第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)康復(fù)護(hù)理學(xué)題庫(kù)案例及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.康復(fù)護(hù)理過程中，評(píng)估患者疼痛程度時(shí)，首選的評(píng)估工具是？

A.數(shù)字評(píng)分法（NRS）

B.面部表情疼痛量表（FPS-R）

C.主觀單位評(píng)分法（VAS）

D.阮氏疼痛量表（BPI）

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2.患者術(shù)后出現(xiàn)肢體腫脹，以下哪項(xiàng)措施不屬于康復(fù)護(hù)理的常規(guī)處理？

A.抬高患肢并制動(dòng)

B.定時(shí)測(cè)量肢體周徑

C.使用彈力襪加壓

D.熱敷患處以促進(jìn)循環(huán)

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3.骨折患者進(jìn)行踝關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)度訓(xùn)練時(shí)，錯(cuò)誤的指導(dǎo)是？

A.緩慢進(jìn)行，避免劇痛

B.每日訓(xùn)練3-5次

C.超過最大活動(dòng)范圍

D.訓(xùn)練后立即冰敷

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4.腦卒中偏癱患者早期康復(fù)訓(xùn)練中，以下哪項(xiàng)屬于良肢位的擺放？

A.手臂外展、肩關(guān)節(jié)下垂

B.肘關(guān)節(jié)伸直、腕關(guān)節(jié)背伸

C.偏癱側(cè)臥位時(shí)，下腿屈膝墊高

D.膝關(guān)節(jié)過度屈曲

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5.呼吸功能訓(xùn)練中，縮唇呼吸法的正確操作是？

A.深吸氣后快速呼氣

B.口唇微閉緩慢呼氣

C.用鼻孔深長(zhǎng)呼氣

D.呼氣時(shí)屏住呼吸

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6.患者因脊髓損傷導(dǎo)致膀胱失禁，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施最優(yōu)先？

A.定時(shí)清潔會(huì)陰部

B.行導(dǎo)尿術(shù)

C.使用間歇性導(dǎo)尿

D.口服抗膽堿能藥物

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7.心臟康復(fù)訓(xùn)練中，運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的評(píng)估通常使用？

A.6分鐘步行試驗(yàn)

B.最大攝氧量（VO?max）

C.心電圖監(jiān)護(hù)

D.肌力測(cè)試

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8.脊柱損傷患者進(jìn)行轉(zhuǎn)移訓(xùn)練時(shí)，錯(cuò)誤的操作是？

A.始終保持患者脊柱直線

B.使用健側(cè)肢體輔助用力

C.轉(zhuǎn)移過程中允許身體扭曲

D.轉(zhuǎn)移后立即進(jìn)行體位減壓

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9.肌力訓(xùn)練中，等長(zhǎng)收縮的正確描述是？

A.關(guān)節(jié)活動(dòng)的同時(shí)肌肉收縮

B.肌肉緩慢縮短產(chǎn)生張力

C.肌肉保持靜力緊張不移動(dòng)

D.力量輸出最大化的運(yùn)動(dòng)

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10.壓瘡患者皮膚護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是禁忌的？

A.定時(shí)翻身

B.使用防壓瘡床墊

C.持續(xù)使用酒精消毒創(chuàng)面

D.保持創(chuàng)面濕潤(rùn)

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二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

11.康復(fù)護(hù)理中，評(píng)估患者認(rèn)知功能時(shí)需關(guān)注哪些方面？

A.注意力

B.記憶力

C.語(yǔ)言理解能力

D.感覺運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性

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12.骨質(zhì)疏松癥患者康復(fù)護(hù)理中，以下哪些措施有助于預(yù)防跌倒？

A.穿防滑鞋

B.居家環(huán)境改造（如安裝扶手）

C.避免使用鎮(zhèn)靜藥物

D.增加每日飲酒量

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13.腦損傷患者吞咽障礙的康復(fù)訓(xùn)練方法包括？

A.咀嚼肌訓(xùn)練

B.舌頭運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練

C.食物性狀調(diào)整

D.胸鎖乳突肌按摩

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14.心臟康復(fù)運(yùn)動(dòng)中的注意事項(xiàng)包括？

A.運(yùn)動(dòng)前評(píng)估血壓和心率

B.運(yùn)動(dòng)中避免屏氣

C.運(yùn)動(dòng)后立即平臥休息

D.根據(jù)患者耐受性調(diào)整強(qiáng)度

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15.壓瘡創(chuàng)面處理中，正確的措施有？

A.清潔創(chuàng)面時(shí)使用無(wú)菌生理鹽水

B.創(chuàng)面覆蓋無(wú)菌敷料

C.定期更換敷料時(shí)使用力kéo撕扯

D.保持創(chuàng)面干燥

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三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.康復(fù)護(hù)理的目標(biāo)是幫助患者完全恢復(fù)到受傷前的狀態(tài)。

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17.偏癱患者早期應(yīng)避免進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，以免加重?fù)p傷。

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18.縮唇呼吸法適用于所有呼吸系統(tǒng)疾病的患者。

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19.壓瘡分期中，III期創(chuàng)面已出現(xiàn)組織壞死。

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20.肌力訓(xùn)練時(shí)，每組間歇時(shí)間應(yīng)控制在1-2分鐘內(nèi)。

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21.間歇性導(dǎo)尿適用于膀胱過度充盈的患者。

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22.運(yùn)動(dòng)療法中，等速肌力訓(xùn)練適用于所有肌力水平的患者。

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23.壓瘡預(yù)防中，使用防壓瘡床墊無(wú)需結(jié)合體位管理。

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24.腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)盡早開始，越早越好。

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25.心臟康復(fù)運(yùn)動(dòng)中，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)控制在患者最大心率的60%-80%。

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四、填空題（共15分，每空1分）

26.康復(fù)護(hù)理的四大基本原則包括：________、________、________和________。

27.骨折患者石膏固定后，需觀察患肢的________、________和________。

28.腦卒中患者康復(fù)訓(xùn)練中，Bobath方法強(qiáng)調(diào)________和________。

29.呼吸功能訓(xùn)練中，________是評(píng)估呼吸肌力量的常用指標(biāo)。

30.壓瘡創(chuàng)面清潔后，應(yīng)使用________或________覆蓋。

31.心臟康復(fù)運(yùn)動(dòng)中，________試驗(yàn)是評(píng)估運(yùn)動(dòng)耐力的金標(biāo)準(zhǔn)。

32.肌力訓(xùn)練中，________是指肌肉收縮時(shí)關(guān)節(jié)不發(fā)生移動(dòng)。

33.偏癱患者早期康復(fù)中，________是預(yù)防肩關(guān)節(jié)半脫位的有效措施。

34.腦損傷患者吞咽障礙的評(píng)估工具包括________和________。

35.骨質(zhì)疏松癥患者康復(fù)護(hù)理中，________是預(yù)防跌倒的關(guān)鍵因素。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

36.簡(jiǎn)述康復(fù)護(hù)理中良肢位擺放的目的和常見體位。（8分）

答：________

________

37.患者因脊髓損傷導(dǎo)致膀胱失禁，康復(fù)護(hù)理中應(yīng)采取哪些措施？（7分）

答：________

________

38.腦卒中偏癱患者進(jìn)行坐位平衡訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)如何指導(dǎo)？（10分）

答：________

________

六、案例分析題（共30分）

39.患者男性，65歲，因髖部骨折術(shù)后住院，出現(xiàn)患肢腫脹、疼痛，主動(dòng)活動(dòng)受限?？祻?fù)護(hù)士對(duì)其進(jìn)行評(píng)估后，制定了以下護(hù)理計(jì)劃：

（1）指導(dǎo)患者抬高患肢；

（2）每日測(cè)量肢體周徑；

（3）使用彈力襪加壓；

（4）術(shù)后24小時(shí)開始熱敷患處。

請(qǐng)分析該護(hù)理計(jì)劃的合理性，并指出存在的問題及改進(jìn)建議。（10分）

答：________

________

40.患者女性，72歲，確診為骨質(zhì)疏松癥，近期因在家中行走時(shí)摔倒導(dǎo)致右側(cè)股骨頸骨折。康復(fù)護(hù)理中，護(hù)士需評(píng)估哪些跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素？并制定相應(yīng)的預(yù)防措施。（15分）

答：________

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參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.A

解析：數(shù)字評(píng)分法（NRS）是康復(fù)護(hù)理中首選的疼痛評(píng)估工具，因其簡(jiǎn)單、直觀且易被患者理解。B選項(xiàng)的FPS-R適用于兒童，C選項(xiàng)的VAS需患者具備一定的文化水平，D選項(xiàng)的BPI更側(cè)重生活質(zhì)量評(píng)估。

2.D

解析：熱敷會(huì)加重腫脹，正確的處理是抬高患肢、制動(dòng)、使用彈力襪加壓并定時(shí)測(cè)量周徑。

3.C

解析：骨折早期活動(dòng)應(yīng)避免超過無(wú)痛范圍，過度活動(dòng)可能加重?fù)p傷。

4.C

解析：偏癱側(cè)臥位時(shí)，下腿屈膝墊高可防止髖關(guān)節(jié)外旋和足下垂。A選項(xiàng)會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)半脫位，B選項(xiàng)易誘發(fā)關(guān)節(jié)攣縮，D選項(xiàng)會(huì)加重膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮。

5.B

解析：縮唇呼吸法通過緩慢呼氣增強(qiáng)氣道壓力，減少肺泡塌陷，適用于COPD等患者。

6.B

解析：脊髓損傷患者膀胱失禁首選間歇性導(dǎo)尿，以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。A選項(xiàng)是基礎(chǔ)護(hù)理，C選項(xiàng)適用于膀胱容量較大患者，D選項(xiàng)僅適用于藥物治療無(wú)效者。

7.A

解析：6分鐘步行試驗(yàn)是評(píng)估心肺耐力的常用方法，簡(jiǎn)單易行且反映日常活動(dòng)能力。

8.C

解析：轉(zhuǎn)移訓(xùn)練中需保持患者脊柱直線，避免扭曲，B選項(xiàng)正確，D選項(xiàng)應(yīng)改為轉(zhuǎn)移后逐步進(jìn)行體位減壓。

9.C

解析：等長(zhǎng)收縮指肌肉收縮時(shí)關(guān)節(jié)不移動(dòng)，A選項(xiàng)是等張收縮，B選項(xiàng)是離心收縮，D選項(xiàng)是最大自主收縮。

10.C

解析：酒精會(huì)破壞創(chuàng)面組織，正確做法是使用無(wú)菌生理鹽水或消毒液清潔。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

11.ABC

解析：認(rèn)知功能評(píng)估包括注意力、記憶力和語(yǔ)言能力，D選項(xiàng)屬于運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性。

12.ABC

解析：D選項(xiàng)會(huì)加重骨質(zhì)疏松，正確做法是減少酒精攝入。

13.ABC

解析：D選項(xiàng)與吞咽無(wú)關(guān)，正確方法包括咀嚼肌訓(xùn)練、舌部運(yùn)動(dòng)和食物性狀調(diào)整。

14.ABD

解析：C選項(xiàng)錯(cuò)誤，運(yùn)動(dòng)后應(yīng)逐漸減少運(yùn)動(dòng)量，D選項(xiàng)正確。

15.AB

解析：C選項(xiàng)錯(cuò)誤，敷料更換應(yīng)輕柔撕扯，D選項(xiàng)不適用于濕潤(rùn)創(chuàng)面。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.×

解析：康復(fù)目標(biāo)應(yīng)是最大化恢復(fù)功能，而非完全恢復(fù)。

17.×

解析：早期被動(dòng)活動(dòng)可維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，防止粘連。

18.×

解析：縮唇呼吸法適用于COPD等患者，不適用于所有呼吸系統(tǒng)疾病。

19.√

解析：III期創(chuàng)面已出現(xiàn)組織壞死。

20.×

解析：間歇時(shí)間應(yīng)根據(jù)患者耐受性調(diào)整，一般1-3分鐘。

21.√

解析：間歇性導(dǎo)尿適用于膀胱過度充盈。

22.×

解析：等速肌力訓(xùn)練需設(shè)備支持，不適用于所有患者。

23.×

解析：需結(jié)合體位管理。

24.√

解析：越早康復(fù)越好。

25.√

解析：運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)控制在最大心率的60%-80%。

四、填空題（共15分，每空1分）

26.全面性、個(gè)體化、主動(dòng)性、獨(dú)立性

27.顏色、溫度、感覺

28.關(guān)節(jié)控制、反射抑制

29.肺活量

30.碘伏紗布、無(wú)菌敷料

31.6分鐘步行試驗(yàn)

32.等長(zhǎng)收縮

33.肩關(guān)節(jié)外展固定

34.攝氏吞咽量表、洼田飲水試驗(yàn)

35.環(huán)境安全改造

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

36.

答：良肢位擺放目的：

①防止關(guān)節(jié)攣縮和畸形；

②減少并發(fā)癥（如肩關(guān)節(jié)半脫位、足下垂）。

常見體位：

①仰臥位：肩下墊枕頭，避免外旋；

②側(cè)臥位：下腿屈膝墊高，上腿伸直；

③坐位：腰背支撐，避免過度前傾。

37.

答：

①間歇性導(dǎo)尿：每日定時(shí)導(dǎo)尿，避免膀胱過度充盈；

②膀胱功能訓(xùn)練：盆底肌收縮訓(xùn)練；

③定時(shí)飲水：每日1500-2000ml，避免夜間飲水；

④感覺重建訓(xùn)練：觸覺刺激促進(jìn)膀胱反射；

⑤預(yù)防感染：導(dǎo)尿時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作。

38.

答：

①坐位平衡訓(xùn)練：從靠墻坐→雙腳著地→雙腳離地懸垂→雙腳交替抬離地面；

②關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練：被動(dòng)→主動(dòng)輔助→主動(dòng)運(yùn)動(dòng)；

③協(xié)調(diào)性訓(xùn)練：坐位轉(zhuǎn)體、伸手取物；

④安全教育：避免快速轉(zhuǎn)頭或移動(dòng)；

⑤訓(xùn)練強(qiáng)度：從短時(shí)間（5分鐘）開始，逐步增加。

六、案例分析題（共30分）

39.

答：合理性：抬高患肢、測(cè)量周徑、使用彈力襪是正確措施。

問題：術(shù)后24小時(shí)熱敷錯(cuò)誤，應(yīng)改為48小時(shí)后冷敷或早期主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。

改進(jìn)建議：

①術(shù)后24小時(shí)：冷敷（2