(xiàng)反射不包含在局部性反射中？（）A．脊髓反射B．肝反射C．性器官反射D．條件反射E．震顫反射答案：D解析：感覺-植物性反射包括節(jié)段反射、全身性反射、局部性反射、泛化性反射，其中局部性反射即指不需要中樞神經(jīng)系統(tǒng)的參與就可完成的反射，而條件反射需要大腦皮層中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與，不屬于局部性反射。18、[單選題]診斷腰椎脫離，最準(zhǔn)確的診斷方法是（）。A．側(cè)位X光平片B．矢狀面MRIC．45°斜向X光片D．有骨窗的CTE．前后位X光片答案：D解析：腰椎滑脫的影像學(xué)診斷可以利用X光平片，MRI等，但最準(zhǔn)確的是有骨窗的CT。19、[單選題]胸神經(jīng)根病的治療不包括（）。A．濕熱、經(jīng)皮電神經(jīng)刺激、超聲、電刺激B．脊椎穩(wěn)定性訓(xùn)練，背肌、腹肌增強(qiáng)性訓(xùn)練C．椎旁神經(jīng)阻斷D．切除突出的椎間盤E．抗生素答案：E解析：胸神經(jīng)根病的治療主要是針對(duì)疼痛和脊柱的活動(dòng)能力，抗生素不用于該病的治療。20、[單選題]常用的ADL評(píng)價(jià)法不包括（）。A．BarthelB．PULSESC．Kenny自理評(píng)定D．BobathE．Katz指數(shù)答案：D解析：日常生活活動(dòng)（ADL）指一個(gè)人為了滿足日常生活的需要每天所進(jìn)行的必要活動(dòng)，包括進(jìn)食、梳妝、洗漱、洗澡、如廁、穿衣等，功能性移動(dòng)包括翻身、從床上坐起、轉(zhuǎn)移、行走、驅(qū)動(dòng)輪椅、上下樓梯等。ADL分為基礎(chǔ)性ADL和工具性ADL，ADL評(píng)定量表包括Barthel指數(shù)、PULSES、Kenny自理評(píng)定、Katz指數(shù)、快速殘疾評(píng)定（PDRS）。D項(xiàng)，Bobath屬于運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定量表。21、[單選題]腰椎間盤突出早期的基本治療方法是（）。A．推拿按摩B．止痛藥C．理療D．完全臥床休息E．腰背肌鍛煉答案：D解析：完全臥床休息是腰椎間盤突出癥早期的基本治療要求，是最簡(jiǎn)單、有效的方法。疼痛減輕，腰椎穩(wěn)定后可以進(jìn)行運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練和理療。22、[單選題]胸椎壓縮性骨折的鑒別診斷不包括（）。A．胸椎間盤突出B．惡性腫瘤轉(zhuǎn)移C．牽涉痛D．胸神經(jīng)根病E．網(wǎng)球肘答案：E解析：胸腰椎壓縮性骨折患者主訴背痛，不敢活動(dòng)，可妨礙站立行走。如果壓縮程度較重，后柱的棘突或韌帶有損傷，產(chǎn)生局部后凸畸形，或出現(xiàn)腫脹淤斑。壓痛叩擊痛常見，胸腰椎活動(dòng)受限。胸椎間盤突出、腫瘤胸椎轉(zhuǎn)移等會(huì)有類似癥狀，牽涉痛和胸神經(jīng)根痛會(huì)出現(xiàn)胸痛。E項(xiàng)，網(wǎng)球肘是肘關(guān)節(jié)外側(cè)前臂伸肌起點(diǎn)處肌腱發(fā)炎疼痛，與胸部疾病無關(guān)。23、[單選題]前足痛的最有效康復(fù)策略應(yīng)包括（）。A．矯正生物力學(xué)因素B．扳機(jī)點(diǎn)注射C．跖骨頭手術(shù)切除D．心理治療E．休息、冰按摩答案：A解析：前足痛一般見于跖痛癥，跖痛癥是指前足橫弓勞損或跖神經(jīng)受壓或刺激而引起的前足跖骨干及跖骨頭跖面（即前足底部）的疼痛。前足痛的康復(fù)策略包括：矯正生物力學(xué)因素（穿矯形鞋和應(yīng)用橫弓墊恢復(fù)和維持足弓加強(qiáng)足內(nèi)在肌鍛煉）、理療熱敷或按摩、藥物對(duì)癥治療（如服消炎止痛類藥物或局部封閉）。其中最有效的康復(fù)策略是矯正生物學(xué)因素，改善跖神經(jīng)受壓情況，減輕疼痛。24、[單選題]平衡訓(xùn)練的訓(xùn)練順序是（）。A．坐位平衡→四點(diǎn)位或手膝位→雙膝跪位平衡→立位平衡B．立位平衡→雙膝跪位平衡→四點(diǎn)位或手膝位→坐位平衡C．雙膝跪位平衡→立位平衡→四點(diǎn)位或手膝位→坐位平衡D．四點(diǎn)位或手膝位→雙膝跪位平衡→立位平衡→坐位平衡E．四點(diǎn)位或手膝位→雙膝跪位平衡→坐位平衡→立位平衡答案：A解析：平衡訓(xùn)練的訓(xùn)練順序應(yīng)遵循人體低級(jí)平衡到高級(jí)平衡的過程，即坐位平衡→四點(diǎn)位或手膝位→雙膝跪位平衡→立位平衡。25、[單選題]骨質(zhì)疏松抗骨吸收藥不包括（）。A．鈣制劑B．雌激素、孕激素C．芬必得、消炎痛D．維生素DE．降鈣素答案：C解析：ABE三項(xiàng)，抗骨吸收藥主要有雙磷酸鹽、性激素替代療法（鈣制劑）、選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑（雌激素、孕激素）和降鈣素等四類骨吸收抑制劑。C項(xiàng)，芬必得、消炎痛是主要的消炎鎮(zhèn)痛類藥物。對(duì)骨吸收無影響。D項(xiàng)，維生素D是一種脂溶性維生素，維生素D的主要作用是調(diào)節(jié)鈣、磷代謝，促進(jìn)腸內(nèi)鈣磷吸收和骨質(zhì)鈣化，維持血鈣和血磷的平衡。具有活性的維生素D作用于小腸黏膜細(xì)胞的細(xì)胞核，促進(jìn)運(yùn)鈣蛋白的生物合成。運(yùn)鈣蛋白和鈣結(jié)合成可溶性復(fù)合物，從而加速了鈣的吸收。維生素D促進(jìn)磷的吸收，可能是通過促進(jìn)鈣的吸收間接產(chǎn)生作用的。因此，活性維生素D對(duì)鈣、磷代謝的總效果為升高血鈣和血磷，使血漿鈣和血漿磷的水平達(dá)到飽和程度。有利于鈣和磷以骨鹽的形式沉積在骨組織上促進(jìn)骨組織鈣化，從而起到抑制骨吸收的作用。26、[單選題]紫外線的效應(yīng)不包括（）。A．鎮(zhèn)痛B．消炎C．降低肌張力，緩解肌痙攣D．促進(jìn)傷口愈合E．脫敏答案：C解析：紫外線的治療作用為消炎、止痛、促進(jìn)傷口愈合、殺菌、抗佝僂病、促進(jìn)皮膚色素沉著、脫敏、增強(qiáng)機(jī)體免疫功能。27、[單選題]電化學(xué)治療時(shí)，要求電壓高、電流強(qiáng)度大、通電時(shí)間應(yīng)是（）。A．0.5～1小時(shí)B．1～1.5小時(shí)C．1.5～2小時(shí)D．2～3小時(shí)E．3～4小時(shí)答案：D解析：電化學(xué)療法是指利用直流電極下的化學(xué)反應(yīng)進(jìn)行治療的方法，直流電直接作用于組織時(shí)，陽極下產(chǎn)生強(qiáng)酸性電解產(chǎn)物，陰極下產(chǎn)生強(qiáng)堿性電解產(chǎn)物，都可改變腫瘤組織的微環(huán)境，使瘤組織變性、壞死。要求電壓高、電流強(qiáng)度大，通電時(shí)間應(yīng)是2～3小時(shí)。28、[單選題]判斷組織興奮性最常用的指標(biāo)是（）。A．閾強(qiáng)度B．強(qiáng)度-時(shí)間變化率C．刺激波寬D．刺激頻率E．閾電位答案：A解析：判斷組織興奮性的指標(biāo)為閾強(qiáng)度。一般將引起組織發(fā)生反應(yīng)的最小刺激強(qiáng)度稱為閾強(qiáng)度或強(qiáng)度閾值，閾下刺激和閾刺激或閾上刺激一樣均可以引起細(xì)胞膜去極化，但閾下刺激不會(huì)引起動(dòng)作電位。29、[單選題]尺側(cè)副韌帶勞損的典型機(jī)制是（）。A．屈曲的第一掌指關(guān)節(jié)伸展B．伸展的第一掌指關(guān)節(jié)外展C．伸展的第二掌指關(guān)節(jié)外展D．內(nèi)收的第一掌指關(guān)節(jié)屈曲E．伸展的第一掌指關(guān)節(jié)內(nèi)收答案：B解析：第一掌指關(guān)節(jié)在伸展的狀態(tài)下，尺側(cè)副韌帶是繃緊的狀態(tài)，此時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)外展（向橈側(cè)運(yùn)動(dòng)），可最大程度上牽拉尺側(cè)副韌帶，長(zhǎng)期可造成韌帶勞損。因此答案選B。30、[單選題]增強(qiáng)上肢及手指肌力的作業(yè)訓(xùn)練不包括（）。A．BTE與功能康復(fù)系統(tǒng)B．磨砂板C．打錘作業(yè)D．橡皮泥E．彈力帶訓(xùn)練答案：B解析：B項(xiàng)，磨砂板分為水平位和垂直位，主要方法為利用健側(cè)上肢帶動(dòng)患側(cè)上肢完成肩關(guān)節(jié)屈曲、肘關(guān)節(jié)伸直的關(guān)節(jié)活動(dòng)。其主要作用為增強(qiáng)上肢屈伸肘關(guān)節(jié)能力、促進(jìn)患側(cè)分離活動(dòng)，不能增強(qiáng)上肢及手指肌力。二、多選題（20小題，每小題2分，共計(jì)40分）1、[多選題]家居用品類自助具包括（）。A．穩(wěn)定板B．單手托盤C．長(zhǎng)臂拾物器D．加高坐廁板E．水龍頭開關(guān)器答案：A|B|C|E解析：D項(xiàng)，加高坐廁板屬于生活自理類自助具中的如廁輔助器具，其他均為家居用品類自助具。2、[多選題]脊髓損傷健康教育的內(nèi)容包括（）。A．住院期間完成“替代護(hù)理”到“自我護(hù)理”的過渡B．心理護(hù)理貫穿始終C．出院后不需要再繼續(xù)康復(fù)鍛煉和護(hù)理D．加強(qiáng)二便的管理教育E．制定出一個(gè)長(zhǎng)遠(yuǎn)的康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理計(jì)劃答案：A|B|D|E解析：脊髓損傷的康復(fù)是一項(xiàng)長(zhǎng)期且艱苦的過程，應(yīng)制定一個(gè)長(zhǎng)遠(yuǎn)的康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理計(jì)劃，出院后嚴(yán)格執(zhí)行，患者可定期到醫(yī)院復(fù)查，物理治療師也可進(jìn)行家庭隨訪。因此C項(xiàng)錯(cuò)誤，答案選ABDE。3、6[多選題]帕金森病的主要特點(diǎn)是（）。A．好發(fā)于中老年人B．為腦部組織進(jìn)行性變性疾病C．起病緩慢，逐漸加重D．主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)減少，肌僵直、震顫E．周圍神經(jīng)常受侵犯答案：A|B|C|D解析：帕金森病的主要特點(diǎn)：好發(fā)與中老年人；為腦部組織進(jìn)行性變性疾病，中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累；起病緩慢、逐漸加重；主要表現(xiàn)為靜止性震顫、動(dòng)作緩慢、肌肉僵直及姿勢(shì)步態(tài)異常。4、[多選題]Broca失語屬于（）。A．外側(cè)裂周失語B．非流暢性失語C．流暢性失語D．皮質(zhì)下失語E．中度失語答案：A|B|E解析：Broca失語為Broca區(qū)，即第三額回后部的言語運(yùn)動(dòng)中樞受損時(shí)引起，癥狀特點(diǎn)為患者能理解他人語言，構(gòu)音器官的活動(dòng)并無障礙，有的雖能發(fā)音但不能構(gòu)成語言，屬于中度失語。運(yùn)動(dòng)性失語癥（Broca失語），經(jīng)皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)性失語癥以及完全性失語癥是典型的非流暢性失語。外側(cè)裂周失語綜合征包括運(yùn)動(dòng)性失語（Broca失語）、感覺性失語（Weicke失語）和傳導(dǎo)性失語。共同特點(diǎn)為口語復(fù)述困難和病灶部位在優(yōu)勢(shì)半球外側(cè)裂附近。因此答案選ABE。5、[多選題]軀體感覺誘發(fā)電位檢查時(shí)，表面電極刺激（）。A．腕部尺神經(jīng)B．踝部脛神經(jīng)C．下肢腓總神經(jīng)D．腕部正中神經(jīng)E．踝部腓神經(jīng)答案：A|B|D|E解析：軀體感覺誘發(fā)電位是刺激肢體末端感覺神經(jīng)，在軀體感覺上行通路不同部位記錄的電位。一般用表面電極刺激，上肢通常刺激腕部的尺神經(jīng)或正中神經(jīng)，下肢刺激踝部的脛神經(jīng)或腓神經(jīng)。刺激強(qiáng)度為感覺閾上、運(yùn)動(dòng)閾下。刺激脈沖波寬為0.1～1.0ms，頻率為0.5～1.0Hz。6、[多選題]手的休息位（）。A．腕關(guān)節(jié)背屈10°～15°，輕度橈偏B．拇指輕度外展，指腹接近或觸及示指遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)的橈側(cè)緣C．掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)呈半屈位D．掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)呈伸展位E．手部各組織肌肉張力呈相對(duì)平衡狀態(tài)答案：B|C|E解析：手的休息位指手處于自然靜止?fàn)顟B(tài)時(shí)，手內(nèi)肌和手外肌的張力處于相對(duì)平衡，呈半握拳狀。腕關(guān)節(jié)背伸約10°～15°，輕度尺偏；掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)呈半屈狀，從示指到小指，越向尺側(cè)屈曲越多；各指尖端指向舟骨結(jié)節(jié)；拇指輕度外展，指腹接近或觸及示指遠(yuǎn)節(jié)指間關(guān)節(jié)的橈側(cè)。7、[多選題]腦挫裂傷的臨床表現(xiàn)為（）。A．立即昏迷，持續(xù)30分鐘以內(nèi)B．立即昏迷，持續(xù)30分鐘以上C．有神經(jīng)系統(tǒng)體征D．遺忘少于1小時(shí)E．遺忘在1小時(shí)以上答案：B|C|E解析：腦挫裂傷是腦挫傷和腦裂傷的統(tǒng)稱，腦挫傷指腦組織遭受破壞較輕，軟腦膜尚完整者；腦裂傷指軟腦膜、血管和腦組織同時(shí)有破裂，伴有外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血。臨床主要表現(xiàn)為：①意識(shí)障礙，大多傷后立即昏迷，常以傷后昏迷時(shí)間超過30分鐘作為判定腦挫裂傷的參考時(shí)限，長(zhǎng)期昏迷者多有廣泛的腦皮質(zhì)損害或腦干損傷，遺忘多在1小時(shí)以上；②神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，傷及額、顳葉前端等可無明顯癥狀，傷及腦皮層可有相應(yīng)的癱瘓、失語、視野缺損、感覺障礙和局灶性癲癇等征象，有新的定位體征出現(xiàn)時(shí)應(yīng)考慮顱內(nèi)繼發(fā)性損害可能；③顱內(nèi)壓增高，為腦挫裂傷的最常見表現(xiàn)，如傷后持續(xù)劇烈頭痛、頻繁嘔吐，或一度好轉(zhuǎn)后再次加重，應(yīng)明確有無血腫、水腫等繼發(fā)性損害；④生命體征改變，早期表現(xiàn)為血壓下降、脈搏細(xì)弱和呼吸淺快，如持續(xù)性低血壓應(yīng)除外復(fù)合傷，如血壓升高、脈壓加大、脈搏洪大有力、脈率變緩、呼吸加深變慢，應(yīng)警惕顱內(nèi)血腫、腦水腫和腦腫脹的發(fā)生；持續(xù)性高熱多伴有下丘腦損傷；⑤腦膜刺激征，與蛛網(wǎng)膜下腔出血有關(guān)，表現(xiàn)為閉目畏光、卷曲而臥，可有傷后早期低熱、惡心、嘔吐，1周后癥狀消失。因此答案選BCE。8、[多選題]原發(fā)性脊柱側(cè)彎的矯治方法包括（）。A．脊柱矯形器B．姿勢(shì)訓(xùn)練C．側(cè)方電刺激D．矯正體操E．Vojta誘導(dǎo)療法答案：A|B|C|D解析：原發(fā)性脊柱側(cè)彎的矯治方法包括：姿勢(shì)訓(xùn)練、糾正體操等運(yùn)動(dòng)療法、側(cè)方電刺激、牽引治療、佩戴脊柱側(cè)彎矯形器和手術(shù)治療等。因此答案選ABCD。9、[多選題]運(yùn)動(dòng)量的大小取決于（）。A．運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度B．運(yùn)動(dòng)頻度C．運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間D．患者的年齡E．患者的性別答案：A|B|C解析：運(yùn)動(dòng)量的大小取決于運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)頻率、運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)類型，因此答案選ABC。10、[多選題]測(cè)量手杖長(zhǎng)度方法正確的是（）。A．讓患者穿上鞋或下肢支具站立B．肘關(guān)節(jié)屈曲150°，腕關(guān)節(jié)背伸C．小趾前外側(cè)10cm處至背伸手掌面的距離D．小趾前外側(cè)15cm處至背伸手掌面的距離E．肘關(guān)節(jié)屈曲30°，腕關(guān)節(jié)中立位答案：A|B|D解析：兩種確定手杖高度的方法：方法一：患者穿上鞋或下肢支具，身體直立，以肘關(guān)節(jié)屈曲150°，腕關(guān)節(jié)背伸狀態(tài)握住手杖；使手杖支腳墊位于腳尖前方和外側(cè)方直角距離各15cm處的位置。方法二：患者穿上鞋或下肢支具，身體直立，手杖高度與大轉(zhuǎn)子（關(guān)節(jié)突起部）處于等高的位置。11、6[多選題]關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎的說法，正確的是（）。A．可有家族史B．發(fā)病年齡多小于40歲C．有晨僵表現(xiàn)D．脊柱活動(dòng)度受限E．癥狀反復(fù)發(fā)作，逐漸加重答案：A|B|C|D|E解析：強(qiáng)制性脊柱炎是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要癥狀的疾病，病因尚不明確，與環(huán)境、遺傳、免疫、代謝等因素有關(guān)；多發(fā)群體為青年男性，多為16～30歲人群；夜間痛或晨僵明顯；癥狀常表現(xiàn)為非對(duì)稱性、反復(fù)發(fā)作與緩解，早期癥狀較輕，隨著病情發(fā)展逐漸加重。因此答案選ABCDE。12、[多選題]對(duì)骨折做出正確全面診斷時(shí)包括（）。A．骨折的部位B．骨折的性質(zhì)C．移位程度D．有無合并癥E．意識(shí)狀態(tài)答案：A|B|C|D解析：骨折的評(píng)定要點(diǎn)為：①詳細(xì)了解病史，全面檢查；②對(duì)骨折作出診斷時(shí)，要求正確全面：包括骨折的部位、骨折的類型、骨折的性質(zhì)、移位程度及有無合并其他癥狀。13、[多選題]顱腦損傷的急診處理包括（）。A．維持呼吸道通暢B．冬眠療法C．脫水D．支持療法E．手術(shù)治療答案：A|B|C|D|E解析：A項(xiàng)，嚴(yán)重顱腦損傷的病人，急救時(shí)首先應(yīng)保持呼吸道通暢。B項(xiàng)，嚴(yán)重顱腦外傷可能引起過度的應(yīng)激反應(yīng)，包括腎上腺皮質(zhì)激素及腎上腺素大量釋放，使糖原大量分解、能量大量消耗和代謝明顯增加，以及小動(dòng)脈強(qiáng)烈收縮，致使循環(huán)缺血、肥大細(xì)胞釋放組胺，造成組織水腫、細(xì)胞缺氧，進(jìn)而產(chǎn)生彌散性毛細(xì)血管內(nèi)凝血。冬眠療法可以減輕機(jī)體的過度應(yīng)激反應(yīng)，使機(jī)體處于冬眠狀態(tài)（如類似過冬的青蛙等動(dòng)物），以降低代謝、減輕細(xì)胞耗氧、改善微循環(huán)，從而使細(xì)胞免遭嚴(yán)重?fù)p害，為其原發(fā)病的治療爭(zhēng)取了時(shí)間，提供了前提。C項(xiàng)，脫水治療主要是為了減輕顱腦外傷造成的高顱壓。D項(xiàng)，顱腦損傷的支持治療主要是營(yíng)養(yǎng)支持。E項(xiàng)，顱腦損傷手術(shù)治療原則為救治病人生命，恢復(fù)神經(jīng)系統(tǒng)重要功能，降低死亡率和傷殘率。手術(shù)治療主要針對(duì)開放性顱腦損傷、閉合性顱腦損傷伴顱內(nèi)血腫或因顱腦外傷所引起的合并癥或后遺癥。主要手術(shù)方式有大骨瓣減壓術(shù)、開顱血腫清除術(shù)、清創(chuàng)術(shù)、凹陷性骨折整復(fù)術(shù)和顱骨缺損修補(bǔ)術(shù)。因此答案選ABCDE。14、[多選題]軀體感覺誘發(fā)電位檢查時(shí)，其刺激強(qiáng)度一般用（）。A．感覺閾B．感覺閾上C．運(yùn)動(dòng)閾下D．感覺閾下E．運(yùn)動(dòng)閾上答案：B|C解析：軀體感覺誘發(fā)電位是刺激肢體末端感覺神經(jīng)，在軀體感覺上行通路不同部位記錄的電位。起源于周圍神經(jīng)中直徑較大的快速傳導(dǎo)的有髓神經(jīng)傳入纖維?？稍u(píng)估周圍神經(jīng)及其近端、脊髓后索、腦干、丘腦及皮質(zhì)感覺區(qū)的功能狀態(tài)。一般用表面電極刺激，上肢通常刺激腕部的尺神經(jīng)或正中神經(jīng)，下肢刺激踝部的脛神經(jīng)或腓神經(jīng)。刺激強(qiáng)度為感覺閾上、運(yùn)動(dòng)閾下。刺激脈沖波寬為0.1～1.0ms，頻率為0.5～1.0Hz。15、[多選題]排便訓(xùn)練的方法，正確的有（）。A．排便時(shí)間與患者以往的習(xí)慣相符，應(yīng)盡量在臥位進(jìn)行B．排便頻度以每日一次為宜C．便前15分鐘可喝一杯熱開水引起胃結(jié)腸反射D．可用戴手套的手指插入肛門內(nèi)輕柔地旋轉(zhuǎn)15～30sE．便前可進(jìn)行腹部環(huán)形按摩答案：C|D|E解析：A項(xiàng)，定時(shí)排便制度強(qiáng)調(diào)按照患者既往習(xí)慣選擇排便時(shí)機(jī)