康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(副高級職稱）過關(guān)檢測試卷考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題100分）一、單選題（30小題，每小題2分，共計60分）1、[單選題]直流電電水浴作用因素中，最主要的因素是（）。A．水溫B．藥物C．靜水壓作用D．電流作用E．浮力作用答案：D解析：電水浴法適用于體表凹凸不平的手、足部位。根據(jù)治療需要采用1個、2個或4個盆（槽），手、足浸入其中，保持穩(wěn)定不動。另一個輔極置于肢體近端或頸背、腰骶部，然后調(diào)節(jié)電流輸出。單個肢體治療時采用10～15mA電流，兩個肢體治療時采用15～20mA電流，四個肢體治療時采用25～40mA電流，每次治療15～25分鐘。因此電水浴的主要作用因素是電流作用。2、[單選題]腦卒中患者采用誘發(fā)主動運動的階段是（）。A．BrunnstromⅠ期B．BrunnstromⅡ期C．BrunnstromⅢ期D．BrunnstromⅣ期E．BrunnstromⅤ期答案：A解析：腦卒中患者在軟癱期不能引出肌肉收縮和隨意運動，應(yīng)該采用誘發(fā)主動運動的方法，對應(yīng)的是BrunnstromⅠ期。3、[單選題]懷疑有肱二頭肌腱炎時最適當(dāng)?shù)臋z查不包括（）。A．Speed試驗B．Yergason試驗C．撞擊試驗D．Spurling試驗E．肱二頭肌溝壓痛答案：D解析：D項，Spurling試驗即壓頭試驗，是診斷神經(jīng)根型頸椎病的體格檢查。4、[單選題]容易發(fā)生縮短的肌肉肌群不包括（）。A．比目魚肌B．髖屈肌和內(nèi)收肌C．肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋肌和內(nèi)收肌D．肘屈肌E．前臂旋后肌答案：E解析：肌肉縮短與肌肉功能及其所附著的關(guān)節(jié)形狀和運動特點有關(guān)。一般而言，身體屈肌、內(nèi)收肌、內(nèi)旋肌較伸肌、外展肌、外旋肌容易發(fā)生緊張、張力變高，如果不注意牽拉和放松，長時間容易發(fā)生縮短。A項，為踝關(guān)節(jié)屈?。籅項，為髖關(guān)節(jié)屈肌和內(nèi)收??；C項，為肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋肌；D項，為肘關(guān)節(jié)屈肌。因此答案選E。5、[單選題]伸肌腱損傷時侵及的手指應(yīng)取的休息位為（）。A．伸展B．屈曲C．旋轉(zhuǎn)D．屈/伸混合E．外展答案：B解析：伸肌腱損傷時侵及的手部應(yīng)取的休息位為：腕背伸30°～45°，手指屈曲位約0°～30°。6、[單選題]綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)療工作重心應(yīng)是（）。A．為合并或后遺功能障礙的患者提供康復(fù)服務(wù)B．對病傷急性期、恢復(fù)早期的患者提供臨床早期的康復(fù)診療服務(wù)C．按區(qū)域醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃要求成為康復(fù)診療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的資源中心D．推行預(yù)防性康復(fù)，倡導(dǎo)全民健身活動E．科研和培養(yǎng)人才答案：B解析：綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)療工作重心是對病傷急性期、恢復(fù)早期的患者提供臨床早期的康復(fù)診療服務(wù)。A項，社區(qū)康復(fù)中心為合并或后遺功能障礙的患者提供康復(fù)服務(wù)；C項，網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程康復(fù)中心將按區(qū)域醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃要求成為康復(fù)診療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的資源中心；DE兩項，社會保障部門應(yīng)推行預(yù)防性康復(fù)，倡導(dǎo)全民健身活動，科研處負(fù)責(zé)科研和培養(yǎng)人才。7、[單選題]C6神經(jīng)根受壓時選擇頸椎牽引的最佳角度是前屈（）。A．0°B．10°C．15°D．20°E．25°答案：D解析：C6～7神經(jīng)根受壓時選擇頸椎牽引的最佳角度是20°，C5～6為15°、C1～4為0°、C7～T1為25°。8、[單選題]與腓神經(jīng)損傷有關(guān)的是（）。A．踝外翻損傷B．踝跖屈外翻力減弱C．第一趾蹼麻木D．足跖面麻木E．內(nèi)踝下方腓骨肌腱感覺缺失答案：C解析：腓總神經(jīng)損傷常因外傷引起，主要表現(xiàn)為足下垂，走路呈跨越步態(tài)；踝關(guān)節(jié)不能背伸及外翻，足趾不能背伸；第一趾蹼及足背皮膚麻木；脛前及小腿外側(cè)肌肉萎縮。即足背屈、外翻功能障礙，呈足下垂畸形。以及伸、伸趾功能喪失，呈屈曲狀態(tài)，小腿前外側(cè)和足背前、內(nèi)側(cè)感覺障礙。因此答案選C。9、[單選題]神經(jīng)傳導(dǎo)研究一般使用的刺激電極和記錄電極是（）。A．單頭點狀電極B．輪狀電極C．雙頭點狀電極D．表面電極E．針電極答案：D解析：應(yīng)用多種電記錄分析系統(tǒng)，直接固定在被測肌肌腹處的表面上，通過電極-皮膚界面來感受皮膚上的電流，這種電極稱為表面電極。神經(jīng)傳導(dǎo)研究一般使用的刺激電極和記錄電極通常為表面電極。10、[單選題]平衡反應(yīng)是屬于哪個水平的反應(yīng)？（）A．脊髓水平B．中腦水平C．皮質(zhì)水平D．小腦水平E．以上均不對答案：C解析：平衡反應(yīng)是受大腦皮質(zhì)控制，屬于高級水平的發(fā)育性反應(yīng)。11、[單選題]膝部骨性關(guān)節(jié)炎手術(shù)后的康復(fù)原則，不正確的是（）。A．循序漸進(jìn)的康復(fù)訓(xùn)練B．多重復(fù)少負(fù)荷的訓(xùn)練方法C．多負(fù)荷少重復(fù)的訓(xùn)練方法D．個體化的訓(xùn)練方法E．全面性的訓(xùn)練方法答案：C解析：膝部骨性關(guān)節(jié)炎手術(shù)后的康復(fù)原則包括：循序漸進(jìn)、多重復(fù)少負(fù)荷的訓(xùn)練方法、個體化、全面性。C項，膝骨性關(guān)節(jié)炎最主要的致病因素是關(guān)節(jié)的過度負(fù)重、勞損所引起的，治療時應(yīng)避免大負(fù)荷運動。12、[單選題]橈神經(jīng)損傷時使用夾板的效果不包括（）。A．預(yù)防指屈肌縮短B．預(yù)防伸肌過度牽伸C．促使橈神經(jīng)恢復(fù)D．預(yù)防手的過度使用E．預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮答案：C解析：夾板的使用在于關(guān)節(jié)和肌肉暫時保持相對固定，僅在預(yù)防肌肉縮短、拉長和關(guān)節(jié)攣縮，預(yù)防腕手過度使用方面起作用。C項，橈神經(jīng)的恢復(fù)需要進(jìn)行神經(jīng)促進(jìn)技術(shù)和運動療法。因此答案選C。13、[單選題]低頻電流的特點是（）。A．每一次刺激都能引起神經(jīng)肌肉興奮B．明顯電解作用C．熱效應(yīng)明顯D．穿透力深E．不產(chǎn)生適應(yīng)性答案：A解析：低頻電流特點為：均為低壓、低頻，而且可以調(diào)控；每一次刺激都能引起神經(jīng)肌肉興奮；無明顯電解作用；有止痛但無熱作用。14、[單選題]治療壓瘡的基本措施是（）。A．抗生素抗感染B．換藥C．物理治療D．手術(shù)治療E．保持干燥答案：B解析：壓瘡又稱壓力性潰瘍、褥瘡，是由于局部組織長期受壓，發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死。壓瘡早期皮膚發(fā)紅，采取翻身、減壓等措施后可好轉(zhuǎn)。當(dāng)皮膚出現(xiàn)淺表潰爛、潰瘍、滲出液多時就應(yīng)及時到醫(yī)院接受治療，對于壓瘡的治療，其首要原則是清除壞死組織，保持良肢位擺放，防止壓瘡加重。因此最基本的治療措施是外科換藥。15、[單選題]阻塞性肺部疾病體位引流應(yīng)在（）。A．在飯前2小時進(jìn)行B．在飯后1小時進(jìn)行C．在飯后2小時或飯前1小時進(jìn)行D．在飯后30分鐘進(jìn)行E．飯前30分鐘進(jìn)行答案：C解析：阻塞性肺部疾病體位引流應(yīng)在飯后2小時或飯前1小時進(jìn)行，引流的目的是為了放松呼吸肌，促進(jìn)氣道氣流的通氣，改善阻塞性肺疾病引起的氣流受限。體位引流前，先進(jìn)行放松訓(xùn)練，身體前傾倚靠位，若引流時間較早，則會影響消化系統(tǒng)對食團(tuán)的消化作用，若引流較晚，則不能起到較好的引流效果。16、[單選題]胸神經(jīng)根病的診斷應(yīng)選擇（）。A．CT，不作脊髓造影B．CT，作脊髓造影C．EMGD．MRIE．放射平片答案：D解析：MRI可直接顯示脊髓的全貌，因而對脊髓腫瘤或椎管內(nèi)腫瘤、脊髓白質(zhì)病變、脊髓空洞、脊髓損傷等有重要的診斷價值。17、[單選題]頸段脊髓病患者最不常見的主訴是（）。A．頸痛B．步行困難C．無力D．手笨拙E．手麻木答案：A解析：脊髓損傷主要表現(xiàn)是損傷節(jié)段以下的運動和感覺功能障礙等。頸髓損傷患者由于損傷的節(jié)段和損傷程度不同，會出現(xiàn)無力、步行困難、上肢麻木、動作笨拙等，損傷程度嚴(yán)重的可能完全喪失感覺和運動功能。A項，頸髓損傷的患者可能會由于損傷節(jié)段以下的肌肉失去了中樞的控制，出現(xiàn)肌張力的異常導(dǎo)致痙攣，引發(fā)疼痛，但頸部肌肉不由頸髓控制，所以頸部疼痛的主訴比較少見。18、[單選題]有關(guān)正常步行時下肢肌肉的作用的敘述，正確的是（）。A．肢體負(fù)重時膝的伸肌發(fā)生作用B．在擺動中期需要最大的踝背伸肌力C．在擺動末期腘繩肌使小腿伸展D．不發(fā)生踝跖屈肌的偏心性收縮E．自我選擇步行速度時髖伸肌不起作用答案：A解析：步行周期指行走過程中一側(cè)足跟著地至該側(cè)足跟再次著地時所經(jīng)過的時間。每一側(cè)下肢有其各自的步行周期。每一個步行周期分為站立相和邁步相兩個階段。站立相又稱支撐相，為足底與地面接觸的時期；邁步相亦稱擺動相，指支撐腿離開地面向前擺動的階段。正常步行時支配膝關(guān)節(jié)伸直的肌肉收縮，防止步行時擺動周期膝關(guān)節(jié)扭矩過大，造成扭傷。B項，在擺動周期骨盆在中立位、髖關(guān)節(jié)過伸展（20°～30°）、膝關(guān)節(jié)屈曲（60°～30°）、踝關(guān)節(jié)跖屈（0°），此時期背屈肌收縮使踝關(guān)節(jié)呈中立位，防止足趾拖地；C項，擺動末期股四頭肌使小腿屈曲；DE兩項，正常步行時，擺動初期發(fā)生踝跖屈肌的偏心性收縮，防止足拖沓地面。擺動初期髖關(guān)節(jié)伸肌收縮。19、[單選題]患者40歲，男性，2周來右下肢痛，疼痛主要位于臀部，小腿前也痛，有時足背感覺減退。查體見右踝背伸肌、髖外展肌、足外翻肌、足內(nèi)翻肌與趾肌無力。此患者有右側(cè)的（）。A．大轉(zhuǎn)子滑囊炎B．腓神經(jīng)病C．坐骨神經(jīng)病D．L5神經(jīng)根病E．腰骶肌勞損答案：D解析：L5在體表運動肌肉投影為長伸肌?；颊咄瑫r小腿前疼痛，足背感覺有減退，故初步診斷為L5神經(jīng)根病。20、[單選題]對于頸椎活動度的敘述，下列哪項是錯誤的？（）A．頸椎是脊椎活動度最大的部分B．臨床上將頸椎分為上頸椎和下頸椎C．枕～頸1的旋轉(zhuǎn)范圍較大D．枕～頸1和頸1～2伸屈范圍達(dá)24°E．頸椎扭轉(zhuǎn)45°即可影響椎動脈供血答案：C解析：C項，寰樞關(guān)節(jié)，即頸1～頸2之間旋轉(zhuǎn)范圍最大，因為寰樞關(guān)節(jié)存在著齒狀突，頸部的旋轉(zhuǎn)活動主要依靠寰樞關(guān)節(jié)。21、[單選題]骨折切開復(fù)位金屬內(nèi)固定術(shù)后，為促進(jìn)患者骨痂生長，哪項治療是禁忌的？（）A．健側(cè)紫外線照射B．中頻電療C．超短波治療D．肌肉收縮運動E．用電按摩在足跟部沿肢體縱軸方向震動刺激答案：C解析：患者骨折復(fù)位應(yīng)用了金屬內(nèi)固定，禁用短波、超短波治療。22、[單選題]40%體表燒傷患者功能繼續(xù)改善時，希望有機(jī)會回去工作，這時應(yīng)告訴他（）。A．對他來說，回去工作是不現(xiàn)實的目標(biāo)B．能回去工作，但不能去受傷的同一地方C．回去工作是一件復(fù)雜的事，要考慮許多是否適合于他的因素D．回去工作的基礎(chǔ)是皮膚燒傷面積的百分?jǐn)?shù)和部位，還要考慮他有30%的可能致殘E．回去工作將決定于檢查的功能能力，這種檢查可在門診進(jìn)行答案：C解析：40%體表燒傷患者功能繼續(xù)改善，患者希望有機(jī)會回去工作，此時應(yīng)該對患者進(jìn)行心理支持療法，包括告知患者目前的病情狀況，外出工作可能會有殘留的肢體功能障礙、燒傷皮膚瘢痕增生等病理因素以及同事的眼光等外界因素的影響。患者在經(jīng)過心理治療康復(fù)之后，才考慮返回工作崗位。23、[單選題]治療痙攣的適當(dāng)理由是（）。A．體位的擺放嚴(yán)重困難以致皮膚破裂B．Ashworth評級大于Ⅱ級C．腦卒中后下肢伸肌痙攣D．胸段脊髓損傷后陣攣E．防止中樞性疼痛的預(yù)防性治療答案：A解析：治療痙攣的適當(dāng)理由包括：①增加運動的阻力，使隨意運動難以完成；②由于阻力增加，運動遲緩，難以控制，難以完成精巧的動作；③由于反應(yīng)遲鈍，動作協(xié)調(diào)困難，容易摔倒；④強(qiáng)直痙攣，體位擺放困難，容易發(fā)生皮膚破裂、壓瘡等并發(fā)癥；⑤影響步態(tài)和日常生活活動。因此答案選A。24、[單選題]頸部扭傷/勞損時常見以下肌肉發(fā)緊，但不包括（）。A．胸大肌B．胸鎖乳突肌C．菱形肌D．斜角肌E．背闊肌答案：C解析：頸部扭傷，一般由于風(fēng)寒侵襲項背，血凝氣滯，經(jīng)絡(luò)不舒，或睡覺時頸部位置不當(dāng)；或頭部猛力扭轉(zhuǎn)等原因引起的頸部一側(cè)疼痛。頸部扭傷后，輕的感到頸部牽痛，頭不能自如活動。重的局部有輕微腫脹，疼痛壓痛明顯，可伴有頭昏、精神不好、食欲減退、煩躁不安等全身不適癥狀。由于扭傷部位的肌肉不同，疼痛牽引的部位也不同。胸鎖乳突肌以及胸大肌扭傷時，可引起胸骨旁牽引痛；頸長后肌、背闊肌扭傷時，可引起脊背部牽引痛；斜角肌扭傷時，可引起肩部牽引痛，肩部活動明顯受到限制，影響工作和睡眠、飲食等日常生活。頸部扭傷/勞損時未見損傷到菱形肌，因此答案選C。25、[單選題]腰椎牽引時產(chǎn)生摩擦力的重量約為人體體重的（）。A．40%B．50%C．60%D．70%E．80%答案：B解析：對腰椎神經(jīng)根受壓者，腰椎牽引可改變突出物與神經(jīng)根的關(guān)系，從而緩解壓迫癥狀。一般認(rèn)為腰椎牽引時，要克服人體的摩擦力才可獲得效果，腰椎牽引時產(chǎn)生摩擦力的重量約為人體體重的50%。26、[單選題]小兒與成人相比，紫外線紅斑反應(yīng)的特點是（）。A．紅斑反應(yīng)閾低，潛伏期短，持續(xù)時間短B．紅斑反應(yīng)閾低，潛伏期短，持續(xù)時間長C．紅斑反應(yīng)閾高，潛伏期長，持續(xù)時間短D．紅斑反應(yīng)閾高，潛伏期長，持續(xù)時間長E．與成人無差異答案：A解析：紫外線照射后經(jīng)過一定時間才能出現(xiàn)皮膚紅斑，稱為紅斑反應(yīng)。小兒與成人相比，紫外線紅斑反應(yīng)的特點是：紅斑反應(yīng)閾低，潛伏期短，持續(xù)時間短。27、[單選題]10～20歲青少年截肢的最常見原因是（）。A．少年糖尿病B．創(chuàng)傷C．血管病D．腫瘤E．風(fēng)濕性疾病答案：D解析：常見的截肢原因有：①嚴(yán)重創(chuàng)傷：肢體血運或組織受到不可修復(fù)的破壞，包括機(jī)械損傷、燒傷、凍傷和電擊傷；可發(fā)生于任何年齡段。②嚴(yán)重感染：包括藥物、切開引流不能控制，甚至危及生命的感染；可發(fā)生于任何年齡段。③周圍血管疾病所致的肢體缺血壞死，常見于合并或不合并糖尿病的閉塞性動脈炎等40歲以上患者。④神經(jīng)疾病或外傷引起的肢體運動、感覺功能障礙，并合并久治不愈的神經(jīng)營養(yǎng)性皮膚潰瘍，可發(fā)生于任何年齡段。⑤腫瘤：多用于治療惡性腫瘤；常發(fā)生于10～20歲青少年。⑥先天性肢體的發(fā)育異常；發(fā)生于小兒。28、[單選題]病感失認(rèn)癥常發(fā)生于腦卒中患者，患者（）。A．不認(rèn)識其疾病B．兩點辨別覺缺失C．不能分辨有顏色的視覺刺激D．因嗅覺刺激發(fā)生癲癇的危險增加E．不能從三維方向?qū)ξ矬w定位答案：A解析：病感失認(rèn)癥是指腦損害時患者并無視覺、聽覺、觸覺、智能及意識障礙等而不能通過某一種感覺辨認(rèn)以往熟悉的物體以及自身的疾病，但能通過其他感覺通道進(jìn)行認(rèn)識。因此答案選A。29、[單選題]踝關(guān)節(jié)韌帶損傷后多久可進(jìn)行按摩及關(guān)節(jié)主動活動？（）A．立即B．傷后2～3天C．傷后1周D．傷后2周E．傷后3周答案：B解析：踝關(guān)節(jié)韌帶損傷以PRICE原則為基礎(chǔ)：分別代表保護(hù)（Protection），休息（Rest），冰敷（Ice），加壓包扎（Compression）和抬高受傷部位（Elevation），急性期著重壓迫止血，傷后2～3天即可用粘膏支持帶保護(hù)，進(jìn)行按摩及關(guān)節(jié)主動活動（用力、緩慢、盡可能大范圍地活動足趾，但絕對不可能引起踝關(guān)節(jié)活動。5分鐘/組，1組/1小時），7～10天即可進(jìn)行肌力及耐力訓(xùn)練。因此答案選B。30、[單選題]直流電檢查時其極性規(guī)律是（）。A．陽通＞陰通＞陽斷＞陰斷B．陰通＞陽通＞陰斷＞陽斷C．陰通＞陽通＞陽斷＞陰斷D．陽通＞陰通＞陰斷＞陽斷E．陽斷＞陰斷＞陽通＞陰通答案：C解析：直流電檢查時先用陰極電刺激求得閾電流強(qiáng)度，在電流強(qiáng)度不變情況下，轉(zhuǎn)換電流方向用陽極刺激，比較陰極和陽極電流刺激時的肌肉收縮強(qiáng)度。判定標(biāo)準(zhǔn)：①正常反應(yīng)：以感應(yīng)電刺激神經(jīng)和肌肉時均引起肌肉強(qiáng)直性收縮；以直流電刺激神經(jīng)肌肉時在通電和斷電時的瞬間各引起一次閃光樣收縮；極性公式無改變，陰通；（陽通：閾值差1～2ms或大致相等）。②異常反應(yīng)：刺激閾值升高或降低。當(dāng)一側(cè)改變時，比對側(cè)差50%以上為異常，陽斷；（陰斷：當(dāng)雙側(cè)改變，以經(jīng)驗值為標(biāo)準(zhǔn)）。直流電檢查時其極性規(guī)律為陰通＞陽通＞陽斷＞陰斷。因此答案選C。二、多選題（20小題，每小題2分，共計40分）1、[多選題]表面肌電圖主要用于（）。A．運動學(xué)研究B．生物反饋C．肌肉疲勞分析D．檢測神經(jīng)功能E．判斷預(yù)后答案：A|B|C|D解析：表面肌電圖是應(yīng)用多導(dǎo)運動生物電記錄分析系統(tǒng)，利用一次性使用的心電電極作為表面電極，直接固定在被測肌肌腹處的表面上，通過電極-皮膚界面來感受皮膚上的電流，通過計算機(jī)軟件進(jìn)行信號采集、處理、分析。常用作神經(jīng)、肌肉的運動學(xué)研究、生物反饋（肌電反饋）和肌肉疲勞分析等，確定周圍神經(jīng)、神經(jīng)元、神經(jīng)肌肉接頭及肌肉本身的功能狀態(tài)，診斷脊髓前角急、慢性損害（如脊髓前灰質(zhì)炎、運動神經(jīng)元疾病），神經(jīng)根及周圍神經(jīng)病變。E項，表面肌電圖可用于協(xié)助診斷神經(jīng)損傷的部位、程度和范圍，但不能用于判斷預(yù)后。因此答案選ABCD。2、54[多選題]患者訓(xùn)練股四頭肌椅時，進(jìn)行膝關(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)活動范圍的屈伸運動時，股四頭肌所進(jìn)行的運動可能是（）。A．等長運動B．等張運動C．主動運動D．向心性運動E．離心性運動答案：A|B|C|D|E解析：引起伸膝關(guān)節(jié)的主要肌肉是股四頭肌。當(dāng)膝關(guān)節(jié)屈時，股四頭肌做離心性運動。當(dāng)膝關(guān)節(jié)伸時，股四頭肌向心運動和主動運動，幫助伸膝關(guān)節(jié)。患者訓(xùn)練股四頭肌椅時，近端固定，遠(yuǎn)端做等長運動（增加股四頭肌的肌肉張力，對抗膝關(guān)節(jié)過度屈伸，防止運動損傷）和等張運動共同完成輔助膝關(guān)節(jié)的屈伸動作。因此答案選ABCDE。3、[多選題]腓總神經(jīng)支配（）。A．脛骨前肌B．腓骨長肌C．腓骨短肌D．小腿三頭肌E．半腱肌答案：A|B|C解析：腓總神經(jīng)分為腓深神經(jīng)和腓淺神經(jīng)，脛骨前肌由腓深神經(jīng)支配，腓骨長肌和腓骨短肌由腓淺神經(jīng)支配。DE兩項，小腿三頭肌、半腱肌均由坐骨神經(jīng)支配。4、[多選題]康復(fù)護(hù)理的特點（）。A．變被動護(hù)理為主動護(hù)理B．住院康復(fù)與出院康復(fù)同時考慮C．臨床護(hù)理的重復(fù)D．多種康復(fù)治療在病房的延續(xù)E．非常重視人的整體，不僅關(guān)心軀體病變，而且關(guān)心心理、社會、經(jīng)濟(jì)方面答案：A|B|D|E解析：康復(fù)護(hù)理有著一般臨床護(hù)理沒有的特點，如變替代護(hù)理為自我護(hù)理（替代護(hù)理即被動護(hù)理，自我護(hù)理即主動護(hù)理），康復(fù)護(hù)理評估貫穿護(hù)理過程的始終，多種康復(fù)技術(shù)綜合運用，如運動療法、言語療法、心理療法、假肢和矯形器等。因此C項錯誤，答案選ABDE。5、[多選題]紅外線照射皮膚引起熱紅斑，其錯誤描述是（）。A．境界清楚B．呈網(wǎng)狀不均勻C．皮膚微腫D．皮膚數(shù)日后脫屑E．停止照射紅斑即消退答案：A|C|D解析：紅外線照射時的皮膚反應(yīng)包括：紅外線治療時皮膚因熱作用而充血發(fā)紅，出現(xiàn)斑紋或線網(wǎng)狀紅斑，可以持續(xù)10分鐘～1個小時。反復(fù)多次照射后皮膚將出現(xiàn)分布不勻的脈絡(luò)網(wǎng)狀色素沉著，而且不易消退。人體對紅外線的耐受與皮膚升溫有關(guān)。紅外線照射后皮膚溫度達(dá)45～47℃時，皮膚出現(xiàn)痛感；溫度再升高，皮膚出現(xiàn)水皰。A項，出現(xiàn)熱紅斑時，皮膚表面分布不均，境界模糊；CD兩項，熱作用使局部溫度升高，水分蒸發(fā)，對于滲出性病變可使其表層組織干燥、結(jié)痂，但未見皮膚有脫屑及紅腫。6、[多選題]腦卒中偏癱主要訓(xùn)練的關(guān)鍵肌肉有（）。A．支持站立的髖、膝、踝伸肌B．肩帶提肌C．用于取物的肩屈、外展和外旋肌D．用于抓握和伸開的腕、指伸肌E．拇外展肌和旋肌答案：A|B|C|D|E解析：腦卒中偏癱后會導(dǎo)致患側(cè)的肌力減退和肌張力異常。A項，患側(cè)下肢肌力減退會造成站立不穩(wěn)和步態(tài)異常，髖、膝、踝關(guān)節(jié)的伸肌肌力訓(xùn)練有利于站立姿勢的穩(wěn)定，并為步態(tài)訓(xùn)練做準(zhǔn)備；B項，患側(cè)的肩帶提肌無力，長時間不進(jìn)行訓(xùn)練會造成萎縮甚至肩關(guān)節(jié)半脫位等，對肩帶提肌的訓(xùn)練既可以預(yù)防或緩解肩關(guān)節(jié)半脫位，也有利于上肢的運動訓(xùn)練；C項，偏癱側(cè)上肢呈現(xiàn)屈曲痙攣的異常姿勢，屈肌肌張力增高但肌力普遍較差，肩關(guān)節(jié)屈曲、外展和外旋肌力的訓(xùn)練有利于分離運動和姿勢異常訓(xùn)練；DE兩項，患側(cè)手由于屈肌痙攣會保持著屈腕、屈指、拇指內(nèi)收的抓握姿勢而不能伸展，所以要訓(xùn)練腕和指的伸展，以及拇指的外展外旋。因此答案選ABCDE。7、[多選題]平衡評定內(nèi)容主要是評定個體能否做到以下哪些？（）A．靜止?fàn)顟B(tài)下不同體位均能保持平衡B．運動狀態(tài)下能精確地完成運動并能保持新的平衡C．當(dāng)支撐面發(fā)生移動時能保持平衡D．姿勢反射E．對外界的變化能迅速作出反應(yīng)答案：A|B|C|D解析：平衡是指維持身體直立姿勢的能力。平衡功能正常應(yīng)為：①能保持正常生理體位；②在隨意運動中可調(diào)整姿勢；③安全有效地對外來干擾做出反應(yīng)。依據(jù)題意ABCD四項均為平衡評定時，機(jī)體為保持平衡而做出的維持身體姿勢平衡的動作及能力。E項，對外界變化能迅速做出反應(yīng)，這一功能需要大腦神經(jīng)反射功能和運動功能的協(xié)同作用才能完成，不能僅僅依靠平衡反應(yīng)來完成。因此答案選ABCD。8、[多選題]飲食自助具包括（）。A．防漏碟邊B．加大手柄餐具C．吸管固定器D．免握餐具E．輪椅夾杯及臺面答案：A|B|C|D|E解析：飲食自助具防漏碟邊、輔助碗筷、加大手柄餐具、塑料勺、吸管固定器、免握餐具、輪椅夾杯及臺面等。因此答案選ABCDE。9、6[多選題]使膝關(guān)節(jié)屈曲的肌肉有（）。A．半腱肌B．半膜肌C．小腿三頭肌D．縫匠肌E．股直肌答案：A|B|C|D解析：膝關(guān)節(jié)：①屈：主要的屈肌有半腱肌、半膜肌和股二頭肌，腓腸肌、腘肌、縫匠肌和跖肌起協(xié)助作用。髕韌帶和后交叉韌帶是強(qiáng)有力的限制結(jié)構(gòu)。②伸：伸膝的主要肌肉是股四頭肌。限制伸的結(jié)構(gòu)為脛側(cè)和腓側(cè)副韌帶及前交叉韌帶。③旋轉(zhuǎn)：當(dāng)膝關(guān)節(jié)處于屈位時，有一定的旋轉(zhuǎn)能力。旋內(nèi)由半膜肌、半腱肌、縫匠肌、股薄肌和腘肌參與。旋外則由股二頭肌完成。E項，股直肌使膝關(guān)節(jié)伸直。因此答案選ABCD。10、6[多選題]為了病傷者的需要，應(yīng)有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括（）。A．急性病醫(yī)院B．慢性病醫(yī)院C．日間醫(yī)院D．護(hù)理中心E．社區(qū)醫(yī)療站答案：A|B|C|D|E解析：急性病醫(yī)院、慢性病醫(yī)院和日間醫(yī)院主要滿足患者急、慢性病的臨床診斷和治療，而護(hù)理中心和社區(qū)醫(yī)療站可為患者提供早期康復(fù)，提高患者生活質(zhì)量，促進(jìn)患者早日回歸家庭和社會。11、6[多選題]與腦卒中相比，顱腦外傷的病損特點包括（）。A．病損較廣泛B．出血性病損多見C．肢體癱瘓較重D．認(rèn)知障礙較重E．認(rèn)識與行為障礙較重答案：A|D|E解析：腦外傷與腦卒中都屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷，其康復(fù)治療原則和目標(biāo)與腦卒中相似，但顱腦外傷患者病損部位大多更廣泛，多合并認(rèn)知功能受損，部分甚至有行為障礙。因此答案選ADE。12、[多選題]失語癥評定的內(nèi)容有（）。A．談話B．書寫C．復(fù)述D．閱讀E．命名答案：A|B|C|D|E解析：失語癥的評定包括：①言語流暢性的評價；②理解能力的評價；③復(fù)述能力的評價；④命名能力的評價；⑤書寫能力的評價；⑥計算能力的評價。A項，談話屬于言語流暢性的評價，根據(jù)患者口語的特征分為流暢性（流利）和非流暢性（非流利）；B項，根據(jù)患者書寫的難易程度，失語癥檢查中將書寫檢查又分為抄寫檢查、聽寫檢查以及描述性書寫檢查（包括命名性書寫、句子書寫和篇章書寫三個方面），各水平的書寫均可以進(jìn)行量化檢查，為書寫的治療提供依據(jù)；C項，復(fù)述是指失語癥患者模仿說話的能力，是鑒別失語癥類型的一個重要因素。在漢語失語癥檢查中復(fù)述也是按照句法的難易程度進(jìn)行評價，但不同的是不進(jìn)行指令的復(fù)述檢查，因此患者的復(fù)述能力是以字詞的個數(shù)來進(jìn)行衡量的；D項，理解障礙是失語癥的主要言語表現(xiàn)，包括聽力理解和閱讀理解能力的評價；E項，失語癥患者對于事物的命名障礙是其言語表現(xiàn)中的突出特征，這里的命名檢查包括名詞的命名檢查以及動作的描述檢查，都屬于表達(dá)能力評價的范疇。因此答案選ABCDE。13、[多選題]開始訓(xùn)練排便時應(yīng)記錄（）。A．大便一次需要多少時間B．大便的量C．大便的組成D．大便失禁的情況E．服用藥物答案：A|B|C|D解析：開始訓(xùn)練排便時進(jìn)行的排便功能評定包括排便量、形狀和組成、時間、頻次，以及大便失禁的情況。因此答案選ABCD。14、[多選題]訓(xùn)練脊髓損傷患者排便以前，需要了解的因素有（）。A．傷病前排便習(xí)慣及規(guī)律B．飲食結(jié)構(gòu)C．脊髓損傷平面D．每日活動情況E．排尿情況答案：A|B|C|D解析：AD兩項，進(jìn)行排便訓(xùn)練前需要了解患者之前的排便習(xí)慣及規(guī)律，每日選擇固定的時間進(jìn)行排便訓(xùn)練，養(yǎng)成每日定時排便的習(xí)慣，定時排便制度強(qiáng)調(diào)按照患者既往習(xí)慣選擇排便時機(jī)，并輔以一定運動；B項，患者需要改變自己的飲食結(jié)構(gòu)，增加含糖及粗纖維素食物的攝入，可提高腸內(nèi)不被吸收的負(fù)離子數(shù)量，增加糞便的液體容積及糞便的流動性，通過改變糞團(tuán)性狀以改善腸道排空阻力，而且要保證合理的身體水平衡，攝入適量的液體也可促進(jìn)排便；C項，需要獲得患者損傷的平面以及損傷的程度，來制訂適合患者的治療方案；E項，排尿情況不是排便訓(xùn)練前需要了解的因素。因此答案選ABCD。15、[多選題]燒傷患者盡早開始運動治療的好處有哪些？（）A．防止呼吸系統(tǒng)感染B．防止肌力減退C．防止關(guān)節(jié)攣縮D．防止血栓性靜脈炎E．防止壓瘡答案：A|B|C|D|E解析：運動療法可提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能，增強(qiáng)抵抗力，改善全身各系統(tǒng)和器官的功能，維持機(jī)體代謝過程，促進(jìn)血液循環(huán)，改善創(chuàng)面營養(yǎng)，促進(jìn)愈合，預(yù)防瘢痕攣縮和功能障礙。燒傷患者盡早開始運動治療可防止呼吸系統(tǒng)感染，防止肌力減退，防止關(guān)節(jié)攣縮，防止血栓性靜脈炎及壓瘡等并發(fā)癥的形成。因此答案選ABCDE。16