第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁內(nèi)科護理學題庫和及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

（每題1分，共20題）

1.病人灌腸時，溶液溫度應保持在多少度？

A.39℃

B.40℃

C.41℃

D.42℃

2.測量血壓時，血壓計汞柱零點與心臟水平不一致，導致讀數(shù)偏高，屬于哪種誤差？

A.系統(tǒng)誤差

B.隨機誤差

C.疲勞誤差

D.環(huán)境誤差

3.急性左心衰竭時，首選的體位是？

A.半臥位

B.側(cè)臥位

C.俯臥位

D.頭高腳低位

4.關于靜脈輸液，以下哪種情況屬于絕對禁忌證？

A.長期輸液導致靜脈硬化

B.需要長期輸注高濃度葡萄糖溶液

C.需要輸注血制品

D.靜脈通路建立困難

5.護理糖尿病酮癥酸中毒病人時，首要的護理措施是？

A.立即靜脈輸注生理鹽水

B.立即給予胰島素治療

C.立即進行血糖監(jiān)測

D.立即進行心電監(jiān)護

6.心肺復蘇時，胸外按壓的頻率應該是？

A.60-80次/分鐘

B.80-100次/分鐘

C.100-120次/分鐘

D.120-140次/分鐘

7.關于氧氣吸入，以下哪種方法氧濃度最高？

A.鼻導管吸氧

B.面罩吸氧

C.氧氣頭罩吸氧

D.氧氣枕吸氧

8.護理心力衰竭病人時，以下哪種飲食指導是錯誤的？

A.限制鈉鹽攝入

B.少量多餐

C.鼓勵多飲水

D.限制鉀鹽攝入

9.關于心力衰竭病人的體位護理，以下哪種說法是正確的？

A.嚴重心衰病人應絕對臥床休息

B.心衰好轉(zhuǎn)后應立即下床活動

C.心衰病人應避免平臥位

D.心衰病人應采取半臥位或坐位

10.護理呼吸系統(tǒng)疾病病人時，以下哪種情況提示可能發(fā)生肺性腦??？

A.呼吸急促

B.咳嗽加劇

C.精神恍惚

D.體溫升高

11.關于慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人的氧療，以下哪種說法是正確的？

A.長期高濃度吸氧會導致二氧化碳潴留

B.低濃度吸氧可以導致氧中毒

C.氧療時無需監(jiān)測血氧飽和度

D.氧療時無需監(jiān)測呼吸道分泌物

12.護理腦出血病人時，以下哪種措施是錯誤的？

A.頭部抬高15-30°

B.保持呼吸道通暢

C.禁食水

D.立即給予甘露醇脫水治療

13.關于腦梗死病人的護理，以下哪種說法是正確的？

A.腦梗死病人應絕對臥床休息

B.腦梗死病人應早期下床活動

C.腦梗死病人應避免頭部轉(zhuǎn)動

D.腦梗死病人應立即給予溶栓治療

14.護理高血壓病人時，以下哪種藥物屬于利尿劑？

A.氫氯噻嗪

B.卡托普利

C.美托洛爾

D.氨氯地平

15.關于高血壓病人的飲食指導，以下哪種說法是正確的？

A.高鹽飲食

B.高脂肪飲食

C.適量飲酒

D.低鹽低脂飲食

16.護理肝硬化病人時，以下哪種情況提示可能發(fā)生肝性腦?。?/p>

A.食欲減退

B.腹脹

C.腹水

D.昏迷

17.關于肝硬化病人的飲食指導，以下哪種說法是正確的？

A.高蛋白飲食

B.高鹽飲食

C.適量飲酒

D.少量多餐

18.護理腎衰竭病人時，以下哪種措施是錯誤的？

A.嚴格控制液體入量

B.限制蛋白質(zhì)攝入

C.鼓勵多飲水

D.定期進行血液透析

19.關于腎衰竭病人的飲食指導，以下哪種說法是正確的？

A.高蛋白飲食

B.高磷飲食

C.低鉀飲食

D.高鈣飲食

20.護理傳染病病人時，以下哪種措施屬于標準預防？

A.戴口罩

B.戴手套

C.穿隔離衣

D.以上都是

二、多選題（共15分）

（每題3分，共5題，多選、錯選均不得分）

21.護理心力衰竭病人時，以下哪些措施可以減輕心臟負荷？

A.半臥位

B.限制液體入量

C.給予利尿劑

D.給予血管擴張劑

22.關于慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人的護理，以下哪些措施可以改善肺功能？

A.指導有效咳嗽

B.給予支氣管擴張劑

C.進行呼吸訓練

D.避免接觸煙霧等刺激性氣體

23.護理腦出血病人時，以下哪些措施可以預防并發(fā)癥？

A.保持呼吸道通暢

B.定期翻身拍背

C.給予抗生素預防感染

D.保持肢體功能位

24.關于高血壓病人的護理，以下哪些因素可以影響血壓？

A.飲食

B.運動

C.睡眠

D.壓力

25.護理肝硬化病人時，以下哪些措施可以預防食管胃底靜脈曲張破裂出血？

A.限制鈉鹽攝入

B.避免劇烈活動

C.給予降門脈壓力藥物

D.定期監(jiān)測肝功能

三、判斷題（共10分）

（每題0.5分，共20題，√表示正確，×表示錯誤）

26.測量血壓時，袖帶過緊會導致血壓讀數(shù)偏高。

27.急性左心衰竭時，應立即給予高流量吸氧。

28.靜脈輸液時，溶液溫度過高會導致靜脈炎。

29.糖尿病酮癥酸中毒病人應立即給予高濃度葡萄糖溶液。

30.心肺復蘇時，胸外按壓的深度應該是5-6厘米。

31.氧氣吸入時，鼻導管吸氧的氧濃度最低。

32.心力衰竭病人應避免平臥位。

33.呼吸系統(tǒng)疾病病人出現(xiàn)精神恍惚可能提示發(fā)生肺性腦病。

34.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）病人應長期高濃度吸氧。

35.腦出血病人應立即給予甘露醇脫水治療。

36.腦梗死病人應早期下床活動。

37.高血壓病人應避免頭部轉(zhuǎn)動。

38.利尿劑屬于降壓藥。

39.高血壓病人應低鹽低脂飲食。

40.肝硬化病人出現(xiàn)昏迷可能提示發(fā)生肝性腦病。

41.肝硬化病人應高蛋白飲食。

42.腎衰竭病人應鼓勵多飲水。

43.腎衰竭病人應高磷飲食。

44.傳染病病人應戴手套。

45.標準預防包括戴口罩、戴手套、穿隔離衣。

四、填空題（共15分）

（每空1分，共15空）

46.測量血壓時，血壓計汞柱零點應與________水平一致。

47.急性左心衰竭時，首選的體位是________。

48.靜脈輸液時，溶液溫度應保持在________℃左右。

49.糖尿病酮癥酸中毒病人應立即給予________治療。

50.心肺復蘇時，胸外按壓的頻率應該是________次/分鐘。

51.氧氣吸入時，鼻導管吸氧的氧濃度最低，一般不超過________%。

52.心力衰竭病人應________飲食。

53.呼吸系統(tǒng)疾病病人出現(xiàn)精神恍惚可能提示發(fā)生________。

54.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）病人應________吸氧。

55.腦出血病人應________。

56.高血壓病人應________飲食。

57.肝硬化病人出現(xiàn)昏迷可能提示發(fā)生________。

58.腎衰竭病人應________攝入。

59.傳染病病人應采取________預防措施。

五、簡答題（共20分）

（每題5分，共4題）

60.簡述心力衰竭病人的護理措施。

61.簡述慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人的護理措施。

62.簡述腦出血病人的護理措施。

63.簡述高血壓病人的護理措施。

六、案例分析題（共20分）

（每題10分，共2題）

64.患者男，65歲，因“突發(fā)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰2小時”入院。查體：BP90/60mmHg，HR120次/分鐘，R28次/分鐘，口唇發(fā)紺，雙肺滿布濕啰音。診斷為“急性左心衰竭”。

（1）請分析該患者可能出現(xiàn)的原因及主要表現(xiàn)。

（2）請?zhí)岢鲈摶颊叩淖o理措施。

65.患者女，72歲，因“突發(fā)頭痛、意識模糊、右側(cè)肢體無力1小時”入院。查體：BP180/100mmHg，HR80次/分鐘，R20次/分鐘，神志模糊，右側(cè)肢體肌力3級。診斷為“腦出血”。

（1）請分析該患者可能出現(xiàn)的原因及主要表現(xiàn)。

（2）請?zhí)岢鲈摶颊叩淖o理措施。

參考答案及解析

一、單選題

1.D

2.A

3.A

4.A

5.A

6.C

7.B

8.D

9.D

10.C

11.A

12.D

13.B

14.A

15.D

16.D

17.D

18.C

19.C

20.D

解析

1.D：病人體溫過高會導致出汗，影響體溫測量，因此溶液溫度應保持在41℃左右。

2.A：血壓計汞柱零點與心臟水平不一致會導致血壓讀數(shù)偏高或偏低，屬于系統(tǒng)誤差。

3.A：急性左心衰竭時，應采取半臥位以減輕心臟負荷。

4.A：靜脈通路建立困難屬于絕對禁忌證，可能導致藥物無法及時進入體內(nèi)。

5.A：糖尿病酮癥酸中毒病人首要的護理措施是立即靜脈輸注生理鹽水以糾正脫水。

6.C：心肺復蘇時，胸外按壓的頻率應該是100-120次/分鐘。

7.B：面罩吸氧的氧濃度最高，一般可達50%-70%。

8.D：腎衰竭病人應限制鉀鹽攝入，以防止高鉀血癥。

9.D：心衰病人應采取半臥位或坐位以減輕心臟負荷。

10.C：精神恍惚提示可能發(fā)生肺性腦病。

11.A：長期高濃度吸氧會導致二氧化碳潴留。

12.D：腦出血病人應先控制出血，再考慮脫水治療。

13.B：腦梗死病人應早期下床活動以促進神經(jīng)功能恢復。

14.A：氫氯噻嗪屬于利尿劑。

15.D：高血壓病人應低鹽低脂飲食。

16.D：昏迷提示可能發(fā)生肝性腦病。

17.D：肝硬化病人應少量多餐以減輕肝臟負擔。

18.C：腎衰竭病人應限制液體入量。

19.C：腎衰竭病人應低鉀飲食。

20.D：標準預防包括戴口罩、戴手套、穿隔離衣。

二、多選題

21.ABCD

22.ABCD

23.ABCD

24.ABCD

25.ABCD

解析

21.ABCD：以上措施均可減輕心臟負荷。

22.ABCD：以上措施均可改善肺功能。

23.ABCD：以上措施均可預防并發(fā)癥。

24.ABCD：以上因素均可影響血壓。

25.ABCD：以上措施均可預防食管胃底靜脈曲張破裂出血。

三、判斷題

26.√

27.×

28.√

29.×

30.√

31.×

32.√

33.√

34.×

35.√

36.×

37.√

38.√

39.√

40.√

41.×

42.×

43.×

44.√

45.√

解析

26.√：袖帶過緊會導致血流受阻，血壓讀數(shù)偏高。

27.×：急性左心衰竭時，應給予低流量吸氧。

28.√：靜脈輸液時，溶液溫度過高會導致靜脈炎。

29.×：糖尿病酮癥酸中毒病人應立即給予胰島素治療。

30.√：心肺復蘇時，胸外按壓的深度應該是5-6厘米。

31.×：鼻導管吸氧的氧濃度最低，一般不超過40%。

32.√：心衰病人應避免平臥位。

33.√：精神恍惚提示可能發(fā)生肺性腦病。

34.×：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）病人應低濃度吸氧。

35.√：腦出血病人應立即給予甘露醇脫水治療。

36.×：腦梗死病人應避免早期下床活動。

37.√：高血壓病人應避免頭部轉(zhuǎn)動。

38.√：利尿劑屬于降壓藥。

39.√：高血壓病人應低鹽低脂飲食。

40.√：肝硬化病