2025現(xiàn)場急救培訓(xùn)試題及答案一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)意識喪失患者，判斷有無呼吸的正確方法是：A.用手放在患者鼻前感受氣流B.觀察胸腹部是否有起伏（510秒）C.拍打患者面部觀察反應(yīng)D.用耳朵貼近患者口鼻聽呼吸聲答案：B2.成人胸外心臟按壓的正確位置是：A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.胸骨中1/3與下1/3交界處（兩乳頭連線中點）C.心尖搏動處D.劍突上2橫指答案：B3.實施心肺復(fù)蘇（CPR）時，胸外按壓與人工呼吸的比例（成人）應(yīng)為：A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B4.對無目擊者的心臟驟停成人患者，第一時間應(yīng)：A.立即開始CPRB.先呼救并取AED（自動體外除顫器）C.檢查頸動脈搏動30秒D.給予5次人工呼吸答案：B（注：2025版急救指南強調(diào)“先呼救取AED”，除非患者為溺水或窒息導(dǎo)致的驟停）5.處理動脈出血時，最有效的止血方法是：A.加壓包扎法B.指壓止血法C.止血帶止血法D.抬高傷肢法答案：C（注：大動脈出血需優(yōu)先使用止血帶，但若為四肢遠(yuǎn)端出血，加壓包扎可優(yōu)先嘗試）6.止血帶使用的最長時間一般不超過：A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案：D（注：每30分鐘需放松12分鐘，避免組織壞死）7.對懷疑有頸椎損傷的昏迷患者，開放氣道的正確方法是：A.仰頭抬頦法B.托頜法（雙手托頜）C.頭部前屈法D.按壓甲狀軟骨法答案：B8.海姆立克急救法（腹部沖擊法）適用于：A.完全性氣道異物梗阻（無法說話、咳嗽）B.不完全性氣道異物梗阻（能有效咳嗽）C.意識清醒的嬰幼兒D.孕婦或肥胖者答案：A（注：不完全梗阻應(yīng)鼓勵咳嗽，孕婦/肥胖者改用胸部沖擊法）9.燒傷急救時，首先應(yīng)：A.涂抹牙膏或醬油B.用冰塊冷敷C.立即脫離熱源并持續(xù)冷水沖洗（1520分鐘）D.挑破水皰答案：C10.中暑患者出現(xiàn)意識喪失、高熱（＞40℃）時，屬于：A.先兆中暑B.輕癥中暑C.重癥中暑（熱射?。〥.脫水反應(yīng)答案：C11.對癲癇發(fā)作患者的現(xiàn)場處理，錯誤的是：A.移開周圍危險物品B.按住患者肢體防止抽搐C.將患者頭偏向一側(cè)D.記錄發(fā)作時間答案：B（注：強行約束可能導(dǎo)致骨折）12.處理急性酒精中毒患者時，若患者昏迷且呼吸抑制，應(yīng)首先：A.喂蜂蜜水B.保持側(cè)臥位，確保氣道通暢C.催吐D.給予濃茶答案：B13.毒蛇咬傷后，錯誤的處理措施是：A.用清水沖洗傷口B.用止血帶在傷口近心端510cm處結(jié)扎C.擠壓傷口排出毒液D.記錄蛇的特征并送醫(yī)答案：C（注：擠壓可能加速毒液吸收）14.嬰兒（1歲以內(nèi)）發(fā)生氣道異物梗阻時，正確的急救方法是：A.腹部沖擊法B.背部叩擊+胸部按壓（5次拍背+5次胸外按壓）C.倒立拍打背部D.人工呼吸答案：B15.對觸電患者的急救，第一步是：A.立即用手拉開患者B.關(guān)閉電源或用干燥木棍挑開電線C.檢查呼吸心跳D.進(jìn)行心肺復(fù)蘇答案：B16.肋骨骨折患者出現(xiàn)呼吸困難、皮下氣腫，可能合并：A.氣胸B.血胸C.肺挫傷D.心包填塞答案：A17.糖尿病患者出現(xiàn)意識模糊、出冷汗、心慌，最可能的原因是：A.高血糖昏迷B.低血糖反應(yīng)C.酮癥酸中毒D.高血壓急癥答案：B（注：低血糖常見表現(xiàn)為冷汗、心慌，高血糖昏迷多有呼吸深快、呼氣爛蘋果味）18.處理開放性氣胸（胸壁有穿透傷口）時，應(yīng)立即：A.用無菌敷料封閉傷口（單向透氣）B.插入引流管C.加壓包扎D.讓患者深呼吸答案：A（注：封閉傷口防止空氣持續(xù)進(jìn)入胸腔）19.凍傷（局部）復(fù)溫的正確方法是：A.用熱水浸泡（4042℃）B.用火烤C.用力摩擦凍傷部位D.自然復(fù)溫（室溫下靜置）答案：A（注：快速復(fù)溫可減少組織損傷，水溫需恒定）20.孕婦發(fā)生心臟驟停時，胸外按壓的位置應(yīng)：A.正常位置（兩乳頭連線中點）B.上移23cmC.下移至劍突D.偏向左側(cè)答案：A（注：增大子宮可能壓迫下腔靜脈，需左側(cè)臥位（1530度）輔助，按壓位置不變）二、判斷題（共15題，每題2分，共30分）1.對無反應(yīng)、無呼吸的患者，應(yīng)立即開始胸外按壓，無需等待呼吸確認(rèn)。（）答案：√（注：510秒內(nèi)快速判斷，避免延誤）2.止血帶應(yīng)直接綁在皮膚上，無需襯墊。（）答案：×（注：需襯墊防止皮膚損傷）3.嬰兒心肺復(fù)蘇的胸外按壓深度為4cm（約胸廓前后徑的1/3）。（）答案：√4.氣道異物梗阻患者出現(xiàn)“V”字手勢（雙手抓喉），提示完全性梗阻。（）答案：√5.燒傷后出現(xiàn)的大水皰應(yīng)立即挑破，避免感染。（）答案：×（注：保留水皰皮可保護(hù)創(chuàng)面）6.中暑患者應(yīng)快速降溫，可將冰塊直接敷在腋窩、頸部等大血管處。（）答案：√7.癲癇發(fā)作停止后，應(yīng)立即給患者喂水防止脫水。（）答案：×（注：意識未完全清醒時喂水可能導(dǎo)致誤吸）8.被狗咬傷后，應(yīng)立即用肥皂水沖洗傷口15分鐘以上，再接種狂犬疫苗。（）答案：√9.股動脈出血時，可在腹股溝中點（股動脈搏動處）用拇指用力按壓止血。（）答案：√10.對昏迷患者，應(yīng)保持平臥位，頭偏向一側(cè)，防止舌后墜。（）答案：√11.溺水患者救上岸后，若有呼吸心跳，應(yīng)使其保持側(cè)臥位，清除口鼻異物。（）答案：√12.老年人跌倒后，若能自行站起，說明無嚴(yán)重?fù)p傷，無需就醫(yī)。（）答案：×（注：可能存在隱匿性骨折或顱內(nèi)出血）13.急性心肌梗死患者應(yīng)立即服用硝酸甘油，若無效可重復(fù)服用3次。（）答案：×（注：需先確認(rèn)血壓正常，低血壓患者禁用）14.斷指（肢）應(yīng)包裹后放入冰塊中直接冷凍保存。（）答案：×（注：需干燥冷藏，避免直接接觸冰塊導(dǎo)致凍傷）15.對一氧化碳中毒患者，應(yīng)立即轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處，保持氣道通暢，有條件時給予高濃度吸氧。（）答案：√三、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述心肺復(fù)蘇（CPR）的完整操作步驟（成人，無AED時）。答案：①評估環(huán)境安全；②判斷意識（輕拍雙肩，大聲呼喚）；③呼救（請他人撥打120并取AED）；④判斷呼吸（觀察胸腹部起伏510秒）；⑤若無意識無呼吸，立即開始胸外按壓：位置（兩乳頭連線中點）、深度56cm、頻率100120次/分；⑥開放氣道（仰頭抬頦法，懷疑頸椎損傷用托頜法）；⑦人工呼吸（每次送氣1秒，見胸廓抬起，按壓與呼吸比30:2）；⑧持續(xù)CPR直至患者恢復(fù)自主循環(huán)或?qū)I(yè)人員到達(dá)。2.列舉三種常見的止血方法及其適用場景。答案：①加壓包扎法：適用于靜脈或小動脈出血（如四肢軟組織損傷）；②指壓止血法：適用于動脈出血的臨時處理（如顳淺動脈出血按壓耳屏前）；③止血帶止血法：適用于四肢大動脈出血（如股動脈、肱動脈出血，需記錄時間并定時放松）。3.簡述中暑的現(xiàn)場處理流程（以熱射病為例）。答案：①立即轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處；②快速降溫（用濕毛巾擦拭全身，扇風(fēng)，冰袋敷腋窩/頸部/腹股溝；有條件時用40℃以下溫水浸泡）；③監(jiān)測生命體征（體溫、呼吸、脈搏）；④補充水分（清醒者口服淡鹽水，昏迷者禁止喂水）；⑤若體溫持續(xù)＞40℃或意識喪失，立即送醫(yī)。4.描述嬰兒（1歲內(nèi)）氣道異物梗阻的急救步驟。答案：①評估反應(yīng)（輕拍足底或背部，觀察是否哭鬧）；②若無法哭鬧、咳嗽無力（完全梗阻），立即施救：用一只手托住嬰兒頭頸部，使其面部朝下、身體趴在施救者前臂，用另一只手的掌根在兩肩胛骨之間快速叩擊5次（背部叩擊）；③若未排出，將嬰兒翻轉(zhuǎn)成面部朝上，用兩手指在乳頭連線下方（胸骨下半部）快速按壓5次（胸部按壓）；④重復(fù)“5次拍背+5次胸壓”直至異物排出或嬰兒失去反應(yīng)；⑤若嬰兒無反應(yīng)，立即開始嬰兒CPR（按壓深度約4cm，頻率100120次/分，按壓與呼吸比30:2）。5.說明燒傷急救的“五字原則”及具體操作。答案：①沖：用流動冷水沖洗燒傷部位1520分鐘（水溫1525℃）；②脫：在冷水中小心脫去衣物，粘連處勿強行撕扯；③泡：淺二度燒傷可繼續(xù)冷水浸泡1020分鐘（大面積燒傷或嬰幼兒避免）；④蓋：用無菌紗布或清潔布料覆蓋創(chuàng)面；⑤送：嚴(yán)重?zé)齻娣e＞10%體表面積、三度燒傷、頭面/呼吸道燒傷）立即送醫(yī)。四、案例分析題（共5題，每題10分，共50分）1.案例：聚餐時，65歲男性突然雙手抓喉，無法說話，面色發(fā)紺，周圍無AED。問題：（1）判斷患者狀況；（2）寫出急救步驟。答案：（1）患者為完全性上呼吸道異物梗阻；（2）急救步驟：①確認(rèn)患者無法說話/咳嗽（完全梗阻）；②站于患者背后，雙腳前后分開，環(huán)抱其腰部；③一手握拳，拳眼對準(zhǔn)患者肚臍上兩橫指（劍突下）；④另一手包住拳頭，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次（海姆立克法）；⑤重復(fù)直至異物排出或患者失去反應(yīng)；⑥若患者失去反應(yīng)，立即開始CPR，每次開放氣道時檢查口腔，可見異物用手指清除（避免盲目掏挖）。2.案例：14歲學(xué)生打籃球時摔倒，右前臂畸形、腫脹、疼痛，無法活動，皮膚無破損。問題：（1）判斷損傷類型；（2）寫出固定與轉(zhuǎn)運注意事項。答案：（1）閉合性前臂骨折；（2）處理步驟：①評估生命體征（無其他嚴(yán)重?fù)p傷）；②固定前檢查傷肢遠(yuǎn)端血運（觸摸橈動脈搏動，觀察手指顏色、溫度）；③用夾板（木板/硬紙板）或替代物（雜志卷）固定：長度需超過骨折上下關(guān)節(jié)（上端至肘，下端至腕）；④夾板與皮膚間墊軟物（毛巾），用三角巾或繃帶纏繞固定（松緊以能插入1指為宜）；⑤抬高傷肢（高于心臟）；⑥轉(zhuǎn)運時避免移動傷肢，若需移動需托住骨折兩端；⑦記錄固定時間，盡快送醫(yī)。3.案例：夏季戶外施工時，35歲男性出現(xiàn)頭暈、惡心、乏力，體溫38.5℃，面色潮紅，大量出汗。問題：（1）判斷中暑類型；（2）寫出現(xiàn)場處理措施。答案：（1）輕癥中暑；（2）處理措施：①立即轉(zhuǎn)移至陰涼處（如遮陽棚下）；②解開衣領(lǐng)、腰帶，脫去外衣；③用濕毛巾擦拭頸部、腋窩，扇風(fēng)促進(jìn)散熱；④口服淡鹽水（每500ml水加4.5g鹽）或運動飲料（避免一次性大量飲水）；⑤監(jiān)測體溫（每10分鐘測量一次）；⑥若30分鐘內(nèi)癥狀無緩解或體溫持續(xù)升高（＞39℃），立即送醫(yī)；⑦避免讓患者繼續(xù)工作或劇烈活動。4.案例：家庭電路故障，28歲女性觸碰到漏電的洗衣機，意識喪失，四肢抽搐，附近有電源開關(guān)。問題：（1）急救第一步操作；（2）后續(xù)處理步驟。答案：（1）第一步：立即關(guān)閉電源開關(guān)（或用干燥木棍、塑料椅挑開電線，確保自身安全）；（2）后續(xù)步驟：①評估患者反應(yīng)（輕拍雙肩，呼喚姓名）；②檢查呼吸（觀察胸腹部起伏510秒）；③若無意識無呼吸，立即開始CPR（按壓30次，人工呼吸2次）；④若有呼吸但意識喪失，保持側(cè)臥位（恢復(fù)體位），清除口鼻異物；⑤檢查有無電燒傷創(chuàng)面（入口/出口可能有焦痂），用清潔布料覆蓋；⑥呼叫120，告知觸電情況（電壓、接觸時間）；⑦持續(xù)監(jiān)測生命體征直至救護(hù)車到達(dá)。5.案例：野外露營時，22歲男性被蛇咬傷右小腿，傷口可見兩個較深牙痕，局部迅速腫脹、疼痛，患者主訴頭暈、視物模糊。問題：（1）判斷蛇傷類