住院兒童護(hù)理試題及答案A2

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共4題）1.住院兒童出現(xiàn)分離性焦慮的主要原因是（）A.對(duì)疾病的恐懼B.與熟悉的環(huán)境和親人分離C.醫(yī)院環(huán)境陌生D.身體不適答案：B解析：兒童從家庭進(jìn)入醫(yī)院，與熟悉的環(huán)境和親人分離，這是引發(fā)分離性焦慮的主要原因。雖然對(duì)疾病恐懼、醫(yī)院環(huán)境陌生和身體不適也會(huì)影響住院兒童，但并非分離性焦慮的主要根源。2.為預(yù)防住院兒童交叉感染，下列措施錯(cuò)誤的是（）A.不同病種患兒分室居住B.醫(yī)護(hù)人員接觸不同患兒時(shí)無(wú)需洗手C.病室定期通風(fēng)換氣D.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度答案：B解析：醫(yī)護(hù)人員接觸不同患兒時(shí)必須洗手，這是預(yù)防交叉感染的重要措施。不同病種患兒分室居住、病室定期通風(fēng)換氣、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度都有助于預(yù)防交叉感染。3.小兒靜脈輸液時(shí)，一般滴速為（）A.10-20滴/分B.20-40滴/分C.40-60滴/分D.60-80滴/分答案：B解析：小兒靜脈輸液時(shí)，一般滴速為20-40滴/分，過(guò)快的滴速可能導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過(guò)重等問(wèn)題，過(guò)慢則可能影響治療效果。4.住院嬰幼兒主要的壓力來(lái)源是（）A.缺乏安全感B.學(xué)習(xí)中斷C.社交受限D(zhuǎn).身體形象改變答案：A解析：嬰幼兒對(duì)周?chē)h(huán)境認(rèn)知有限，離開(kāi)熟悉的家庭環(huán)境和親人，缺乏安全感是他們主要的壓力來(lái)源。學(xué)習(xí)中斷對(duì)于嬰幼兒來(lái)說(shuō)不是主要問(wèn)題；社交受限相對(duì)缺乏安全感而言不是最主要壓力；身體形象改變一般在年齡稍大兒童才會(huì)更明顯體現(xiàn)。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共4題）1.住院兒童常見(jiàn)的心理反應(yīng)有（）A.分離性焦慮B.恐懼C.抑郁D.反抗E.退化行為答案：ABDE解析：住院兒童常見(jiàn)心理反應(yīng)包括分離性焦慮，因與親人分離而產(chǎn)生；恐懼，對(duì)醫(yī)院環(huán)境、治療操作等的害怕；反抗，表現(xiàn)為不配合治療等；退化行為，如出現(xiàn)比實(shí)際年齡幼稚的行為。抑郁相對(duì)來(lái)說(shuō)不是住院兒童常見(jiàn)的普遍心理反應(yīng)。2.對(duì)住院兒童進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，應(yīng)包括（）A.健康史B.身體狀況C.心理社會(huì)狀況D.家庭情況E.生長(zhǎng)發(fā)育情況答案：ABCDE解析：全面的護(hù)理評(píng)估對(duì)于住院兒童非常重要。健康史有助于了解既往疾病情況；身體狀況直接反映當(dāng)前病情；心理社會(huì)狀況可了解其心理壓力和社會(huì)支持情況；家庭情況對(duì)兒童治療和康復(fù)有影響；生長(zhǎng)發(fā)育情況能為制定護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。3.為住院兒童提供舒適的住院環(huán)境，應(yīng)做到（）A.病室溫度適宜B.病室光線(xiàn)充足C.減少噪音D.提供適宜的娛樂(lè)設(shè)施E.保持病室清潔衛(wèi)生答案：ABCDE解析：適宜的溫度、充足的光線(xiàn)、安靜的環(huán)境、合適的娛樂(lè)設(shè)施以及清潔衛(wèi)生的病室都有助于為住院兒童提供舒適的住院環(huán)境，利于他們的身心恢復(fù)。4.住院兒童的營(yíng)養(yǎng)護(hù)理措施包括（）A.根據(jù)患兒年齡和病情提供合適的飲食B.鼓勵(lì)患兒自主進(jìn)食C.對(duì)于不能進(jìn)食的患兒，采用鼻飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)D.觀(guān)察患兒進(jìn)食情況E.注意飲食衛(wèi)生答案：ABCDE解析：根據(jù)不同年齡和病情提供合適飲食，鼓勵(lì)自主進(jìn)食，對(duì)于無(wú)法進(jìn)食的采取相應(yīng)營(yíng)養(yǎng)支持方式，觀(guān)察進(jìn)食情況以及注意飲食衛(wèi)生都是住院兒童營(yíng)養(yǎng)護(hù)理的重要措施。三、判斷題（每題5分，共4題）1.住院兒童的心理護(hù)理只需要關(guān)注疾病治療期間，出院后無(wú)需關(guān)注。（）答案：錯(cuò)誤解析：住院兒童的心理護(hù)理是一個(gè)持續(xù)的過(guò)程，出院后也可能因疾病的影響或?qū)ψ≡航?jīng)歷的記憶等存在心理問(wèn)題，仍需要適當(dāng)關(guān)注和支持。2.為防止交叉感染，住院兒童的玩具可以不消毒。（）答案：錯(cuò)誤解析：住院兒童的玩具可能成為細(xì)菌傳播的媒介，必須定期消毒，以預(yù)防交叉感染。3.給住院兒童進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)根據(jù)其年齡和理解能力選擇合適的方式。（）答案：正確解析：不同年齡的住院兒童理解能力不同，只有根據(jù)其年齡特點(diǎn)選擇合適的健康教育方式，才能使他們更好地理解和接受相關(guān)知識(shí)。4.住院兒童的家長(zhǎng)不需要參與護(hù)理過(guò)程。（）答案：錯(cuò)誤解析：住院兒童的家長(zhǎng)參與護(hù)理過(guò)程非常重要，家長(zhǎng)熟悉孩子的生活習(xí)慣等，能更好地配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行護(hù)理，同時(shí)也能給予孩子心理支持。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共2題）1.簡(jiǎn)述住院兒童護(hù)理的基本原則。答案：-以?xún)和捌浼彝橹行模撼浞挚紤]兒童和家庭的需求，提供全面的護(hù)理服務(wù)，包括生理、心理、社會(huì)等方面。-實(shí)施身心整體護(hù)理：關(guān)注兒童身體疾病的護(hù)理，同時(shí)重視其心理和情感需求，減輕因疾病和住院帶來(lái)的不良影響。-減少創(chuàng)傷和疼痛：在護(hù)理操作中盡量采用溫和、有效的方法，減少對(duì)兒童身體的創(chuàng)傷和疼痛刺激。-遵守法律和倫理道德規(guī)范：護(hù)理過(guò)程中要遵循相關(guān)法律法規(guī)，尊重兒童的權(quán)利和隱私，維護(hù)其尊嚴(yán)。-發(fā)揮兒童的主動(dòng)性和潛能：鼓勵(lì)年齡較大兒童參與自身護(hù)理，發(fā)揮他們的主觀(guān)能動(dòng)性，促進(jìn)其身心的康復(fù)和發(fā)展。2.針對(duì)住院兒童的恐懼心理，護(hù)士可以采取哪些護(hù)理措施？答案：-建立良好的護(hù)患關(guān)系：主動(dòng)與兒童溝通交流，態(tài)度和藹、親切，通過(guò)微笑、撫摸等方式增加親近感，取得他們的信任。-環(huán)境介紹：入院時(shí)向兒童及家長(zhǎng)詳細(xì)介紹病房環(huán)境、規(guī)章制度、醫(yī)護(hù)人員等，讓他們熟悉醫(yī)院環(huán)境，減少陌生感和恐懼。-解釋治療和護(hù)理操作：用簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言向兒童解釋即將進(jìn)行的治療和護(hù)理操作，提前告知操作過(guò)程和感受，讓他們有心理準(zhǔn)備。對(duì)于年齡較小的兒童，可以通過(guò)游戲等方式進(jìn)行解釋。-提供情感支持：在操作過(guò)程中陪伴在兒童身邊，給予安慰和鼓勵(lì)，允許他們表達(dá)害怕和不適的情緒，傾聽(tīng)他們的感受。-減少刺激：操作時(shí)動(dòng)作輕柔、熟練，盡量減少疼痛和不適。保持病房安靜，避免突然的噪音和強(qiáng)光刺激。五、討論題（每題20分，共1題）討論如何提高住院兒童的治療依從性。答案：提高住院兒童的治療依從性是一個(gè)復(fù)雜但非常重要的問(wèn)題，需要醫(yī)護(hù)人員、家長(zhǎng)和兒童共同努力，可從以下多個(gè)方面進(jìn)行：1.醫(yī)護(hù)人員方面-有效的溝通：醫(yī)護(hù)人員要用簡(jiǎn)單易懂、生動(dòng)形象的語(yǔ)言與不同年齡階段的兒童溝通。對(duì)于嬰幼兒，可以通過(guò)溫和的聲音、微笑、撫摸等非語(yǔ)言方式給予安撫；對(duì)于學(xué)齡前兒童，采用故事、游戲等形式解釋治療的必要性和過(guò)程；對(duì)于學(xué)齡期及青少年兒童，用更理性、詳細(xì)的方式說(shuō)明病情和治療方案，尊重他們的知情權(quán)，提高他們對(duì)治療的認(rèn)同感。-專(zhuān)業(yè)護(hù)理操作：熟練、輕柔的護(hù)理操作能減少兒童的痛苦和恐懼，從而提高依從性。例如在靜脈穿刺時(shí)，技術(shù)嫻熟可以一次成功，減輕兒童的疼痛，增加他們對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任。-個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃：根據(jù)每個(gè)兒童的性格、病情等特點(diǎn)制定個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃。如對(duì)于活潑好動(dòng)的兒童，可安排適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)時(shí)間；對(duì)于內(nèi)向膽小的兒童，給予更多的陪伴和鼓勵(lì)。-健康教育：向兒童及家長(zhǎng)詳細(xì)講解疾病知識(shí)、治療方法、藥物作用等內(nèi)容。通過(guò)宣傳手冊(cè)、視頻、講座等多種形式，使他們了解治療的重要性和預(yù)期效果，提高配合度。2.家長(zhǎng)方面-積極參與：家長(zhǎng)要積極參與兒童的治療過(guò)程，如協(xié)助醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行護(hù)理操作，按照醫(yī)囑照顧兒童的日常生活。同時(shí)，家長(zhǎng)自身要保持積極樂(lè)觀(guān)的態(tài)度，為兒童樹(shù)立榜樣。-家庭支持：家長(zhǎng)給予兒童足夠的關(guān)愛(ài)和心理支持，滿(mǎn)足他們的情感需求。在醫(yī)院營(yíng)造類(lèi)似家庭的溫馨氛圍，幫助兒童緩解住院的焦慮和不安。-配合教育：家長(zhǎng)配合醫(yī)護(hù)人員對(duì)兒童進(jìn)行健康教育，在日常生活中強(qiáng)化正確的行為和觀(guān)念。例如，督促兒童按時(shí)服藥、保持良好的作息等。3.兒童自身方面-鼓勵(lì)參與：對(duì)于年齡稍大的兒童，鼓