2025年春季營養(yǎng)學專業(yè)實操技能考試試卷考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、操作考核部分（共60分）1.你正在對一名前來咨詢的營養(yǎng)咨詢者進行初步營養(yǎng)評估。請簡述你將如何進行體格測量，包括至少測量哪些指標（選擇其中三項），并說明記錄測量結(jié)果時的注意事項（至少列出三點）。假設(shè)該咨詢者身高175cm，體重75kg，請計算其BMI，并判斷其體重狀況（根據(jù)標準）。2.為評估一名孕婦的膳食營養(yǎng)狀況，你需要進行膳食調(diào)查。請簡述24小時膳食回顧法的操作步驟，并指出使用此方法時可能存在的局限性（至少列出兩點）。3.你需要使用食物分析儀（或模擬軟件）分析一份待測樣品的營養(yǎng)成分。請列出在進行樣品前處理（如取量、研磨、稀釋等）時必須遵守的衛(wèi)生和安全操作規(guī)程（至少列出四點）。4.假設(shè)你通過膳食調(diào)查得知某兒童每日鈣攝入量為300mg，該兒童年齡為3歲。請根據(jù)中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量（DRIs），判斷該兒童鈣攝入量是否充足？請簡述你做出判斷的依據(jù)。若攝入不足，請?zhí)岢鲋辽賰煞N可行的膳食或營養(yǎng)補充建議。二、計算與分析部分（共25分）1.某成年男性，身高180cm，體重80kg，工作為辦公室文員，基本活動水平為1.4。請計算其每日所需能量（DEE）。（列出計算公式和過程）2.某患者每日攝入三種食物，分別為：100g米飯，50g炒雞蛋，200g涼拌蔬菜。請計算該患者此次餐次中蛋白質(zhì)和鐵的攝入量分別是多少毫克？（需列出食物成分表相關(guān)數(shù)據(jù)假設(shè)或直接給出計算所需數(shù)據(jù)，并寫出計算過程）3.根據(jù)以下簡化版膳食記錄，計算該受試者當日總能量和蛋白質(zhì)攝入量。（需列出計算公式和過程）*主食：200g饅頭*肉類：75g炒雞胸肉*蔬菜：150g炒菠菜*水果：1個蘋果（200g）*豆制品：100g豆?jié){*油脂：10g烹飪用油三、簡答題部分（共15分）1.在進行營養(yǎng)評估時，為何需要結(jié)合多種評估方法（如膳食調(diào)查、體格檢查、生化檢測、問卷調(diào)查等）？請簡述不同方法所提供信息的側(cè)重點。2.簡述在為老年人制定膳食計劃時，需要特別考慮的膳食原則或營養(yǎng)素需求特點至少三項。試卷答案一、操作考核部分（共60分）1.體格測量方法及注意事項、BMI計算與判斷：*測量指標（選三項）：身高、體重、腰圍、皮褶厚度（如肱三頭肌皮褶）。*注意事項（三點）：①測量前確保受試者處于空腹、靜息狀態(tài)，脫去厚重衣物和鞋子；②使用標準測量工具，并定期校準；③測量人員姿勢規(guī)范，讀數(shù)準確，記錄數(shù)據(jù)時注明單位，并進行重復測量以確保準確性。*BMI計算：BMI=體重(kg)/身高(m)^2=75/(1.75)^2=75/3.0625=24.59kg/m^2。*體重狀況判斷：根據(jù)中國成人BMI分類標準，24.59kg/m^2屬于“超重”范圍（18.5≤BMI<23.9為正常，23.9≤BMI<28為超重，BMI≥28為肥胖）。2.24小時膳食回顧法步驟及局限性：*操作步驟（簡述）：詢問受試者從前一天晚餐后到當天早餐前，所有攝入的食物和飲料的種類、數(shù)量和大致時間；引導受試者回憶盡可能詳細，包括零食、飲水；記錄信息。*局限性（兩點）：①受試者記憶可能存在偏差或遺漏，尤其是對加工程度較高或忘記吃的食物；②不適用于文化差異大、飲食習慣特殊或認知功能受損的人群。3.食物分析儀前處理衛(wèi)生安全規(guī)程：*規(guī)程（四點）：①操作人員需洗手消毒；②保持儀器和周圍環(huán)境清潔干燥；③處理樣品時避免污染，如使用一次性稱量紙/容器；④妥善處理廢棄樣品和清洗用具，防止交叉污染。4.兒童鈣攝入評估及建議：*判斷依據(jù)：根據(jù)中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量（DRIs，2013版），3歲兒童鈣的推薦攝入量（RNI）為500mg/日。該兒童攝入300mg/日，低于RNI。*建議（兩點）：①增加富含鈣的食物攝入，如牛奶、酸奶、奶酪、豆制品、深綠色葉菜（如芥藍）、芝麻醬等；②若膳食攝入仍不足，可在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導下考慮補充鈣劑，并注意同時補充維生素D以促進鈣吸收。二、計算與分析部分（共25分）1.成年男性DEE計算：*計算公式：DEE=BMR×PAL。BMR(基礎(chǔ)代謝率)可用Mifflin-StJeor公式估算：BMR=(10×體重kg)+(6.25×身高cm)-(5×年齡歲)+5。假設(shè)年齡為30歲，則BMR=(10×80)+(6.25×180)-(5×30)+5=800+1125-150+5=1780kcal。DEE=1780×1.4=2492kcal。2.餐次蛋白質(zhì)和鐵計算（假設(shè)食物成分數(shù)據(jù)）：*假設(shè)數(shù)據(jù)（g/100g）：米飯（蛋白質(zhì)3.5,鐵0.5）；炒雞蛋（蛋白質(zhì)13.0,鐵7.0）；涼拌蔬菜（蛋白質(zhì)2.0,鐵1.5）；蘋果（蛋白質(zhì)0.4,鐵0.3）；豆?jié){（蛋白質(zhì)3.0,鐵0.2）；油脂（蛋白質(zhì)0,鐵0）。*蛋白質(zhì)計算：米飯100g×3.5%=3.5g；雞蛋50g×13.0%=6.5g；蔬菜200g×2.0%=4.0g；蘋果200g×0.4%=0.8g；豆?jié){100g×3.0%=3.0g?？傆嫞?.5+6.5+4.0+0.8+3.0=18.8g。*鐵計算：米飯100g×0.5%=0.5mg；雞蛋50g×7.0%=3.5mg；蔬菜200g×1.5%=3.0mg；蘋果200g×0.3%=0.6mg；豆?jié){100g×0.2%=0.2mg。總計：0.5+3.5+3.0+0.6+0.2=8.8mg。3.膳食記錄能量和蛋白質(zhì)計算（假設(shè)食物成分數(shù)據(jù)）：*假設(shè)數(shù)據(jù)（g/100g）：饅頭（能量260,蛋白質(zhì)9.0）；雞胸肉（能量165,蛋白質(zhì)31.0）；菠菜（能量23,蛋白質(zhì)2.4）；蘋果（能量52,蛋白質(zhì)0.4）；豆?jié){（能量43,蛋白質(zhì)3.0）；烹飪油（能量900,蛋白質(zhì)0）。*能量計算：饅頭200g×260%=520kcal；雞肉75g×165%=123.75kcal；蔬菜150g×23%=34.5kcal；蘋果200g×52%=104kcal；豆?jié){100g×43%=43kcal；油10g×900%=90kcal?？傆嫞?20+123.75+34.5+104+43+90=925.25kcal。*蛋白質(zhì)計算：饅頭200g×9.0%=18.0g；雞肉75g×31.0%=23.25g；蔬菜150g×2.4%=3.6g；蘋果200g×0.4%=0.8g；豆?jié){100g×3.0%=3.0g。總計：18.0+23.25+3.6+0.8+3.0=48.55g。三、簡答題部分（共15分）1.營養(yǎng)評估方法結(jié)合原因及信息側(cè)重點：*結(jié)合原因：單一評估方法存在局限性，綜合運用多種方法可以獲得更全面、準確、可靠的評估結(jié)果，避免信息偏差或遺漏，為制定個體化營養(yǎng)干預(yù)措施提供更堅實的基礎(chǔ)。*信息側(cè)重點：膳食調(diào)查提供食物攝入量和種類信息；體格檢查評估身體構(gòu)成、生長發(fā)育狀況和營養(yǎng)狀況（如肥胖、消瘦、水腫）；生化檢測反映體內(nèi)營養(yǎng)素儲存狀況或功能指標（如血常規(guī)、肝功能、微量元素）；問卷調(diào)查了解生活方式、健康狀況、營養(yǎng)知識態(tài)度等。2.老年人膳食計劃特別考慮原則/特點：*原則/特點（三項）：①易消化吸收：選擇軟爛、易咀嚼、易消化的