2025年中醫(yī)師承往年真題及答案

一、單項選擇題1.下列哪項不屬于中醫(yī)理論中“氣”的基本功能？A.推動作用B.滋養(yǎng)作用C.固攝作用D.氣化作用答案：B2.五行相生的順序是？A.木生火，火生金，金生水，水生木，木生土B.木生火，火生土，土生金，金生水，水生木C.木生土，土生火，火生水，水生金，金生木D.木生金，金生火，火生土，土生水，水生木答案：B3.下列哪一經(jīng)脈循行“繞陰器”？A.足厥陰肝經(jīng)B.足少陰腎經(jīng)C.足太陽膀胱經(jīng)D.足陽明胃經(jīng)答案：A4.治療外感風(fēng)寒表證，兼氣滯胸悶不舒者，應(yīng)首選的藥物是？A.防風(fēng)B.白芷C.紫蘇D.生姜答案：C5.下列哪味藥不屬于清熱涼血藥？A.生地黃B.牡丹皮C.黃芩D.玄參答案：C6.具有活血化瘀，涼血消癰，養(yǎng)血安神功效的藥物是？A.丹參B.川芎C.益母草D.桃仁答案：A7.方劑中起引經(jīng)或調(diào)和諸藥作用的藥物是？A.君藥B.臣藥C.佐藥D.使藥答案：D8.下列哪項不屬于八綱辨證的內(nèi)容？A.表里B.寒熱C.虛實D.氣血答案：D9.陽明經(jīng)頭痛的部位是？A.頭后部，下連于項B.前額部及眉棱骨處C.頭之兩側(cè)，并連及耳部D.巔頂部位，或連于目系答案：B10.心悸心虛膽怯證的治法是？A.補血養(yǎng)心，益氣安神B.鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神C.滋陰清火，養(yǎng)心安神D.溫補心陽，安神定悸答案：B二、多項選擇題1.中醫(yī)整體觀念的主要內(nèi)容包括？A.人體是一個有機的整體B.人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性C.人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性D.人體自身的協(xié)調(diào)性答案：ABC2.下列屬于五行相克關(guān)系傳變的是？A.木旺乘土B.土虛木乘C.水不涵木D.土虛水侮答案：ABD3.十二經(jīng)脈的循行走向規(guī)律是？A.手三陰經(jīng)從胸走手B.手三陽經(jīng)從手走頭C.足三陽經(jīng)從頭走足D.足三陰經(jīng)從足走腹胸答案：ABCD4.下列藥物中，具有安胎作用的有？A.紫蘇B.黃芩C.桑寄生D.杜仲答案：ABCD5.下列屬于補虛藥的是？A.人參B.黃芪C.熟地黃D.當(dāng)歸答案：ABCD6.方劑的組成變化形式有？A.藥味加減B.藥量加減C.劑型更換D.君臣佐使調(diào)整答案：ABC7.下列屬于實證的臨床表現(xiàn)有？A.精神亢奮B.疼痛拒按C.聲高氣粗D.久病體弱答案：ABC8.下列哪些是肝火上炎證的癥狀？A.頭暈脹痛B.面紅目赤C.口苦口干D.失眠多夢答案：ABCD9.下列屬于痹證的病因有？A.風(fēng)寒濕邪B.風(fēng)濕熱邪C.痰瘀痹阻D.氣血虧虛答案：ABCD10.下列屬于中醫(yī)治則的是？A.扶正祛邪B.調(diào)整陰陽C.三因制宜D.標(biāo)本緩急答案：ABCD三、判斷題1.中醫(yī)理論中，“心主神明”，指的是心主宰人體的生理活動和精神意識思維活動。（√）2.五行中，“金克木”，所以在人體生理病理關(guān)系中，肺氣亢盛會抑制肝氣的疏泄。（√）3.經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中，經(jīng)別是從十二經(jīng)脈別出的重要分支，具有加強十二經(jīng)脈與頭面聯(lián)系的作用。（√）4.中藥的性能主要包括四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)和毒性。（√）5.辛味藥具有發(fā)散、行氣、行血等作用，多用于表證及氣血阻滯之證。（√）6.方劑中的君藥是針對主病或主證起主要治療作用的藥物，其藥力居方中之首。（√）7.虛證是對人體正氣虛弱，而邪氣也不盛所表現(xiàn)證候的概括。（√）8.肝陽上亢證與肝火上炎證均以肝的陽熱之象為主要表現(xiàn)，但肝火上炎證病勢更急，肝陽上亢證病勢較緩。（√）9.感冒的病位在肺衛(wèi)，治療原則以解表達邪為主。（√）10.中醫(yī)治療疾病的基本原則是調(diào)整陰陽，補偏救弊，恢復(fù)陰陽的相對平衡。（√）四、簡答題1.簡述中醫(yī)五行學(xué)說中相生與相克的關(guān)系及意義。中醫(yī)五行相生是指木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。相克是指木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。相生關(guān)系體現(xiàn)事物間相互資生、促進和助長的聯(lián)系；相克關(guān)系體現(xiàn)事物間相互制約、克服和抑制的聯(lián)系。二者相互關(guān)聯(lián)，維持著事物的平衡協(xié)調(diào)，闡釋人體生理病理現(xiàn)象，指導(dǎo)疾病診斷與治療。2.簡述中藥配伍的目的。中藥配伍目的有增效減毒。增效方面，通過配伍使藥物間協(xié)同作用，增強療效，如麻黃與桂枝配伍增強發(fā)汗解表之力。減毒方面，降低或消除藥物毒性、烈性，如生姜能解生半夏、生南星之毒。合理配伍還能擴大治療范圍，適應(yīng)復(fù)雜病情，使藥物更好發(fā)揮作用，保障用藥安全有效。3.簡述八綱辨證中表里辨證的臨床意義。表里辨證可辨別病位深淺和病勢趨向。表證病位淺，多在皮毛、肌腠，病情較輕，起病急，病程短，常見發(fā)熱惡寒、頭身疼痛等癥狀。里證病位深，在臟腑、氣血等，病情較重，起病可緩可急，病程較長，癥狀多樣。通過表里辨證，能判斷病情輕重緩急，為治療提供方向，表證多解表，里證多治臟腑。4.簡述中醫(yī)治療原則中“扶正祛邪”的含義及運用原則。扶正祛邪是中醫(yī)重要治療原則。扶正，即扶助正氣，增強體質(zhì)，提高機體抗邪及康復(fù)能力，適用于虛證或正虛為主。祛邪，即祛除病邪，使邪去正安，適用于實證或邪實為主。運用原則：扶正不留邪，祛邪不傷正。虛證宜扶正，實證宜祛邪；虛實夾雜證，根據(jù)虛實主次，或先扶正后祛邪，或先祛邪后扶正，或扶正祛邪兼用。五、討論題1.結(jié)合臨床實際，討論中醫(yī)整體觀念在疾病診斷和治療中的指導(dǎo)意義。中醫(yī)整體觀念認為人體是有機整體，且與自然、社會環(huán)境相統(tǒng)一。在疾病診斷上，全面收集癥狀體征，考慮局部與整體、臟腑經(jīng)絡(luò)氣血等關(guān)系，如頭痛不僅關(guān)注頭部，還分析臟腑氣血狀況。同時，結(jié)合季節(jié)、地域、生活環(huán)境等因素。治療時，整體調(diào)理，不單純針對局部癥狀，如治療咳嗽，若因情志致肝木侮肺金，治肝為主調(diào)肺為輔。還注重調(diào)整人體與環(huán)境平衡，順應(yīng)自然規(guī)律養(yǎng)生治病，提高療效，促進康復(fù)。2.試討論中藥的性能與功效之間的關(guān)系，并舉例說明。中藥性能包括四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)和毒性，是對中藥作用特性的概括；功效是藥物防治疾病的具體作用。四氣中，寒性藥如石膏清熱瀉火，治療實熱證；五味中，酸味藥山茱萸收斂固澀。升降浮沉方面，升浮藥麻黃能發(fā)汗解表，沉降藥代赭石平肝潛陽。歸經(jīng)決定藥物作用部位，如黃連歸心經(jīng)，清心火。毒性反映藥物對人體的損害性。性能是功效的理論基礎(chǔ)，功效是性能的具體體現(xiàn)，二者緊密相連，指導(dǎo)臨床用藥。3.討論方劑的組方結(jié)構(gòu)“君臣佐使”理論的科學(xué)性及臨床意義?！熬甲羰埂崩碚摽茖W(xué)合理。君藥針對主病或主證，藥力居首，是方劑核心，如麻黃湯中麻黃發(fā)汗解表。臣藥輔助君藥加強療效，或針對兼病兼證，像麻黃湯中桂枝助麻黃發(fā)汗。佐藥佐助君、臣藥治療，或制約君臣藥毒性、烈性，如芍藥在桂枝湯中防桂枝、生姜辛散太過。使藥引經(jīng)或調(diào)和諸藥。該理論使方劑結(jié)構(gòu)嚴謹，主次分明，協(xié)同發(fā)揮作用，保證療效，降低毒性，指導(dǎo)臨床合理組方、加減用藥，提高治療針對性和有效性。4.結(jié)合具體病證，討論中醫(yī)辨證論治的過程和優(yōu)勢。以感冒為例，辨證論治過程：首先收集癥狀，如發(fā)熱、惡寒、頭痛、流涕等。然后辨證，若發(fā)熱重、惡寒輕、咽痛