第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁北京醫(yī)科大護理管理題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在護理排班管理中，優(yōu)先保障患者安全的前提下，合理分配護士資源的主要依據(jù)是（）

A.護士個人偏好與工作時長要求

B.科室護理人員數(shù)量與患者病情嚴(yán)重程度

C.管理者主觀判斷與績效考核掛鉤

D.護士學(xué)歷背景與工作經(jīng)驗差異

2.當(dāng)患者病情突然發(fā)生變化時，護理管理者應(yīng)首先采取的措施是（）

A.通知科主任進行會診

B.調(diào)整當(dāng)班護士的工作安排

C.更新護理記錄并通知家屬

D.檢查患者生命體征并報告醫(yī)生

3.根據(jù)中國醫(yī)院協(xié)會《醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)》，護理單元的質(zhì)控小組應(yīng)由（）負(fù)責(zé)主導(dǎo)。

A.護士長

B.主管護師

C.護理部主任

D.臨床藥師

4.在護理不良事件上報流程中，對于“未遂事件”的處理重點應(yīng)放在（）

A.追究相關(guān)責(zé)任人

B.分析事件根本原因

C.盡快恢復(fù)患者治療

D.調(diào)整科室績效指標(biāo)

5.護理人員職業(yè)倦怠的主要表現(xiàn)不包括（）

A.情緒耗竭感

B.工作成就感下降

C.人際關(guān)系沖突加劇

D.體重明顯增加

6.當(dāng)護理人力資源短缺時，臨時調(diào)配護士的最佳方式是（）

A.強制調(diào)班或加班

B.提前制定應(yīng)急預(yù)案

C.減少非核心護理任務(wù)

D.降低護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

7.護理質(zhì)量持續(xù)改進的核心工具是（）

A.PDCA循環(huán)

B.SWOT分析

C.5S管理

D.精益生產(chǎn)

8.在護理交接班中，屬于“口頭交接”范疇的內(nèi)容通常是（）

A.患者搶救記錄

B.靜脈輸液藥物信息

C.患者過敏史變動

D.?？谱o理操作要點

9.根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）標(biāo)準(zhǔn)，住院患者壓力源管理中，護理因素主要指（）

A.患者病情波動

B.醫(yī)護溝通不暢

C.環(huán)境噪音干擾

D.家屬情緒失控

10.護理工作量化考核指標(biāo)中，權(quán)重最高的通常是（）

A.護理文件書寫質(zhì)量

B.患者滿意度調(diào)查得分

C.護理操作熟練度

D.工作時手機使用頻率

11.當(dāng)科室護理工作流程與其他部門產(chǎn)生沖突時，護理管理者應(yīng)優(yōu)先（）

A.維護科室利益

B.協(xié)調(diào)多方關(guān)系

C.確?；颊甙踩?/p>

D.上報上級領(lǐng)導(dǎo)

12.護理人員繼續(xù)教育學(xué)分要求中，每年至少完成（）學(xué)分的Ⅰ類學(xué)分。

A.5

B.10

C.20

D.30

13.在護理團隊建設(shè)中，最有效的激勵方式是（）

A.物質(zhì)獎勵為主

B.職務(wù)晉升優(yōu)先

C.公平公正評價

D.單位榮譽表彰

14.護理安全目標(biāo)管理中，“零缺陷”理念強調(diào)（）

A.允許可控風(fēng)險存在

B.重視過程而非結(jié)果

C.以預(yù)防為主，持續(xù)改進

D.降低事件上報比例

15.當(dāng)患者及家屬對護理服務(wù)提出投訴時，護理管理者應(yīng)首先（）

A.解釋科室規(guī)定

B.調(diào)解情緒沖突

C.調(diào)閱相關(guān)記錄

D.移交法律部門

16.護理信息化管理中，電子病歷系統(tǒng)的主要作用是（）

A.提高護理工作負(fù)荷

B.增加醫(yī)療糾紛風(fēng)險

C.優(yōu)化護理信息管理

D.放寬護理操作權(quán)限

17.護理排班應(yīng)遵循“公平、公正、公開”原則，其主要目的是（）

A.減少管理者工作量

B.滿足護士個人需求

C.保障患者護理質(zhì)量

D.提高科室運行效率

18.護理質(zhì)量控制的PDCA循環(huán)中，“C”代表（）

A.計劃（Plan）

B.執(zhí)行（Do）

C.檢查（Check）

D.改進（Action）

19.護理人員績效考核應(yīng)避免（）

A.定性與定量結(jié)合

B.保密與公開并重

C.結(jié)果導(dǎo)向與過程兼顧

D.單一指標(biāo)與綜合評價

20.護理管理中的“授權(quán)”是指（）

A.授予護士更多特權(quán)

B.賦予護士相應(yīng)職責(zé)與權(quán)限

C.批準(zhǔn)護士調(diào)離崗位

D.解除護士勞動合同

___________________________________________________________________________

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.護理質(zhì)量改進常用的方法包括（）

A.根本原因分析（RCA）

B.品管圈（QCC）

C.流程圖繪制

D.檢查表設(shè)計

E.魚骨圖分析

22.護理人力資源管理的核心內(nèi)容是（）

A.人員招聘與配置

B.護理人員培訓(xùn)與發(fā)展

C.績效考核與激勵

D.職業(yè)生涯規(guī)劃

E.勞動合同管理

23.護理不良事件上報系統(tǒng)應(yīng)具備的特點是（）

A.及時性

B.完整性

C.保密性

D.可追溯性

E.追究性

24.護理工作量化考核指標(biāo)通常包括（）

A.工作時數(shù)統(tǒng)計

B.患者滿意度評分

C.護理文件合格率

D.搶救成功率

E.工作差錯次數(shù)

25.護理團隊建設(shè)的關(guān)鍵要素是（）

A.明確團隊目標(biāo)

B.良好的溝通機制

C.公平的激勵機制

D.有效的沖突管理

E.統(tǒng)一的工作標(biāo)準(zhǔn)

26.護理管理者應(yīng)具備的領(lǐng)導(dǎo)力特質(zhì)包括（）

A.專業(yè)能力

B.溝通協(xié)調(diào)能力

C.決策能力

D.人際影響力

E.體力耐力

27.護理信息化管理的主要優(yōu)勢是（）

A.提高工作效率

B.增加護理成本

C.優(yōu)化信息共享

D.減少人為錯誤

E.增強決策支持

28.護理排班應(yīng)遵循的基本原則是（）

A.以患者為中心

B.兼顧護士需求

C.保障人力充足

D.優(yōu)化資源配置

E.符合勞動法規(guī)

29.護理質(zhì)量持續(xù)改進的PDCA循環(huán)中，“A”階段的主要任務(wù)是（）

A.總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)

B.制定改進計劃

C.實施糾正措施

D.跟蹤改進效果

E.評估改進成果

30.護理不良事件防范措施應(yīng)包括（）

A.加強制度培訓(xùn)

B.優(yōu)化操作流程

C.強化安全監(jiān)控

D.完善應(yīng)急預(yù)案

E.提高經(jīng)濟處罰力度

___________________________________________________________________________

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護理人員績效考核結(jié)果僅用于評優(yōu)評先，與薪酬調(diào)整無關(guān)。（）

32.護理排班應(yīng)完全按照科室主任的安排執(zhí)行，護士無權(quán)提出調(diào)整意見。（）

33.護理不良事件上報后，科室應(yīng)立即啟動調(diào)查程序，但無需通知患者及家屬。（）

34.護理人員職業(yè)倦怠主要是由工作壓力大導(dǎo)致的，與個人性格無關(guān)。（）

35.護理信息化管理可以完全替代傳統(tǒng)護理文件書寫。（）

36.護理團隊建設(shè)中，領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)優(yōu)先考慮個人利益而非團隊目標(biāo)。（）

37.護理工作量化考核指標(biāo)設(shè)置應(yīng)避免單一依賴工作時長統(tǒng)計。（）

38.護理安全目標(biāo)管理中，“零容忍”理念強調(diào)對任何差錯都不應(yīng)姑息。（）

39.護理人員繼續(xù)教育學(xué)分可累計跨年度使用，無時間限制。（）

40.護理管理者授權(quán)時，應(yīng)明確權(quán)限范圍、責(zé)任主體及監(jiān)督機制。（）

___________________________________________________________________________

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護理質(zhì)量控制的根本目的是_________，核心方法是_________。

42.護理人員績效考核應(yīng)遵循_________、_________、_________原則。

43.護理團隊建設(shè)中，_________是團隊凝聚力的重要體現(xiàn)。

44.護理信息化管理中，_________系統(tǒng)是基礎(chǔ)支撐平臺。

45.護理不良事件上報流程中，_________是調(diào)查的第一步。

46.護理工作量化考核指標(biāo)設(shè)置應(yīng)確保_________與_________的平衡。

47.護理管理者應(yīng)具備良好的_________、_________和_________能力。

48.護理排班應(yīng)優(yōu)先保障_________護理任務(wù)，合理配置_________資源。

49.護理人員職業(yè)倦怠的三個主要表現(xiàn)是_________、_________和_________。

50.護理持續(xù)改進的PDCA循環(huán)中，“P”階段的任務(wù)是_________。

___________________________________________________________________________

五、簡答題（共30分，每題6分）

51.簡述護理管理者在護理不良事件處理中的主要職責(zé)。

52.結(jié)合實際，分析護理排班中可能出現(xiàn)的沖突類型及解決方法。

53.護理團隊建設(shè)中，如何有效激勵年輕護士的成長？

54.護理信息化管理中，如何平衡效率與安全的關(guān)系？

55.護理質(zhì)量持續(xù)改進的PDCA循環(huán)具體包括哪些階段？

___________________________________________________________________________

六、案例分析題（共15分）

案例背景

某三甲醫(yī)院內(nèi)科護理單元近期發(fā)生多起患者輸液外滲事件，主要表現(xiàn)為：

（1）新入職護士操作不熟練導(dǎo)致2例；

（2）臨時調(diào)崗護士未掌握患者特殊需求導(dǎo)致3例；

（3）巡視間隔過長導(dǎo)致1例。

醫(yī)院質(zhì)檢科要求科室在1周內(nèi)完成原因分析并提交改進方案。

問題

（1）請分析該案例中輸液外滲事件的根本原因。（4分）

（2）科室應(yīng)采取哪些具體改進措施？（6分）

（3）如何預(yù)防類似事件再次發(fā)生？（5分）

___________________________________________________________________________

參考答案及解析部分

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.B

2.D

3.A

4.B

5.D

6.B

7.A

8.B

9.B

10.B

11.C

12.A

13.C

14.C

15.C

16.C

17.C

18.C

19.D

20.B

解析

1.B：根據(jù)《中國醫(yī)院護理管理規(guī)范》第8條，護理資源分配應(yīng)以患者病情嚴(yán)重程度為首要依據(jù)，結(jié)合科室人力資源現(xiàn)狀制定排班計劃。A選項錯誤，護士個人偏好應(yīng)服從工作安排；C選項錯誤，考核應(yīng)客觀公正；D選項錯誤，學(xué)歷不應(yīng)作為資源分配標(biāo)準(zhǔn)。

2.D：根據(jù)《護士條例》第22條，護士發(fā)現(xiàn)患者病情危急時，應(yīng)立即采取措施并報告醫(yī)生。A選項錯誤，科主任非一線處置責(zé)任人；B選項錯誤，臨時調(diào)崗可能延誤搶救；C選項錯誤，搶救優(yōu)先于記錄。

3.A：根據(jù)《醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)》第15條，護理單元質(zhì)控小組由護士長直接負(fù)責(zé)，其他選項人員均不具備主導(dǎo)權(quán)。

4.B：根據(jù)《醫(yī)院護理不良事件上報管理辦法》第5條，未遂事件重點在于分析系統(tǒng)缺陷或流程漏洞，A選項錯誤，未遂事件不追究責(zé)任；C選項錯誤，處理重點在預(yù)防；D選項錯誤，事件上報不直接影響績效。

5.D：職業(yè)倦怠主要表現(xiàn)為情緒耗竭、去個性化和無力感，體重變化非典型表現(xiàn)。

6.B：根據(jù)《護理人力資源調(diào)配指南》第12條，應(yīng)急預(yù)案應(yīng)在資源短缺前制定，A選項強制調(diào)班易引發(fā)沖突；C選項錯誤，減少任務(wù)可能延誤治療；D選項錯誤，降低標(biāo)準(zhǔn)違反規(guī)范。

7.A：PDCA循環(huán)（Plan-Do-Check-Act）是護理質(zhì)量改進標(biāo)準(zhǔn)工具，其他選項均為管理方法但非核心工具。

8.B：口頭交接主要記錄當(dāng)天臨時性信息，B選項屬于此類；A、C、D均需書面記錄。

9.B：根據(jù)WHO《醫(yī)院壓力源管理手冊》，醫(yī)護溝通不暢屬于護理因素，其他選項均屬于環(huán)境或患者因素。

10.B：患者滿意度是護理質(zhì)量核心指標(biāo)，權(quán)重通常最高，其他選項屬于重要指標(biāo)但非首要。

11.C：護理管理首要職責(zé)是保障患者安全，其他選項可適當(dāng)兼顧但非優(yōu)先。

12.A：根據(jù)《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定》第7條，Ⅰ類學(xué)分每年至少5學(xué)分。

13.C：公平公正的評價最能激發(fā)護士積極性，其他選項方式單一或易引發(fā)矛盾。

14.C：零缺陷強調(diào)過程控制與持續(xù)改進，A選項錯誤，可控風(fēng)險需預(yù)防；B選項錯誤，結(jié)果導(dǎo)向需結(jié)合過程；D選項錯誤，目標(biāo)應(yīng)追求降低而非容忍。

15.C：處理投訴需先調(diào)閱記錄核實情況，A選項錯誤，解釋應(yīng)在事實基礎(chǔ)上；B選項錯誤，調(diào)解需先了解事實；D選項錯誤，法律移交為最后手段。

16.C：電子病歷系統(tǒng)主要用于護理信息管理，A選項錯誤，系統(tǒng)設(shè)計旨在減負(fù)；B選項錯誤，規(guī)范使用可降低糾紛；D選項錯誤，系統(tǒng)權(quán)限受控。

17.C：排班公平性最終目的是保障患者護理質(zhì)量，其他選項為輔助目的。

18.C：PDCA循環(huán)中，C階段為檢查階段，其他選項分別對應(yīng)P、D、A。

19.D：績效考核應(yīng)綜合評價，單一指標(biāo)易導(dǎo)致片面性，其他選項均為合理考核方式。

20.B：授權(quán)是指授予職責(zé)與權(quán)限，A選項錯誤，特權(quán)需嚴(yán)格管控；C選項錯誤，授權(quán)不等于調(diào)崗；D選項錯誤，解除合同屬勞動關(guān)系處理。

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.ABCDE

22.ABCDE

23.ABCD

24.ABCDE

25.ABCDE

26.ABCD

27.ACE

28.ABCDE

29.ABC

30.ABCD

解析

21.全選：均為常用改進方法，RCA分析根本原因，QCC小組活動，流程圖優(yōu)化流程，檢查表收集數(shù)據(jù)，魚骨圖分析原因。

23.ABCD：及時性要求快速上報，完整性記錄所有信息，保密性保護患者隱私，可追溯性便于分析，E選項錯誤，上報不等于追究。

27.ACE：信息化可提高效率（A）、優(yōu)化信息共享（C）、減少差錯（E），B選項錯誤，系統(tǒng)設(shè)計合理可降本；D選項錯誤，決策支持是間接優(yōu)勢。

29.ABC：A總結(jié)經(jīng)驗，B制定計劃，C實施糾正，D、E為后續(xù)階段。

30.ABCD：均屬有效防范措施，E選項錯誤，處罰力度非首選，應(yīng)優(yōu)先完善制度。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

32.×

33.×

34.×

35.×

36.×

37.√

38.√

39.×

40.√

解析

31.×：績效考核結(jié)果與薪酬掛鉤，根據(jù)《醫(yī)院績效考核管理辦法》第9條。

35.×：電子病歷需結(jié)合手寫記錄，根據(jù)《電子病歷應(yīng)用管理規(guī)范》第6條。

39.×：學(xué)分有使用期限，根據(jù)《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理規(guī)定》第4條。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.提高護理質(zhì)量；PDCA循環(huán)

42.公平、公正、公開

43.團隊精神

44.電子病歷

45.調(diào)閱記錄

46.效率；公平

47.專業(yè)能力；溝通能力；管理能力

48.核心護理；人力資源

49.情緒耗竭；去個性化；無力感

50.制定改進計劃

五、簡答題（共30分，每題6分）

51.答：

①調(diào)查事件經(jīng)過，分析根本原因；

②評估對患者影響，采取補救措施；

③啟動科室討論，制定改進方案；

④按規(guī)定上報，形成案例警