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篇一:醫(yī)院衛(wèi)生監(jiān)督檢查整改報告××醫(yī)院衛(wèi)生監(jiān)督檢查整改報告×年×月×日,由市縣兩級衛(wèi)生監(jiān)督部門成立的檢查組重點對我院在醫(yī)療廢物和放射執(zhí)業(yè)管理方面進行了現(xiàn)場檢查,并提出了監(jiān)督整改意見。我院在接到書面整改通知后,院領導高度重視,立刻成立了以業(yè)務副院長為組長的工作小組,對照監(jiān)督意見書,對我院在醫(yī)療廢物管理和放射執(zhí)業(yè)管理方面存在的問題進行了督促整改。現(xiàn)將醫(yī)院整改情況報告一、醫(yī)療廢物管理整改措施醫(yī)療廢物管理工作領導小組,小組成員包括醫(yī)務部門、護理明確各部門工作職責,實行分級管理責任制。設置感染管理科為醫(yī)療廢物管理監(jiān)控部門,對醫(yī)療廢物管理的各個環(huán)節(jié)定期進行監(jiān)督、檢查,并把監(jiān)督、檢查的結果及時向有關人員反饋,根據(jù)需要在不同范圍內(nèi)進行公示。同時通過監(jiān)督、檢查以評價各項規(guī)章制度、各部門職責的落實、到位情況、培訓與宣傳的效果,以及醫(yī)療廢物管理措施重新梳理醫(yī)療廢物管理的各個環(huán)節(jié)和細節(jié),進一步健全我院醫(yī)療廢物管理制度。建立醫(yī)療廢物管理責任制,明確醫(yī)院院長為我院醫(yī)療廢物管理工作的第一責任人,全面負責醫(yī)院醫(yī)療廢物管理的領導工作。2、完善醫(yī)療廢物處置工作流程。根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》相關法律法規(guī)的要求,結合并張貼于各醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室醒目位置處。規(guī)范、指導各科3、配備醫(yī)療廢物收集、處置等相關設施、用品,保障購進醫(yī)療廢物專用包裝袋、專用垃圾桶、暫存周轉桶、利器盒等設施,對醫(yī)療廢物進行分類收集處理。為醫(yī)療廢物處置工作人員配備工作服、手套、口罩、帽子等防護用品,以保障相關工作人員的職業(yè)衛(wèi)生安全。4、設置醫(yī)療廢物暫存間,嚴格暫存管理。鑒于我院科室不健全,規(guī)模較小,醫(yī)療廢物產(chǎn)生量小的實際情況,利用現(xiàn)有地點,設置了一間專用的小型醫(yī)療廢物暫存間。其外張貼醫(yī)療廢物警示標識,其內(nèi)放置專用的醫(yī)療廢物周轉桶,嚴格醫(yī)療廢物暫存管理。5、完善登記資料,嚴格檔案管理。物的產(chǎn)生科室、來源、種類、數(shù)量、最終去向以及經(jīng)辦人、監(jiān)督人等信息進行詳細的等記。登記資料一式兩份,分別由醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室和監(jiān)管部門保管,保存三年以上備查。二、放射管理整改措施1、加強領導,完善管理組織及管理制度。成立了輻射安全與防護領導小組,由院長全面負責輻射安全防護領導工作,進一步加強領導、落實責任;制定輻射安全保衛(wèi)制度,指定專人負責射線裝置管理,落實安全責任制;制定并及時修訂輻射安全管理規(guī)定、X射線機運行安全操作規(guī)程、防護與安全設備維護與維修制度、個人劑量監(jiān)測規(guī)定、輻射工作人員培訓管理制度、輻射工作人員個人劑量管理制度、輻射事故應急方案等。設置放射防護管理機構,配備專(兼)職的管理人員,負責放射診療工作的質(zhì)量保證和安全防護,制定并落實放射診療和放射防護管理制度、對本單位《放射工作人員證》中個人劑量監(jiān)測、職業(yè)健康體檢等項目信息及時記錄并管理。2、強化防護措施,保障診療安全。我院嚴格按照要求在放射診療工作場所設置電離輻射警告標志和工作指示燈,配備工作人員和受檢者個人防護用品,并按規(guī)定使用。放射診療設備和放射診療工作場所每年由市級以上衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認證的檢測機構進行一次狀態(tài)檢測和放射防護檢測,以保證影像質(zhì)量和防護安全。放射工作人員上崗前進行放射防護和有關法律知識培訓,經(jīng)崗前射工作。放射工作人員上崗后定期進行放射防護和有關法律知識培訓,定期進行職業(yè)健康檢查,建立培訓檔案和健康監(jiān)護檔案。放射工作人員正確佩戴個人劑量計,并按期進行個人劑量監(jiān)測,建立并終生保存?zhèn)€人劑量監(jiān)測檔案。以上措施多措并舉,即有效地避免了受檢者不必要的意外照射,又很好地保護了我們工作人員的身體健康。篇二:xx醫(yī)院整改報告整改報告您辦于xx年xx月xx日對我院新農(nóng)村合作醫(yī)場審,對我院合作醫(yī)療工作提出寶貴意見,我院萬分感謝。針對存在的問題,我院立即召開了全院干部職工大會,通報全院組織學習xx年新農(nóng)合實施方案及法律法規(guī),并制定整改措施。針對存在的問題,逐項落實整改,現(xiàn)將整改情況匯報如下:存在的問題1、醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證過期整改措施根據(jù)我院執(zhí)業(yè)許可證執(zhí)業(yè)日期在x個月前已對我院執(zhí)業(yè)許可證進行校驗,但因在校驗過程中xx政務中心打印機損2、未提供從業(yè)人員資質(zhì)整改措施由于我院執(zhí)業(yè)許可證在校驗過程中需要提供從業(yè)人員資質(zhì),我院人員資質(zhì)當時在xxx衛(wèi)監(jiān)所校驗,因此未能提供人員資質(zhì),現(xiàn)已校驗結束。3、無服務價格公示欄整改措施我院有服務價格公示欄,無需整改。4、使用表格式病歷整改措施住院病歷一律純手工書寫,如發(fā)現(xiàn)一次表格式病歷,罰款五十元。通過這次整改工作,使我院在醫(yī)院管理上有了新的進步和提高,在今后的工作中,我們將嚴格執(zhí)行新農(nóng)合法律法規(guī),提高醫(yī)療服務質(zhì)量,更好地為我鎮(zhèn)廣大患者服務。篇三:醫(yī)療整改報告范文中心醫(yī)院整改方案縣農(nóng)合辦會同衛(wèi)生局、財政局、物價局、和醫(yī)保中心近期對我院進行了醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務行為執(zhí)行情況等方面一、醫(yī)療服務行為及收費方面醫(yī)院要求全體醫(yī)務人員本著“以病人為中心守信利民服務”的原則做到“合理診治、合理檢查、合理用藥、合理收費”讓病人在我院診療的過程中真正感受到“公開透明、取1、嚴格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務收費標準嚴禁在國家規(guī)定之外擅自設立新的收費項目、超標收費、分解項目、比照項目收費和重復收費等不規(guī)范收費現(xiàn)象。2、進一步完善我院向社會公開的醫(yī)療服務收費項目和標準進一步完善醫(yī)療服務價格公示制、查詢制、費用清單制提高醫(yī)療服務收費透明度。我院已分別在門診大廳的led大屏幕和醫(yī)??崎T口對每一位醫(yī)保病人的總費用及報賬情況進行了公示,另外還設置醫(yī)療服務收費和藥品價格的公示牌,對各科室住院病人醫(yī)療服務收費實行“一日一清單”、門急診病人醫(yī)療收費實行“一人一清單”制。3、醫(yī)院將成立檢查督導小組對全院醫(yī)療收費行為(包括:門診處方、在架病歷檢查情況及歸檔病歷)進行全面的定期或不定期檢查和督導,嚴格把握用藥及檢查指征,對于貴重藥品、超過100元的特殊檢查和自費項目必須對病人或者家屬進行告知并簽字。同時要主動接受社會和病人對我院醫(yī)療服務收費的監(jiān)督減少醫(yī)療服務收費投訴要積極處理人民群眾對醫(yī)療服務收費的投訴對發(fā)現(xiàn)的違規(guī)醫(yī)療服務收費要進行原因分析、及時整改、堅決糾正相關責任堅決落實到4、取消原定的套餐收費、組合檢查,真正做到收費透5、應物價局要求對x線等檢查項目進行合理的降價。6、按照政府要求定期報送并公開發(fā)布有關醫(yī)療服務費用信息如每門診人次費用、每住院床日費用、單病種平均住院費用、藥品比例、平均住院日、術前平均住院日等。二、執(zhí)行醫(yī)改政策方面1、各科室及門診醫(yī)師進行醫(yī)改政策學習,更進一步宣2、為了減少患者的負擔同時降低醫(yī)療風險、避免醫(yī)療事故的發(fā)生,要求各病種進行??茖V?。對于有必要或者要求轉上級醫(yī)院進行進一步治療的住院患者,必須由科室主任會同醫(yī)務科主任和相關的業(yè)務院長進行會診確定后方可辦理轉院手續(xù),同時到醫(yī)務科進行登記。3、醫(yī)院將組織開展向衛(wèi)生行業(yè)先進典型人物的學習,大力弘揚白求恩精神,加強職業(yè)道德和行業(yè)作風建設,樹立全心全意為人民服務的宗旨。全體醫(yī)務人員要做到儀表端莊、衣著整潔、語言和藹、主動溝通、關愛病人,仔細周到為廣大病友提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。高值耗材集中招標采購政策規(guī)定,對中標藥品、高值耗材按5、全體員工要做到不私自收取病人或家屬的現(xiàn)金,不收受病人或家屬紅包、物品等;不收受任何方式的回扣,不得以任何方式的開單提成,不非法執(zhí)業(yè),不出具假證明,不能亂收費,不推諉任何病人,不使用假劣藥品,不設立小金庫,由紀檢小組進行督查。6、開展全院性行風建設自查自糾和行風建設滿意度民意測定調(diào)查工作,行風辦公室每季度開展一次門急診病人、住院病人對醫(yī)療服務滿意度測評確保服務滿意度≥90??己宿k公室每季度開展病人、臨床科室對職能科室、管理科室、醫(yī)技、后勤部門服務滿意度的調(diào)查確保服務滿意度≥90。今后我們積極主動做好各項服務工作,加強相關法律法規(guī)的學習,認真做好院內(nèi)自查,及時發(fā)現(xiàn)問題,及時解決問題。嚴格遵守服務規(guī)范,從各個方面促進醫(yī)療服務工作的發(fā)展,以上內(nèi)容,敬請領導提出寶貴指導意見。篇二:醫(yī)院衛(wèi)生監(jiān)督檢查整改報告××醫(yī)院衛(wèi)生監(jiān)督檢查整改報告×年×月×日,由市縣兩級衛(wèi)生監(jiān)督部門成立的檢查組重點對我院在醫(yī)療廢物和放射執(zhí)業(yè)管理方面進行了現(xiàn)場檢查,并提出了監(jiān)督整改意見。我院在接到書面整改通知后,院領導高度重視,立刻成立了以業(yè)務副院長為組長的工作小組,對照監(jiān)督意見書,對我院在醫(yī)療廢物管理和放射執(zhí)業(yè)管理方面存在的問題進行了督促整改?,F(xiàn)將醫(yī)院整改情況報告一、醫(yī)療廢物管理整改措施醫(yī)療廢物管理工作領導小組,小組成員包括醫(yī)務部門、護理部門、感染管理科、總務后勤及各臨床、醫(yī)技科室的負責人。明確各部門工作職責,實行分級管理責任制。設置感染管理科為醫(yī)療廢物管理監(jiān)控部門,對醫(yī)療廢物管理的各個環(huán)節(jié)定期進行監(jiān)督、檢查,并把監(jiān)督、檢查的結果及時向有關人員反饋,根據(jù)需要在不同范圍內(nèi)進行公示。同時通過監(jiān)督、檢查以評價各項規(guī)章制度、各部門職責的落實、到位情況、培訓與宣傳的效果,以及醫(yī)療廢物管理措施的效果等。重新梳理醫(yī)療廢物管理的各個環(huán)節(jié)和細節(jié),進一步健全我院醫(yī)療廢物管理制度。建立醫(yī)療廢物管理責任制,明確醫(yī)院院長為我院醫(yī)療廢物管理工作的第一責任人,全面負責醫(yī)2、完善醫(yī)療廢物處置工作流程。根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》相關法律法規(guī)的要求,結合并張貼于各醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室醒目位置處。規(guī)范、指導各科3、配備醫(yī)療廢物收集、處置等相關設施、用品,保障購進醫(yī)療廢物專用包裝袋、專用垃圾桶、暫存周轉桶、利器盒等設施,對醫(yī)療廢物進行分類收集處理。為醫(yī)療廢物處置工作人員配備工作服、手套、口罩、帽子等防護用品,以保障相關工作人員的職業(yè)衛(wèi)生安全。4、設置醫(yī)療廢物暫存間,嚴格暫存管理。鑒于我院科室不健全,規(guī)模較小,醫(yī)療廢物產(chǎn)生量小的實際情況,利用現(xiàn)有地點,設置了一間專用的小型醫(yī)療廢物暫存間。其外張貼醫(yī)療廢物警示標識,其內(nèi)放置專用的醫(yī)療廢物周轉桶,嚴格醫(yī)療廢物暫存管理。5、完善登記資料,嚴格檔案管理。物的產(chǎn)生科室、來源、種類、數(shù)量、最終去向以及經(jīng)辦人、監(jiān)督人等信息進行詳細的等記。登記資料一式兩份,分別由醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室和監(jiān)管部門保管,保存三年以上備查。二、放射管理整改措施1、加強領導,完善管理組織及管理制度。成立了輻射安全與防護領導小組,由院長全面負責輻射安全防護領導工作,進一步加強領導、落實責任;制定輻射安全保衛(wèi)制度,指定專人負責射線裝置管理,落實安全責任制;制定并及時修訂輻射安全管理規(guī)定、x射線機運行安全操作規(guī)程、防護與安全設備維護與維修制度、個人劑量監(jiān)測規(guī)定、輻射工作人員培訓管理制度、輻射工作人員個人劑量管理制度、輻射事故應急方案等。設置放射防護管理機構,配備專(兼)職的管理人員,負責放射診療工作的質(zhì)量保證和安全防護,制定并落實放射診療和放射防護管理制度、對本單位《放射工作人員證》中個人劑量監(jiān)測、職業(yè)健康體檢等項目信息及時記錄并管理。2、強化防護措施,保障診療我院嚴格按照要求在放射診療工作場所設置電離輻射警告標志和工作指示燈,配備工作人員和受檢者個人防護用品,并按規(guī)定使用。放射診療設備和放射診療工作場所每年由市級以上衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認證的檢測機構進行一次狀態(tài)檢測和放射防護檢測,以保證影像質(zhì)量和防護安全。放射工作人員上崗前進行放射防護和有關法律知識培訓,經(jīng)崗前職業(yè)健康檢查合格,辦理《放射工進行放射防護和有關法律知識培訓,定期進行職業(yè)健康檢查,建立培訓檔案和健康監(jiān)護檔案。放射工作人員正確佩戴個人劑量計,并按期進行個人劑量監(jiān)測,建立并終生保存?zhèn)€人劑量監(jiān)測檔案。以上措施多措并舉,即有效地避免了受檢者不必要的意外照射,又很好地保護了我們工作人員的身體健康?!聊辍猎隆寥掌横t(yī)療機構執(zhí)業(yè)整改匯報井岡山市第二人民醫(yī)院關于《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》校驗現(xiàn)場審查療機構執(zhí)業(yè)許可證》校驗進行現(xiàn)場審查。針對存在的問題,行討論,并提出整改措施?,F(xiàn)將整改情況報告如下:一、按照《縣級醫(yī)院建設標準》的要求,合理設置科室,配備必要的人員和設備。在門診大廳醒目位置懸掛《醫(yī)示欄公示醫(yī)院簡介、

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