2024年生物藥劑學(xué)專升本復(fù)習(xí)題+參考答案解析一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.關(guān)于肝臟內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的描述錯(cuò)誤的是A、是肝細(xì)胞中與藥物代謝密切相關(guān)的細(xì)胞器B、呈網(wǎng)眼結(jié)構(gòu)，使得表面積很大C、分為滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D、滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)是大多數(shù)酶存在的位置E、滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)也是蛋白質(zhì)合成的場(chǎng)所正確答案：E答案解析：肝臟內(nèi)質(zhì)網(wǎng)分為滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，呈網(wǎng)眼結(jié)構(gòu)，表面積很大，是肝細(xì)胞中與藥物代謝密切相關(guān)的細(xì)胞器。大多數(shù)酶存在于滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，而粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)是蛋白質(zhì)合成的場(chǎng)所，所以選項(xiàng)E描述錯(cuò)誤。2.有機(jī)酸類在小腸中吸收也會(huì)比較好，其原因可能是（）A、脂溶性好B、腸道蠕動(dòng)快C、在小腸中大部分是解離狀態(tài)D、胃中不穩(wěn)定E、吸收表面積大正確答案：E3.對(duì)于大多數(shù)藥物而言，影響藥物膜滲透系數(shù)和通透性的主要因素是A、解離度B、分子量C、油水分配系數(shù)D、粒徑大小E、溶解度正確答案：C4.弱堿性藥物奎寧的pKa=8.4，在小腸中(pH=7.0)解離型和未解離型的比為A、1B、無(wú)法計(jì)算C、14/1D、1/25E、25正確答案：E5.胃腸淋巴系統(tǒng)主要對(duì)（）藥物起到重要的作用A、脂溶性藥物B、小分子藥物C、大分子藥物D、離子型藥物E、水溶性藥物正確答案：C答案解析：胃腸淋巴系統(tǒng)是循環(huán)系統(tǒng)的一部分，大分子藥物難以通過(guò)毛細(xì)血管壁，主要經(jīng)淋巴系統(tǒng)吸收，所以胃腸淋巴系統(tǒng)主要對(duì)大分子藥物起到重要的作用。6.藥物在體內(nèi)以原形不可逆消失的過(guò)程，該過(guò)程是A、吸收B、排泄C、分布D、轉(zhuǎn)運(yùn)E、代謝正確答案：B答案解析：排泄是藥物在體內(nèi)以原形或代謝產(chǎn)物的形式排出體外的過(guò)程，是藥物在體內(nèi)不可逆消失的過(guò)程。吸收是藥物從用藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過(guò)程；分布是藥物吸收后從血液循環(huán)到達(dá)機(jī)體各個(gè)部位和組織的過(guò)程；代謝是藥物在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)變化的過(guò)程；轉(zhuǎn)運(yùn)包括吸收、分布和排泄過(guò)程。7.血漿蛋白結(jié)合對(duì)藥物體內(nèi)分布的影響，下列描述錯(cuò)誤的是A、在血液中，藥物與蛋白結(jié)合分為可逆和不可逆結(jié)合兩種類型。B、與蛋白結(jié)合后，藥物一般不能被轉(zhuǎn)運(yùn)，通常沒(méi)有藥理活性。C、藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)主要與血液中的非結(jié)合的游離型藥物有關(guān)。D、雖然蛋白結(jié)合后藥物不能被轉(zhuǎn)運(yùn)，但可被代謝和排泄。E、在血漿中與藥物結(jié)合的蛋白主要有白白蛋白、AGP和脂蛋白等正確答案：D答案解析：藥物與血漿蛋白結(jié)合后，一般不能被轉(zhuǎn)運(yùn)，也不能被代謝和排泄，只有游離型的藥物才能進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)、代謝和排泄。選項(xiàng)A，藥物與蛋白結(jié)合分為可逆和不可逆結(jié)合兩種類型，表述正確；選項(xiàng)B，結(jié)合型藥物不能跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，通常無(wú)藥理活性，正確；選項(xiàng)C，藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)主要取決于游離型藥物濃度，正確；選項(xiàng)E，血漿中與藥物結(jié)合的蛋白主要有白蛋白、α1-酸性糖蛋白（AGP）和脂蛋白等，正確。8.難溶性的弱酸性藥物，在（）中更容易吸收A、胃B、小腸C、盲腸D、結(jié)腸E、直腸正確答案：B答案解析：弱酸性藥物在酸性環(huán)境中解離度小，分子型藥物多，有利于吸收。小腸內(nèi)pH值約為5～7.5，比胃內(nèi)pH值（約為1.5～3.5）高，對(duì)于難溶性的弱酸性藥物來(lái)說(shuō)，在小腸中分子型藥物比例相對(duì)較高，更容易吸收。而盲腸、結(jié)腸、直腸的生理環(huán)境與吸收特點(diǎn)與小腸相比，不是最有利于難溶性弱酸性藥物吸收的部位。9.關(guān)于口腔黏膜給藥的敘述錯(cuò)誤的是A、避免了肝臟的首過(guò)作用B、不受胃腸道pH和酶系統(tǒng)的破壞C、主要分為頰黏膜吸收和舌下黏膜吸收D、舌下黏膜的滲透能力比頰黏膜差E、頰黏膜有利于多肽、蛋白質(zhì)類藥物吸收，有利于控釋制劑釋放正確答案：D答案解析：口腔黏膜給藥主要分為頰黏膜吸收和舌下黏膜吸收。頰黏膜表面積較大，且不受胃腸道pH和酶系統(tǒng)的破壞，避免了肝臟的首過(guò)作用，有利于多肽、蛋白質(zhì)類藥物吸收，也有利于控釋制劑釋放。舌下黏膜滲透能力比頰黏膜強(qiáng)，藥物吸收迅速，可避免首過(guò)效應(yīng)。所以選項(xiàng)D敘述錯(cuò)誤。10.能夠不經(jīng)血腦屏障而直接入腦的給藥途徑是A、鼻腔粘膜B、呼吸給藥C、眼部給藥D、耳部給藥E、口腔粘膜正確答案：A答案解析：鼻腔粘膜給藥能夠不經(jīng)血腦屏障而直接入腦。鼻腔與腦之間存在特殊的通道，一些藥物通過(guò)鼻腔給藥可繞過(guò)血腦屏障直接進(jìn)入腦內(nèi)發(fā)揮作用。而口腔粘膜、呼吸給藥、耳部給藥、眼部給藥一般不能不經(jīng)血腦屏障直接入腦。11.胞飲作用的特點(diǎn)是A、逆濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn)B、飽和現(xiàn)象C、不需要消耗機(jī)體能量D、需要載體E、有部位特異性正確答案：E12.下列主要經(jīng)肺排泄的藥物是A、放射性碘化物B、吸入麻醉劑C、對(duì)乙酰氨基酚D、抗精神病藥E、鹽類（氯化物）正確答案：B答案解析：吸入麻醉劑主要經(jīng)肺排泄，進(jìn)入肺泡后隨呼氣排出體外。對(duì)乙酰氨基酚主要經(jīng)肝代謝后經(jīng)腎排泄；鹽類（氯化物）主要通過(guò)腎臟排泄；放射性碘化物主要經(jīng)腎排泄；抗精神病藥主要經(jīng)肝臟代謝后經(jīng)腎等途徑排泄。13.下列關(guān)于藥物注射吸收的敘述，錯(cuò)誤的是A、所有的注射給藥都沒(méi)有吸收過(guò)程B、水溶液型注射液藥物釋放最快C、注射部位血流狀態(tài)影響吸收D、大分子藥物主要經(jīng)淋巴吸收E、分子小的藥物主要通過(guò)毛細(xì)血管吸收正確答案：A答案解析：除了血管內(nèi)給藥沒(méi)有吸收過(guò)程外，其他途徑如皮下注射、肌內(nèi)注射、腹腔注射等都有吸收過(guò)程，A選項(xiàng)說(shuō)所有注射給藥都沒(méi)有吸收過(guò)程是錯(cuò)誤的；水溶液型注射液藥物釋放最快，B選項(xiàng)正確；注射部位血流狀態(tài)影響吸收，血流豐富則吸收快，C選項(xiàng)正確；大分子藥物主要經(jīng)淋巴吸收，小分子藥物主要通過(guò)毛細(xì)血管吸收，D、E選項(xiàng)正確。14.可以用來(lái)用來(lái)檢測(cè)血腦屏障完整性的標(biāo)記物是A、硫噴妥B、氯仿C、乙醚D、蔗糖E、多糖正確答案：D答案解析：血腦屏障完整時(shí)，大分子物質(zhì)如蔗糖不能通過(guò)，而小分子物質(zhì)如乙醚、硫噴妥等可通過(guò)，利用這一特性，可將蔗糖作為檢測(cè)血腦屏障完整性的標(biāo)記物。氯仿是有機(jī)溶劑，多糖是大分子化合物但并非檢測(cè)血腦屏障完整性常用標(biāo)記物。15.對(duì)于單純擴(kuò)散描述不正確的是A、屬于零級(jí)速率過(guò)程B、屬于被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制中的一種方式C、胃腸道給藥中大多數(shù)有機(jī)弱酸和弱堿藥物的吸收機(jī)制D、由膜兩側(cè)的濃度梯度控制E、屬于一級(jí)速率過(guò)程正確答案：A答案解析：?jiǎn)渭償U(kuò)散屬于一級(jí)速率過(guò)程，是由膜兩側(cè)的濃度梯度控制的被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)方式，胃腸道給藥中大多數(shù)有機(jī)弱酸和弱堿藥物的吸收機(jī)制屬于單純擴(kuò)散，而零級(jí)速率過(guò)程是指藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)速度在任何時(shí)間都是恒定的，與濃度無(wú)關(guān)，單純擴(kuò)散不屬于零級(jí)速率過(guò)程。16.腎臟的毛細(xì)血管內(nèi)皮通透性高，分布很多小孔，藥物可以通過(guò)限制擴(kuò)散進(jìn)行濾過(guò)，這些小孔的直徑是（）A、0.4-0.8nmB、50-100nmC、6-10nmD、20-50nmE、1μm正確答案：C答案解析：腎臟的毛細(xì)血管內(nèi)皮有許多直徑為6-10nm的小孔，小分子藥物可通過(guò)這些小孔以限制擴(kuò)散的方式進(jìn)行濾過(guò)。17.可用于測(cè)定腎小球?yàn)V過(guò)率的物質(zhì)是A、菊粉、肌酐B、菊粉、氨基酸C、菊粉、乙醇D、肌酐、乙醇E、肌酐、尿素正確答案：A答案解析：菊粉清除率能夠準(zhǔn)確反映腎小球?yàn)V過(guò)率，是測(cè)定腎小球?yàn)V過(guò)率的“金標(biāo)準(zhǔn)”。肌酐清除率也可用來(lái)近似反映腎小球?yàn)V過(guò)率，因?yàn)榧◆捎赡I小球自由濾過(guò)，且不被腎小管重吸收。所以菊粉、肌酐可用于測(cè)定腎小球?yàn)V過(guò)率。而乙醇可通過(guò)腎小管排泌，尿素可被腎小管重吸收，氨基酸也不是理想的反映腎小球?yàn)V過(guò)率的指標(biāo)。18.結(jié)晶性藥物在水中的溶解度和溶出速率的順序正確的是A、無(wú)水物＞有機(jī)溶媒化物＞水合物B、無(wú)水物＞水合物＞有機(jī)溶媒化物C、水合物＜無(wú)水物＜有機(jī)溶媒化物D、水合物＞無(wú)水物＞有機(jī)溶媒化物正確答案：C答案解析：結(jié)晶性藥物在水中的溶解度和溶出速率順序一般為水合物＜無(wú)水物＜有機(jī)溶媒化物。水合物中含有結(jié)晶水，其結(jié)構(gòu)相對(duì)緊密，溶解度可能相對(duì)較小；無(wú)水物結(jié)構(gòu)更為致密，溶解度較?。欢袡C(jī)溶媒化物由于與有機(jī)溶劑形成了特定結(jié)構(gòu)，在水中溶解度可能會(huì)有所增加，溶出速率也可能更快。19.影響胃排空的因素下列描述正確的是A、各類食物中，胃空速率為蛋白質(zhì)＞糖類＞脂肪B、流體及軟質(zhì)食物胃排空快于固體食物C、胃內(nèi)容物的黏度高、滲透壓高，則胃排空快D、藥物都會(huì)使胃排空減慢E、右側(cè)臥比左側(cè)臥胃排空慢正確答案：B答案解析：胃排空的影響因素包括：①食物的種類和性質(zhì)：流體食物比固體食物排空快，糖類排空最快，蛋白質(zhì)次之，脂肪最慢，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤；②胃內(nèi)容物的黏度和滲透壓：胃內(nèi)容物的黏度高、滲透壓高，則胃排空減慢，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；③藥物：一些藥物如抗膽堿藥、抗組胺藥等可使胃排空減慢，但并非所有藥物都會(huì)使胃排空減慢，D選項(xiàng)錯(cuò)誤；④體位：右側(cè)臥比左側(cè)臥胃排空快，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。20.蛋白多肽類藥物一般在胃腸道中吸收不好，其原因不包括A、胃腸道pH中不穩(wěn)定B、分子量太大C、脂溶性太小D、沒(méi)有主動(dòng)吸收E、容易被酶降解正確答案：D答案解析：蛋白多肽類藥物一般在胃腸道中吸收不好的原因包括：在胃腸道pH中不穩(wěn)定，容易被酶降解；分子量太大，難以透過(guò)胃腸道黏膜；脂溶性太小，不易吸收。而主動(dòng)吸收不是其吸收不好的主要原因。21.藥物及其代謝產(chǎn)物最終排除體外的過(guò)程稱為（）A、代謝B、分布C、消除D、排泄E、吸收正確答案：D答案解析：排泄是指藥物及其代謝產(chǎn)物最終排出體外的過(guò)程。吸收是藥物從用藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過(guò)程；分布是指藥物吸收后從血液循環(huán)到達(dá)機(jī)體各個(gè)部位和組織的過(guò)程；代謝是藥物在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)變化的過(guò)程；消除包括代謝和排泄。22.下列藥物中哪一種最有可能從肺排泄A、青霉素B、對(duì)乙酰氨基酚C、磺胺嘧啶D、乙醚E、二甲雙胍正確答案：D答案解析：藥物從肺排泄的速度與藥物的揮發(fā)性等因素有關(guān)。乙醚具有較高的揮發(fā)性，容易從肺排泄。青霉素主要通過(guò)腎臟排泄；磺胺嘧啶主要經(jīng)腎臟排泄；二甲雙胍主要經(jīng)腎臟排泄；對(duì)乙酰氨基酚主要在肝臟代謝，經(jīng)腎臟排泄。所以最有可能從肺排泄的是乙醚。23.在長(zhǎng)期連續(xù)使用藥物時(shí)，藥物在體內(nèi)容易產(chǎn)生蓄積，其主要原因是A、藥物的相互作用B、藥物的劑型C、藥物的分子量D、該部位血管的通透性E、藥物與該組織的親和力正確答案：E答案解析：藥物與組織的親和力是藥物在長(zhǎng)期連續(xù)使用時(shí)在體內(nèi)容易產(chǎn)生蓄積的主要原因之一。當(dāng)藥物與某些組織具有較高的親和力時(shí)，藥物會(huì)在這些組織中逐漸聚集并停留較長(zhǎng)時(shí)間，從而導(dǎo)致蓄積。分子量、劑型、血管通透性和藥物相互作用雖然也可能對(duì)藥物的體內(nèi)過(guò)程有影響，但通常不是藥物蓄積的主要原因。24.藥物理化性質(zhì)對(duì)于藥物在胃腸道的吸收影響顯著，下列敘述中錯(cuò)誤的是A、藥物的溶出快一般有利于吸收B、具有均質(zhì)多晶型的藥物，一般其亞穩(wěn)定型有利于吸收C、藥物具有一定脂溶性，但不可過(guò)大，有利于吸收D、酸性藥物在胃酸條件下一定有利于吸收；堿性藥物在小腸堿性的條件下一定有利于藥物的吸收E、膽汁分泌常會(huì)影響難溶性藥物的口服吸收正確答案：D答案解析：藥物的吸收受多種因素影響，酸性藥物在胃酸條件下的解離程度不同，不一定都有利于吸收；堿性藥物在小腸堿性條件下的解離情況也各異，同樣不一定都有利于吸收。藥物溶出快，能更快進(jìn)入吸收部位，有利于吸收；亞穩(wěn)定型多晶型藥物溶解性能好，一般有利于吸收；藥物有一定脂溶性利于透過(guò)生物膜吸收，但脂溶性過(guò)大可能導(dǎo)致藥物難以進(jìn)入水性的體液中，反而不利于吸收；膽汁能增加難溶性藥物的溶解度，影響其口服吸收。25.藥物由血液相淋巴液轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，轉(zhuǎn)運(yùn)的主要限速過(guò)程是A、有時(shí)是血管壁，有時(shí)是淋巴管壁B、兩者都不會(huì)影響C、淋巴管壁D、血管壁正確答案：D26.藥物的被動(dòng)重吸收過(guò)程主要的影響因素不包括（）A、藥物的pKaB、藥物的脂溶性C、藥物的晶型D、尿液的pHE、尿量正確答案：C答案解析：藥物的被動(dòng)重吸收主要受藥物的pKa、脂溶性、尿液pH、尿量等因素影響。藥物的晶型主要影響藥物的溶解度、溶出速度等，一般不直接影響被動(dòng)重吸收過(guò)程。27.藥物在體內(nèi)經(jīng)過(guò)代謝后的臨床表現(xiàn)，描述錯(cuò)誤的是：A、藥物代謝后一般活性降低或消失B、前藥必須經(jīng)過(guò)代謝后才能激活活性。C、有的藥物代謝產(chǎn)物是有毒性的。D、藥物在體內(nèi)經(jīng)過(guò)代謝后不可能活性增強(qiáng)。E、藥物在體內(nèi)有時(shí)只要一部分經(jīng)過(guò)代謝，另一部分仍為原型藥物。正確答案：D答案解析：藥物經(jīng)過(guò)代謝后，有些藥物的代謝產(chǎn)物仍具有活性，甚至比原藥活性更強(qiáng)，如氯沙坦經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化為EXP3174后，其降壓活性比氯沙坦更強(qiáng)。所以選項(xiàng)D中說(shuō)藥物在體內(nèi)經(jīng)過(guò)代謝后不可能活性增強(qiáng)是錯(cuò)誤的。而選項(xiàng)A，大多數(shù)藥物經(jīng)過(guò)代謝后活性降低或消失；選項(xiàng)B，前藥本身無(wú)活性，必須經(jīng)過(guò)代謝后才能激活活性；選項(xiàng)C，有的藥物代謝產(chǎn)物是有毒性的，如對(duì)乙酰氨基酚的代謝產(chǎn)物N-乙酰亞胺醌具有肝毒性；選項(xiàng)E，藥物在體內(nèi)有時(shí)確實(shí)只要一部分經(jīng)過(guò)代謝，另一部分仍為原型藥物。28.下列不屬于一相代謝的情況的是A、被細(xì)胞色素P-450酶的代謝B、被乙?；D(zhuǎn)移酶的代謝C、被醇脫氫酶的代謝D、被環(huán)氧水解酶的代謝E、被醛酮還原酶的代謝正確答案：B答案解析：乙?；D(zhuǎn)移酶參與的是二相代謝，不是一相代謝。一相代謝主要涉及氧化、還原、水解等反應(yīng)，如被細(xì)胞色素P-450酶代謝屬于氧化反應(yīng)，醇脫氫酶參與的是醇類的氧化代謝，環(huán)氧水解酶參與的是環(huán)氧化物的水解代謝，醛酮還原酶參與的是醛酮的還原代謝等，這些都屬于一相代謝。29.于胃腸道吸收的敘述錯(cuò)誤的是A、當(dāng)食物中含有較多脂肪，有時(shí)對(duì)溶解度特別小的藥物能增加吸收量B、一些通過(guò)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)吸收的物質(zhì)，飽腹服用吸收量增加C、一般情況下，弱堿性藥物在胃中容易吸收D、當(dāng)胃空速率增加時(shí)，多數(shù)藥物吸收加快E、脂溶性，非離子型藥物容易透過(guò)細(xì)胞膜正確答案：C答案解析：一般情況下，弱堿性藥物在胃中解離度較大，不易被吸收，而在腸道中吸收較好。弱酸性藥物在胃中容易吸收。選項(xiàng)A，食物中的脂肪可促進(jìn)一些難溶性藥物的溶解，增加吸收量；選項(xiàng)B，主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)飽腹時(shí)吸收量增加；選項(xiàng)D，胃空速率增加，多數(shù)藥物吸收加快；選項(xiàng)E，脂溶性、非離子型藥物容易透過(guò)細(xì)胞膜。30.容易跨過(guò)生物膜轉(zhuǎn)運(yùn)的藥物一般為A、解離度大、脂溶性差的藥物分子B、解離度小、脂溶性好的藥物分子C、解離度大、脂溶性好的藥物分子D、與脂溶性和解離度無(wú)關(guān)E、解離度小、脂溶性差的藥物分子正確答案：B答案解析：脂溶性好的藥物更容易通過(guò)生物膜的脂質(zhì)雙分子層，解離度小意味著藥物以分子形式存在的比例高，分子形式的藥物更容易跨過(guò)生物膜轉(zhuǎn)運(yùn)。解離度大、脂溶性差的藥物難以跨過(guò)生物膜。所以容易跨過(guò)生物膜轉(zhuǎn)運(yùn)的藥物一般為解離度小、脂溶性好的藥物分子。31.pH分配假說(shuō)可用下面哪個(gè)方程描述A、Fick's方程B、Noyes-Whitney方程C、Henderson-Hasselbalch方程D、Stokes方程E、Michaelis-Menten方程正確答案：C答案解析：pH分配假說(shuō)可用Henderson-Hasselbalch方程描述，該方程表示了藥物的解離程度與溶液pH之間的關(guān)系，對(duì)于理解藥物在不同pH環(huán)境下的分配情況有重要意義，與pH分配假說(shuō)緊密相關(guān)。32.某有機(jī)酸類藥物在小腸中吸收良好，主要因?yàn)锳、該藥在腸道中的非解離型比例大B、藥物的脂溶性增加C、小腸的有效面積大D、腸蠕動(dòng)快E、該藥在胃中不穩(wěn)定正確答案：C答案解析：小腸是藥物吸收的主要部位，其有效面積大，約200m2，這為藥物的吸收提供了廣闊的表面積，使得有機(jī)酸類藥物在小腸中吸收良好。而藥物在腸道中的非解離型比例大、脂溶性增加、腸蠕動(dòng)快以及在胃中不穩(wěn)定等因素雖然也可能影響藥物吸收，但不是該有機(jī)酸類藥物在小腸吸收良好的主要原因。33.藥物的腎小管分泌過(guò)程的特點(diǎn)描述錯(cuò)誤的是A、需要載體B、需要消耗能量C、存在飽和現(xiàn)象D、不存在競(jìng)爭(zhēng)抑制作用E、由低向高濃度轉(zhuǎn)運(yùn)正確答案：D答案解析：藥物的腎小管分泌是主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程，需要載體和能量，存在飽和現(xiàn)象，不同藥物之間可能存在競(jìng)爭(zhēng)抑制作用，是由低向高濃度轉(zhuǎn)運(yùn)。所以選項(xiàng)D中不存在競(jìng)爭(zhēng)抑制作用的描述錯(cuò)誤。34.關(guān)于影響胃空速率的生理因素不正確的是A、精神因素B、藥物的理化性質(zhì)C、進(jìn)食后身體的姿勢(shì)D、食物的組成E、胃內(nèi)容物的黏度和滲透壓正確答案：B答案解析：影響胃空速率的生理因素有胃內(nèi)容物的黏度和滲透壓、精神因素、食物的組成、進(jìn)食后身體的姿勢(shì)等。而藥物的理化性質(zhì)主要影響藥物的吸收等過(guò)程，并非影響胃空速率的生理因素。35.關(guān)于藥物的腸肝循環(huán)描述錯(cuò)誤的是A、藥物的血藥濃度下降緩慢B、能增加藥物在體內(nèi)的存留時(shí)間C、可以延長(zhǎng)給藥時(shí)間間隔D、容易引起血藥濃度時(shí)間曲線的雙峰現(xiàn)象E、不影響藥物是否出現(xiàn)毒性正確答案：E答案解析：藥物的腸肝循環(huán)會(huì)使藥物在體內(nèi)存留時(shí)間延長(zhǎng)，血藥濃度下降緩慢，可能延長(zhǎng)給藥時(shí)間間隔，還容易引起血藥濃度時(shí)間曲線的雙峰現(xiàn)象，這些情況都可能增加藥物蓄積中毒的風(fēng)險(xiǎn)，所以會(huì)影響藥物是否出現(xiàn)毒性，故選項(xiàng)E描述錯(cuò)誤。36.以下關(guān)于藥物向中樞神經(jīng)系統(tǒng)轉(zhuǎn)運(yùn)的敘述正確的是A、藥物的脂溶性越高，向腦內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)越慢B、藥物的脂溶性越低，向腦內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)越慢C、藥物血漿蛋白結(jié)合率越高，越易向腦內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)D、延長(zhǎng)載藥納米粒在體內(nèi)的循環(huán)時(shí)間，降低了藥物向腦內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)的效率E、弱酸性藥物易于向腦內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)正確答案：B答案解析：藥物向中樞神經(jīng)系統(tǒng)轉(zhuǎn)運(yùn)受多種因素影響。脂溶性是重要因素之一，脂溶性越高，越易通過(guò)血腦屏障向腦內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)，所以A錯(cuò)誤，B正確。藥物血漿蛋白結(jié)合率越高，游離藥物濃度越低，越不易向腦內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)，C錯(cuò)誤。延長(zhǎng)載藥納米粒在體內(nèi)的循環(huán)時(shí)間，可增加藥物在腦部的蓄積，提高向腦內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)的效率，D錯(cuò)誤。弱酸性藥物在生理pH下主要以解離型存在，不易通過(guò)血腦屏障，而弱堿性藥物易于向腦內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)，E錯(cuò)誤。37.腎血流量的改變主要影響哪一種腎排泄機(jī)制A、腎小球?yàn)V過(guò)率B、腎小管主動(dòng)分泌C、腎小管重吸收D、對(duì)三者影響相似E、對(duì)三者無(wú)影響正確答案：A答案解析：腎血流量主要影響腎小球?yàn)V過(guò)率，腎血流量的改變會(huì)直接影響腎小球毛細(xì)血管的血壓等，從而對(duì)腎小球?yàn)V過(guò)率產(chǎn)生顯著影響。而腎小管主動(dòng)分泌和重吸收受多種因素調(diào)節(jié)，腎血流量改變對(duì)其影響相對(duì)較小且不是主要影響方面。所以腎血流量的改變主要影響腎小球?yàn)V過(guò)率，答案選[A]。38.血液中有以下五種藥物，pKa值分別為：磺胺脒大于10、硫噴妥7.6、苯胺4.6、安替比林1.4、乙酰苯胺1.0，易于透過(guò)血腦屏障的是A、磺胺脒B、硫噴妥C、苯胺D、安替比林E、乙酰苯胺正確答案：B答案解析：藥物以分子形式透過(guò)生物膜，而分子形式的多少取決于藥物的解離常數(shù)（pKa）和所在環(huán)境的pH值。當(dāng)藥物的pKa與環(huán)境pH差值越大，解離型藥物比例越低，分子型藥物比例越高，越易透過(guò)生物膜。血腦屏障兩側(cè)pH值不同，偏酸性，酸性藥物（pKa值越小酸性越強(qiáng)）在這種環(huán)境下分子型比例更高，更易透過(guò)血腦屏障。硫噴妥為酸性藥物，pKa為7.6，相比其他幾種藥物更易透過(guò)血腦屏障。39.藥物的表觀分布容積是指A、人體總體積B、人體的體液總體積C、游離藥物量與血藥濃度之比D、體內(nèi)藥量與血藥濃度之比E、體內(nèi)藥物分布的實(shí)際容積正確答案：D答案解析：表觀分布容積（Vd）是指體內(nèi)藥量與血藥濃度之比，它并不代表體內(nèi)藥物分布的實(shí)際容積，而是反映藥物在體內(nèi)分布程度的一個(gè)重要參數(shù)。A選項(xiàng)人體總體積不準(zhǔn)確；B選項(xiàng)人體體液總體積也不符合；C選項(xiàng)游離藥物量與血藥濃度之比表述錯(cuò)誤；E選項(xiàng)體內(nèi)藥物分布的實(shí)際容積錯(cuò)誤。40.身體必須的維生素、電解質(zhì)、糖和氨基酸的重吸收方式是（）A、主動(dòng)重吸收B、膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C、易化擴(kuò)散D、被動(dòng)重吸收E、被動(dòng)擴(kuò)散正確答案：A答案解析：身體必須的維生素、電解質(zhì)、糖和氨基酸的重吸收方式是主動(dòng)重吸收。主動(dòng)重吸收是指腎小管上皮細(xì)胞逆電化學(xué)梯度，將小管液中的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)到血液中的過(guò)程。這些物質(zhì)的重吸收對(duì)于維持身體的正常生理功能至關(guān)重要，需要消耗能量并借助載體蛋白等機(jī)制來(lái)完成，符合主動(dòng)重吸收的特點(diǎn)。二、判斷題（共20題，每題1分，共20分）1.常見(jiàn)的催化藥物體內(nèi)發(fā)生氧化反應(yīng)的酶有：細(xì)胞色素P450、黃素單加氧酶、單胺氧化酶和乙醇脫氫酶。A、對(duì)B、錯(cuò)正確答案：B2.藥物的氧化代謝是指烷基氧化成醇或酸、苯環(huán)成酚以及部分雜原子的氧化，而雜原子的去烷基化、脫氨基和脫硫反應(yīng)等則并不屬于氧化反應(yīng)。A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B3.如果藥物的腎清除率小于腎小球?yàn)V過(guò)率，則一定有腎小管主動(dòng)分泌過(guò)程存在。A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B