2025急診與災(zāi)難試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.以下哪種情況不屬于急診范疇？A.急性心肌梗死B.慢性支氣管炎穩(wěn)定期C.嚴重創(chuàng)傷D.食物中毒答案：B。解析：急診主要處理緊急發(fā)生的、嚴重威脅生命或健康的情況。急性心肌梗死、嚴重創(chuàng)傷、食物中毒都屬于此類。而慢性支氣管炎穩(wěn)定期病情相對平穩(wěn)，不屬于急診范疇。2.心臟驟停最常見的原因是：A.冠心病B.心肌病C.電解質(zhì)紊亂D.藥物中毒答案：A。解析：在導(dǎo)致心臟驟停的眾多原因中，冠心病是最常見的，尤其是急性心肌梗死時，心肌缺血壞死易引發(fā)嚴重心律失常導(dǎo)致心臟驟停。3.對懷疑有頸椎損傷的患者開放氣道的方法是：A.仰頭抬頜法B.仰頭舉頸法C.雙手托頜法D.以上均可答案：C。解析：對于懷疑有頸椎損傷的患者，為避免進一步損傷頸椎，應(yīng)采用雙手托頜法開放氣道，而仰頭抬頜法和仰頭舉頸法可能會導(dǎo)致頸椎移位加重損傷。4.成人胸外心臟按壓的頻率為：A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：C。解析：根據(jù)最新的心肺復(fù)蘇指南，成人胸外心臟按壓的頻率為100-120次/分，以保證有效的血液循環(huán)。5.以下哪種藥物是心肺復(fù)蘇時首選的血管活性藥物？A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.多巴酚丁胺答案：A。解析：腎上腺素是心肺復(fù)蘇時首選的血管活性藥物，它可以興奮心臟的β受體，增強心肌收縮力，提高心率，同時興奮α受體，使外周血管收縮，增加冠狀動脈和腦的灌注壓。6.有機磷農(nóng)藥中毒時，瞳孔的變化是：A.散大B.縮小C.大小不等D.無變化答案：B。解析：有機磷農(nóng)藥中毒會抑制膽堿酯酶的活性，導(dǎo)致乙酰膽堿蓄積，引起瞳孔括約肌收縮，使瞳孔縮小，嚴重時可呈針尖樣瞳孔。7.中暑患者最適宜的降溫措施是：A.快速靜脈滴注生理鹽水B.用冰袋敷頭部、頸部、腋窩、腹股溝等大血管處C.口服退燒藥D.酒精擦浴答案：B。解析：中暑患者降溫是關(guān)鍵，用冰袋敷頭部、頸部、腋窩、腹股溝等大血管處可以快速降低體溫?？焖凫o脈滴注生理鹽水主要是補充水分和電解質(zhì)；口服退燒藥對于中暑患者效果不佳；酒精擦浴可能會引起患者不適，且有一定刺激性，不是最適宜的方法。8.張力性氣胸的緊急處理是：A.吸氧B.胸腔閉式引流C.粗針頭穿刺排氣D.氣管插管答案：C。解析：張力性氣胸時胸腔內(nèi)壓力不斷升高，嚴重影響呼吸和循環(huán)功能，緊急處理應(yīng)立即用粗針頭穿刺排氣，降低胸腔內(nèi)壓力，緩解癥狀，然后再進行胸腔閉式引流等進一步處理。9.腦出血最常見的部位是：A.基底節(jié)區(qū)B.腦葉C.腦干D.小腦答案：A。解析：基底節(jié)區(qū)是腦出血最常見的部位，主要是因為該區(qū)域的豆紋動脈從大腦中動脈呈直角發(fā)出，承受壓力較大，容易破裂出血。10.急性腹痛患者，在未明確診斷前，以下處理措施錯誤的是：A.禁食B.給予止痛藥C.觀察生命體征D.進行必要的檢查答案：B。解析：在急性腹痛未明確診斷前，不能隨意給予止痛藥，以免掩蓋病情，延誤診斷和治療。應(yīng)先禁食、觀察生命體征并進行必要的檢查以明確病因。11.過敏性休克患者首選的治療藥物是：A.糖皮質(zhì)激素B.抗組胺藥C.腎上腺素D.多巴胺答案：C。解析：腎上腺素是過敏性休克首選的治療藥物，它可以迅速收縮血管，增加外周阻力，升高血壓，同時舒張支氣管平滑肌，緩解呼吸困難等癥狀。12.對溺水患者進行現(xiàn)場急救時，首先應(yīng)：A.清除口鼻異物B.進行人工呼吸C.胸外心臟按壓D.送往醫(yī)院答案：A。解析：溺水患者口腔和鼻腔內(nèi)可能有大量的水、泥沙等異物，首先應(yīng)清除口鼻異物，保持氣道通暢，然后再根據(jù)情況進行人工呼吸和胸外心臟按壓等進一步急救措施。13.以下哪種心律失常最容易導(dǎo)致阿-斯綜合征發(fā)作？A.室性早搏B.房性早搏C.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯D.三度房室傳導(dǎo)阻滯答案：D。解析：三度房室傳導(dǎo)阻滯時，心房和心室的活動完全分離，心室率顯著減慢，心輸出量嚴重不足，容易導(dǎo)致腦供血急劇減少，引發(fā)阿-斯綜合征發(fā)作。14.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是：A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭答案：C。解析：急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是疼痛，多為胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛，持續(xù)時間較長，休息和含服硝酸甘油不能緩解。15.一氧化碳中毒時，皮膚黏膜的特征性表現(xiàn)是：A.蒼白B.發(fā)紺C.櫻桃紅色D.黃疸答案：C。解析：一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，使皮膚黏膜呈現(xiàn)櫻桃紅色，這是一氧化碳中毒的特征性表現(xiàn)。16.嚴重創(chuàng)傷患者現(xiàn)場急救時，應(yīng)遵循的原則是：A.先救命，后治傷B.先治傷，后救命C.同時進行D.以上都不對答案：A。解析：嚴重創(chuàng)傷患者現(xiàn)場急救時，首先要處理危及生命的情況，如心跳呼吸驟停、大出血等，即先救命，然后再處理其他創(chuàng)傷，所以是先救命，后治傷。17.下列哪種情況不屬于災(zāi)難醫(yī)學(xué)的范疇？A.地震B(yǎng).火災(zāi)C.醫(yī)院內(nèi)感染爆發(fā)D.恐怖襲擊答案：C。解析：災(zāi)難醫(yī)學(xué)主要研究自然災(zāi)難（如地震）、人為災(zāi)難（如火災(zāi)、恐怖襲擊）等對人類造成的大規(guī)模傷害的救援和處理。醫(yī)院內(nèi)感染爆發(fā)不屬于災(zāi)難醫(yī)學(xué)范疇。18.創(chuàng)傷患者轉(zhuǎn)運過程中，以下做法錯誤的是：A.保持呼吸道通暢B.密切觀察生命體征C.隨意搬動患者D.做好保暖措施答案：C。解析：創(chuàng)傷患者轉(zhuǎn)運過程中，不能隨意搬動患者，以免加重損傷。應(yīng)保持呼吸道通暢、密切觀察生命體征并做好保暖措施。19.電擊傷患者急救時，首先應(yīng)：A.立即切斷電源B.進行人工呼吸C.胸外心臟按壓D.檢查有無外傷答案：A。解析：電擊傷患者急救時，首先要立即切斷電源，避免電流繼續(xù)對患者造成傷害，然后再進行其他急救措施。20.急性腎衰竭少尿期最主要的死亡原因是：A.高鉀血癥B.水中毒C.代謝性酸中毒D.感染答案：A。解析：急性腎衰竭少尿期，鉀排出減少，容易出現(xiàn)高鉀血癥，高鉀血癥可抑制心肌收縮，導(dǎo)致心律失常甚至心臟驟停，是少尿期最主要的死亡原因。21.下列哪項不是多發(fā)傷的特點？A.傷情復(fù)雜B.死亡率高C.休克發(fā)生率低D.容易漏診答案：C。解析：多發(fā)傷傷情復(fù)雜，涉及多個器官和系統(tǒng)，死亡率高，且由于損傷部位多，容易漏診。同時，多發(fā)傷患者休克發(fā)生率較高，因為創(chuàng)傷可能導(dǎo)致大量失血等情況。22.腦疝患者的急救處理中，首要的措施是：A.快速靜脈滴注甘露醇B.吸氧C.保持呼吸道通暢D.手術(shù)治療答案：A。解析：腦疝患者急救時，首要的是降低顱內(nèi)壓，快速靜脈滴注甘露醇可以迅速減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓，緩解腦疝癥狀。同時要注意保持呼吸道通暢、吸氧等，但降低顱內(nèi)壓是關(guān)鍵。23.毒蛇咬傷后，為防止毒素擴散和吸收，應(yīng)立即采取的措施是：A.用止血帶或布條等在傷口近心端肢體綁扎B.切開傷口排毒C.口服蛇藥D.用清水沖洗傷口答案：A。解析：毒蛇咬傷后，為防止毒素擴散和吸收，應(yīng)立即用止血帶或布條等在傷口近心端肢體綁扎，減少毒素隨血液循環(huán)擴散，但綁扎時間不宜過長，應(yīng)每隔一段時間放松一下。24.急性左心衰竭患者端坐位、雙腿下垂的目的是：A.減少回心血量B.增加肺活量C.改善腦供血D.減輕下肢水腫答案：A。解析：急性左心衰竭患者端坐位、雙腿下垂可以減少下肢靜脈回流，降低心臟前負荷，減輕肺淤血，緩解呼吸困難癥狀。25.對于驚厥患者，以下處理措施錯誤的是：A.保持呼吸道通暢B.防止舌咬傷C.立即強行按壓肢體D.給予鎮(zhèn)靜藥物答案：C。解析：驚厥患者發(fā)作時，強行按壓肢體可能會導(dǎo)致骨折等二次損傷，應(yīng)保持呼吸道通暢，防止舌咬傷，必要時給予鎮(zhèn)靜藥物。26.急性中毒患者洗胃的最佳時間是中毒后：A.1-2小時B.2-4小時C.4-6小時D.6-8小時答案：C。解析：一般來說，急性中毒患者洗胃的最佳時間是中毒后4-6小時，但如果中毒毒物量大、毒物吸收慢等情況，即使超過6小時也可考慮洗胃。27.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)“熊貓眼”征，提示可能有：A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折C.顱后窩骨折D.顱骨骨折答案：A。解析：“熊貓眼”征是顱前窩骨折的典型表現(xiàn)，是由于骨折部位出血，血液滲至眼眶周圍組織所致。28.以下哪種藥物中毒時不能用碳酸氫鈉洗胃？A.敵敵畏B.樂果C.敵百蟲D.對硫磷答案：C。解析：敵百蟲在堿性環(huán)境下可轉(zhuǎn)化為毒性更強的敵敵畏，所以敵百蟲中毒時不能用碳酸氫鈉洗胃。29.心肺復(fù)蘇時，胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為：A.30:2B.15:2C.20:2D.30:1答案：A。解析：根據(jù)心肺復(fù)蘇指南，單人或雙人進行心肺復(fù)蘇時，胸外心臟按壓與人工呼吸的比例均為30:2。30.下列哪項不屬于災(zāi)難現(xiàn)場檢傷分類的顏色標志？A.紅色B.黃色C.藍色D.綠色答案：C。解析：災(zāi)難現(xiàn)場檢傷分類的顏色標志通常為紅色（重傷，需優(yōu)先處理）、黃色（中度傷，可稍后處理）、綠色（輕傷，可自行處理或稍后處理）和黑色（死亡），不包括藍色。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.心臟驟停的臨床表現(xiàn)包括：A.意識喪失B.大動脈搏動消失C.呼吸停止D.瞳孔散大E.心音消失答案：ABCDE。解析：心臟驟停發(fā)生后，心臟停止射血，導(dǎo)致意識喪失、大動脈搏動消失、呼吸停止、心音消失，隨著時間延長，瞳孔會逐漸散大。2.急性中毒的治療原則包括：A.立即終止接觸毒物B.清除尚未吸收的毒物C.促進已吸收毒物的排出D.應(yīng)用特效解毒藥E.對癥支持治療答案：ABCDE。解析：急性中毒的治療應(yīng)首先立即終止接觸毒物，然后清除尚未吸收的毒物（如洗胃、催吐等），促進已吸收毒物的排出（如利尿、血液透析等），有特效解毒藥時應(yīng)及時應(yīng)用，同時給予對癥支持治療以維持患者生命體征穩(wěn)定。3.創(chuàng)傷患者現(xiàn)場急救的基本技術(shù)包括：A.止血B.包扎C.固定D.搬運E.清創(chuàng)答案：ABCD。解析：創(chuàng)傷患者現(xiàn)場急救的基本技術(shù)包括止血、包扎、固定和搬運。清創(chuàng)一般在醫(yī)院進行，不屬于現(xiàn)場急救的基本技術(shù)。4.中暑的類型包括：A.熱痙攣B.熱衰竭C.熱射病D.日射病E.中暑高熱答案：ABCDE。解析：中暑根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為熱痙攣、熱衰竭、熱射病（又稱中暑高熱）和日射病等類型。5.心肺復(fù)蘇有效的指標包括：A.能摸到大動脈搏動B.面色、口唇由蒼白、發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤C.散大的瞳孔縮小D.出現(xiàn)自主呼吸E.神志逐漸恢復(fù)答案：ABCDE。解析：心肺復(fù)蘇有效的指標包括能摸到大動脈搏動，說明心臟恢復(fù)了一定的射血功能；面色、口唇由蒼白、發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤，提示血液循環(huán)改善；散大的瞳孔縮小，表明腦供血和神經(jīng)功能有所恢復(fù)；出現(xiàn)自主呼吸和神志逐漸恢復(fù)也是心肺復(fù)蘇有效的重要表現(xiàn)。6.急性心肌梗死的并發(fā)癥包括：A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B.心臟破裂C.栓塞D.心室壁瘤E.心肌梗死后綜合征答案：ABCDE。解析：急性心肌梗死的并發(fā)癥有乳頭肌功能失調(diào)或斷裂，可導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全；心臟破裂多發(fā)生在心肌梗死后1周內(nèi)；栓塞可由附壁血栓脫落引起；心室壁瘤是梗死心肌局部向外膨出形成；心肌梗死后綜合征表現(xiàn)為心包炎、胸膜炎等。7.有機磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)包括：A.毒蕈堿樣癥狀B.煙堿樣癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.皮膚過敏癥狀E.眼部癥狀答案：ABC。解析：有機磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)主要包括毒蕈堿樣癥狀（如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、瞳孔縮小等）、煙堿樣癥狀（如肌纖維顫動等）和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（如頭痛、頭暈、昏迷等），一般無皮膚過敏癥狀和典型的眼部癥狀。8.災(zāi)難現(xiàn)場檢傷分類的目的包括：A.快速區(qū)分傷員的輕重緩急B.合理分配醫(yī)療資源C.提高救治效率D.便于轉(zhuǎn)運傷員E.確定傷員的診斷答案：ABCD。解析：災(zāi)難現(xiàn)場檢傷分類的目的是快速區(qū)分傷員的輕重緩急，以便合理分配有限的醫(yī)療資源，提高救治效率，同時也便于按照病情嚴重程度轉(zhuǎn)運傷員，但檢傷分類主要是初步判斷病情，不能確定傷員的準確診斷。9.電擊傷的并發(fā)癥包括：A.心律失常B.急性腎衰竭C.肢體壞死D.白內(nèi)障E.感染答案：ABCDE。解析：電擊傷可導(dǎo)致心律失常，嚴重時可引起心臟驟停；大量肌肉損傷可釋放肌紅蛋白，堵塞腎小管，導(dǎo)致急性腎衰竭；電流通過肢體可引起局部組織壞死；電擊傷還可能損傷晶狀體，導(dǎo)致白內(nèi)障；皮膚破損等易引發(fā)感染。10.急性左心衰竭的治療措施包括：A.取端坐位、雙腿下垂B.吸氧C.快速利尿D.應(yīng)用血管擴張劑E.強心治療答案：ABCDE。解析：急性左心衰竭的治療措施包括讓患者取端坐位、雙腿下垂以減少回心血量；吸氧改善缺氧癥狀；快速利尿減輕心臟前負荷；應(yīng)用血管擴張劑降低心臟前后負荷；強心治療增強心肌收縮力。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇（CPR）是針對心臟驟?；颊卟扇〉囊幌盗屑本却胧洳僮鞑襟E如下：（1）判斷意識和呼吸：輕拍患者雙肩并大聲呼喊，觀察患者有無應(yīng)答，同時觀察患者胸廓有無起伏，判斷呼吸是否存在，時間不超過10秒。（2）呼救：如果患者無意識且無呼吸或僅有嘆息樣呼吸，應(yīng)立即呼叫周圍人員幫忙，并撥打急救電話。（3）胸外心臟按壓：將患者仰臥于硬板床或地面上，施救者雙手交疊，用手掌根部置于患者兩乳頭連線中點，雙臂伸直，垂直向下按壓，按壓頻率為100-120次/分，按壓深度至少5厘米，但不超過6厘米，每次按壓后要使胸廓完全回彈。（4）開放氣道：采用仰頭抬頜法或雙手托頜法（懷疑頸椎損傷時用雙手托頜法）開放氣道，清除患者口腔和鼻腔內(nèi)的異物。（5）人工呼吸：捏住患者鼻子，用嘴完全覆蓋患者的嘴，緩慢吹氣1秒以上，觀察到患者胸廓起伏，連續(xù)吹氣2次，每次送氣量約500-600毫升。（6）重復(fù)操作：按照30次胸外心臟按壓和2次人工呼吸的比例進行操作，每5個循環(huán)后評估一次患者的意識、呼吸和脈搏情況，直至專業(yè)急救人員到達或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。2.簡述有機磷農(nóng)藥中毒的急救處理措施。答：有機磷農(nóng)藥中毒的急救處理措施如下：（1）立即終止接觸毒物：迅速將患者轉(zhuǎn)移至通風(fēng)良好的地方，脫去被污染的衣物，用清水或肥皂水徹底清洗污染的皮膚、毛發(fā)、指甲等部位。如果是口服中毒，應(yīng)立即進行催吐，但口服強腐蝕性毒物者禁忌催吐。（2）清除尚未吸收的毒物：-洗胃：一般在中毒后4-6小時內(nèi)進行效果較好，但如果中毒毒物量大、毒物吸收慢等情況，即使超過6小時也可考慮洗胃。常用的洗胃液有清水、2%碳酸氫鈉溶液（敵百蟲中毒禁用）、1:5000高錳酸鉀溶液（1605、1059、樂果等中毒禁用）等。-導(dǎo)瀉：洗胃后可給予硫酸鎂或硫酸鈉導(dǎo)瀉，促進毒物排出。（3）促進已吸收毒物的排出：-利尿：通過靜脈輸液和使用利尿劑，增加尿量，促進毒物排出。-血液凈化：對于嚴重中毒患者，可采用血液透析、血液灌流等血液凈化方法清除毒物。（4）應(yīng)用特效解毒藥：-膽堿酯酶復(fù)活劑：如解磷定、氯解磷定等，能使被抑制的膽堿酯酶恢復(fù)活性，緩解煙堿樣癥狀。-抗膽堿藥：常用阿托品，能阻斷乙酰膽堿對副交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒蕈堿受體的作用，緩解毒蕈堿樣癥狀和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。阿托品使用應(yīng)遵循早期、足量、反復(fù)、快速達到“阿托品化”的原則，“阿托品化”的表現(xiàn)為瞳孔較前擴大、口干、皮膚干燥、心率增快、肺部啰音減少或消失等。（5）對癥支持治療：-保持呼吸道通暢，給予吸氧，必要時進行氣管插管或氣管切開，使用呼吸機輔助呼吸。-維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡，糾正休克、心律失常等。-防治感染，加強護理，密切觀察患者病情變化。3.簡述創(chuàng)傷患者現(xiàn)場急救的注意事項。答：創(chuàng)傷患者現(xiàn)場急救時應(yīng)注意以下事項：（1）確保安全：在進行現(xiàn)場急救前，要先評估現(xiàn)場環(huán)境是否安全，避免施救者和患者受到二次傷害，如在交通事故現(xiàn)場要注意過往車輛等。（2）快速評估病情：迅速判斷患者的意識、呼吸、脈搏、血壓等生命體征，以及受傷部位和嚴重程度，確定優(yōu)先處理的問題。（3）遵循先救命后治傷的原則：首先處理危及生命的情況，如心跳呼吸驟停、大出血等，如患者出現(xiàn)心臟驟停應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇，有明顯的外出血應(yīng)及時止血。（4）保持氣道通暢：及時清除患者口腔和鼻腔內(nèi)的異物、分泌物等，采用合適的方法開放氣道，防止窒息。（5）正確止血：根據(jù)出血的部位和程度選擇合適的止血方法，如直接壓迫止血、加壓包扎止血、止血帶止血等。使用止血帶時要注意標記時間，每隔一段時間放松一下，避免肢體缺血壞死。（6）妥善包扎：用干凈的紗布、繃帶等對傷口進行包扎，保護傷口，減少污染和出血，但包扎不能過緊，以免影響血液循環(huán)。（7）合理固定：對于骨折患者，要進行適當(dāng)?shù)墓潭ǎ墒褂媚景?、樹枝等簡易材料，固定范圍要包括骨折部位的上下關(guān)節(jié)，以減輕疼痛，防止骨折斷端移位損傷周圍組織和血管神經(jīng)。（8）正確搬運：搬運患者時要注意方法，避免加重損傷。對于懷疑有頸椎損傷的患者，要采用平托法或使用頸椎固定器固定后搬運；對于胸腰椎損傷的患者，要采用硬板床搬運。（9）及時呼救和轉(zhuǎn)運：在現(xiàn)場急救的同時，要及時呼叫急救人員，并盡快將患者轉(zhuǎn)運至有救治條件的醫(yī)院進一步治療。在轉(zhuǎn)運過程中要密切觀察患者的病情變化，給予必要的處理。（10）記錄病情：記錄患者的受傷時間、受傷情況、現(xiàn)場急救措施及患者的生命體征等信息，為后續(xù)的治療提供參考。四、案例分析題（每題20分，共20分）患者男性，65歲，有冠心病病史10年。因突發(fā)胸痛2小時入院。患者2小時前無明顯誘因突然出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，疼痛向左肩部放射，伴大汗、惡心、嘔吐，自服硝酸甘油2片后癥狀無緩解。查體：體溫36.5℃，脈搏105次/分，呼吸22次/分，血壓80/50mmHg，神志清楚，面色蒼白，口唇發(fā)紺，雙肺底可聞及少量濕啰音，心界向左擴大，心率105次/分，律不齊，可聞及期前收縮，心音低鈍。心電圖示：V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。請分析：1.該患者最可能的診斷是什么？答：該患者最可能的診斷是急性廣泛前壁心肌梗死。依據(jù)如下：患者有冠心病病史10年，此次突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛，向左肩部放射，含服硝酸甘油不緩解，符合急性心肌梗死的典型癥狀。心電圖示V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，提示廣泛前壁心肌梗死。同時患者出現(xiàn)血壓降低、心率不齊、心音低鈍等表現(xiàn)，也支持急性心肌梗死的診斷。2.為明確診斷還需要做哪些檢查？答：為明確診斷還需要做以下檢查：（1）心肌損傷標志物檢查：如肌鈣蛋白I或T、肌酸激酶同工酶（CK-MB）等，這些指標在急性心肌梗死后會在特定時間內(nèi)升高，對診斷有