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2025年壓瘡管理規(guī)范理論考核試題及答案一、選擇題(每題2分,共20分)1.壓瘡是指局部組織長(zhǎng)期受壓,血液循環(huán)障礙,導(dǎo)致皮膚及深層組織發(fā)生壞死性改變的一種疾病。以下哪項(xiàng)不是壓瘡的常見(jiàn)危險(xiǎn)因素?A.長(zhǎng)期臥床B.濕疹C.營(yíng)養(yǎng)不良D.感染2.壓瘡的分期中,以下哪項(xiàng)描述的是第三期壓瘡?A.淺度潰瘍B.深度潰瘍C.淺度壞死D.深度壞死3.壓瘡的預(yù)防措施中,以下哪項(xiàng)不是正確的?A.定時(shí)翻身B.使用氣墊床C.保持皮膚干燥D.長(zhǎng)時(shí)間使用固定裝置4.壓瘡的護(hù)理過(guò)程中,以下哪項(xiàng)不是評(píng)估壓瘡進(jìn)展的指標(biāo)?A.疼痛程度B.組織壞死程度C.疼痛持續(xù)時(shí)間D.疼痛頻率5.壓瘡的護(hù)理中,以下哪項(xiàng)不是常用的敷料?A.碘伏紗布B.紅外線燈C.水膠體敷料D.紗布繃帶6.壓瘡的護(hù)理中,以下哪項(xiàng)不是預(yù)防壓瘡復(fù)發(fā)的措施?A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持B.定期翻身C.使用抗感染藥物D.保持皮膚清潔干燥7.壓瘡的護(hù)理中,以下哪項(xiàng)不是評(píng)估患者皮膚完整性的方法?A.觀察皮膚顏色B.觸摸皮膚溫度C.檢查皮膚彈性D.詢問(wèn)患者主觀感受8.壓瘡的護(hù)理中,以下哪項(xiàng)不是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施?A.保持床單整潔B.定期評(píng)估患者風(fēng)險(xiǎn)C.使用高壓力床墊D.加強(qiáng)患者健康教育9.壓瘡的護(hù)理中,以下哪項(xiàng)不是評(píng)估患者營(yíng)養(yǎng)狀況的方法?A.詢問(wèn)飲食習(xí)慣B.測(cè)量體重C.檢查肌肉量D.詢問(wèn)患者主觀感受10.壓瘡的護(hù)理中,以下哪項(xiàng)不是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施?A.保持床單整潔B.定期評(píng)估患者風(fēng)險(xiǎn)C.使用高壓力床墊D.加強(qiáng)患者健康教育二、填空題(每空1分,共10分)1.壓瘡的分期包括______、______、______和______。2.壓瘡的預(yù)防措施包括______、______、______和______。3.壓瘡的護(hù)理過(guò)程中,應(yīng)定期評(píng)估患者的______、______和______。4.壓瘡的護(hù)理中,常用的敷料包括______、______和______。5.壓瘡的護(hù)理中,預(yù)防壓瘡復(fù)發(fā)的措施包括______、______和______。三、簡(jiǎn)答題(每題5分,共20分)1.簡(jiǎn)述壓瘡的危險(xiǎn)因素。2.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。3.簡(jiǎn)述壓瘡的護(hù)理要點(diǎn)。4.簡(jiǎn)述壓瘡的評(píng)估方法。四、論述題(10分)論述壓瘡護(hù)理中營(yíng)養(yǎng)支持的重要性及其具體措施。答案一、選擇題1.D2.B3.D4.C5.B6.C7.D8.C9.D10.C二、填空題1.I期、II期、III期、IV期2.定時(shí)翻身、使用氣墊床、保持皮膚干燥、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持3.皮膚完整性、營(yíng)養(yǎng)狀況、疼痛程度4.碘伏紗布、水膠體敷料、紗布繃帶5.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持、定期翻身、保持皮膚干燥三、簡(jiǎn)答題1.壓瘡的危險(xiǎn)因素包括:長(zhǎng)期臥床、營(yíng)養(yǎng)不良、潮濕環(huán)境、摩擦和剪切力、感覺(jué)障礙、活動(dòng)能力下降、皮膚完整性受損、年齡、性別、疾病狀態(tài)等。2.壓瘡的預(yù)防措施包括:定時(shí)翻身、使用氣墊床、保持皮膚干燥、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持、避免摩擦和剪切力、保持皮膚完整性、加強(qiáng)健康教育等。3.壓瘡的護(hù)理要點(diǎn)包括:評(píng)估患者風(fēng)險(xiǎn)、保持床單整潔、定期翻身、使用氣墊床、保持皮膚干燥、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持、觀察病情變化、預(yù)防感染、健康教育等。4.壓瘡的評(píng)估方法包括:觀察皮膚顏色、觸摸皮膚溫度、檢查皮膚彈性、詢問(wèn)患者主觀感受、測(cè)量體重、檢查肌肉量等。四、論述題壓瘡護(hù)理中營(yíng)養(yǎng)支持的重要性在于:營(yíng)養(yǎng)支持可以改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀況,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,促進(jìn)創(chuàng)面愈合,降低壓瘡的發(fā)生率和復(fù)發(fā)率。具體措施包括:1.評(píng)估患者的營(yíng)養(yǎng)狀況,制定合理的飲食計(jì)劃。2.鼓勵(lì)患者多進(jìn)食高蛋白、高熱量、高維
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