2025年預防接種規(guī)范化培訓理論試題(含答案)一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.下列屬于滅活疫苗的是（）A.麻疹減毒活疫苗B.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗（bOPV）C.乙型腦炎滅活疫苗D.卡介苗答案：C2.新生兒首劑乙肝疫苗的接種時間應為（）A.出生后24小時內(nèi)B.出生后48小時內(nèi)C.出生后72小時內(nèi)D.出生后1周內(nèi)答案：A3.卡介苗的正確接種途徑是（）A.皮下注射B.皮內(nèi)注射C.肌肉注射D.口服答案：B4.預防接種冷鏈運輸過程中，滅活疫苗的保存溫度應控制在（）A.-20℃以下B.2-8℃C.8-10℃D.10-15℃答案：B5.接種百白破疫苗后，出現(xiàn)局部紅腫直徑5cm，伴低熱（37.8℃），屬于（）A.一般反應B.異常反應C.偶合癥D.疫苗質(zhì)量事故答案：A6.兒童接種麻風疫苗的最小年齡是（）A.6月齡B.8月齡C.12月齡D.18月齡答案：B7.下列哪種情況屬于預防接種禁忌證？（）A.輕度上呼吸道感染（無發(fā)熱）B.對雞蛋輕度過敏（無喉頭水腫史）C.先天性免疫缺陷病D.接種部位輕度濕疹答案：C8.預防接種證的電子檔案應保存至受種者滿（）A.14周歲B.16周歲C.18周歲D.20周歲答案：C（注：根據(jù)2023年《預防接種工作規(guī)范》修訂，電子檔案保存至受種者滿18周歲或接種后至少15年，以較長者為準）9.接種前需告知受種者或監(jiān)護人的內(nèi)容不包括（）A.疫苗的品種、作用B.疫苗的禁忌證、不良反應C.接種后的注意事項D.疫苗生產(chǎn)企業(yè)的盈利情況答案：D10.對于漏種2劑次脊灰疫苗（IPV+bOPV）的4歲兒童，補種原則是（）A.無需補種，4歲后不再補種B.補種1劑次IPVC.補種2劑次，間隔≥28天D.補種3劑次，間隔≥14天答案：C（注：根據(jù)國家免疫規(guī)劃補種方案，4歲以下漏種者需補種至2劑次IPV+2劑次bOPV，4歲以上補種剩余劑次，最短間隔28天）11.流感疫苗的最佳接種時間是（）A.每年1-2月B.每年4-5月C.每年9-11月D.每年12月答案：C12.接種HPV疫苗時，正確的接種部位是（）A.上臂三角肌皮下注射B.上臂三角肌肌肉注射C.大腿前外側(cè)皮下注射D.臀部肌肉注射答案：B13.接種后發(fā)生過敏性休克，首選的急救藥物是（）A.地塞米松B.腎上腺素C.氯雷他定D.布洛芬答案：B14.冷鏈設備的溫度監(jiān)測記錄應保存至少（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D（注：根據(jù)《疫苗流通和預防接種管理條例》，冷鏈記錄需保存至超過疫苗有效期2年，至少5年）15.下列哪種疫苗需在-20℃以下保存？（）A.乙肝疫苗B.卡介苗C.麻疹風疹聯(lián)合疫苗（MR）D.水痘減毒活疫苗答案：D（注：水痘疫苗需-20℃以下保存，運輸時需使用冷凍包）16.接種前“三查七對”中的“三查”不包括（）A.查受種者健康狀況和接種禁忌B.查疫苗外觀、批號、有效期C.查接種卡（簿）與預防接種證D.查接種人員資格證答案：D17.新生兒因早產(chǎn)（32周）未及時接種卡介苗，正確的補種時間是（）A.體重≥2500g且生命體征平穩(wěn)后B.出生后42天C.月齡滿3個月D.無需補種答案：A18.接種乙腦減毒活疫苗后，出現(xiàn)嚴重抽搐（無熱），屬于（）A.一般反應B.異常反應C.偶合癥D.心因性反應答案：B19.兒童入托、入學時，托幼機構(gòu)和學校應查驗（）A.出生醫(yī)學證明B.預防接種證C.健康體檢報告D.疫苗購買憑證答案：B20.接種卡介苗后，局部出現(xiàn)化膿破潰，正確的處理方式是（）A.立即切開引流B.涂抹抗生素軟膏C.保持局部清潔干燥，無需特殊處理D.用酒精消毒后覆蓋紗布答案：C二、多項選擇題（每題3分，共30分，多選、少選、錯選均不得分）1.接種前需檢查疫苗的內(nèi)容包括（）A.疫苗外觀是否有渾濁、沉淀B.疫苗批號和有效期C.疫苗包裝是否完整D.疫苗運輸溫度記錄答案：ABCD2.預防接種異常反應（AEFI）的報告內(nèi)容包括（）A.受種者姓名、年齡、性別B.接種疫苗的品種、批號、接種時間C.反應發(fā)生的時間、主要癥狀和體征D.初步臨床診斷和處理措施答案：ABCD3.冷鏈管理的核心要求包括（）A.疫苗運輸、儲存全程溫度控制在2-8℃（或-20℃以下）B.每日記錄冷鏈設備溫度2次（間隔≥6小時）C.疫苗與冰箱內(nèi)壁、底部保留10cm以上間隙D.冷鏈中斷時，立即評估疫苗效價并記錄答案：ABCD4.下列屬于接種禁忌證的情況有（）A.既往接種同種疫苗后發(fā)生嚴重過敏反應（如過敏性休克）B.正在發(fā)熱（體溫≥37.5℃）的急性疾病C.患嚴重慢性疾病（如白血?。┑幕顒悠贒.妊娠期婦女（除特殊疫苗外）答案：ABCD5.接種后留觀30分鐘的主要觀察內(nèi)容包括（）A.呼吸頻率、面色是否正常B.有無皮疹、瘙癢等過敏表現(xiàn)C.精神狀態(tài)（是否煩躁或嗜睡）D.體溫是否超過38.5℃答案：ABCD6.關(guān)于疫苗接種部位的描述，正確的有（）A.乙肝疫苗（新生兒）接種部位為大腿前外側(cè)中部肌肉B.卡介苗接種部位為左上臂三角肌皮內(nèi)C.百白破疫苗接種部位為上臂三角肌肌肉D.流感疫苗接種部位為上臂三角肌皮下答案：ABC（注：流感疫苗為肌肉注射）7.預防接種證的作用包括（）A.記錄兒童所有接種信息B.入托、入學時的接種查驗憑證C.疫苗不良反應追溯的依據(jù)D.成人接種二類疫苗的登記憑證答案：ABCD8.接種人員在操作中需遵守的無菌原則包括（）A.接種前用速干手消毒劑消毒雙手B.一人一針一管C.疫苗開啟后超過30分鐘未使用應廢棄D.接種部位用75%酒精消毒，待干后注射答案：ABCD9.關(guān)于脊灰疫苗的接種，正確的說法有（）A.2月齡接種1劑次IPV（滅活脊灰疫苗）B.3月齡、4月齡各接種1劑次bOPV（二價減毒活疫苗）C.4歲接種1劑次bOPVD.免疫缺陷兒童禁用bOPV答案：ABCD10.接種后發(fā)生熱性驚厥的處理措施包括（）A.保持呼吸道通暢，側(cè)臥位B.按壓人中穴C.記錄驚厥持續(xù)時間和表現(xiàn)D.體溫≥38.5℃時給予退熱藥物答案：ACD（注：不推薦按壓人中，可能造成損傷）三、判斷題（每題1分，共10分，正確填“√”，錯誤填“×”）1.卡介苗可以與乙肝疫苗同時接種（不同部位）。（）答案：√2.脊灰減毒活疫苗（bOPV）可用于先天性免疫缺陷兒童。（）答案：×（免疫缺陷兒童禁用減毒活疫苗）3.新生兒因母親為乙肝表面抗原陽性，首劑乙肝疫苗需在出生后12小時內(nèi)接種，同時注射乙肝免疫球蛋白。（）答案：√4.冷鏈設備因停電導致溫度超過8℃，恢復供電后可繼續(xù)使用疫苗。（）答案：×（需評估疫苗效價，超過允許溫度范圍的疫苗應報廢）5.接種后出現(xiàn)局部硬結(jié)直徑≤3cm，無其他癥狀，屬于一般反應。（）答案：√6.麻疹疫苗的接種途徑是肌肉注射。（）答案：×（麻疹疫苗為皮下注射）7.妊娠期婦女可以接種HPV疫苗。（）答案：×（妊娠期應暫緩接種，哺乳期可接種）8.預防接種電子檔案需永久保存。（）答案：×（保存至受種者滿18周歲或接種后15年，以較長者為準）9.流感疫苗需要每年接種，因為病毒抗原易變異。（）答案：√10.接種前只需核對受種者姓名，無需核對疫苗信息。（）答案：×（需嚴格執(zhí)行“三查七對”，包括疫苗信息）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述預防接種“三查七對”的具體內(nèi)容。答案：“三查”：①查受種者健康狀況和接種禁忌；②查疫苗、注射器的外觀、批號、有效期；③查接種卡（簿）與預防接種證（證、卡、苗信息一致）?！捌邔Α保簩π彰?、年齡、疫苗品種、劑量、接種部位、接種途徑、接種次數(shù)。2.列舉5種常見的預防接種異常反應（AEFI），并說明其處理原則。答案：常見異常反應：過敏性休克、過敏性皮疹（如蕁麻疹）、血管神經(jīng)性水腫、熱性驚厥（非感染性）、無菌性膿腫。處理原則：①立即停止接種，保持呼吸道通暢；②過敏性休克立即皮下注射1:1000腎上腺素（0.01mg/kg，最大0.3mg）；③給予氧療、抗過敏藥物（如地塞米松、氯雷他定）；④監(jiān)測生命體征，必要時轉(zhuǎn)上級醫(yī)院；⑤24小時內(nèi)通過AEFI監(jiān)測系統(tǒng)報告。3.簡述冷鏈管理中“疫苗碼放”的具體要求。答案：①按疫苗品種、批號分類碼放，標識清晰；②疫苗與冰箱內(nèi)壁、頂部、底部間隔≥10cm，與冰箱門間隔≥5cm；③滅活疫苗、冷藏管理的減毒活疫苗放冷藏室（2-8℃），冷凍管理的減毒活疫苗（如水痘）放冷凍室（-20℃以下）；④過期、破損疫苗單獨存放并標記“報廢”；⑤每日記錄冷藏室、冷凍室溫度2次（上午和下午，間隔≥6小時）。4.兒童預防接種證丟失后，應如何補辦？答案：①監(jiān)護人攜帶身份證、兒童出生醫(yī)學證明到原接種單位申請補辦；②接種單位核查接種信息系統(tǒng)中的電子檔案，確認接種記錄；③根據(jù)電子檔案重新填寫預防接種證，注明“補辦”及補辦日期；④補發(fā)的接種證信息應與原記錄一致，不得隨意修改；⑤補辦后告知監(jiān)護人妥善保管。5.接種前健康詢問的主要內(nèi)容包括哪些？答案：①近期健康狀況：是否發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等急性癥狀；②過敏史：是否對疫苗成分（如雞蛋、酵母）、藥物過敏，既往接種疫苗后是否發(fā)生過嚴重反應；③既往疾病史：是否患癲癇、免疫缺陷病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等；④用藥情況：是否使用免疫抑制劑、激素等影響免疫功能的藥物；⑤其他：如妊娠期（成人）、哺乳期等特殊生理狀態(tài)。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某新生兒（出生24小時，體重3kg，無窒息史），母親乙肝表面抗原（HBsAg）陽性。接種單位需為其接種首劑乙肝疫苗和卡介苗。問題：（1）乙肝疫苗和卡介苗的接種部位、途徑分別是什么？（2）若新生兒存在“先天性心臟病（室間隔缺損，未手術(shù)）”，是否為接種禁忌？為什么？（3）接種后需留觀多久？留觀期間重點觀察哪些內(nèi)容？答案：（1）乙肝疫苗：大腿前外側(cè)中部，肌肉注射；卡介苗：左上臂三角肌中部略下處，皮內(nèi)注射。（2）不屬于禁忌。先天性心臟?。ǚ菑碗s型、無心力衰竭）不屬于預防接種禁忌，可正常接種；若合并嚴重感染或心力衰竭，需暫緩接種。（3）留觀30分鐘。重點觀察：呼吸頻率、面色是否紅潤、有無皮疹或煩躁、是否出現(xiàn)異常哭鬧或嗜睡、接種部位有無紅腫滲液。案例2：某2歲兒童于上午9:00接種百白破疫苗（第3劑），10:30出現(xiàn)高熱（39.5℃）、全身蕁麻疹伴瘙癢，家長立即返回接種門診。問題：（1）該反應屬于哪類AEFI？判斷依據(jù)是什么？（2）應采取哪些緊急處理措施？（3）后續(xù)接種百白破疫苗時需注意什么？答案：（1）屬于異常反應（過敏性皮疹+發(fā)熱）。依據(jù)：接種后短時間內(nèi)（<6小時）出現(xiàn)與疫苗相關(guān)的全身過敏癥