江蘇省預防接種技能競賽理論考試題庫(含答案)一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.下列哪種疫苗屬于國家免疫規(guī)劃一類疫苗？A.水痘減毒活疫苗B.流感病毒裂解疫苗C.吸附無細胞百白破聯(lián)合疫苗D.23價肺炎球菌多糖疫苗答案：C2.接種卡介苗的正確部位和途徑是？A.左上臂三角肌中部肌內(nèi)注射B.左上臂三角肌下緣皮內(nèi)注射C.右上臂三角肌中部皮下注射D.大腿前外側(cè)中部皮下注射答案：B3.乙肝疫苗首針接種的時間要求是？A.出生后24小時內(nèi)B.出生后48小時內(nèi)C.出生后72小時內(nèi)D.出生后1周內(nèi)答案：A4.關(guān)于滅活疫苗的特點，錯誤的是？A.需多次接種以獲得持久免疫B.免疫效果優(yōu)于減毒活疫苗C.儲存時需嚴格冷藏D.一般無回復毒力風險答案：B5.接種麻疹風疹聯(lián)合減毒活疫苗（MR）后，如需接種其他減毒活疫苗，間隔時間至少為？A.7天B.14天C.28天D.3個月答案：C6.預防接種前健康詢問的核心內(nèi)容不包括？A.近期是否患急性疾病B.既往疫苗接種后是否有嚴重不良反應C.家族中是否有精神疾病史D.目前是否使用免疫抑制劑答案：C7.兒童接種疫苗時，皮膚消毒應使用？A.75%乙醇B.2%碘酊C.碘伏D.95%乙醇答案：A8.接種百白破疫苗后出現(xiàn)局部硬結(jié)，正確的處理方法是？A.立即熱敷B.24小時內(nèi)冷敷，24小時后熱敷C.涂抹抗生素軟膏D.無需處理，等待自行吸收答案：B9.冷鏈設備溫度監(jiān)測記錄應保存至少？A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D10.疑似預防接種異常反應（AEFI）中，過敏性休克的急救首選藥物是？A.地塞米松B.腎上腺素C.苯海拉明D.布洛芬答案：B11.脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗（IPV）的接種途徑是？A.皮內(nèi)注射B.皮下注射C.肌內(nèi)注射D.口服答案：C12.下列哪種情況屬于預防接種禁忌證？A.輕度上呼吸道感染伴低熱（＜38.5℃）B.雞蛋過敏史（曾出現(xiàn)皮疹）C.先天性心臟病術(shù)后恢復期（無并發(fā)癥）D.癲癇控制不佳（每月發(fā)作≥2次）答案：D13.疫苗運輸過程中，使用冷藏車時溫度應控制在？A.28℃B.04℃C.810℃D.＜15℃答案：A14.接種證、接種卡的保存期限應至少為兒童滿多少歲后？A.7歲B.14歲C.18歲D.20歲答案：C15.關(guān)于麻腮風聯(lián)合減毒活疫苗（MMR）的接種年齡，正確的是？A.8月齡B.12月齡C.18月齡D.24月齡答案：C16.接種疫苗后出現(xiàn)熱性驚厥，最可能的原因是？A.疫苗中的佐劑刺激B.體溫升高誘發(fā)驚厥C.疫苗病毒株感染D.過敏反應答案：B17.乙肝表面抗原（HBsAg）陽性母親所生新生兒，乙肝免疫球蛋白（HBIG）的接種劑量是？A.50IUB.100IUC.200IUD.300IU答案：B18.卡介苗接種后，局部出現(xiàn)化膿潰瘍的正常持續(xù)時間一般不超過？A.1周B.1個月C.2個月D.3個月答案：D19.預防接種信息系統(tǒng)中，疫苗最小包裝單位的識別碼是？A.生產(chǎn)批號B.電子監(jiān)管碼C.藥品批準文號D.有效期答案：B20.接種含吸附劑的疫苗（如百白破）時，注射角度應為？A.1015°（皮內(nèi)）B.3040°（皮下）C.90°（肌內(nèi)）D.60°（深部皮下）答案：C21.關(guān)于脊灰疫苗轉(zhuǎn)換策略，我國目前對適齡兒童優(yōu)先使用的是？A.口服脊灰減毒活疫苗（OPV）B.脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗（IPV）C.OPV與IPV序貫接種D.僅使用IPV答案：C22.接種單位接收疫苗時，應核對的“三查”不包括？A.查疫苗品種、規(guī)格B.查疫苗批號、有效期C.查疫苗運輸溫度記錄D.查疫苗外觀是否破損答案：D（注：“三查”指品種、規(guī)格、數(shù)量；批號、有效期；運輸溫度記錄）23.接種后留觀的主要目的是？A.觀察是否出現(xiàn)嚴重速發(fā)型反應B.指導家長護理方法C.統(tǒng)計接種率D.回收接種知情同意書答案：A24.下列哪種疫苗需在15℃以下保存？A.卡介苗B.麻疹疫苗C.百白破疫苗D.凍干人用狂犬病疫苗（Vero細胞）答案：B（注：麻疹疫苗為減毒活疫苗，需15℃以下保存；凍干狂犬病疫苗通常28℃保存）25.預防接種異常反應鑒定費用由誰承擔？A.受種者B.接種單位C.疫苗生產(chǎn)企業(yè)D.鑒定申請方先行墊付，最終按責任承擔答案：D26.兒童入托、入學時，托幼機構(gòu)和學校應查驗的材料是？A.出生醫(yī)學證明B.預防接種證C.健康體檢表D.疫苗接種電子記錄答案：B27.接種乙型腦炎減毒活疫苗（JEL）的禁忌證是？A.雞蛋過敏B.嚴重營養(yǎng)不良C.妊娠期D.發(fā)熱（體溫≥37.5℃）答案：D28.疫苗接種后，家長應注意觀察的常見一般反應不包括？A.接種部位紅腫（直徑＜3cm）B.輕度發(fā)熱（體溫＜38.5℃）C.煩躁、食欲減退D.全身性皮疹伴瘙癢答案：D（注：全身性皮疹伴瘙癢屬于異常反應）29.冷鏈設備故障導致疫苗暴露于常溫超過30分鐘，正確的處理措施是？A.立即重新冷藏，繼續(xù)使用B.登記后報廢，不得使用C.加快接種速度，在2小時內(nèi)用完D.抽樣送檢，合格后使用答案：B30.江蘇省免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)中，接種記錄應在接種后多長時間內(nèi)錄入？A.24小時B.48小時C.72小時D.7天答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于預防接種前“三查七對”中“七對”內(nèi)容的有？A.受種者姓名B.疫苗品種C.接種部位D.疫苗劑量答案：ABCD2.關(guān)于疫苗接種后異常反應的報告，正確的做法是？A.發(fā)現(xiàn)懷疑與接種有關(guān)的死亡病例，應在2小時內(nèi)報告B.一般反應無需報告C.需填寫《疑似預防接種異常反應個案報告卡》D.報告對象包括受種者、接種單位和疫苗生產(chǎn)企業(yè)答案：ACD3.卡介苗接種后的正常反應包括？A.接種后2周左右局部出現(xiàn)紅腫B.812周形成潰瘍C.愈合后遺留永久性瘢痕D.同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大（直徑＞1cm）答案：ABC4.兒童預防接種證的作用包括？A.入托、入學查驗B.遷移時接種信息轉(zhuǎn)接C.記錄疫苗接種史D.作為醫(yī)療報銷憑證答案：ABC5.冷鏈管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括？A.疫苗運輸時溫度監(jiān)測B.冰箱內(nèi)存放疫苗的數(shù)量限制（不超過總?cè)萘?0%）C.疫苗分類存放（按品種、批號分開）D.每日2次（上午、下午）監(jiān)測冰箱溫度答案：ACD（注：冰箱存放量不超過總?cè)萘?0%）6.接種流感疫苗的重點人群包括？A.6月齡5歲兒童B.60歲以上老年人C.慢性病患者D.醫(yī)務人員答案：ABCD7.預防接種糾紛的常見原因包括？A.接種前未充分告知禁忌證B.接種操作不規(guī)范（如注射部位錯誤）C.接種后未指導留觀D.疫苗本身質(zhì)量問題答案：ABCD8.關(guān)于麻腮風疫苗的接種，正確的說法是？A.可預防麻疹、風疹、流行性腮腺炎B.接種后可能出現(xiàn)一過性發(fā)熱或皮疹C.免疫功能低下者禁忌接種D.與其他減毒活疫苗接種間隔≥28天答案：ABCD9.乙肝疫苗接種的“0、1、6”程序指？A.出生后24小時內(nèi)接種第1劑B.1月齡接種第2劑C.3月齡接種第3劑D.6月齡接種第3劑答案：ABD10.預防接種工作人員的資質(zhì)要求包括？A.取得《醫(yī)師資格證書》或《護士執(zhí)業(yè)證書》B.經(jīng)過縣級以上衛(wèi)生健康行政部門組織的預防接種專業(yè)培訓并考核合格C.每年參加至少1次繼續(xù)教育培訓D.具備2年以上臨床工作經(jīng)驗答案：AB三、判斷題（每題1分，共10題）1.接種疫苗后出現(xiàn)的所有不良反應都屬于異常反應。（×）2.卡介苗接種后出現(xiàn)的局部潰瘍可以用酒精或碘伏消毒。（×）3.乙肝疫苗與流腦疫苗可以在不同部位同時接種。（√）4.疫苗開啟后，活疫苗超過0.5小時、滅活疫苗超過1小時未用完應廢棄。（√）5.妊娠期婦女可以接種流感滅活疫苗。（√）6.免疫缺陷兒童可以接種滅活疫苗，但禁止接種減毒活疫苗。（√）7.接種百白破疫苗后出現(xiàn)的無菌性膿腫必須切開引流。（×）8.預防接種信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)應每月備份，保存期限不少于15年。（√）9.疫苗運輸時，冷藏箱內(nèi)的冰排應在使用前24小時放入15℃以下冷凍室預冷。（√）10.受種者接種后離開接種單位30分鐘內(nèi)出現(xiàn)不適，接種單位無責任。（×）四、簡答題（每題5分，共6題）1.簡述預防接種前健康詢問的主要內(nèi)容。答案：①受種者近期健康狀況（如發(fā)熱、急性疾病、慢性疾病急性發(fā)作）；②既往疫苗接種史及不良反應史（尤其是嚴重過敏反應、神經(jīng)系統(tǒng)反應）；③過敏史（食物、藥物、疫苗成分過敏）；④免疫功能狀況（是否使用免疫抑制劑、患免疫缺陷?。?；⑤其他特殊情況（如妊娠期、哺乳期、近期輸血或使用免疫球蛋白）。2.列舉5種國家免疫規(guī)劃一類疫苗（2023年版）。答案：乙肝疫苗（HBV）、卡介苗（BCG）、脊灰滅活疫苗（IPV）、脊灰減毒活疫苗（bOPV）、百白破疫苗（DTaP）、白破疫苗（DT）、麻腮風疫苗（MMR）、乙腦減毒活疫苗（JEL）、A群流腦多糖疫苗（MenA）、A+C群流腦多糖疫苗（MenA+C）、甲肝減毒活疫苗（HepAL）。（任選5種即可）3.簡述過敏性休克的急救流程。答案：①立即停止接種，使患者平臥，保持呼吸道通暢；②腎上腺素0.01mg/kg（1:1000溶液，最大劑量0.5mg）皮下或肌內(nèi)注射（首選大腿中外側(cè)），515分鐘可重復；③吸氧，必要時開放氣道（氣管插管或環(huán)甲膜穿刺）；④建立靜脈通道，補液（生理鹽水或林格液）；⑤抗組胺藥（如苯海拉明1mg/kg）、糖皮質(zhì)激素（如地塞米松0.30.5mg/kg）；⑥監(jiān)測生命體征（血壓、心率、血氧），若心跳驟停立即心肺復蘇；⑦聯(lián)系急救中心轉(zhuǎn)運至醫(yī)院進一步治療；⑧記錄搶救過程，2小時內(nèi)報告AEFI監(jiān)測系統(tǒng)。4.冷鏈設備管理的基本要求有哪些？答案：①配備專用冰箱（冷藏、冷凍），禁止存放與疫苗無關(guān)物品；②冰箱溫度每日2次（上午、下午）監(jiān)測并記錄，溫度波動范圍：冷藏冰箱28℃，冷凍冰箱≤15℃；③冰箱內(nèi)疫苗按品種、批號分類存放，留有冷氣循環(huán)空間；④定期清潔冰箱，保持內(nèi)外整潔；⑤建立設備檔案，記錄維護、維修情況；⑥備用電源或應急設備（如備用冰箱、發(fā)電機）確保斷電時疫苗安全。5.簡述預防接種“三查七對”的具體內(nèi)容。答案：“三查”：查受種者健康狀況和接種禁忌證；查預防接種卡（簿）與兒童預防接種證；查疫苗、注射器的外觀、批號、有效期?！捌邔Α保簩κ芊N者姓名、年齡；對疫苗品種；對疫苗規(guī)格；對疫苗劑量；對接種部位；對接種途徑；對接種時間。6.接種后發(fā)生局部感染的常見原因及處理原則。答案：常見原因：①接種前皮膚消毒不規(guī)范（如未待酒精干燥即注射）；②接種時無菌操作不嚴（注射器、疫苗被污染）；③受種者接種后搔抓接種部位；④免疫功能低下者易感染。處理原則：①局部紅腫熱痛較輕時，用50%硫酸鎂溶液濕敷或理療；②形成膿腫時，若未化膿可熱敷，已化膿需切開引流（避免擠壓）；③合并全身癥狀（發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大）時，使用抗生素治療；④記錄反應情況并報告，分析原因改進操作。五、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：某2月齡嬰兒，家長帶其到社區(qū)衛(wèi)生服務中心接種脊灰滅活疫苗（IPV）和百白破疫苗（DTaP）。接種前健康詢問：嬰兒近3天偶有咳嗽，無發(fā)熱，吃奶正常；既往無疫苗接種史，無過敏史；母親否認嬰兒有先天性疾病。接種后30分鐘，嬰兒出現(xiàn)煩躁、面色蒼白、呼吸急促（45次/分）、四肢濕冷，測血壓70/40mmHg（正常2月齡嬰兒血壓約85/55mmHg）。問題：1.該嬰兒最可能發(fā)生了什么反應？2.請列出急救措施。答案：1.最可能為過敏性休克（速發(fā)型超敏反應）。2.急救措施：①立即將嬰兒平臥，頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢；②肌內(nèi)注射1:1000腎上腺素（劑量0.01mg/kg，嬰兒體重約5kg，注射0.05mg，即0.05ml），注射部位首選大腿前外側(cè)；③