新生兒護(hù)理的試題及答案

一、單項選擇題（每題5分，共20分）1.正常足月兒出生時體重一般在（）A.1000-2000gB.2500-4000gC.4000-5000gD.5000g以上答案：B解析：正常足月兒是指胎齡滿37周～42周，體重在2500g～4000g的新生兒。2.新生兒出生后開始排胎便的時間為（）A.生后24小時內(nèi)B.生后48小時內(nèi)C.生后72小時內(nèi)D.生后1周內(nèi)答案：A解析：新生兒生后10-12小時開始排胎便，24小時內(nèi)多會排便，若超過24小時未排胎便，需進(jìn)一步檢查是否存在消化道畸形等問題。3.新生兒生理性黃疸多在生后（）出現(xiàn)A.1-2天B.2-3天C.3-4天D.4-5天答案：B解析：生理性黃疸一般在生后2-3天出現(xiàn)，4-6天達(dá)到高峰，足月兒在生后2周內(nèi)消退，早產(chǎn)兒可延遲到3-4周消退。4.新生兒室的適宜溫度是（）A.18-20℃B.20-22℃C.22-24℃D.24-26℃答案：C解析：新生兒室應(yīng)保持適宜的溫度和濕度，溫度一般維持在22-24℃，濕度在55%-65%。二、多項選擇題（每題5分，共20分）1.以下屬于新生兒特殊生理狀態(tài)的有（）A.生理性體重下降B.生理性黃疸C.乳腺腫大D.假月經(jīng)E.螳螂嘴答案：ABCDE解析：生理性體重下降是新生兒出生后2-4天體重可下降6%-9%，一般10天左右恢復(fù)到出生時體重；生理性黃疸前面已提及；乳腺腫大是因受母體雌激素影響，生后3-5天出現(xiàn)乳腺腫大；假月經(jīng)是部分女嬰生后5-7天陰道流出少量血性分泌物；螳螂嘴是新生兒口腔兩側(cè)頰部各有一個隆起的脂肪墊，有利于吸吮乳汁，這些都屬于新生兒特殊生理狀態(tài)。2.新生兒Apgar評分的內(nèi)容包括（）A.心率B.呼吸C.肌張力D.喉反射E.皮膚顏色答案：ABCDE解析：Apgar評分是一種簡易的臨床上評價剛出生嬰兒窒息程度的方法，內(nèi)容包括心率、呼吸、肌張力、喉反射及皮膚顏色5項，每項0-2分，總共10分。3.對新生兒進(jìn)行皮膚護(hù)理時應(yīng)注意（）A.保持皮膚清潔B.勤換尿布C.選擇柔軟的衣物D.避免使用刺激性強(qiáng)的肥皂E.臍帶未脫落時，保持臍部干燥答案：ABCDE解析：新生兒皮膚嬌嫩，保持清潔能預(yù)防感染；勤換尿布可防止尿布疹；柔軟衣物避免摩擦皮膚；刺激性強(qiáng)的肥皂會損傷皮膚；臍帶未脫落時保持干燥可防止臍炎發(fā)生。4.母乳喂養(yǎng)對新生兒的好處有（）A.提供營養(yǎng)B.增強(qiáng)免疫力C.增進(jìn)母嬰感情D.有利于母親子宮收縮E.經(jīng)濟(jì)方便答案：ABCDE解析：母乳是新生兒最理想的天然食品，營養(yǎng)豐富且比例合適，能提供全面營養(yǎng)；含有多種免疫物質(zhì)可增強(qiáng)免疫力；母乳喂養(yǎng)過程中母嬰密切接觸能增進(jìn)感情；嬰兒吸吮乳頭可刺激母親子宮收縮；同時母乳喂養(yǎng)經(jīng)濟(jì)、方便、衛(wèi)生。三、判斷題（每題5分，共20分）1.新生兒出生后應(yīng)立即進(jìn)行母嬰皮膚接觸。（）答案：√解析：新生兒出生后立即進(jìn)行母嬰皮膚接觸，有利于增進(jìn)母嬰感情，促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功，還能穩(wěn)定新生兒體溫等。2.新生兒可以使用爽身粉保持皮膚干爽。（）答案：×解析：現(xiàn)在不提倡給新生兒使用爽身粉，尤其是含有滑石粉的爽身粉，因為粉塵吸入可能會對新生兒呼吸道等造成損害。保持皮膚清潔、干燥，選擇合適的護(hù)理產(chǎn)品更為安全。3.早產(chǎn)兒的護(hù)理重點(diǎn)是保暖、喂養(yǎng)和預(yù)防感染。（）答案：√解析：早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)功能差，易出現(xiàn)低體溫，所以保暖很重要；吸吮能力弱，喂養(yǎng)相對困難；免疫力低下，易發(fā)生感染，故保暖、喂養(yǎng)和預(yù)防感染是護(hù)理重點(diǎn)。4.新生兒滿月后就不需要再進(jìn)行訪視。（）答案：×解析：新生兒訪視一般在出院后1周內(nèi)、滿月時各進(jìn)行一次，對新生兒的健康狀況進(jìn)行全面評估和指導(dǎo)，滿月后仍可能出現(xiàn)各種健康問題，后續(xù)還需定期兒保檢查。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述新生兒臍部護(hù)理的要點(diǎn)。答案：-保持臍部清潔干燥：在臍帶未脫落前，每天用碘伏消毒臍帶根部及周圍皮膚，消毒時將臍帶輕輕提起，從臍帶根部由內(nèi)向外環(huán)形消毒，消毒后自然晾干。-避免摩擦：給新生兒選擇柔軟、寬松的衣物和尿布，避免尿布覆蓋在臍部，防止摩擦導(dǎo)致臍帶殘端出血或損傷。-觀察臍部情況：密切觀察臍帶殘端有無滲血、滲液、紅腫、異味等異常情況。若發(fā)現(xiàn)臍部有少量滲血，可重新消毒后壓迫止血；若有滲液、異味或紅腫加重等，提示可能有臍炎，需及時就醫(yī)。-等待臍帶自然脫落：一般臍帶在生后1-2周會自然脫落，不要強(qiáng)行牽拉臍帶殘端。2.如何預(yù)防新生兒紅臀？答案：-勤換尿布：及時更換尿布，避免尿液、糞便長時間刺激皮膚，一般每2-3小時更換一次，大便后應(yīng)立即更換尿布。-保持臀部清潔：每次更換尿布時，用溫水清洗臀部，動作要輕柔，避免損傷皮膚。清洗后用柔軟的毛巾輕輕擦干。-適當(dāng)暴露臀部：在溫暖、安全的環(huán)境下，可讓新生兒臀部適當(dāng)暴露在空氣中，每天2-3次，每次10-15分鐘，利于皮膚透氣。-選擇合適的尿布或紙尿褲：應(yīng)選擇柔軟、吸水性強(qiáng)、透氣性好的尿布或紙尿褲，避免使用化纖材質(zhì)的尿布。-涂抹護(hù)臀膏：在新生兒臀部皮膚清潔干燥后，可適當(dāng)涂抹一層護(hù)臀膏，形成保護(hù)膜，防止尿液、糞便對皮膚的刺激。五、討論題（每題20分，共20分）請討論如何促進(jìn)新生兒睡眠質(zhì)量，為新生兒營造良好的睡眠環(huán)境。答案：促進(jìn)新生兒睡眠質(zhì)量和營造良好睡眠環(huán)境可以從以下多個方面入手：一、環(huán)境因素1.溫度和濕度：保持室內(nèi)溫度在22-24℃，濕度在55%-65%較為適宜。合適的溫濕度能讓新生兒感覺舒適，利于入睡和保持良好睡眠狀態(tài)。例如，可使用空調(diào)調(diào)節(jié)溫度，加濕器或除濕器調(diào)節(jié)濕度。2.光線：睡眠環(huán)境應(yīng)保持安靜且光線昏暗。新生兒對光線敏感，過強(qiáng)的光線會影響其睡眠。白天可拉上薄窗簾，避免陽光直射；夜間盡量不開大燈，使用小夜燈即可，且在喂奶、換尿布等操作結(jié)束后及時關(guān)閉。3.聲音：盡量減少周圍的噪音干擾，保持安靜的氛圍。家人說話聲音要輕柔，電視、音響等設(shè)備音量不宜過大。同時，可適當(dāng)播放一些輕柔舒緩的音樂，如古典音樂、胎教音樂等，幫助新生兒放松并進(jìn)入睡眠狀態(tài)，但注意音量要適中。二、睡眠用品1.床墊和被子：床墊應(yīng)軟硬適中，太硬會讓新生兒感覺不舒服，太軟則可能影響脊柱發(fā)育。被子要選擇柔軟、輕便、透氣性好的材質(zhì)，如棉質(zhì)，避免厚重的被子壓迫新生兒，影響呼吸和睡眠。2.睡衣和睡袋：為新生兒選擇寬松、柔軟、純棉的睡衣，減少皮膚摩擦。睡袋也是不錯的選擇，它能保證新生兒在睡眠中不會踢開被子而著涼，同時提供一定的安全感。三、日常護(hù)理1.喂養(yǎng)規(guī)律：建立良好的喂養(yǎng)規(guī)律對新生兒睡眠很重要。一般新生兒每2-3小時需要喂一次奶，隨著月齡增長可適當(dāng)延長間隔時間。避免在新生兒過度饑餓或過飽的狀態(tài)下哄睡，喂奶后可適當(dāng)豎抱拍嗝，防止吐奶引起不適影響睡眠。2.睡前安撫：在睡前可進(jìn)行一些安撫活動，如溫柔地?fù)崦律鷥旱谋巢俊⑤p聲哼唱兒歌、輕輕搖晃等，讓新生兒感受到安全感，逐漸放松身體進(jìn)入睡眠狀態(tài)。但要注意動作輕柔，避免過度搖