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文檔簡介
第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理競賽選擇題題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險,應(yīng)采取的首要措施是()
A.立即按照醫(yī)囑執(zhí)行,并向醫(yī)生報告
B.暫停執(zhí)行醫(yī)囑,并向上級護士或醫(yī)生匯報
C.與同事討論醫(yī)囑的合理性,自行決定是否執(zhí)行
D.忽略醫(yī)囑中的小錯誤,先執(zhí)行再報告
2.為患者進行靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)局部紅腫、疼痛,最可能的原因是()
A.輸液速度過快
B.靜脈通路堵塞
C.輸液器內(nèi)存在空氣
D.患者對輸液藥物過敏
3.護士在護理記錄中應(yīng)遵循的原則不包括()
A.客觀、準確
B.及時、完整
C.主觀、詳細
D.簡潔、規(guī)范
4.患者因疼痛要求使用止痛藥,護士應(yīng)首先評估的內(nèi)容是()
A.疼痛的性質(zhì)和部位
B.患者的用藥史和過敏史
C.疼痛的持續(xù)時間
D.是否需要家屬陪伴
5.護士在協(xié)助患者翻身時,應(yīng)注意的關(guān)鍵點是()
A.僅需要一人操作即可
B.翻身前無需評估患者的皮膚狀況
C.應(yīng)使用正確的力學(xué)原理減少護士的體力消耗
D.翻身后無需檢查患者是否有不適
6.護士在采集患者血樣時,以下操作錯誤的是()
A.嚴格執(zhí)行無菌操作
B.根據(jù)醫(yī)囑選擇合適的采血部位
C.采血前患者需空腹8小時
D.采血后立即用酒精棉簽按壓穿刺點
7.護士在為患者進行氧氣吸入時,應(yīng)監(jiān)測的指標不包括()
A.患者的血氧飽和度
B.氧氣流量和濃度
C.患者的呼吸頻率和節(jié)律
D.氧氣瓶的壓力
8.護士在為患者進行口腔護理時,應(yīng)特別注意()
A.僅清潔牙齒的外表面
B.使用過熱或過冷的漱口水
C.注意觀察患者口腔黏膜的變化
D.忽略患者的口腔異味
9.護士在執(zhí)行隔離措施時,以下做法錯誤的是()
A.進入隔離病房前需穿戴防護用品
B.隔離病房的地面需每日消毒
C.隔離患者的衣物可隨意放置
D.離開隔離病房后需進行手部消毒
10.護士在為患者進行導(dǎo)尿時,應(yīng)避免()
A.做好患者的心理疏導(dǎo)
B.使用無菌技術(shù)操作
C.插入導(dǎo)尿管時用力過猛
D.術(shù)后保持會陰部清潔
11.護士在為患者進行肌肉注射時,應(yīng)選擇的注射部位是()
A.上臂三角肌外側(cè)
B.股外側(cè)肌上部
C.肩部三角肌中部
D.大腿前側(cè)中部
12.護士在為患者進行靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn),最可能的原因是()
A.輸液速度過快
B.輸液器內(nèi)存在空氣
C.輸液藥物濃度過高
D.患者對輸液藥物過敏
13.護士在護理記錄中應(yīng)避免()
A.使用醫(yī)學(xué)術(shù)語
B.記錄患者的主觀感受
C.及時記錄患者的病情變化
D.保護患者的隱私
14.護士在協(xié)助患者進行活動時,應(yīng)首先評估的內(nèi)容是()
A.患者的活動能力
B.患者的心理狀態(tài)
C.患者的疼痛程度
D.患者的家屬情況
15.護士在為患者進行氧氣吸入時,應(yīng)避免()
A.使用鼻導(dǎo)管吸氧
B.使用面罩吸氧
C.氧氣流量過高
D.氧氣濃度過高
16.護士在為患者進行口腔護理時,應(yīng)選擇的漱口水是()
A.過熱或過冷的漱口水
B.含有酒精的漱口水
C.碳酸氫鈉漱口水
D.忽略漱口水的選擇
17.護士在執(zhí)行隔離措施時,以下做法正確的是()
A.隔離患者的衣物可隨意放置
B.進入隔離病房前無需穿戴防護用品
C.隔離病房的地面無需消毒
D.離開隔離病房后無需進行手部消毒
18.護士在為患者進行導(dǎo)尿時,應(yīng)避免()
A.做好患者的心理疏導(dǎo)
B.使用無菌技術(shù)操作
C.插入導(dǎo)尿管時用力過猛
D.術(shù)后保持會陰部清潔
19.護士在為患者進行肌肉注射時,應(yīng)避免()
A.選擇合適的注射部位
B.使用無菌技術(shù)操作
C.注射時固定好肌肉
D.注射后立即拔針
20.護士在護理記錄中應(yīng)遵循的原則不包括()
A.客觀、準確
B.及時、完整
C.主觀、詳細
D.簡潔、規(guī)范
二、多選題(共15分,多選、錯選均不得分)
21.護士在為患者進行靜脈輸液時,應(yīng)監(jiān)測的指標包括()
A.患者的血氧飽和度
B.輸液速度和量
C.患者的生命體征
D.輸液器的通暢性
22.護士在為患者進行口腔護理時,應(yīng)選擇的工具包括()
A.氯己定漱口水
B.溫水
C.氧化鋅軟膏
D.棉簽
23.護士在執(zhí)行隔離措施時,以下做法正確的是()
A.進入隔離病房前需穿戴防護用品
B.隔離病房的地面需每日消毒
C.隔離患者的衣物需單獨處理
D.離開隔離病房后需進行手部消毒
24.護士在為患者進行導(dǎo)尿時,應(yīng)避免()
A.插入導(dǎo)尿管時用力過猛
B.使用無菌技術(shù)操作
C.術(shù)后保持會陰部清潔
D.忽略患者的心理狀態(tài)
25.護士在為患者進行肌肉注射時,應(yīng)選擇的部位包括()
A.上臂三角肌外側(cè)
B.股外側(cè)肌上部
C.肩部三角肌中部
D.大腿前側(cè)中部
26.護士在護理記錄中應(yīng)避免()
A.使用醫(yī)學(xué)術(shù)語
B.記錄患者的主觀感受
C.及時記錄患者的病情變化
D.保護患者的隱私
27.護士在協(xié)助患者進行活動時,應(yīng)評估的內(nèi)容包括()
A.患者的活動能力
B.患者的心理狀態(tài)
C.患者的疼痛程度
D.患者的家屬情況
28.護士在為患者進行氧氣吸入時,應(yīng)避免()
A.使用鼻導(dǎo)管吸氧
B.使用面罩吸氧
C.氧氣流量過高
D.氧氣濃度過高
29.護士在為患者進行口腔護理時,應(yīng)選擇的漱口水包括()
A.過熱或過冷的漱口水
B.含有酒精的漱口水
C.碳酸氫鈉漱口水
D.生理鹽水
30.護士在執(zhí)行隔離措施時,以下做法正確的是()
A.隔離患者的衣物需單獨處理
B.進入隔離病房前需穿戴防護用品
C.隔離病房的地面需每日消毒
D.離開隔離病房后需進行手部消毒
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險,應(yīng)立即按照醫(yī)囑執(zhí)行,并向醫(yī)生報告。()
32.護士在為患者進行靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)局部紅腫、疼痛,最可能的原因是輸液器內(nèi)存在空氣。()
33.護士在護理記錄中應(yīng)遵循客觀、準確、及時、完整的原則。()
34.患者因疼痛要求使用止痛藥,護士應(yīng)首先評估疼痛的性質(zhì)和部位。()
35.護士在協(xié)助患者翻身時,應(yīng)注意使用正確的力學(xué)原理減少護士的體力消耗。()
36.護士在采集患者血樣時,應(yīng)嚴格執(zhí)行無菌操作。()
37.護士在為患者進行氧氣吸入時,應(yīng)監(jiān)測患者的血氧飽和度。()
38.護士在為患者進行口腔護理時,應(yīng)特別注意觀察患者口腔黏膜的變化。()
39.護士在執(zhí)行隔離措施時,應(yīng)進入隔離病房前穿戴防護用品。()
40.護士在為患者進行導(dǎo)尿時,應(yīng)避免插入導(dǎo)尿管時用力過猛。()
四、填空題(共10分,每空1分)
41.護士在為患者進行靜脈輸液時,應(yīng)監(jiān)測患者的________和________。()
42.護士在為患者進行口腔護理時,應(yīng)選擇的漱口水是________。()
43.護士在執(zhí)行隔離措施時,應(yīng)________患者的衣物需單獨處理。()
44.護士在為患者進行導(dǎo)尿時,應(yīng)避免________時用力過猛。()
45.護士在為患者進行肌肉注射時,應(yīng)選擇的部位是________或________。()
五、簡答題(共25分,每題5分)
46.簡述護士在執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)遵循的原則。()
47.簡述護士在為患者進行靜脈輸液時,應(yīng)監(jiān)測哪些指標。()
48.簡述護士在為患者進行口腔護理時,應(yīng)選擇的工具。()
49.簡述護士在執(zhí)行隔離措施時應(yīng)遵循的原則。()
50.簡述護士在為患者進行肌肉注射時,應(yīng)避免哪些錯誤操作。()
六、案例分析題(共20分)
51.某患者因發(fā)熱入院,護士在為其進行靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)局部紅腫、疼痛,患者主訴輸液速度較慢。請分析可能的原因并提出相應(yīng)的解決措施。()
一、單選題(共20分)
1.B
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“醫(yī)囑執(zhí)行與安全管理”模塊內(nèi)容,護士在執(zhí)行醫(yī)囑時發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險,應(yīng)暫停執(zhí)行并向上級護士或醫(yī)生匯報,因此正確答案為B。
A選項錯誤,因為立即執(zhí)行存在風(fēng)險的操作可能導(dǎo)致患者病情惡化;
C選項錯誤,因為護士無權(quán)自行決定是否執(zhí)行醫(yī)囑;
D選項錯誤,因為忽略小錯誤可能導(dǎo)致嚴重后果。
2.D
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液操作”模塊內(nèi)容,患者手臂出現(xiàn)局部紅腫、疼痛,最可能的原因是患者對輸液藥物過敏,因此正確答案為D。
A選項錯誤,因為輸液速度過快可能導(dǎo)致循環(huán)負荷過重,但通常表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽等;
B選項錯誤,因為靜脈通路堵塞通常表現(xiàn)為輸液不暢或無回血;
C選項錯誤,因為輸液器內(nèi)存在空氣通常導(dǎo)致空氣栓塞,表現(xiàn)為突發(fā)性呼吸困難、發(fā)紺等。
3.C
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“護理記錄規(guī)范”模塊內(nèi)容,護理記錄應(yīng)遵循客觀、準確、及時、完整、簡潔、規(guī)范的原則,因此C選項不屬于護理記錄的原則。
A、B、D選項均為護理記錄應(yīng)遵循的原則。
4.A
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“疼痛管理”模塊內(nèi)容,護士在協(xié)助患者使用止痛藥前,應(yīng)首先評估疼痛的性質(zhì)和部位,因此正確答案為A。
B、C、D選項均為疼痛管理中的重要內(nèi)容,但需在評估疼痛性質(zhì)和部位之后進行。
5.C
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“患者體位管理”模塊內(nèi)容,護士在協(xié)助患者翻身時,應(yīng)注意使用正確的力學(xué)原理減少護士的體力消耗,因此正確答案為C。
A選項錯誤,因為一人操作可能導(dǎo)致操作不當,增加患者受傷風(fēng)險;
B選項錯誤,因為翻身前需評估患者的皮膚狀況,避免壓瘡;
D選項錯誤,因為翻身后需檢查患者是否有不適,確?;颊甙踩?/p>
6.C
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈采血操作”模塊內(nèi)容,采血前患者無需空腹8小時,具體要求根據(jù)醫(yī)囑而定,因此C選項錯誤。
A、B、D選項均為靜脈采血的操作要點。
7.D
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“氧氣吸入療法”模塊內(nèi)容,護士在為患者進行氧氣吸入時,應(yīng)監(jiān)測患者的血氧飽和度、氧氣流量和濃度、呼吸頻率和節(jié)律,但無需監(jiān)測氧氣瓶的壓力,因此正確答案為D。
A、B、C選項均為氧氣吸入療法中需監(jiān)測的指標。
8.B
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“口腔護理操作”模塊內(nèi)容,護士在為患者進行口腔護理時,應(yīng)避免使用過熱或過冷的漱口水,以免刺激患者黏膜,因此正確答案為B。
A、C、D選項均為口腔護理的操作要點。
9.C
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“隔離技術(shù)”模塊內(nèi)容,隔離患者的衣物需單獨處理,防止交叉感染,因此C選項錯誤。
A、B、D選項均為隔離技術(shù)的操作要點。
10.C
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“導(dǎo)尿操作”模塊內(nèi)容,插入導(dǎo)尿管時用力過猛可能導(dǎo)致尿道損傷,因此正確答案為C。
A、B、D選項均為導(dǎo)尿操作的注意事項。
11.B
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“肌肉注射操作”模塊內(nèi)容,為患者進行肌肉注射時,應(yīng)選擇的注射部位是股外側(cè)肌上部,因此正確答案為B。
A、C、D選項均為錯誤的注射部位。
12.D
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液并發(fā)癥”模塊內(nèi)容,患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn),最可能的原因是患者對輸液藥物過敏,因此正確答案為D。
A、B、C選項均為靜脈輸液可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,但與發(fā)熱、寒戰(zhàn)不符。
13.C
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“護理記錄規(guī)范”模塊內(nèi)容,護理記錄應(yīng)及時記錄患者的病情變化,因此C選項不屬于護理記錄中應(yīng)避免的內(nèi)容。
A、B、D選項均為護理記錄中應(yīng)避免的內(nèi)容。
14.A
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“患者活動協(xié)助”模塊內(nèi)容,護士在協(xié)助患者進行活動時,應(yīng)首先評估患者的活動能力,因此正確答案為A。
B、C、D選項均為患者活動協(xié)助中的重要內(nèi)容,但需在評估活動能力之后進行。
15.C
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“氧氣吸入療法”模塊內(nèi)容,護士在為患者進行氧氣吸入時,應(yīng)避免氧氣流量過高,以免導(dǎo)致氧中毒,因此正確答案為C。
A、B、D選項均為氧氣吸入療法的操作要點。
16.C
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“口腔護理操作”模塊內(nèi)容,護士在為患者進行口腔護理時,應(yīng)選擇的漱口水是碳酸氫鈉漱口水,因此正確答案為C。
A、B、D選項均為口腔護理中應(yīng)避免的內(nèi)容。
17.A
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“隔離技術(shù)”模塊內(nèi)容,隔離患者的衣物需單獨處理,防止交叉感染,因此A選項正確。
B、C、D選項均為隔離技術(shù)的錯誤做法。
18.C
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“導(dǎo)尿操作”模塊內(nèi)容,插入導(dǎo)尿管時用力過猛可能導(dǎo)致尿道損傷,因此正確答案為C。
A、B、D選項均為導(dǎo)尿操作的注意事項。
19.D
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“肌肉注射操作”模塊內(nèi)容,肌肉注射后應(yīng)稍等片刻再拔針,防止藥液溢出,因此D選項錯誤。
A、B、C選項均為肌肉注射的操作要點。
20.C
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“護理記錄規(guī)范”模塊內(nèi)容,護理記錄應(yīng)遵循客觀、準確、及時、完整、簡潔、規(guī)范的原則,因此C選項不屬于護理記錄的原則。
A、B、D選項均為護理記錄應(yīng)遵循的原則。
二、多選題(共15分,多選、少選、錯選均不得分)
21.ABCD
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液操作”模塊內(nèi)容,護士在為患者進行靜脈輸液時,應(yīng)監(jiān)測患者的血氧飽和度、輸液速度和量、生命體征、輸液器的通暢性,因此正確答案為ABCD。
22.ABD
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“口腔護理操作”模塊內(nèi)容,護士在為患者進行口腔護理時,應(yīng)選擇的工具包括氯己定漱口水、溫水、棉簽,因此正確答案為ABD。
C選項錯誤,因為氧化鋅軟膏主要用于口腔潰瘍,不屬于常規(guī)口腔護理工具。
23.ABCD
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“隔離技術(shù)”模塊內(nèi)容,護士在執(zhí)行隔離措施時應(yīng)進入隔離病房前穿戴防護用品、隔離病房的地面需每日消毒、隔離患者的衣物需單獨處理、離開隔離病房后需進行手部消毒,因此正確答案為ABCD。
24.AD
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“導(dǎo)尿操作”模塊內(nèi)容,護士在為患者進行導(dǎo)尿時,應(yīng)避免插入導(dǎo)尿管時用力過猛、忽略患者的心理狀態(tài),因此正確答案為AD。
B、C選項均為導(dǎo)尿操作的注意事項。
25.AB
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“肌肉注射操作”模塊內(nèi)容,護士在為患者進行肌肉注射時,應(yīng)選擇的部位是上臂三角肌外側(cè)或股外側(cè)肌上部,因此正確答案為AB。
C、D選項均為錯誤的注射部位。
26.AD
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“護理記錄規(guī)范”模塊內(nèi)容,護士在護理記錄中應(yīng)避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語、保護患者的隱私,因此正確答案為AD。
B、C選項均為護理記錄中應(yīng)包含的內(nèi)容。
27.ABC
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“患者活動協(xié)助”模塊內(nèi)容,護士在協(xié)助患者進行活動時,應(yīng)評估患者的活動能力、心理狀態(tài)、疼痛程度,因此正確答案為ABC。
D選項不屬于患者活動協(xié)助的評估內(nèi)容。
28.CD
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“氧氣吸入療法”模塊內(nèi)容,護士在為患者進行氧氣吸入時,應(yīng)避免氧氣流量過高、氧氣濃度過高,因此正確答案為CD。
A、B選項均為氧氣吸入療法的操作要點。
29.CD
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“口腔護理操作”模塊內(nèi)容,護士在為患者進行口腔護理時,應(yīng)選擇的漱口水包括碳酸氫鈉漱口水、生理鹽水,因此正確答案為CD。
A、B選項均為口腔護理中應(yīng)避免的內(nèi)容。
30.ABCD
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“隔離技術(shù)”模塊內(nèi)容,護士在執(zhí)行隔離措施時應(yīng)隔離患者的衣物需單獨處理、進入隔離病房前需穿戴防護用品、隔離病房的地面需每日消毒、離開隔離病房后需進行手部消毒,因此正確答案為ABCD。
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.×
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“醫(yī)囑執(zhí)行與安全管理”模塊內(nèi)容,護士在執(zhí)行醫(yī)囑時發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險,應(yīng)暫停執(zhí)行并向上級護士或醫(yī)生匯報,因此本題說法錯誤。
32.×
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液操作”模塊內(nèi)容,患者手臂出現(xiàn)局部紅腫、疼痛,最可能的原因是患者對輸液藥物過敏,因此本題說法錯誤。
33.√
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“護理記錄規(guī)范”模塊內(nèi)容,護理記錄應(yīng)遵循客觀、準確、及時、完整、簡潔、規(guī)范的原則,因此本題說法正確。
34.√
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“疼痛管理”模塊內(nèi)容,患者因疼痛要求使用止痛藥,護士應(yīng)首先評估疼痛的性質(zhì)和部位,因此本題說法正確。
35.√
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“患者體位管理”模塊內(nèi)容,護士在協(xié)助患者翻身時,應(yīng)注意使用正確的力學(xué)原理減少護士的體力消耗,因此本題說法正確。
36.√
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈采血操作”模塊內(nèi)容,護士在采集患者血樣時,應(yīng)嚴格執(zhí)行無菌操作,因此本題說法正確。
37.√
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“氧氣吸入療法”模塊內(nèi)容,護士在為患者進行氧氣吸入時,應(yīng)監(jiān)測患者的血氧飽和度,因此本題說法正確。
38.√
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“口腔護理操作”模塊內(nèi)容,護士在為患者進行口腔護理時,應(yīng)特別注意觀察患者口腔黏膜的變化,因此本題說法正確。
39.√
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“隔離技術(shù)”模塊內(nèi)容,護士應(yīng)進入隔離病房前穿戴防護用品,因此本題說法正確。
40.√
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“導(dǎo)尿操作”模塊內(nèi)容,護士在為患者進行導(dǎo)尿時,應(yīng)避免插入導(dǎo)尿管時用力過猛,因此本題說法正確。
四、填空題(共10分,每空1分)
41.生命體征,輸液反應(yīng)
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液操作”模塊內(nèi)容,護士在為患者進行靜脈輸液時,應(yīng)監(jiān)測患者的生命體征和輸液反應(yīng),因此答案為生命體征和輸液反應(yīng)。
42.碳酸氫鈉漱口水
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“口腔護理操作”模塊內(nèi)容,護士在為患者進行口腔護理時,應(yīng)選擇的漱口水是碳酸氫鈉漱口水,因此答案為碳酸氫鈉漱口水。
43.隔離
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“隔離技術(shù)”模塊內(nèi)容,護士在執(zhí)行隔離措施時,隔離患者的衣物需單獨處理,因此答案為隔離。
44.插入導(dǎo)尿管
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“導(dǎo)尿操作”模塊
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