中醫(yī)胃病專長考試題庫及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.胃痛的基本病機(jī)是（）A.肝氣犯胃，胃失和降B.胃失和降，胃氣上逆C.不通則痛，不榮則痛D.胃陰不足，胃失濡養(yǎng)答案：C2.下列哪項(xiàng)不是脾胃虛寒型胃痛的癥狀（）A.胃痛隱隱B.喜溫喜按C.口干口苦D.空腹痛甚答案：C3.治療胃熱熾盛型胃痛的首選方劑是（）A.清中湯B.保和丸C.柴胡疏肝散D.一貫煎答案：A4.胃脘脹痛，痛連兩脅，遇煩惱則痛作或痛甚，噯氣、矢氣則痛舒，胸悶噯氣，喜長嘆息，大便不暢，舌苔多薄白，脈弦。其治法是（）A.消食導(dǎo)滯，和胃止痛B.疏肝解郁，理氣止痛C.溫中健脾，和胃止痛D.清化濕熱，理氣和胃答案：B5.胃陰不足型胃痛的舌象多為（）A.舌紅少苔B.舌淡胖苔白滑C.舌邊有齒痕苔薄白D.舌紅苔黃膩答案：A6.下列哪味藥不是治療胃病常用的理氣藥（）A.陳皮B.青皮C.蒼術(shù)D.木香答案：C7.患者胃痛，脘腹脹滿，噯腐吞酸，吐不消化食物，大便不爽，舌苔厚膩，脈滑。治療應(yīng)首選（）A.保和丸B.枳實(shí)導(dǎo)滯丸C.調(diào)胃承氣湯D.小承氣湯答案：A8.久病胃痛，瘀血內(nèi)阻，癥見胃脘疼痛，痛有定處而拒按，痛如針刺，食后痛甚，舌質(zhì)紫暗，脈澀。治宜選用（）A.失笑散B.丹參飲C.血府逐瘀湯D.桃紅四物湯答案：A9.脾胃虛弱型痞滿的治法是（）A.補(bǔ)氣健脾，升清降濁B.疏肝解郁，和胃消痞C.除濕化痰，理氣和中D.清熱化濕，和胃消痞答案：A10.下列關(guān)于呃逆的說法錯誤的是（）A.呃逆的病機(jī)主要是胃氣上逆動膈B.實(shí)證呃逆多由寒邪、胃火、氣滯、痰阻等引起C.虛證呃逆多由脾腎陽虛、胃陰不足等引起D.呃逆與嘔吐的病機(jī)完全相同答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.胃痛的常見病因有（）A.寒邪客胃B.飲食傷胃C.肝氣犯胃D.脾胃虛弱答案：ABCD2.以下哪些屬于治療胃病的養(yǎng)胃陰藥（）A.沙參B.麥冬C.玉竹D.石斛答案：ABCD3.脾胃虛寒證胃痛可選用的方劑有（）A.黃芪建中湯B.理中丸C.小建中湯D.大建中湯答案：ABC4.下列哪些是胃食管反流病的常見癥狀（）A.燒心B.反流C.胸痛D.吞咽困難答案：ABCD5.肝氣犯胃型胃痛的癥狀包括（）A.胃脘脹痛B.痛連兩脅C.煩躁易怒D.口苦咽干答案：ABCD6.與胃病發(fā)病相關(guān)的臟腑有（）A.肝B.脾C.膽D.腎答案：ABD7.下列哪些是痞滿的常見病因（）A.感受外邪B.內(nèi)傷飲食C.情志失調(diào)D.脾胃虛弱答案：ABCD8.治療胃痞的基本原則包括（）A.調(diào)理脾胃升降B.行氣除痞消滿C.疏肝理氣D.溫陽散寒答案：AB9.呃逆的辨證要點(diǎn)包括（）A.辨虛實(shí)B.辨寒熱C.辨病位D.辨氣血答案：AB10.下列哪些屬于胃病的預(yù)防調(diào)護(hù)措施（）A.飲食有節(jié)B.情志舒暢C.起居有常D.適當(dāng)運(yùn)動答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.胃痛的部位主要在胃脘部，也可涉及脅肋部。（）答案：正確2.飲食停滯型胃痛的治療以消食導(dǎo)滯、和胃止痛為法。（）答案：正確3.胃陰不足型胃痛不可用滋陰之品，以免助濕生痰。（）答案：錯誤4.痞滿以自覺心下痞塞，胸膈脹滿，觸之無形，按之柔軟，壓之無痛為主要癥狀。（）答案：正確5.呃逆古稱“噦”。（）答案：正確6.肝氣犯胃型胃痛與情志因素關(guān)系不大。（）答案：錯誤7.脾胃虛弱型胃痛患者應(yīng)多食肥甘厚味以滋補(bǔ)脾胃。（）答案：錯誤8.胃熱熾盛型胃痛患者可出現(xiàn)口臭癥狀。（）答案：正確9.治療痞滿實(shí)證以驅(qū)邪為主，虛證以扶正為主。（）答案：正確10.呃逆若久病重病出現(xiàn)呃逆不止，聲低氣怯無力者，多為胃氣衰敗之危候。（）答案：正確四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述脾胃虛寒型胃痛的證治。答案：脾胃虛寒型胃痛證見胃痛隱隱，綿綿不休，喜溫喜按，空腹痛甚，得食則緩，勞累或受涼后發(fā)作或加重，泛吐清水，神疲納呆，四肢倦怠，手足不溫，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱或遲緩。治法為溫中健脾，和胃止痛。方劑可選用黃芪建中湯或小建中湯加減。2.簡述胃食管反流病的中醫(yī)病因病機(jī)。答案：中醫(yī)認(rèn)為胃食管反流病主要病因病機(jī)為脾胃虛弱，胃失和降，胃氣上逆。情志不暢，肝郁氣滯，橫逆犯胃；飲食不節(jié)，過食辛辣、油膩、酸甜等食物，損傷脾胃；久病體虛，耗傷脾胃之氣等均可導(dǎo)致。3.簡述痞滿的基本病機(jī)。答案：痞滿的基本病機(jī)是中焦氣機(jī)不利，脾胃升降失職。實(shí)者多因外邪入里，食滯內(nèi)停，痰濕中阻，肝郁氣滯等致脾胃運(yùn)納失職，清陽不升，濁陰不降，中焦氣機(jī)阻滯，發(fā)為痞滿。虛者多由脾胃虛弱，無力運(yùn)化，中焦氣機(jī)不運(yùn)而成。4.簡述呃逆的治療原則。答案：呃逆的治療原則為理氣和胃，降逆止呃。實(shí)證以祛邪為主，根據(jù)寒、熱、氣、痰之不同分別采用散寒、清熱、理氣、化痰等治法；虛證以扶正為主，根據(jù)陽虛、陰虛之不同，采用溫補(bǔ)脾腎、滋養(yǎng)胃陰等治法。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論中醫(yī)治療胃病時如何注重整體觀念。答案：中醫(yī)治療胃病注重整體觀念。人體是一個有機(jī)整體，脾胃與其他臟腑密切相關(guān)。如肝主疏泄，肝郁氣滯可橫逆犯胃致胃痛，治療時需疏肝和胃。脾胃為后天之本，氣血生化之源，胃病可影響氣血生成，治療時兼顧調(diào)補(bǔ)氣血。同時，人與自然也是統(tǒng)一整體，季節(jié)氣候變化會影響胃病，應(yīng)根據(jù)季節(jié)特點(diǎn)調(diào)整治法。2.論述飲食因素在胃病發(fā)病中的作用及預(yù)防措施。答案：飲食因素在胃病發(fā)病中起重要作用。過食生冷，寒邪客胃可致胃痛；過食辛辣、油膩、酗酒等可損傷脾胃，導(dǎo)致食滯、濕熱等。預(yù)防措施包括飲食有節(jié)，定時定量，避免過饑過飽，少食生冷、辛辣、油膩食物，戒煙酒等，保持脾胃運(yùn)化功能正常。3.談?wù)勄橹臼д{(diào)對胃病的影響及調(diào)理方法。答案：情志失調(diào)可影響胃病。如長期抑郁、惱怒等可使肝氣郁結(jié)，橫逆犯胃，導(dǎo)致胃痛、痞滿等。調(diào)理方法包括保持情志舒暢，通過聽音樂、散步等方式舒緩情緒，必要時可進(jìn)行心理咨詢或采用疏肝理氣的中藥調(diào)理情志，從而減輕對