天航肯思捷信息系統(tǒng)工程監(jiān)理有限公司

監(jiān)理用表

1.編制說(shuō)明

（1）為使本項(xiàng)目監(jiān)理操作規(guī)范、科學(xué)、方便，杭州天航肯思捷信息系統(tǒng)工程監(jiān)

理有限公司編制了本次工程監(jiān)理用表。

（2）對(duì)于重要的工程事項(xiàng)，總監(jiān)辦以文件的形式與業(yè)主、工程承建單位進(jìn)行請(qǐng)示、

指令和協(xié)調(diào)。

（3）不包括工程隨工紀(jì)錄、隱蔽工程記錄簽證等表格?？偙O(jiān)辦將根據(jù)子系統(tǒng)工程的

具體情況，與工程承建單位共同制定表格，進(jìn)行操作。

2.表格目錄

A類表：（承建單位向監(jiān)理單位申報(bào)的表格）

A—1方案/計(jì)劃報(bào)審表

A—2進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表

A—3分包單位資格審查申請(qǐng)表

A—4開(kāi)工申請(qǐng)

A-5工程環(huán)境報(bào)驗(yàn)單

A—6工程材料/設(shè)備/配件報(bào)審表

A-7工程階段性測(cè)試驗(yàn)收（初驗(yàn)、終驗(yàn)）報(bào)審表

A—8復(fù)工申請(qǐng)

A-9質(zhì)量問(wèn)題報(bào)告單

A-10階段支付匯總表

A—11工程款支付申請(qǐng)表

A—12工程變更費(fèi)用申請(qǐng)表

A—13承建單位申報(bào)表（通用）

A—14設(shè)備抽樣試驗(yàn)的方法報(bào)審表

A-15設(shè)備考機(jī)測(cè)試報(bào)告

A-16磁盤(pán)或可裝載計(jì)算機(jī)軟件的媒介測(cè)試報(bào)告

A—17報(bào)驗(yàn)（審）申請(qǐng)表

A—18監(jiān)理工程師通知回復(fù)單

B表：（監(jiān)理單位用表）

B—1監(jiān)理通知單

B—2不合格工程項(xiàng)目通知

B—3分項(xiàng)工程檢驗(yàn)認(rèn)可書(shū)

B-4項(xiàng)目進(jìn)度計(jì)劃審批表

B-5延長(zhǎng)工期審批表

B—6索賠審批表

B—7工程竣工移交證書(shū)

B—8工程部分暫停指令

B-9復(fù)工指令

B—10工程款支付證書(shū)

B—11開(kāi)工令

B—12監(jiān)理服務(wù)款支付申請(qǐng)表

B-13總監(jiān)理工程師巡檢記錄

B-14顧客財(cái)產(chǎn)登記表

C類（監(jiān)理用文檔）

C-1監(jiān)理日志

C-2總監(jiān)理工程師巡視記錄

C-3驗(yàn)收記錄

C—4備忘錄

C—5監(jiān)理工作總結(jié)

C-6會(huì)議紀(jì)要

C-7監(jiān)理周報(bào)

C-8監(jiān)理月報(bào)

C-9監(jiān)理專報(bào)

C-10工程建設(shè)監(jiān)理檔案目錄

D類表（各方通用表）

表D-1監(jiān)理工作聯(lián)系單

表D—2工程變更申請(qǐng)表

表D—3延長(zhǎng)工期申請(qǐng)表

表D—4費(fèi)用索賠申請(qǐng)表

T類項(xiàng)目管理用表

T—1監(jiān)理工作聯(lián)絡(luò)明單

T-2發(fā)文登記表

T—3收文登記表

表A—2進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表

總體進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表

工程名稱：編號(hào)：

致：杭州天航肯思捷信息系統(tǒng)工程監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部

我方根據(jù)合同的有關(guān)規(guī)定制訂了項(xiàng)目的計(jì)劃，并經(jīng)

我單位上級(jí)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請(qǐng)予以審查。

附：總體進(jìn)度計(jì)劃

承建單位（章）__________

項(xiàng)目經(jīng)理__________

日期__________

監(jiān)理單位審查意見(jiàn)：

項(xiàng)目監(jiān)理部（章）__________

總/監(jiān)理工程師__________

日期__________

業(yè)主單位審批意見(jiàn)：

業(yè)主單位（章）__________

負(fù)責(zé)人__________

日期__________

說(shuō)明：

1.本表用于承建單位報(bào)審項(xiàng)目進(jìn)度計(jì)劃，一式二份，監(jiān)理單位、承建單位各一份。

2.本表應(yīng)附有報(bào)審的進(jìn)度計(jì)劃一份。監(jiān)理工程師的評(píng)審意見(jiàn)以表B-4的形式反饋給

業(yè)主單位和承建單位。

表A—3分包單位資格審查申請(qǐng)表

分包單位資格審查申請(qǐng)表

工程名稱：編號(hào)：

致：杭州天航肯思捷信息系統(tǒng)工程監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部

經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇的（分包單位）具有承擔(dān)下列工程的

系統(tǒng)集成（軟件開(kāi)發(fā)）資質(zhì)和系統(tǒng)集成（軟件開(kāi)發(fā)）能力，可以保證本項(xiàng)目按合同的規(guī)定進(jìn)行系統(tǒng)集

成（軟件開(kāi)發(fā)）。分包后，我方仍承擔(dān)總包單位的全部責(zé)任。請(qǐng)予以審查和批準(zhǔn)。

附：1、分包單位資質(zhì)材料

2.分包單位業(yè)

績(jī)材料工程數(shù)量擬分包工程合同額分包工程占全部工程

分包工程名稱

合計(jì)

承建單位（章）

項(xiàng)目經(jīng)理___________

日期___________

監(jiān)理單位審查意見(jiàn):

項(xiàng)目監(jiān)理部（章）

總/監(jiān)理工程師

日期___________

業(yè)主單位審批意見(jiàn)：

業(yè)主單位（章）___________

負(fù)責(zé)人

日期

說(shuō)明：

1.表一式三份，監(jiān)理單位、承建單位、業(yè)主單位各一份。

2、本表應(yīng)附有報(bào)審的分包單位的資質(zhì)、業(yè)績(jī)等證明對(duì)料，資質(zhì)要求審查原件。

表A—4開(kāi)工申請(qǐng)

開(kāi)工申請(qǐng)

工程名稱：編號(hào)：

致：杭州天航肯思捷信息系統(tǒng)工程監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部

根據(jù)合同的有關(guān)規(guī)定，我方認(rèn)為工程具備了開(kāi)工條件。經(jīng)我單位上級(jí)負(fù)貨人審查批準(zhǔn)，特此申

請(qǐng)項(xiàng)目開(kāi)工，請(qǐng)予以審核批準(zhǔn)。

附：1.技術(shù)方案（包括設(shè)計(jì)、實(shí)施、組織設(shè)計(jì)）

..2.工程質(zhì)量保證計(jì)劃（包含了承建單位和項(xiàng)目組人員的資質(zhì)證明）

..3.其他文件（根據(jù)項(xiàng)目不同提交的其他開(kāi)

工證明文件）

承建單位（章）

項(xiàng)目經(jīng)理____________

日期____________

專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)：

專業(yè)監(jiān)理工程師

日期___________

總監(jiān)理工程師審核意見(jiàn)：

□滿足開(kāi)工條件，同意開(kāi)工

□滿足上述意見(jiàn)提出的條件后再報(bào)

不具備開(kāi)工條件，不同意開(kāi)工

項(xiàng)目監(jiān)埋部（章）

總監(jiān)理工程師____________

日期____________

說(shuō)明：

本表用于承建單位進(jìn)行開(kāi)始項(xiàng)目實(shí)施的申請(qǐng)，一式三份，監(jiān)理單位、承建單位、業(yè)主

單位各一份。

表A—5工程環(huán)境報(bào)驗(yàn)單

工程環(huán)境報(bào)驗(yàn)單

工程名稱：編號(hào)：

致：杭州天航肯思捷信息系統(tǒng)工程監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部

我方承擔(dān)的工程，已完成安裝環(huán)境的準(zhǔn)備工

作，現(xiàn)上報(bào)該工程的工程環(huán)境報(bào)驗(yàn)單，請(qǐng)審查。

附：工程環(huán)境報(bào)告

承建單位（章）

項(xiàng)目經(jīng)理___________

日期___________

監(jiān)理單位意見(jiàn):

項(xiàng)目監(jiān)理部（章）

總監(jiān)理工程師

日期___________

監(jiān)理單位意見(jiàn):

業(yè)主單位（章）

負(fù)責(zé)人___________

日期___________

說(shuō)明：

1、一式三份，監(jiān)理單位、承建單位、業(yè)主單位各一份。

2、本申請(qǐng)表應(yīng)附工程環(huán)境報(bào)告一份。

表A-6工程材料/設(shè)備/配件報(bào)審表

工程材料/設(shè)備/配件報(bào)審表

工程名稱：編號(hào):

致：杭州天航肯思捷信息系統(tǒng)工程監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部

我方于年_月日進(jìn)場(chǎng)的工程材料/設(shè)備/配件數(shù)量如下（見(jiàn)附件）?，F(xiàn)將質(zhì)量證明

文件及自檢結(jié)果報(bào)上，擬用于下述系統(tǒng)/部位:.請(qǐng)予以審核。

附件：I.報(bào)驗(yàn)材料/設(shè)備/配檢清單

2.質(zhì)量證明文件

3.自檢結(jié)果

承建單位（章）

項(xiàng)目經(jīng)理___________

□期___________

注：

1.本表用于項(xiàng)目使用的材料/設(shè)備/配件到貨進(jìn)場(chǎng)驗(yàn)收，由承建單位項(xiàng)目經(jīng)理填寫(xiě)，

一式兩份，監(jiān)理單位、承建單位各一份。

2、收到此申請(qǐng)后，總監(jiān)理工程師應(yīng)該組織監(jiān)理工程師會(huì)同業(yè)主單位對(duì)報(bào)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行

聯(lián)合驗(yàn)收，并將驗(yàn)收情況、結(jié)論和意見(jiàn)撰寫(xiě)成驗(yàn)收?qǐng)?bào)告一式三份，監(jiān)理單位、承建單

位、業(yè)主單位各執(zhí)一份。發(fā)于驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)的不便寫(xiě)進(jìn)驗(yàn)收?qǐng)?bào)告的問(wèn)題，可以以驗(yàn)收備

忘錄的形式記錄，一式三份，監(jiān)理單位、承建單位、業(yè)主單位各執(zhí)一份。

表A—7工程階段性測(cè)試驗(yàn)收（初驗(yàn)、終驗(yàn)）報(bào)審表

工程階段性測(cè)試驗(yàn)收（初驗(yàn)、終驗(yàn)）報(bào)審表

工程名稱：編號(hào)：

致：杭州天航肯思捷信息系統(tǒng)工程監(jiān)理有限公司項(xiàng)尼監(jiān)理部

我方已按要求完成了工程，經(jīng)自檢合

格，請(qǐng)予以初驗(yàn)（終驗(yàn)）。

附錄：1、工程階段性測(cè)試驗(yàn)收（初驗(yàn)、終驗(yàn)）方案

承建單位（章）

項(xiàng)目經(jīng)理___________

日期___________

審查意見(jiàn):

1、經(jīng)初步驗(yàn)收，該工程

2、符合/不符合我國(guó)現(xiàn)行法律、法規(guī)要求；

3、符合/不符合我國(guó)現(xiàn)行工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)；

4、符合/不符合設(shè)計(jì)方案要求：

5、符合/不符合承建合同要求；

綜上所述，該工程初步驗(yàn)收合格/不合格，可以/不可以組織正式驗(yàn)收。

項(xiàng)目監(jiān)理部（章）

總監(jiān)理工程師

0期___________

注:

本表一式兩份，監(jiān)理單位、承建單位各一份

收到此申請(qǐng)后，總監(jiān)理工程師應(yīng)該組織監(jiān)理工程師對(duì)報(bào)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行初步驗(yàn)收，并將

驗(yàn)收情況、結(jié)論和意見(jiàn)以監(jiān)理專報(bào)方式向業(yè)主單位進(jìn)行匯報(bào)。

表A—8復(fù)工申請(qǐng)

復(fù)工申請(qǐng)

項(xiàng)目名稱：編號(hào)：

致：杭州天航肯思捷信息系統(tǒng)工程監(jiān)理有限公司項(xiàng)FI監(jiān)理部

我方承擔(dān)的工程，已完成了以下各項(xiàng)工作，具備了織工條

件，特此申請(qǐng)施工，請(qǐng)核查并簽發(fā)復(fù)工指令。

附：1.工程開(kāi)工報(bào)告

2.（證明文件）

承建單位（章）

項(xiàng)目經(jīng)理___________

日期___________

監(jiān)理單位意見(jiàn)：

項(xiàng)目監(jiān)理部（章）

總監(jiān)理工程師

日期

業(yè)主單位意見(jiàn):

業(yè)主單位（章）

負(fù)責(zé)人

日期

注：

1、本表用于工程暫停指令的復(fù)工申請(qǐng)。

本表一式兩份，批準(zhǔn)后監(jiān)理單位、承建單位各存一份。

表A—9質(zhì)量問(wèn)題報(bào)告單

質(zhì)量問(wèn)題報(bào)告單

項(xiàng)目名稱：編號(hào)：

致：杭州天航肯思捷信息系統(tǒng)工程監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部

由于的原因

出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題。請(qǐng)?zhí)岢鎏幚硪庖?jiàn)。

附件：質(zhì)量問(wèn)題報(bào)告單

承建單位（章）

項(xiàng)目經(jīng)理___________

日期___________

處理意見(jiàn)：

項(xiàng)目監(jiān)理部（章）

總/專業(yè)監(jiān)理工程師

日期____________

注：

1.質(zhì)量問(wèn)題出現(xiàn)后，承建單位填寫(xiě)此報(bào)告單，監(jiān)理工程師需經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查后，再做詳

細(xì)處理意見(jiàn)。

2、本表二壬三份，監(jiān)理單位、業(yè)主單位、承建單位各執(zhí)一份。

表A—10階段支付匯總表

階段支付匯總表

項(xiàng)目名稱：編號(hào)：

致：杭州天航肯思捷信息系統(tǒng)工程監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部

我方承擔(dān)的工程，現(xiàn)將各個(gè)階段的建

設(shè)的付款情況作出匯總，請(qǐng)審查。

附：階段支付匯總表

承建單位（章）

項(xiàng)目經(jīng)理____________

日期_

專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)：

專業(yè)監(jiān)理工程師________________

日期_____________

總監(jiān)理工程師審核意見(jiàn):

項(xiàng)目監(jiān)理部（章）

總/專業(yè)監(jiān)理工程師

日期_____________

注：

1.本表一式三份，監(jiān)理單位、業(yè)主單位、承建單位各執(zhí)一份。

表A—11工程款支付申請(qǐng)表

工程款支付申請(qǐng)表

項(xiàng)目名稱：編號(hào)：

致：杭州天航肯思捷信息系統(tǒng)工程監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部

我方已完成了工作，按合同的規(guī)

定，業(yè)主單位應(yīng)在年月日前支付該項(xiàng)目工程款（大寫(xiě)）

（小寫(xiě)：），現(xiàn)

報(bào)上工程付款申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審杳并開(kāi)具工程付款證書(shū)。

附件：

1.工程階段成果報(bào)告

承建單位（章）

項(xiàng)目經(jīng)理____________

□期____________

注：

1.本表一式三份，業(yè)主單位、承建單位、監(jiān)理單位各執(zhí)一份。

2、收到此申請(qǐng)表后，監(jiān)理工程師應(yīng)按照合同的付款條件核對(duì)項(xiàng)目實(shí)施是否滿足付款

條件，符合條件時(shí)，簽發(fā)表B-10工程款支付證書(shū)，交業(yè)主單位按合同條款進(jìn)行付

款。

表A-12工程變更費(fèi)用申請(qǐng)表

工程變更費(fèi)用申請(qǐng)表

項(xiàng)目名稱：編號(hào)：

致：杭州天航肯思捷信息系統(tǒng)工程監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部

由于原因，我方申請(qǐng)將原有工程費(fèi)用（大寫(xiě)）變更

為（大寫(xiě)）。請(qǐng)予以批準(zhǔn)。

附：

1、證明材料

2、工程變更的依據(jù)及變更費(fèi)用的計(jì)算

承建單位（章）

項(xiàng)目經(jīng)理____________

________________________________________________日期^—

監(jiān)理單位意見(jiàn)：

項(xiàng)目監(jiān)理部（章）

總監(jiān)理工程師

日期___________

業(yè)主單位意見(jiàn)：

業(yè)主單位（章）

負(fù)責(zé)人___________

日期___________

注：

1.本表用于承建單位申請(qǐng)由于核批的項(xiàng)目變更引起的費(fèi)用變更，本表一式三份，監(jiān)

理工程師審核之后，退回一份給承建單位，另一份交業(yè)主單位備案。

2.本表需附詳細(xì)的計(jì)算過(guò)程。

表A—13承建單位申請(qǐng)表（通用）

承建單位申請(qǐng)表（通用）

項(xiàng)目名稱:

致：杭州天航肯思捷信息系統(tǒng)工程監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部

事由：

內(nèi)容：

附件：

承建單位（章）

項(xiàng)目經(jīng)理____________

日期____________

監(jiān)理單位意見(jiàn):

項(xiàng)目監(jiān)理部（章）

總監(jiān)理工程師

日朗___________

業(yè)主單位意見(jiàn):

業(yè)主單位（章）

負(fù)責(zé)人___________

日期___________

注：

本表適用于沒(méi)有專用表格，根據(jù)監(jiān)理合同和監(jiān)理規(guī)范規(guī)定又必須書(shū)面問(wèn)監(jiān)理工程師提出的申請(qǐng)、報(bào)審、報(bào)批、請(qǐng)

示、報(bào)告等。

本表一式兩份，承建單位、監(jiān)理單位各執(zhí)一份。

表A—14：設(shè)備抽樣試驗(yàn)的方法

設(shè)備/材料抽樣試驗(yàn)的方法

項(xiàng)目名稱：編號(hào):

致：杭州天航肯思捷信息系統(tǒng)工程監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部

我方承擔(dān)的項(xiàng)目，現(xiàn)已制訂出設(shè)備抽樣試驗(yàn)方法報(bào)如下,

請(qǐng)核查并簽署意見(jiàn)。

附件：設(shè)備/材料抽樣試驗(yàn)方法

承建單位（章）____________

項(xiàng)目經(jīng)理____________

日期____________

監(jiān)理單位意見(jiàn)：

項(xiàng)目監(jiān)理部（章）___________

總監(jiān)理工程師___________

日期___________

業(yè)主單位意見(jiàn):

業(yè)主單位（章）

負(fù)責(zé)人___________

0期___________

注:

1.本表適用于承建單位對(duì)于擬進(jìn)場(chǎng)使用設(shè)備/配件/材料等的抽樣測(cè)試方法報(bào)批。

2.本表一式三份，承建單位、監(jiān)理單位各執(zhí)一份。另一份監(jiān)理單位簽署完審查意見(jiàn)報(bào)

業(yè)主單位備案。

表A—15:設(shè)備考機(jī)測(cè)試報(bào)告

設(shè)備考機(jī)測(cè)試報(bào)告

項(xiàng)目名稱:

致：杭州天航肯思捷信息系統(tǒng)工程監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部

我方承擔(dān)的項(xiàng)目，現(xiàn)已完成拷

機(jī)測(cè)試報(bào)告。測(cè)試內(nèi)容及結(jié)果見(jiàn)報(bào)告，請(qǐng)核查并簽署意見(jiàn)。

附件：拷機(jī)測(cè)試報(bào)告

承建單位（章）

項(xiàng)目經(jīng)理____________

0期____________

監(jiān)理單位意見(jiàn):

項(xiàng)目監(jiān)理部（章）

總監(jiān)理工程師

日期___________

業(yè)主單位意見(jiàn):

業(yè)主單位（章）

負(fù)責(zé)人___________

日期___________

注：

本表一式三份，監(jiān)理工程師簽署審查意見(jiàn)后，返回承建單位一份，另一份交由業(yè)主

單位備案。

表A—16：磁盤(pán)或可裝載計(jì)算機(jī)軟件的媒介測(cè)試報(bào)告

磁盤(pán)或可裝載計(jì)算機(jī)軟件的媒介測(cè)試報(bào)告

項(xiàng)目名稱:

致：杭州天航肯思捷信息系統(tǒng)工程監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部

我方承擔(dān)的項(xiàng)目，現(xiàn)已完成磁盤(pán)或可裝載計(jì)算機(jī)軟

件的媒介測(cè)試報(bào)告。報(bào)告如下，請(qǐng)核查并簽署意見(jiàn)。

承建單位（章）

項(xiàng)目經(jīng)理____________

日期____________

監(jiān)理單位意見(jiàn):

項(xiàng)目監(jiān)理部（章）

總監(jiān)理工程師

日期___________

業(yè)主單位意見(jiàn):

業(yè)主單位（章）

負(fù)責(zé)人___________

日期___________

注：

本表一式三份，監(jiān)理工程師簽署審查意見(jiàn)后，返回承建單位一份，另一份交由業(yè)主

單位備案。

表A—17報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表

報(bào)驗(yàn)（審）申請(qǐng)表

工程名稱:

致：杭州天航肯思捷信息系統(tǒng)工程監(jiān)理有限公司項(xiàng)FI監(jiān)理部

我單位已完成了工作，現(xiàn)報(bào)上該內(nèi)容報(bào)驗(yàn)（審）申

請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。

附件：

承建單位（章）_

項(xiàng)目經(jīng)理____________

0期____________

監(jiān)埋單位意見(jiàn):

項(xiàng)目監(jiān)理部（章）

總/專業(yè)監(jiān)理工程師

日期___________

業(yè)主單位意見(jiàn):

業(yè)主單位（章）

負(fù)責(zé)人___________

日期___________

表A—18監(jiān)理工程師通知回復(fù)單

監(jiān)理通知回復(fù)單

工程名稱:

致：杭州天航肯思捷信息系統(tǒng)工程監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部

我方接到編號(hào)為的監(jiān)理工程師通知后，已按要求完成一

_________________________________________工作，現(xiàn)報(bào)上，請(qǐng)予以復(fù)查。

詳細(xì)內(nèi)容：

承建單位（章）

項(xiàng)目經(jīng)理___________

日期___________

復(fù)查意見(jiàn):

項(xiàng)目監(jiān)理部（章）

總/專業(yè)監(jiān)理工程師

日期__________

注：

1.本表格用于承建單位回復(fù)監(jiān)理工程師通知用。

2、監(jiān)理工程師收到本表格之后，需要對(duì)其申述的內(nèi)容進(jìn)行核實(shí)。

3、本表一式三份，監(jiān)理單位、承建單位、業(yè)主單位各一份。

表B-1監(jiān)理工程師通知單

監(jiān)理通知單

項(xiàng)目名稱:編號(hào):

致：（承建單位）

事由:

內(nèi)容:

項(xiàng)目監(jiān)理部（章）

總/專業(yè)監(jiān)理工程師

日期____________

注:

1.本表用于監(jiān)理單位向承建單位行文，發(fā)布監(jiān)理工程師指令。

2、本表一式三份，監(jiān)理單位、承建單位、業(yè)主單位各一份。

3、承建單位應(yīng)在約定的時(shí)間內(nèi)，對(duì)于通知的內(nèi)容給與回復(fù)，回復(fù)單可以使用表A一

18監(jiān)理通知回復(fù)單。

表B—2不合格工程項(xiàng)目通知

不合格工程項(xiàng)目通知

項(xiàng)目名稱：編號(hào)：

致：（承建單位）

你方承擔(dān)的項(xiàng)目的過(guò)程，經(jīng)我方的檢

驗(yàn)后，確定為不合格工程。

內(nèi)容:

1.不符合我國(guó)現(xiàn)行法律法規(guī)要求。

2.不符合設(shè)計(jì)文件要求。

3.不符合承包合同要求。

項(xiàng)目監(jiān)理部（章）

總/專業(yè)監(jiān)理工程師

日期____________

注:

1.本表一式三份，監(jiān)理單位、承建單位、業(yè)主單位各一份。

表13—3分項(xiàng)工程檢驗(yàn)認(rèn)可書(shū)

分項(xiàng)工程檢驗(yàn)認(rèn)可書(shū)

項(xiàng)目名稱：編號(hào)：

致：（承建單位）

你方承擔(dān)的項(xiàng)目的過(guò)程，經(jīng)我方的檢

驗(yàn)后，確定為合格工程。

內(nèi)容：

1.符合我國(guó)現(xiàn)行法律法規(guī)要求。

2.符合設(shè)計(jì)文件要求。

3.符合承包合同要求。

項(xiàng)目監(jiān)理部（章）

總/專業(yè)監(jiān)理工程師

日期

注：

1.本表一式三份，監(jiān)理單位、承建單位、業(yè)主單位各一份。

表13—4項(xiàng)目進(jìn)度計(jì)劃審批表

項(xiàng)目進(jìn)度計(jì)劃審批表

項(xiàng)目名稱：編號(hào)：

致：（承建單位）

貴方根據(jù)合同的有關(guān)規(guī)定制訂了項(xiàng)目的執(zhí)行

計(jì)劃，經(jīng)我方審杳，批準(zhǔn)/不批準(zhǔn)通過(guò)。原因如下:

原因:

項(xiàng)目監(jiān)理部（章）

總/專業(yè)監(jiān)理工程師

日期

注：

1.本表一式三份，監(jiān)理單位、承建單位、業(yè)主單位各一份。

2、監(jiān)理單位在收到承建單位提交的項(xiàng)目進(jìn)度計(jì)劃后，將審批意見(jiàn)以本表形式反饋給

承建單位。

3.本表可以另附紙張。

表13—5延長(zhǎng)工期審批表

延長(zhǎng)工期審批表

工程名稱：編號(hào)：

致：（承建單位）

根據(jù)承包合同條款條的規(guī)定，我方對(duì)你方提出的

工程延期申請(qǐng)（第號(hào)）要求延長(zhǎng)工期口歷天的要求，經(jīng)審核評(píng)估：

□暫時(shí)同意工期延長(zhǎng)日歷天。使竣工日期（包括已指令延長(zhǎng)的工期）從原

來(lái)的原來(lái)的年月0延遲到年月

日。請(qǐng)你方執(zhí)行。

□滿足下述意見(jiàn)提出的條件后再報(bào)。

不同意延長(zhǎng)工期，請(qǐng)按約定竣工口期組織實(shí)施。

說(shuō)明:

項(xiàng)目監(jiān)理部（章）

總監(jiān)理工程師_________________

日期___________

注：

1.本表一式三份，監(jiān)理單位、承建單位、業(yè)主單位各一份。

2、監(jiān)理單位在收到承建單位提交的延長(zhǎng)工期的申請(qǐng)后，將審批意見(jiàn)以本表形式反饋

給承建單位。

3.本表可以另附紙張。

表B—6索賠審批表

索賠審批表

工程名稱：編號(hào)：

致：（承建單位）

根據(jù)承包合同條款條的規(guī)定，你方提出的

費(fèi)用索賠申請(qǐng)（第號(hào)），索賠（大寫(xiě)）

經(jīng)我方審核評(píng)估：

□不同意此項(xiàng)索賠

□同意此項(xiàng)索賠，金額為（大寫(xiě)）

□滿足下述說(shuō)明中的條件后再報(bào)

說(shuō)明：

索賠金額的計(jì)算：

項(xiàng)目監(jiān)理部（章）

總監(jiān)理工程師

日期___________

注:

1.本表一式三份，監(jiān)理單位、承建單位、業(yè)主單位各一份。

2、監(jiān)理單位在收到索賠提出方提交的索賠申請(qǐng)后，將審批意見(jiàn)以本表形式反饋給申

請(qǐng)單位。

3.本表可以另附紙張。

表B—7工程竣工移交證書(shū)

工程竣工移交證書(shū)

工程名稱：編號(hào)：

致：（承建單位）

你方承擔(dān)的項(xiàng)目已經(jīng)通過(guò)驗(yàn)收，特此

證明。

附：

1、竣工報(bào)告

2、驗(yàn)收?qǐng)?bào)告

項(xiàng)目監(jiān)理部（章）___________

總監(jiān)理工程師___________

日期___________

注：

1.本表一式三份，監(jiān)理單位、業(yè)主單位、承建單位各留一份。

表13—8工程部分暫停指令

工程部分暫停指令

工程名稱：編號(hào)：

致：（承建單位）

由于原因,

現(xiàn)通知你方必須于年月日時(shí)起，對(duì)本工程的部位

（工序）實(shí)施暫停執(zhí)行，并按下述要求做好各項(xiàng)工作:

項(xiàng)目監(jiān)理部（章）

總監(jiān)理工程師__________________

日期____________

注：

1.本表一式兩份，承建單位簽收后退監(jiān)理工程師一份，另一份自留備查。

2.總監(jiān)理工程師需按監(jiān)理規(guī)范及項(xiàng)目監(jiān)理規(guī)劃的要求處理工程暫停事宜。

表B-9復(fù)工指令

復(fù)工指令

工程名稱：編號(hào)：

致：（承建單位）

由于_____________________

原因，現(xiàn)通知你方必須于年月日時(shí)起，對(duì)本工程的

實(shí)施更工，并按下述要求做好各項(xiàng)工作：

項(xiàng)目監(jiān)理部（章）___________

總監(jiān)理工程師

日期

注：

1.本表一式三份，承建單位簽收后退監(jiān)理工程師一份，另一份自留備查。另交業(yè)主單

位備案一份。

2.總監(jiān)理工程師需按監(jiān)理規(guī)范及項(xiàng)目監(jiān)理規(guī)劃的要求處理工程復(fù)工事宜。

表B—10工程款支付證書(shū)

工程款支付證書(shū)

工程名稱：編號(hào)：

致：

根據(jù)合同的規(guī)定，經(jīng)審核承建單位的付款申請(qǐng)和報(bào)表，并扣除有關(guān)款項(xiàng)，同意本期支付款共（大

寫(xiě)）（小寫(xiě)：）。

其中：

1、承建單位申報(bào)款為：

2、經(jīng)審核承建單位應(yīng)得款為：

3、本期應(yīng)扣款為：

本期應(yīng)付款為：

附件：

1、承建單位的工程付款申請(qǐng)表及附件。

2、監(jiān)理單位審查記錄。

項(xiàng)目監(jiān)理部（章）

總監(jiān)理工程師

日期___________

業(yè)主單位意見(jiàn):

業(yè)主單位（章）

負(fù)責(zé)人___________

日期

注：

1、本表一式兩份，業(yè)主單位審批后，退還一份給監(jiān)理單位備案。

2、監(jiān)理單位審查記錄可以采用監(jiān)理專報(bào)的形式。

表B—11開(kāi)工令

開(kāi)工令

工程名稱：編號(hào)：

致：（承建單位）

1、貴公司年—月—日?qǐng)?bào)來(lái)的開(kāi)工申請(qǐng)已收到。經(jīng)我方與業(yè)主單位

審查協(xié)商后認(rèn)為你方已經(jīng)完成了工程實(shí)施前的準(zhǔn)備工作，滿

足開(kāi)工條件、同意你方于年一月一口正式開(kāi)工。請(qǐng)務(wù)必按以下要求組織施工:

2、建設(shè)、承建單位簽定的項(xiàng)目合同及有關(guān)附件；

3、項(xiàng)目設(shè)計(jì)文件及審定后的項(xiàng)目計(jì)戈ij；

4、有關(guān)的現(xiàn)行技術(shù)規(guī)范、施工規(guī)范、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；

5、有關(guān)的工程洽商、會(huì)議紀(jì)要；

6、總監(jiān)理工程師及其委托的專業(yè)監(jiān)理工程師的指令、指示、通知。

項(xiàng)目監(jiān)理部（章）

總監(jiān)理工程師

日期___________

注：

1.本表一式兩份，承建單位簽收后退監(jiān)理工程師一份，另一份自留備查。

表B—12監(jiān)理服務(wù)款支付申請(qǐng)表

監(jiān)理服務(wù)款支付申請(qǐng)表

工程名稱:

致：

我方已按《》的要求完成了咨詢監(jiān)理工作，按合

同規(guī)定，建設(shè)應(yīng)在年一月—日前支付咨詢監(jiān)理服務(wù)款共（大寫(xiě)）（小寫(xiě):

）,現(xiàn)報(bào)上付款申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查并支付。

計(jì)算方法：

合同款總額：

本期支付額：

項(xiàng)目單位（章）

總監(jiān)理工程師

日期

B-13總監(jiān)理工程師巡檢記錄

總監(jiān)理工程師巡檢記錄

工程巡視時(shí)間

名稱：

編號(hào)：

項(xiàng)目名稱

巡視地點(diǎn)巡視人

巡視內(nèi)容：

巡視結(jié)果：

存在的問(wèn)題：

解決辦法：

問(wèn)題解決情況：

注：本表用于總監(jiān)理工程珅巡檢本項(xiàng)目監(jiān)理部中其他監(jiān)理工程師工作（現(xiàn)場(chǎng)或文檔）

時(shí)用。

表B—14顧客財(cái)產(chǎn)登記表

顧客財(cái)產(chǎn)登記表

工物品名稱數(shù)狀態(tài)地點(diǎn)所有者使登記歸歸還備注

程

量用日期還日期

名

根人人

編

V:

序

號(hào)

注：本表用于記錄需要?dú)w還的由業(yè)主單位為監(jiān)理項(xiàng)目實(shí)施提供給本監(jiān)理單位項(xiàng)目組

臨時(shí)使用的辦公用物品。

表c-l監(jiān)理日志

監(jiān)理日志

工程名稱：記錄人：

編號(hào)：

監(jiān)理單位

子系統(tǒng)名稱日期：

工作內(nèi)容：

1.監(jiān)理人員動(dòng)態(tài)

2.承建單位項(xiàng)目執(zhí)行進(jìn)度

3.工程支付情況

4質(zhì)量檢查，試驗(yàn)概要

?.5.承建單位提出的問(wèn)題和對(duì)承建單位提出問(wèn)題的答復(fù)或指示

..6.上級(jí)指示或通知

?.7.施工中存在的主要問(wèn)題

?.8.對(duì)以往提出問(wèn)題的復(fù)檢結(jié)