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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)常德護(hù)士從業(yè)資格證考試及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分常德護(hù)士從業(yè)資格證考試及答案解析
一、單選題(共20分)
1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符,應(yīng)采取的首要措施是:
()A.立即執(zhí)行醫(yī)囑
()B.與醫(yī)生溝通確認(rèn)
()C.向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)
()D.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑
2.患者張某,女,65歲,因心絞痛發(fā)作入院,護(hù)士在評(píng)估其疼痛時(shí),應(yīng)優(yōu)先關(guān)注的指標(biāo)是:
()A.疼痛持續(xù)時(shí)間
()B.疼痛性質(zhì)
()C.疼痛部位
()D.疼痛評(píng)分
3.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛,應(yīng)首先考慮:
()A.靜脈炎
()B.血管栓塞
()C.液體外滲
()D.感染
4.護(hù)士在采集患者血液樣本時(shí),錯(cuò)誤的操作是:
()A.核對(duì)患者信息
()B.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作
()C.使用患者自帶針頭
()D.按照規(guī)定保存樣本
5.患者李某,男,40歲,因車禍導(dǎo)致脾破裂入院,護(hù)士在配合醫(yī)生進(jìn)行急救時(shí),應(yīng)優(yōu)先執(zhí)行的措施是:
()A.建立靜脈通路
()B.心肺復(fù)蘇
()C.給氧
()D.體位安置
6.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍,應(yīng)選擇的漱口液是:
()A.生理鹽水
()B.朵貝爾溶液
()C.碳酸氫鈉溶液
()D.甲醛溶液
7.患者王某,女,28歲,因產(chǎn)后出血入院,護(hù)士在觀察其生命體征時(shí),應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注:
()A.血壓
()B.脈搏
()C.呼吸
()D.體溫
8.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),錯(cuò)誤的操作是:
()A.三查七對(duì)
()B.選擇合適的注射部位
()C.注射前回抽無(wú)回血
()D.注射后立即拔針
9.患者劉某,男,70歲,因慢性阻塞性肺疾病入院,護(hù)士在指導(dǎo)其進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時(shí),應(yīng)強(qiáng)調(diào):
()A.深呼吸
()B.縮唇呼吸
()C.胸式呼吸
()D.腹式呼吸
10.護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí),錯(cuò)誤的說(shuō)法是:
()A.健康教育是護(hù)理工作的重要組成部分
()B.健康教育的目的是提高患者的健康素養(yǎng)
()C.健康教育的內(nèi)容應(yīng)因人而異
()D.健康教育不需要評(píng)估效果
11.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),錯(cuò)誤的操作是:
()A.做好無(wú)菌準(zhǔn)備
()B.邊插管邊沖洗
()C.插管深度約20-22cm
()D.保持尿液引流系統(tǒng)密閉
12.患者趙某,女,50歲,因糖尿病足入院,護(hù)士在護(hù)理該患者時(shí),應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注:
()A.足部皮膚溫度
()B.足部皮膚顏色
()C.足部皮膚濕度
()D.足部皮膚完整性
13.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者輸液速度過(guò)快,應(yīng)首先采取的措施是:
()A.減慢輸液速度
()B.調(diào)整輸液部位
()C.給予吸氧
()D.報(bào)告醫(yī)生
14.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),錯(cuò)誤的操作是:
()A.檢查氧氣裝置
()B.調(diào)整氧氣流量
()C.密閉氧氣接口
()D.觀察患者缺氧改善情況
15.患者孫某,女,35歲,因急性闌尾炎入院,護(hù)士在術(shù)前準(zhǔn)備時(shí),應(yīng)重點(diǎn)檢查:
()A.生命體征
()B.皮膚準(zhǔn)備
()C.飲食情況
()D.心理狀態(tài)
16.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí),錯(cuò)誤的操作是:
()A.準(zhǔn)備好灌腸液
()B.做好患者解釋工作
()C.插入肛管深度約7-10cm
()D.快速注入灌腸液
17.患者周某,男,60歲,因腦出血入院,護(hù)士在護(hù)理該患者時(shí),應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注:
()A.意識(shí)狀態(tài)
()B.語(yǔ)言表達(dá)能力
()C.肢體活動(dòng)能力
()D.消化功能
18.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),選擇注射部位的原則是:
()A.遠(yuǎn)離神經(jīng)血管
()B.便于固定
()C.皮肉厚
()D.以上都是
19.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線,應(yīng)首先考慮:
()A.靜脈炎
()B.血管栓塞
()C.液體外滲
()D.感染
20.護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí),錯(cuò)誤的說(shuō)法是:
()A.健康教育是護(hù)理工作的重要組成部分
()B.健康教育的目的是提高患者的健康素養(yǎng)
()C.健康教育的內(nèi)容應(yīng)因人而異
()D.健康教育不需要評(píng)估效果
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在以下問(wèn)題,應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生:
()A.醫(yī)囑與患者病情不符
()B.醫(yī)囑劑量錯(cuò)誤
()C.醫(yī)囑時(shí)間錯(cuò)誤
()D.醫(yī)囑無(wú)醫(yī)師簽名
22.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)觀察的內(nèi)容包括:
()A.口腔黏膜
()B.牙齒
()C.舌苔
()D.頸部
23.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)包括:
()A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作
()B.選擇合適的輸液部位
()C.控制輸液速度
()D.觀察患者輸液反應(yīng)
24.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),應(yīng)觀察的內(nèi)容包括:
()A.患者缺氧改善情況
()B.氧氣流量
()C.氧氣裝置是否完好
()D.患者呼吸頻率
25.護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí),應(yīng)遵循的原則包括:
()A.因人而異
()B.語(yǔ)言通俗易懂
()C.互動(dòng)式教學(xué)
()D.評(píng)估效果
26.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)包括:
()A.做好無(wú)菌準(zhǔn)備
()B.邊插管邊沖洗
()C.插管深度約20-22cm
()D.保持尿液引流系統(tǒng)密閉
27.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇的部位包括:
()A.臀大肌
()B.三角肌
()C.股外側(cè)肌
()D.上臂三角肌
28.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛,應(yīng)采取的措施包括:
()A.停止輸液
()B.按摩輸液部位
()C.冷敷
()D.報(bào)告醫(yī)生
29.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),錯(cuò)誤的操作包括:
()A.使用患者自帶針頭
()B.未檢查氧氣裝置
()C.未調(diào)整氧氣流量
()D.未觀察患者缺氧改善情況
30.護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí),應(yīng)評(píng)估的內(nèi)容包括:
()A.患者的理解能力
()B.患者的態(tài)度
()C.患者的行為改變
()D.健康教育的效果
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符,應(yīng)立即執(zhí)行醫(yī)囑。()
32.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)使用生理鹽水漱口。()
33.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)選擇患者自帶針頭。()
34.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),應(yīng)調(diào)整氧氣流量。()
35.護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí),應(yīng)評(píng)估健康教育的效果。()
36.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)插入肛管深度約7-10cm。()
37.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇皮肉厚的部位。()
38.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線,應(yīng)首先考慮靜脈炎。()
39.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),應(yīng)觀察患者缺氧改善情況。()
40.護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí),應(yīng)使用通俗易懂的語(yǔ)言。()
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
41.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)觀察________和________。()
42.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)選擇________、________和________作為注射部位。()
43.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),應(yīng)調(diào)整________。()
44.護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí),應(yīng)遵循________、________和________的原則。()
45.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)保持________系統(tǒng)密閉。()
46.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇________、________和________作為注射部位。()
47.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線,應(yīng)首先考慮________。()
48.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),應(yīng)觀察________改善情況。()
49.護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí),應(yīng)評(píng)估________和________。()
50.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)插入肛管深度約________cm。()
五、簡(jiǎn)答題(共20分,每題5分)
51.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)的注意事項(xiàng)。
52.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)的操作要點(diǎn)。
53.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)的觀察要點(diǎn)。
54.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)的操作要點(diǎn)。
六、案例分析題(共25分)
55.患者李某,女,28歲,因產(chǎn)后出血入院,護(hù)士在觀察其生命體征時(shí),發(fā)現(xiàn)患者血壓90/60mmHg,脈搏120次/分,呼吸28次/分,面色蒼白,出冷汗。請(qǐng)分析患者可能存在的問(wèn)題,并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。
一、單選題
1.B
解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符,應(yīng)首先與醫(yī)生溝通確認(rèn),確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和安全性。
2.B
解析:護(hù)士在評(píng)估患者疼痛時(shí),應(yīng)優(yōu)先關(guān)注疼痛性質(zhì),因?yàn)樘弁葱再|(zhì)可以提供重要的診斷信息。
3.A
解析:護(hù)士在采集患者血液樣本時(shí),發(fā)現(xiàn)輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛,應(yīng)首先考慮靜脈炎,并及時(shí)采取相應(yīng)的護(hù)理措施。
4.C
解析:護(hù)士在采集患者血液樣本時(shí),應(yīng)使用一次性針頭,避免交叉感染。
5.B
解析:患者李某因脾破裂入院,護(hù)士在配合醫(yī)生進(jìn)行急救時(shí),應(yīng)優(yōu)先執(zhí)行心肺復(fù)蘇,確保患者生命安全。
6.B
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍,應(yīng)選擇朵貝爾溶液,具有消炎、止痛的作用。
7.A
解析:患者王某因產(chǎn)后出血入院,護(hù)士在觀察其生命體征時(shí),應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注血壓,因?yàn)檠獕嚎梢苑从郴颊叩难h(huán)血量。
8.D
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),注射后應(yīng)稍等片刻,確認(rèn)無(wú)不良反應(yīng)后再拔針。
9.B
解析:患者劉某因慢性阻塞性肺疾病入院,護(hù)士在指導(dǎo)其進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時(shí),應(yīng)強(qiáng)調(diào)縮唇呼吸,有助于提高肺功能。
10.D
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí),需要評(píng)估健康教育效果,以確保健康教育達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。
11.B
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)邊插管邊沖洗,避免尿液回流造成感染。
12.A
解析:患者趙某因糖尿病足入院,護(hù)士在護(hù)理該患者時(shí),應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注足部皮膚溫度,因?yàn)闇囟茸兓梢苑从逞芮闆r。
13.A
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者輸液速度過(guò)快,應(yīng)首先減慢輸液速度,避免患者發(fā)生循環(huán)負(fù)荷過(guò)重。
14.A
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),應(yīng)檢查氧氣裝置,確保氧氣供應(yīng)安全。
15.B
解析:患者孫某因急性闌尾炎入院,護(hù)士在術(shù)前準(zhǔn)備時(shí),應(yīng)重點(diǎn)檢查皮膚準(zhǔn)備,避免手術(shù)部位感染。
16.D
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí),應(yīng)緩慢注入灌腸液,避免患者發(fā)生腸道刺激。
17.A
解析:患者周某因腦出血入院,護(hù)士在護(hù)理該患者時(shí),應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注意識(shí)狀態(tài),因?yàn)橐庾R(shí)狀態(tài)可以反映患者的腦功能情況。
18.D
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇遠(yuǎn)離神經(jīng)血管、便于固定、皮肉厚的部位,以確保注射安全有效。
19.A
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線,應(yīng)首先考慮靜脈炎,并及時(shí)采取相應(yīng)的護(hù)理措施。
20.D
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí),需要評(píng)估健康教育效果,以確保健康教育達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。
二、多選題
21.ABCD
解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在以下問(wèn)題,應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生:醫(yī)囑與患者病情不符、醫(yī)囑劑量錯(cuò)誤、醫(yī)囑時(shí)間錯(cuò)誤、醫(yī)囑無(wú)醫(yī)師簽名。
22.ABC
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)觀察口腔黏膜、牙齒和舌苔,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)口腔問(wèn)題。
23.ABCD
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)包括:嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作、選擇合適的輸液部位、控制輸液速度、觀察患者輸液反應(yīng)。
24.ABCD
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),應(yīng)觀察患者缺氧改善情況、氧氣流量、氧氣裝置是否完好和患者呼吸頻率。
25.ABCD
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí),應(yīng)遵循因人而異、語(yǔ)言通俗易懂、互動(dòng)式教學(xué)和評(píng)估效果的原則。
26.ABCD
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)注意的要點(diǎn)包括:做好無(wú)菌準(zhǔn)備、邊插管邊沖洗、插入肛管深度約20-22cm和保持尿液引流系統(tǒng)密閉。
27.ABCD
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇的部位包括:臀大肌、三角肌、股外側(cè)肌和上臂三角肌。
28.ACD
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線,應(yīng)采取的措施包括:停止輸液、冷敷和報(bào)告醫(yī)生。
29.ABCD
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),錯(cuò)誤的操作包括:使用患者自帶針頭、未檢查氧氣裝置、未調(diào)整氧氣流量和未觀察患者缺氧改善情況。
30.ABCD
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí),應(yīng)評(píng)估患者的理解能力、態(tài)度、行為改變和健康教育的效果。
三、判斷題
31.×
解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符,應(yīng)首先與醫(yī)生溝通確認(rèn),確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和安全性。
32.√
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)使用生理鹽水漱口,具有清潔口腔的作用。
33.×
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)使用一次性針頭,避免交叉感染。
34.√
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),應(yīng)調(diào)整氧氣流量,以滿足患者的氧氣需求。
35.√
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí),需要評(píng)估健康教育效果,以確保健康教育達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。
36.√
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)插入肛管深度約7-10cm,以確保導(dǎo)尿成功。
37.√
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇皮肉厚的部位,以確保注射安全有效。
38.√
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線,應(yīng)首先考慮靜脈炎,并及時(shí)采取相應(yīng)的護(hù)理措施。
39.√
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),應(yīng)觀察患者缺氧改善情況,以確保氧氣吸入的效果。
40.√
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí),應(yīng)使用通俗易懂的語(yǔ)言,以確保患者理解健康知識(shí)。
四、填空題
41.口腔黏膜,舌苔
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)觀察口腔黏膜和舌苔,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)口腔問(wèn)題。
42.臀大肌,三角肌,股外側(cè)肌
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)選擇臀大肌、三角肌和股外側(cè)肌作為注射部位。
43.氧氣流量
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),應(yīng)調(diào)整氧氣流量,以滿足患者的氧氣需求。
44.因人而異,語(yǔ)言通俗易懂,互動(dòng)式教學(xué)
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí),應(yīng)遵循因人而異、語(yǔ)言通俗易懂和互動(dòng)式教學(xué)的原則。
45.尿液引流
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)保持尿液引流系統(tǒng)密閉,避免尿液回流造成感染。
46.臀大肌,三角肌,股外側(cè)肌
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇臀大肌、三角肌和股外側(cè)肌作為注射部位。
47.靜脈炎
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線,應(yīng)首先考慮靜脈炎,并及時(shí)采取相應(yīng)的護(hù)理措施。
48.缺氧
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),應(yīng)觀察患者缺氧改善情況,以確保氧氣吸入的效果。
49.患者的理解能力,患者的態(tài)度
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí),應(yīng)評(píng)估患者的理解能力和態(tài)度,以確保健康教育達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。
50.20-22
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)插入肛管深度約20-22cm,以確保導(dǎo)尿成功。
五、簡(jiǎn)答題
51.答:
①嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和安全性。
②如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符,應(yīng)立即與醫(yī)生溝通確認(rèn)。
③如醫(yī)囑存在疑問(wèn),應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生請(qǐng)示。
④如醫(yī)囑違反原則,應(yīng)拒絕執(zhí)行并
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