2025年登革熱題庫(kù)及答案1.登革熱的病原體屬于哪類微生物？其主要生物學(xué)特性是什么？登革熱病原體為登革病毒（Denguevirus,DENV），屬于黃病毒科（Flaviviridae）黃病毒屬（Flavivirus）。病毒為單股正鏈RNA病毒，直徑約50納米，核衣殼呈二十面體對(duì)稱，外有脂質(zhì)包膜。其基因組長(zhǎng)度約11kb，編碼3種結(jié)構(gòu)蛋白（衣殼蛋白C、膜蛋白M、包膜蛋白E）和7種非結(jié)構(gòu)蛋白（NS1-NS5）。包膜蛋白E是主要的抗原決定簇，可誘導(dǎo)中和抗體產(chǎn)生，但不同血清型間存在抗體依賴性增強(qiáng)（ADE）效應(yīng)，可能增加重癥風(fēng)險(xiǎn)。2.目前已知的登革病毒血清型有幾種？各血清型的流行特點(diǎn)及交叉免疫特性如何？登革病毒分為4種血清型（DENV-1至DENV-4），各血清型間抗原性差異顯著。流行特點(diǎn)表現(xiàn)為：不同地區(qū)優(yōu)勢(shì)血清型可隨時(shí)間交替，例如東南亞地區(qū)曾以DENV-2為主，近年DENV-3和DENV-4比例上升；同一地區(qū)可能同時(shí)存在多血清型流行，增加重癥風(fēng)險(xiǎn)。交叉免疫特性方面，感染某一血清型后，人體對(duì)同型病毒可產(chǎn)生終身免疫，但對(duì)其他血清型僅產(chǎn)生短暫（約2-3個(gè)月）的部分保護(hù)，后續(xù)感染異型病毒時(shí)，因體內(nèi)存在非中和抗體，可能通過(guò)ADE效應(yīng)增強(qiáng)病毒復(fù)制，導(dǎo)致重癥登革熱發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)升高。3.登革熱的主要傳播媒介是哪種蚊子？其生態(tài)習(xí)性與傳播能力的關(guān)系如何？主要傳播媒介為埃及伊蚊（Aedesaegypti）和白紋伊蚊（Aedesalbopictus，又稱亞洲虎蚊）。埃及伊蚊是熱帶、亞熱帶地區(qū)的主要媒介，偏好室內(nèi)或近居環(huán)境，棲息于人工容器（如花盆、水桶、廢舊輪胎）積水中，活動(dòng)高峰為日出后2小時(shí)和日落前2小時(shí)，對(duì)人類血液高度偏好，傳播能力強(qiáng)。白紋伊蚊分布范圍更廣（可至溫帶地區(qū)），適應(yīng)室外或半室外環(huán)境，幼蟲可孳生于自然或人工小型積水（如樹洞、竹筒、瓶罐），成蚊活動(dòng)時(shí)間更長(zhǎng)（白天多個(gè)時(shí)段），攻擊性強(qiáng)，雖傳播效率略低于埃及伊蚊，但因分布廣、適應(yīng)性強(qiáng)，在部分地區(qū)（如中國(guó)南方、東南亞）已成為重要傳播媒介。兩種伊蚊的傳播能力均受溫度（25-30℃最適）、濕度（70%-80%）影響，溫度升高可縮短病毒外潛伏期（從蚊子吸血感染到能傳播病毒的時(shí)間），加速疫情擴(kuò)散。4.登革熱的潛伏期通常為多久？其與病毒載量、宿主免疫狀態(tài)的關(guān)系如何？潛伏期為3-14天（常見(jiàn)5-7天）。潛伏期長(zhǎng)短與病毒感染劑量、宿主免疫狀態(tài)相關(guān)：感染劑量越高（如被多次叮咬），潛伏期可能縮短；免疫功能低下者（如兒童、老年人、免疫缺陷患者）因病毒清除能力弱，潛伏期可能略短，且進(jìn)展為重癥的風(fēng)險(xiǎn)更高。潛伏期內(nèi)患者無(wú)明顯癥狀，但病毒在體內(nèi)復(fù)制，至發(fā)病前1天即可通過(guò)蚊子叮咬傳播病毒，因此隱性感染者（潛伏期后未發(fā)病但病毒血癥者）也是重要傳染源。5.典型登革熱的臨床表現(xiàn)可分為哪幾個(gè)階段？各階段的核心癥狀是什么？典型病程分為3期：（1）發(fā)熱期（病程第0-7天）：以突發(fā)高熱（體溫≥39℃，持續(xù)2-7天）為首發(fā)癥狀，伴畏寒、頭痛（多為眶后痛）、肌肉/關(guān)節(jié)痛（“斷骨熱”）、乏力；發(fā)病2-5天出現(xiàn)皮疹（充血性斑丘疹或麻疹樣皮疹，始于四肢，向軀干擴(kuò)散，不伴瘙癢）；部分患者有惡心、嘔吐、腹痛等消化道癥狀；實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)白細(xì)胞減少、血小板輕度下降（＜100×10?/L），部分出現(xiàn)ALT/AST升高。（2）極期（病程第3-7天，發(fā)熱消退前后）：病毒血癥達(dá)高峰，血管通透性增加，表現(xiàn)為血漿滲漏。輕癥者僅超聲或CT顯示胸腔/腹腔少量積液；重癥者出現(xiàn)嚴(yán)重滲漏（如腹水、胸水）、血液濃縮（血細(xì)胞比容升高≥20%）、血小板顯著下降（＜50×10?/L），可進(jìn)展為登革出血熱（皮膚/黏膜出血、嘔血/黑便）或登革休克綜合征（血壓下降、脈壓＜20mmHg、四肢濕冷）。（3）恢復(fù)期（病程第7-14天）：血漿滲漏停止，血液濃縮糾正，血小板計(jì)數(shù)回升，癥狀逐漸緩解。部分患者出現(xiàn)皮膚脫屑、短暫乏力，極少數(shù)遺留長(zhǎng)期關(guān)節(jié)痛。6.登革熱重癥病例的預(yù)警指標(biāo)有哪些？臨床識(shí)別的關(guān)鍵要點(diǎn)是什么？世界衛(wèi)生組織（WHO）2009年指南將重癥預(yù)警指標(biāo)分為：（1）臨床指標(biāo)：持續(xù)嘔吐、劇烈腹痛、嗜睡/煩躁、黏膜出血、呼吸困難；（2）實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)：血小板快速下降（＜100×10?/L且持續(xù)降低）、血細(xì)胞比容升高（較基線升高≥20%）、低白蛋白血癥（白蛋白＜30g/L）；（3）其他：肝腫大（肋下＞2cm）、胸腔積液（超聲可見(jiàn)）。臨床識(shí)別關(guān)鍵要點(diǎn)：重點(diǎn)觀察發(fā)熱期向極期過(guò)渡階段（病程3-5天），若患者退熱后出現(xiàn)精神狀態(tài)改變（如嗜睡）、腹部癥狀加重（持續(xù)腹痛）或出現(xiàn)出血傾向（如牙齦出血、鼻出血），需警惕重癥；動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)（每12-24小時(shí)檢測(cè)）和血細(xì)胞比容（與基線對(duì)比），兩者聯(lián)合升高提示血漿滲漏；低白蛋白血癥反映血管通透性異常，是重癥早期標(biāo)志。7.登革熱實(shí)驗(yàn)室診斷的主要方法有哪些？各方法的適用時(shí)間窗及臨床意義是什么？主要包括：（1）病毒核酸檢測(cè)（RT-PCR）：檢測(cè)DENVRNA，敏感性高（可檢測(cè)到102拷貝/mL），適用于病程0-7天（病毒血癥期），可區(qū)分血清型，為早期確診依據(jù)。（2）NS1抗原檢測(cè)：檢測(cè)病毒非結(jié)構(gòu)蛋白NS1，病程0-9天陽(yáng)性率高（尤其病程0-5天，陽(yáng)性率＞80%），與RT-PCR聯(lián)合可提高早期診斷率；但部分患者（約10%-15%）病程后期NS1轉(zhuǎn)陰，需結(jié)合抗體檢測(cè)。（3）IgM/IgG抗體檢測(cè)：IgM抗體通常病程3-5天開(kāi)始出現(xiàn)，2周達(dá)高峰，持續(xù)2-3個(gè)月，為近期感染標(biāo)志；IgG抗體病程7-14天出現(xiàn)，持續(xù)終身，單份血清IgG陽(yáng)性提示既往感染，雙份血清（間隔10-14天）IgG滴度4倍升高可確診近期感染。需注意：登革病毒與其他黃病毒（如寨卡病毒、乙腦病毒）存在交叉反應(yīng)，抗體檢測(cè)需結(jié)合流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn)綜合判斷。（4）病毒分離：從患者血清中分離病毒，為金標(biāo)準(zhǔn)，但耗時(shí)（需5-7天）、操作復(fù)雜，主要用于科研和疫情溯源。8.登革熱的治療原則是什么？重癥病例的關(guān)鍵救治措施有哪些？治療原則為支持治療，無(wú)特效抗病毒藥物，重點(diǎn)是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、防治并發(fā)癥。具體包括：（1）一般治療：臥床休息，清淡飲食（避免堅(jiān)硬/刺激性食物），退熱首選對(duì)乙酰氨基酚（避免阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥，以免加重出血風(fēng)險(xiǎn)）；（2）補(bǔ)液治療：發(fā)熱期及極期需評(píng)估脫水程度，輕度脫水（尿量減少、口干）口服補(bǔ)液（ORS溶液）；中重度脫水或血漿滲漏（血細(xì)胞比容升高）需靜脈補(bǔ)液（首選晶體液，如0.9%氯化鈉或林格液），補(bǔ)液量根據(jù)體重、血細(xì)胞比容變化調(diào)整，避免過(guò)度補(bǔ)液（可能誘發(fā)肺水腫）；（3）重癥救治關(guān)鍵措施：①休克治療：快速補(bǔ)液（20-30mL/kg/h）糾正低血容量，若血壓仍不回升，加用血管活性藥物（如去甲腎上腺素）；②出血處理：血小板＜20×10?/L或有活動(dòng)性出血（如嘔血、黑便）時(shí)，輸注血小板；③器官支持：出現(xiàn)急性腎損傷（少尿/無(wú)尿、血肌酐升高）時(shí)行血液凈化；呼吸衰竭時(shí)予機(jī)械通氣；④監(jiān)測(cè)指標(biāo)：每2-4小時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征（血壓、心率、血氧飽和度）、尿量（目標(biāo)≥0.5mL/kg/h）、血小板計(jì)數(shù)及血細(xì)胞比容，動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案。9.登革熱的主要預(yù)防措施包括哪些？針對(duì)不同人群的防護(hù)重點(diǎn)是什么？預(yù)防措施分為環(huán)境治理、個(gè)人防護(hù)和疫苗接種：（1）環(huán)境治理（核心措施）：消除伊蚊孳生地，落實(shí)“清積水、倒空瓶、蓋緊罐”，重點(diǎn)清理室內(nèi)外小型積水（如花盆托盤、廢舊輪胎、竹筒、屋頂水箱）；對(duì)無(wú)法清除的積水（如景觀水池）投放滅蚊幼劑（如蘇云金桿菌H-14、吡丙醚）；定期開(kāi)展社區(qū)滅蚊（成蚊密度高時(shí)使用擬除蟲菊酯類藥物空間噴霧）。（2）個(gè)人防護(hù)：①居民：外出穿長(zhǎng)袖衣褲，暴露皮膚涂抹含避蚊胺（DEET，濃度10%-30%）、派卡瑞?。≒icaridin）的驅(qū)蚊劑；室內(nèi)使用蚊帳、電蚊拍，安裝紗窗/門；②旅行者：前往流行區(qū)時(shí)選擇衛(wèi)生條件好的酒店，避免黎明/黃昏時(shí)段（伊蚊活動(dòng)高峰）外出；③孕婦/兒童：避免使用高濃度驅(qū)蚊劑（兒童DEET濃度≤10%），優(yōu)先物理防護(hù)（蚊帳、長(zhǎng)袖衣物）。（3）疫苗接種：目前全球獲批的登革疫苗為CYD-TDV（四價(jià)減毒活疫苗），適用于9-45歲曾感染過(guò)登革病毒的人群（未感染者接種后可能增加重癥風(fēng)險(xiǎn)）。我國(guó)研發(fā)的DNA疫苗（如DEN-2DNA疫苗）處于臨床試驗(yàn)階段，需關(guān)注最新進(jìn)展。10.公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在登革熱疫情應(yīng)對(duì)中的核心職責(zé)包括哪些？應(yīng)急響應(yīng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是什么？核心職責(zé)：（1）監(jiān)測(cè)與通過(guò)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)收集病例信息，分析流行趨勢(shì)（如地區(qū)、年齡、時(shí)間分布）；開(kāi)展媒介監(jiān)測(cè)（布雷圖指數(shù)BI：陽(yáng)性容器數(shù)/檢查容器數(shù)×100，BI＞5提示有傳播風(fēng)險(xiǎn)；誘蚊誘卵指數(shù)MOI：陽(yáng)性誘蚊器數(shù)/總誘蚊器數(shù)×100，MOI＞10提示高風(fēng)險(xiǎn)）。（2）疫情處置：確診病例后24小時(shí)內(nèi)完成流行病學(xué)調(diào)查，追溯可能的感染地點(diǎn)（如工作/居住場(chǎng)所周圍500米范圍），劃定疫點(diǎn)（病例發(fā)病前14天活動(dòng)區(qū)域）和疫區(qū)（疫點(diǎn)周圍200米范圍）；對(duì)疫點(diǎn)/疫區(qū)開(kāi)展強(qiáng)化滅蚊（連續(xù)3天空間噴霧+14天孳生地清理），防止二代傳播。（3）健康教育：通過(guò)社區(qū)講座、新媒體（微信/抖音）普及“防蚊滅蚊”知識(shí)，重點(diǎn)宣傳“清積水”的重要性，提高居民參與度。應(yīng)急響應(yīng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)：早期發(fā)現(xiàn)（通過(guò)發(fā)熱門診/急診監(jiān)測(cè)）、快速處置（疫點(diǎn)滅蚊在病例報(bào)告后48小時(shí)內(nèi)完成）、精準(zhǔn)防控（基于媒介監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整滅蚊范圍）。11.登革熱與其他急性發(fā)熱性疾?。ㄈ缌鞲?、基孔肯雅熱）的鑒別診斷要點(diǎn)有哪些？（1）流感：起病急，高熱、肌肉痛，但無(wú)皮疹、血小板減少；流感抗原檢測(cè)陽(yáng)性，登革熱相關(guān)檢測(cè)（NS1、IgM）陰性。（2）基孔肯雅熱（CHIKV）：由伊蚊傳播，表現(xiàn)為高熱、關(guān)節(jié)痛（多為小關(guān)節(jié)劇烈疼痛，可致畸），皮疹（多為斑丘疹），但血小板減少不顯著（多＞100×10?/L），關(guān)節(jié)痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)（數(shù)周至數(shù)月），CHIKV抗體或核酸檢測(cè)陽(yáng)性可鑒別。（3）傷寒：持續(xù)高熱（稽留熱）、相對(duì)緩脈、玫瑰疹（胸腹部），伴肝脾腫大，血培養(yǎng)傷寒桿菌陽(yáng)性，肥達(dá)試驗(yàn)陽(yáng)性。（4）瘧疾：周期性寒戰(zhàn)-高熱-大汗（間日瘧48小時(shí)、惡性瘧無(wú)規(guī)律），血涂片可見(jiàn)瘧原蟲，快速診斷試驗(yàn)（RDT）陽(yáng)性。12.兒童登革熱的臨床特點(diǎn)與成人有何不同？需特別關(guān)注哪些并發(fā)癥？?jī)和ㄓ绕涫牵?歲）因免疫系統(tǒng)未成熟，感染后臨床表現(xiàn)更不典型，特點(diǎn)包括：（1）發(fā)熱期：高熱伴易激惹、拒食，皮疹出現(xiàn)更早（病程2-3天），消化道癥狀（嘔吐、腹瀉）更突出；（2）極期：血漿滲漏更迅速（因血容量小），易出現(xiàn)休克（表現(xiàn)為四肢濕冷、毛細(xì)血管再充盈時(shí)間＞2秒）；（3）恢復(fù)期：血小板回升較慢（可能持續(xù)至病程10-14天），易發(fā)生繼發(fā)性細(xì)菌感染（如肺炎）。需特別關(guān)注的并發(fā)癥：①腦病：表現(xiàn)為抽搐、意識(shí)障礙，可能與高熱、代謝紊亂或病毒直接侵犯中樞神經(jīng)有關(guān)；②心肌炎：心音低鈍、心電圖ST-T改變，肌鈣蛋白升高；③嚴(yán)重出血：因血小板減少（＜20×10?/L）和血管脆性增加，可出現(xiàn)顱內(nèi)出血（頭痛、嘔吐、意識(shí)改變），需及時(shí)輸注血小板。13.登革熱病毒的變異對(duì)防控策略有何影響？近年來(lái)的研究進(jìn)展如何？登革病毒屬于RNA病毒，基因組易發(fā)生變異（年變異率約1×10?3-2×10?3substitutions/site/year），主要影響：（1）抗原性變異：包膜蛋白E的關(guān)鍵位點(diǎn)（如DIII區(qū)）突變可能導(dǎo)致現(xiàn)有疫苗/中和抗體保護(hù)力下降；（2）毒力增強(qiáng)：NS1蛋白變異可能增加血管通透性，導(dǎo)致重癥比例上升；（3）傳播能力改變：E蛋白變異可能影響病毒在蚊子體內(nèi)的復(fù)制效率（外潛伏期縮短），加速傳播。近年研究進(jìn)展：①發(fā)現(xiàn)DENV-2的“亞洲I型”分支在東南亞流行，其NS1蛋白第130位氨基酸（天冬酰胺→絲氨酸）突變與重癥風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)；②基于病毒全基因組測(cè)序的分子流行病學(xué)研究可快速追蹤傳播鏈（如通過(guò)單核苷酸多態(tài)性分析確定輸入病例來(lái)源）；③基因編輯技術(shù)（如釋放攜帶沃爾巴克氏體的伊蚊）通過(guò)阻斷病毒在蚊體內(nèi)復(fù)制，已在巴西、印度尼西亞等國(guó)試點(diǎn)，有效降低了登革熱發(fā)病率（降幅達(dá)70%-90%）。14.登革熱疫情的季節(jié)分布特征是什么？與氣候因素（溫度、降水）的關(guān)聯(lián)機(jī)制如何？季節(jié)分布：在熱帶地區(qū)（如東南亞、加勒比海）呈全年流行，高峰與雨季（5-10月）重疊；在亞熱帶地區(qū)（如中國(guó)廣東、臺(tái)灣）流行期為5-11月，高峰多在7-9月。氣候關(guān)聯(lián)機(jī)制：（1）溫度：25-30℃是伊蚊活動(dòng)和病毒復(fù)制的最適溫度。溫度＜16℃時(shí)，伊蚊停止吸血；＜10℃時(shí)幼蟲死亡；＞35℃時(shí)，成蚊壽命縮短（但短期高溫可加速病毒外潛伏期，如30℃時(shí)外潛伏期為8-10天，35℃時(shí)縮短至5-7天）。（2）降水：雨季增加小型積水（如雨水積聚的瓶罐、樹洞），為伊蚊提供更多孳生地；但強(qiáng)降雨可能沖刷孳生地，短暫降低幼蟲密度（雨后1-2周密度回升）。（3）濕度：相對(duì)濕度＞70%時(shí)，伊蚊存活率提高；低濕度（＜50%）導(dǎo)致成蚊脫水死亡，限制傳播。15.登革熱患者康復(fù)后，其血液是否具有傳染性？輸血相關(guān)登革熱的風(fēng)險(xiǎn)如何預(yù)防？康復(fù)后血液傳染性：登革病毒血癥通常持續(xù)至病程第7天（極少數(shù)延長(zhǎng)至第10天），康復(fù)后（病程＞14天）血液中病毒已清除，無(wú)傳染性。輸血相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防：（1）獻(xiàn)血者篩查：流行區(qū)血站應(yīng)對(duì)獻(xiàn)血者詢問(wèn)近期發(fā)熱史（過(guò)去2周內(nèi)），對(duì)有可疑癥狀者推遲獻(xiàn)血；（2）實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)：對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)獻(xiàn)血者（來(lái)自疫情活躍區(qū)）進(jìn)行NS1抗原或RT-PCR檢測(cè)，陽(yáng)性者血液報(bào)廢；（3）血液制品處理：目前無(wú)特效滅活登革病毒的方法，需依賴嚴(yán)格篩查降低風(fēng)險(xiǎn)。16.登革熱的長(zhǎng)期健康影響有哪些？哪些人群易出現(xiàn)后遺癥？多數(shù)患者康復(fù)后無(wú)長(zhǎng)期影響，少數(shù)重癥或反復(fù)感染者可能出現(xiàn)：（1）慢性疲勞綜合征：持續(xù)乏力、注意力不集中，可能與病毒感染后免疫調(diào)節(jié)異常有關(guān)；（2）關(guān)節(jié)痛：部分患者（尤其基孔肯雅熱混合感染者）出現(xiàn)持續(xù)性關(guān)節(jié)痛（＞3個(gè)月），可能與自身免疫反應(yīng)相關(guān)；（3）腎臟損傷：重癥病例因急性腎損傷未完全恢復(fù)，可能遺留腎功能減退（血肌酐輕度升高）；（4）心理影響：重癥患者可能出現(xiàn)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD），表現(xiàn)為焦慮、噩夢(mèng)。易出現(xiàn)后遺癥的人群：反復(fù)感染登革病毒者、重癥登革熱幸存者、合并基礎(chǔ)疾?。ㄈ缣悄虿?、慢性腎?。┑睦夏耆?。17.社區(qū)層面開(kāi)展登革熱防控的有效模式有哪些？如何提高居民參與度？有效模式：（1）“政府-社區(qū)-家庭”三級(jí)聯(lián)動(dòng)：政府提供技術(shù)指導(dǎo)（如滅蚊藥物、監(jiān)測(cè)工具），社區(qū)組織志愿者（如黨員、物業(yè)人員）定期檢查居民家庭積水，家庭落實(shí)“每日清積水”；（2）積分獎(jiǎng)勵(lì)制度：居民主動(dòng)清理孳生地可兌換生活用品（如肥皂、毛巾），激發(fā)參與積極性；（3）學(xué)校防控：通過(guò)“小手拉大手”活動(dòng)，學(xué)生回家監(jiān)督家長(zhǎng)清理積水，教師定期檢查教室/校園環(huán)境；（4）數(shù)字化管理：利用微信小程序上報(bào)積水點(diǎn)（拍照+定位），社區(qū)工作人員實(shí)時(shí)接單處理，提高效率。提高參與度的關(guān)鍵：①?gòu)?qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知：通過(guò)本地疫情案例（如“某小區(qū)因未清積水導(dǎo)致5人感染”）直觀展示危害；②簡(jiǎn)化操作：推廣“3分鐘清積水法”（倒空-清洗-倒置容器），降低執(zhí)行難度；③建立反饋機(jī)制：定期公布社區(qū)布雷圖指數(shù)變化（如“上周BI=8，本周BI=3”），讓居民看到成效。18.登革熱疫苗的研發(fā)難點(diǎn)是什么？目前全球已獲批疫苗的適用條件及局限性有哪些？研發(fā)難點(diǎn)：（1）ADE效應(yīng)：未感染過(guò)登革病毒者接種疫苗后，體內(nèi)產(chǎn)生的非中和抗體可能增強(qiáng)后續(xù)感染時(shí)的病毒復(fù)制，導(dǎo)致重癥；（2）四價(jià)保護(hù)：需同時(shí)覆蓋4種血清型，且各型免疫原性平衡（避免某型抗體不足）；（3）免疫持久性：減毒活疫苗的保護(hù)力可能隨時(shí)間下降（如CYD-TDV接種5年后保護(hù)率從60%降至30%）。已獲批疫苗（CYD-TDV，商品名Dengvaxia）：適用條件：9-45歲曾感染過(guò)登革病毒的人群（需通過(guò)IgG抗體檢測(cè)確認(rèn)既往感染）；局限性：①未感染者接種后，后續(xù)感染DENV-2時(shí)重癥風(fēng)險(xiǎn)升高（疫苗說(shuō)明書黑框警告）；