(2025年)院感手衛(wèi)生知識試題及參考答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時獲得，隨時通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是（）A.暫居菌B.常駐菌C.病毒D.支原體答案：A解析：暫居菌寄居在皮膚表層，是通過直接接觸患者或被污染的物體表面時獲得，而且隨時通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)；常駐菌則是皮膚上定植的正常菌群，一般不引起感染；病毒和支原體并非這種通過特定方式獲得且與手傳播和醫(yī)院感染呈現(xiàn)如此密切關(guān)系的定義表述。所以答案選A。2.接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲B.手指，指縫，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指縫，手指，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指縫，手背答案：A解析：接觸傳染病患者后刷洗雙手的正確順序是從相對清潔的部位開始，即前臂、腕部，然后依次是手背、手掌、手指、指縫、指甲。這樣的順序可以避免已經(jīng)清洗過的部位再次被污染。所以答案選A。3.護(hù)生，趙某，在進(jìn)行戴無菌手套的練習(xí)，老師應(yīng)給予糾正的操作是（）A.戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B.核對標(biāo)簽上的手套號碼和滅菌日期C.戴上手套的右手持另一手套的內(nèi)面戴上左手D.戴上手套的雙手置腰部以上水平答案：C解析：戴手套時，戴上手套的右手應(yīng)持另一手套的外面戴上左手，而不是內(nèi)面，內(nèi)面接觸會污染已消毒的手套外面。選項A戴手套前洗手、戴口罩和工作帽是正確的準(zhǔn)備工作；選項B核對標(biāo)簽上的手套號碼和滅菌日期也是必要步驟；選項D戴上手套的雙手置腰部以上水平可保持無菌。所以答案選C。4.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人答案：C解析：洗手是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法。環(huán)境消毒需要一定的設(shè)備和消毒劑，操作相對復(fù)雜且成本較高；合理使用抗菌素主要是針對感染的治療和預(yù)防，但不能替代洗手減少病原體的傳播；隔離傳染病人只是針對特定的傳染源進(jìn)行控制，不能全面預(yù)防醫(yī)院感染。而洗手可以隨時隨地進(jìn)行，有效去除手部的暫居菌等病原體。所以答案選C。5.手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細(xì)菌數(shù)應(yīng)（）A.≤10cfu/cm2B.≤5cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤8cfu/cm2答案：A解析：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2；外科手消毒監(jiān)測的細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。選項C和D的標(biāo)準(zhǔn)不符合手消毒效果的要求。所以答案選A。6.下列哪種情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)洗手和/或使用手消毒劑進(jìn)行衛(wèi)生手消毒（）A.接觸患者前B.清潔、無菌操作前，包括進(jìn)行侵入性操作前C.接觸患者血液、體液和分泌物后D.以上都是答案：D解析：根據(jù)手衛(wèi)生規(guī)范，接觸患者前、清潔和無菌操作前（包括侵入性操作前）、接觸患者血液、體液和分泌物后等情況，醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)洗手和/或使用手消毒劑進(jìn)行衛(wèi)生手消毒，以防止病原體的傳播。所以答案選D。7.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備錯誤的是（）A.水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān)B.盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥C.干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染D.科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員答案：D解析：公用擦手毛巾容易造成二次污染，不適合在科室內(nèi)設(shè)置，應(yīng)使用一次性干手紙或干手器等避免二次污染的干手物品或設(shè)施。選項A水池采用非手觸式水龍頭開關(guān)可減少交叉感染；選項B皂液洗手更衛(wèi)生，固體肥皂保持干燥可防止細(xì)菌滋生；選項C干手物品或設(shè)施避免二次污染是正確的要求。所以答案選D。8.關(guān)于六步洗手法錯誤的描述是（）A.流動水洗手時可采用B.洗手的每步順序不必有先后C.認(rèn)真揉搓雙手至少15秒D.應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫答案：B解析：六步洗手法的每步順序是有要求的，按照順序進(jìn)行洗手才能確保手部各個部位都能得到充分清洗。流動水洗手時可采用六步洗手法；認(rèn)真揉搓雙手至少15秒可以有效去除手部的細(xì)菌；應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫這些容易藏污納垢的部位。所以答案選B。9.醫(yī)務(wù)人員在下列哪種情況下不必洗手（）A.直接接觸患者前后B.接觸易感患者前C.從同一患者身體的清潔部位移動到污染部位時D.處理患者周圍環(huán)境物品后答案：無正確答案解析：在直接接觸患者前后、接觸易感患者前、從同一患者身體的清潔部位移動到污染部位時、處理患者周圍環(huán)境物品后等情況，醫(yī)務(wù)人員都需要洗手，以防止病原體的傳播。所以此題沒有正確選項。10.世界衛(wèi)生組織提出的國際洗手日為哪一天（）A.10月5日B.10月10日C.10月15日D.10月25日答案：C解析：世界衛(wèi)生組織提出的國際洗手日為10月15日。所以答案選C。11.外科手消毒，做法錯誤的是（）A.先刷指尖、然后刷手、腕、前臂、肘部、上臂下1/2段B.按規(guī)定順序刷洗3遍，共6分鐘C.特別要刷凈甲溝、指間、腕部D.每遍刷完用流動水沖凈答案：B解析：外科手消毒按規(guī)定順序刷洗3遍，共5分鐘，而不是6分鐘。選項A刷手的順序是正確的；選項C特別要刷凈甲溝、指間、腕部等容易藏菌的部位；選項D每遍刷完用流動水沖凈可保證清洗效果。所以答案選B。12.關(guān)于外科手消毒的要求，下列錯誤的是（）A.手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求：外科手消毒監(jiān)測的細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2B.應(yīng)先洗手，后進(jìn)行外科手消毒C.流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3，使用干手物品擦干D.不必完全擦干，即可使用手消毒劑答案：D解析：進(jìn)行外科手消毒時，需要完全擦干雙手、前臂和上臂下1/3后，再使用手消毒劑，否則會影響手消毒劑的效果。選項A外科手消毒監(jiān)測的細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2是正確的要求；選項B先洗手后進(jìn)行外科手消毒是規(guī)范流程；選項C流動水沖洗后用干手物品擦干也是正確的操作。所以答案選D。13.下列哪項不是控制耐藥菌傳播的主要措施（）A.嚴(yán)格手衛(wèi)生B.隔離耐藥菌攜帶者C.戴手套D.不能專用的用品如輪椅可共用，不需一用一消毒答案：D解析：不能專用的用品如輪椅等需要一用一消毒，以防止耐藥菌的傳播。嚴(yán)格手衛(wèi)生、隔離耐藥菌攜帶者、戴手套都是控制耐藥菌傳播的主要措施。所以答案選D。14.關(guān)于戴手套的描述錯誤的是（）A.進(jìn)行侵入性操作時應(yīng)當(dāng)戴無菌手套B.戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手C.摘手套后應(yīng)當(dāng)洗手D.若不是無菌操作，不同患者之間可以不換手套答案：D解析：即使不是無菌操作，在不同患者之間也需要更換手套，以防止交叉感染。進(jìn)行侵入性操作時應(yīng)當(dāng)戴無菌手套；戴手套前洗手可減少手部細(xì)菌污染手套；摘手套后洗手可去除可能沾染的病原體。所以答案選D。15.醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進(jìn)行有可能接觸患者血液、體液的診療和護(hù)理操作時應(yīng)當(dāng)（）A.戴工作帽B.戴具有防滲透性能的口罩C.戴防護(hù)眼鏡D.戴雙層手套答案：D解析：醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進(jìn)行有可能接觸患者血液、體液的診療和護(hù)理操作時，戴雙層手套可以更好地保護(hù)自己，防止病原體通過破損皮膚進(jìn)入體內(nèi)。選項A戴工作帽主要是防止頭發(fā)掉落污染操作區(qū)域；選項B戴具有防滲透性能的口罩主要是防護(hù)呼吸道；選項C戴防護(hù)眼鏡主要是保護(hù)眼睛。所以答案選D。16.手衛(wèi)生依從性是指（）A.實際執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)/應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)×100%B.應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)/實際執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)×100%C.實際執(zhí)行手衛(wèi)生人數(shù)/應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生人數(shù)×100%D.應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生人數(shù)/實際執(zhí)行手衛(wèi)生人數(shù)×100%答案：A解析：手衛(wèi)生依從性是指實際執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)與應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)的比例，用公式表示為實際執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)/應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)×100%。所以答案選A。17.下列哪種消毒劑不適合用于手衛(wèi)生消毒（）A.含氯消毒劑B.醇類消毒劑C.碘伏D.氯己定答案：A解析：含氯消毒劑具有較強(qiáng)的刺激性和腐蝕性，不適合用于手衛(wèi)生消毒。醇類消毒劑、碘伏、氯己定等常用于手衛(wèi)生消毒。所以答案選A。18.關(guān)于手衛(wèi)生的管理與監(jiān)督，下列說法錯誤的是（）A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定并落實手衛(wèi)生管理制度，配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)施B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期開展手衛(wèi)生的全員培訓(xùn)C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對手衛(wèi)生效果進(jìn)行監(jiān)測，但不需要對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性進(jìn)行監(jiān)測D.衛(wèi)生行政部門應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)手衛(wèi)生工作的監(jiān)督與檢查答案：C解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)不僅要定期對手衛(wèi)生效果進(jìn)行監(jiān)測，還需要對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性進(jìn)行監(jiān)測，以了解醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的情況，促進(jìn)手衛(wèi)生工作的落實。選項A制定并落實手衛(wèi)生管理制度，配備手衛(wèi)生設(shè)施是基本要求；選項B定期開展全員培訓(xùn)可提高醫(yī)務(wù)人員對手衛(wèi)生的認(rèn)識和操作水平；選項D衛(wèi)生行政部門加強(qiáng)監(jiān)督與檢查可推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好手衛(wèi)生工作。所以答案選C。19.以下哪種情況不屬于手衛(wèi)生指征中的“接觸患者周圍環(huán)境后”（）A.接觸患者的床單后B.接觸患者的血壓計后C.接觸患者的病歷后D.接觸患者的傷口敷料后答案：D解析：接觸患者的傷口敷料后屬于“接觸患者血液、體液和分泌物后”的情況，而不是“接觸患者周圍環(huán)境后”。接觸患者的床單、血壓計、病歷等屬于接觸患者周圍環(huán)境后。所以答案選D。20.手衛(wèi)生效果監(jiān)測采樣的時間是（）A.在接觸患者后、進(jìn)行診療活動前采樣B.在接觸患者前、進(jìn)行診療活動后采樣C.在消毒或清潔雙手后、接觸患者或進(jìn)行診療活動前采樣D.在消毒或清潔雙手前、接觸患者或進(jìn)行診療活動后采樣答案：C解析：手衛(wèi)生效果監(jiān)測采樣應(yīng)在消毒或清潔雙手后、接觸患者或進(jìn)行診療活動前采樣，這樣可以準(zhǔn)確反映手衛(wèi)生的效果。所以答案選C。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.戴手套答案：ABC解析：手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。消毒劑泡手只是手消毒的一種方式，不能單獨作為手衛(wèi)生的分類；戴手套不屬于手衛(wèi)生的范疇，但戴手套前后可能需要進(jìn)行手衛(wèi)生。所以答案選ABC。2.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備正確的是（）A.水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān)B.盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥C.干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染D.科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員E.洗手液應(yīng)保證無異味、無刺激性答案：ABCE解析：公用擦手毛巾容易造成二次污染，不適合在科室內(nèi)設(shè)置，應(yīng)使用一次性干手紙或干手器等避免二次污染的干手物品或設(shè)施。選項A水池采用非手觸式水龍頭開關(guān)可減少交叉感染；選項B皂液洗手更衛(wèi)生，固體肥皂保持干燥可防止細(xì)菌滋生；選項C干手物品或設(shè)施避免二次污染是正確的要求；選項E洗手液無異味、無刺激性可提高醫(yī)務(wù)人員使用的依從性。所以答案選ABCE。3.下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)進(jìn)行洗手或衛(wèi)生手消毒（）A.接觸患者前后B.進(jìn)行無菌操作前C.摘手套后D.接觸患者周圍環(huán)境及物品后E.戴手套前答案：ABCDE解析：接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前、摘手套后、接觸患者周圍環(huán)境及物品后、戴手套前等情況，醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)進(jìn)行洗手或衛(wèi)生手消毒，以防止病原體的傳播。所以答案選ABCDE。4.手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測采樣方法正確的是（）A.采樣時間在接觸患者、進(jìn)行診療活動后B.采樣面積為一只手五指并攏的手掌面C.用浸有含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液浸濕的棉拭子在雙手指曲面從指跟到指端往返涂擦2次D.涂擦過程中同時轉(zhuǎn)動棉拭子E.剪去操作者手接觸部位，將棉拭子放入裝有10ml含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液試管內(nèi)送檢答案：BCDE解析：手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測采樣時間應(yīng)在消毒或清潔雙手后、接觸患者或進(jìn)行診療活動前，而不是接觸患者、進(jìn)行診療活動后。選項B采樣面積為一只手五指并攏的手掌面；選項C用浸有含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液浸濕的棉拭子在雙手指曲面從指跟到指端往返涂擦2次；選項D涂擦過程中同時轉(zhuǎn)動棉拭子可保證采樣的全面性；選項E剪去操作者手接觸部位，將棉拭子放入裝有10ml含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液試管內(nèi)送檢是正確的送檢方法。所以答案選BCDE。5.六步洗手法包括（）A.掌心相對，手指并攏，相互揉搓B.手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行C.掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓D.彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行E.右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行答案：ABCDE解析：六步洗手法包括掌心相對，手指并攏，相互揉搓；手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。所以答案選ABCDE。6.外科手消毒應(yīng)遵循的原則包括（）A.先洗手，后消毒B.不同患者手術(shù)之間應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒C.手套破損時應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒D.手被污染時應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒E.不必考慮消毒劑的作用時間答案：ABCD解析：外科手消毒應(yīng)遵循先洗手，后消毒的原則；不同患者手術(shù)之間、手套破損時、手被污染時都應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒。同時，需要考慮消毒劑的作用時間，以保證消毒效果。所以答案選ABCD。7.關(guān)于戴手套的注意事項，正確的是（）A.診療護(hù)理不同的患者之間應(yīng)更換手套B.戴手套能替代洗手C.操作時發(fā)現(xiàn)手套破損時，應(yīng)及時更換D.戴無菌手套時應(yīng)防止手套污染E.脫手套后應(yīng)洗手答案：ACDE解析：戴手套不能替代洗手，戴手套前后都需要洗手，以減少病原體的傳播。診療護(hù)理不同的患者之間應(yīng)更換手套；操作時發(fā)現(xiàn)手套破損時，應(yīng)及時更換；戴無菌手套時應(yīng)防止手套污染；脫手套后應(yīng)洗手。所以答案選ACDE。8.影響手衛(wèi)生效果的因素有（）A.洗手時間B.洗手方法C.洗手液的質(zhì)量D.干手方法E.醫(yī)務(wù)人員對手衛(wèi)生的認(rèn)知和依從性答案：ABCDE解析：洗手時間不足、洗手方法不正確、洗手液質(zhì)量不佳、干手方法不當(dāng)以及醫(yī)務(wù)人員對手衛(wèi)生的認(rèn)知和依從性差等因素都會影響手衛(wèi)生的效果。所以答案選ABCDE。9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)采取以下哪些措施來提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性（）A.加強(qiáng)手衛(wèi)生宣傳教育B.提供充足的手衛(wèi)生設(shè)施C.定期進(jìn)行手衛(wèi)生效果監(jiān)測和反饋D.將手衛(wèi)生納入績效考核E.設(shè)立手衛(wèi)生監(jiān)督崗答案：ABCDE解析：加強(qiáng)手衛(wèi)生宣傳教育可提高醫(yī)務(wù)人員對手衛(wèi)生重要性的認(rèn)識；提供充足的手衛(wèi)生設(shè)施方便醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生；定期進(jìn)行手衛(wèi)生效果監(jiān)測和反饋可讓醫(yī)務(wù)人員了解自己的手衛(wèi)生情況并改進(jìn)；將手衛(wèi)生納入績效考核可激勵醫(yī)務(wù)人員積極執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范；設(shè)立手衛(wèi)生監(jiān)督崗可實時監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生行為。所以答案選ABCDE。10.以下屬于手衛(wèi)生相關(guān)的感染防控措施的有（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防B.接觸隔離C.空氣隔離D.飛沫隔離E.保護(hù)性隔離答案：ABCDE解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防強(qiáng)調(diào)在醫(yī)療護(hù)理過程中，無論患者是否確診或疑似感染，都應(yīng)采取的基本感染防控措施，手衛(wèi)生是其中重要的一環(huán)。接觸隔離、空氣隔離、飛沫隔離和保護(hù)性隔離等不同的隔離措施，在實施過程中也都對手衛(wèi)生有嚴(yán)格要求，以防止病原體的傳播。所以答案選ABCDE。三、判斷題（每題2分，共20分）1.洗手的目的是保護(hù)醫(yī)務(wù)人員自身不受病原微生物的污染。（）答案：錯誤解析：洗手的目的不僅是保護(hù)醫(yī)務(wù)人員自身不受病原微生物的污染，還可以防止醫(yī)務(wù)人員將病原體傳播給患者，起到雙向防護(hù)的作用。2.衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。（）答案：正確解析：衛(wèi)生手消毒就是使用速干手消毒劑揉搓雙手，從而減少手部暫居菌，達(dá)到一定的消毒效果。3.外科手消毒應(yīng)遵循先消毒，后洗手的原則。（）答案：錯誤解析：外科手消毒應(yīng)遵循先洗手，后消毒的原則，先通過洗手去除手部的污垢和部分細(xì)菌，再進(jìn)行消毒以達(dá)到更高的無菌要求。4.戴手套可以替代洗手。（）答案：錯誤解析：戴手套不能替代洗手，戴手套前后都需要洗手，因為手套可能存在破損、污染等情況，洗手可以進(jìn)一步減少病原體的傳播。5.手衛(wèi)生效果監(jiān)測采樣的時間是在接觸患者、進(jìn)行診療活動后。（）答案：錯誤解析：手衛(wèi)生效果監(jiān)測采樣時間應(yīng)在消毒或清潔雙手后、接觸患者或進(jìn)行診療活動前，這樣才能準(zhǔn)確反映手衛(wèi)生的效果。6.六步洗手法的每一步都必須認(rèn)真揉搓至少15秒。（）答案：錯誤解析：六步洗手法整體認(rèn)真揉搓雙手至少15秒，而不是每一步都必須至少15秒。7.醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵入性操作時可以不戴手套。（