PAGE衛(wèi)生院收入管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院收入管理，規(guī)范收入核算流程，確保衛(wèi)生院收入的合法性、完整性和準(zhǔn)確性，提高資金使用效益，促進(jìn)衛(wèi)生院健康可持續(xù)發(fā)展，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院及其下屬各科室、部門在醫(yī)療服務(wù)、藥品銷售、醫(yī)療用品銷售、其他業(yè)務(wù)活動(dòng)等過(guò)程中所取得的各類收入的管理。3.基本原則合法性原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)相關(guān)政策規(guī)定，依法組織收入，杜絕違法違規(guī)行為。真實(shí)性原則：收入核算應(yīng)真實(shí)反映衛(wèi)生院實(shí)際業(yè)務(wù)活動(dòng)成果，確保收入數(shù)據(jù)準(zhǔn)確可靠。完整性原則：全面涵蓋衛(wèi)生院各項(xiàng)收入來(lái)源，不得遺漏任何應(yīng)計(jì)入的收入項(xiàng)目。及時(shí)性原則：及時(shí)確認(rèn)和記錄收入，確保收入資金按時(shí)足額入賬，提高資金周轉(zhuǎn)效率。二、收入分類及管理1.醫(yī)療收入掛號(hào)收入定義：患者掛號(hào)就診所支付的費(fèi)用。管理要求：嚴(yán)格按照物價(jià)部門核定的掛號(hào)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，不得擅自提高或降低收費(fèi)價(jià)格。掛號(hào)人員應(yīng)準(zhǔn)確記錄患者基本信息、掛號(hào)科室、掛號(hào)時(shí)間等，并及時(shí)將掛號(hào)收入上繳財(cái)務(wù)部門。財(cái)務(wù)部門應(yīng)定期核對(duì)掛號(hào)收入明細(xì)，確保收入準(zhǔn)確無(wú)誤。診察收入定義：醫(yī)生為患者提供診斷、檢查、治療等醫(yī)療服務(wù)所收取的費(fèi)用。管理要求：依據(jù)不同級(jí)別醫(yī)生的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合患者實(shí)際接受的診察項(xiàng)目進(jìn)行收費(fèi)。醫(yī)生應(yīng)詳細(xì)記錄診察過(guò)程及相關(guān)診斷結(jié)果，開(kāi)具規(guī)范的收費(fèi)票據(jù)。收費(fèi)票據(jù)應(yīng)注明患者姓名、病歷號(hào)、診察項(xiàng)目、收費(fèi)金額等信息。財(cái)務(wù)部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)診察收入的審核，重點(diǎn)核對(duì)收費(fèi)項(xiàng)目與實(shí)際服務(wù)內(nèi)容是否相符，防止漏收、錯(cuò)收現(xiàn)象發(fā)生。檢查收入定義：利用各種醫(yī)療設(shè)備對(duì)患者進(jìn)行檢查所收取的費(fèi)用。管理要求：檢查科室應(yīng)嚴(yán)格按照物價(jià)部門規(guī)定的檢查項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，不得超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)或分解項(xiàng)目收費(fèi)。檢查報(bào)告應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確出具，并與收費(fèi)票據(jù)中的檢查項(xiàng)目相對(duì)應(yīng)。財(cái)務(wù)部門在審核檢查收入時(shí)，要核對(duì)檢查報(bào)告與收費(fèi)記錄的一致性，確保每一項(xiàng)檢查都有相應(yīng)的收費(fèi)依據(jù)。檢驗(yàn)收入定義：對(duì)患者的血液、尿液、分泌物等標(biāo)本進(jìn)行檢驗(yàn)所收取的費(fèi)用。管理要求：檢驗(yàn)科室應(yīng)根據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目的復(fù)雜程度和成本核算，合理確定收費(fèi)價(jià)格。檢驗(yàn)結(jié)果應(yīng)及時(shí)反饋給臨床科室，并作為收費(fèi)的依據(jù)。收費(fèi)票據(jù)應(yīng)清晰注明檢驗(yàn)項(xiàng)目、收費(fèi)金額等信息。財(cái)務(wù)部門要加強(qiáng)對(duì)檢驗(yàn)收入的監(jiān)控，防止出現(xiàn)檢驗(yàn)項(xiàng)目重復(fù)收費(fèi)或漏收費(fèi)的情況。治療收入定義：對(duì)患者進(jìn)行各種治療操作所收取的費(fèi)用。管理要求：治療科室應(yīng)嚴(yán)格按照治療項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，治療過(guò)程中如需使用特殊耗材或藥品，應(yīng)在收費(fèi)票據(jù)中明確注明。治療記錄應(yīng)詳細(xì)、完整，包括治療時(shí)間、治療方法、使用耗材及藥品名稱等信息。財(cái)務(wù)部門在審核治療收入時(shí)，要重點(diǎn)審查治療記錄與收費(fèi)項(xiàng)目的匹配性，確保治療收入的真實(shí)性和合理性。手術(shù)收入定義：為患者實(shí)施手術(shù)所收取的費(fèi)用。管理要求：手術(shù)科室應(yīng)根據(jù)手術(shù)的難易程度、風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)等因素，按照規(guī)定的手術(shù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)。手術(shù)記錄應(yīng)詳細(xì)記錄手術(shù)過(guò)程、手術(shù)時(shí)間、參與手術(shù)人員等信息，并作為收費(fèi)的重要依據(jù)。收費(fèi)票據(jù)應(yīng)注明手術(shù)名稱、收費(fèi)金額等內(nèi)容。財(cái)務(wù)部門要加強(qiáng)對(duì)手術(shù)收入的審核，核對(duì)手術(shù)記錄與收費(fèi)票據(jù)的一致性，防止手術(shù)費(fèi)用漏收或多收。護(hù)理收入定義：護(hù)理人員為患者提供護(hù)理服務(wù)所收取的費(fèi)用。管理要求：護(hù)理部門應(yīng)根據(jù)護(hù)理級(jí)別和護(hù)理服務(wù)內(nèi)容，合理收取護(hù)理費(fèi)用。護(hù)理記錄應(yīng)詳細(xì)記錄護(hù)理時(shí)間、護(hù)理措施、患者病情變化等信息。收費(fèi)票據(jù)應(yīng)明確護(hù)理項(xiàng)目、收費(fèi)金額等。財(cái)務(wù)部門在審核護(hù)理收入時(shí)，要檢查護(hù)理記錄與收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的相符性，確保護(hù)理收入準(zhǔn)確合理。床位收入定義：患者住院期間占用床位所支付的費(fèi)用。管理要求：嚴(yán)格按照物價(jià)部門核定的床位收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，根據(jù)患者實(shí)際占用床位天數(shù)計(jì)算床位收入。住院科室應(yīng)準(zhǔn)確記錄患者入院時(shí)間、出院時(shí)間、實(shí)際占用床位天數(shù)等信息，并及時(shí)上報(bào)財(cái)務(wù)部門。財(cái)務(wù)部門應(yīng)定期核對(duì)床位收入明細(xì)，防止出現(xiàn)床位費(fèi)漏收或多收的情況。2.藥品收入西藥收入定義：銷售西藥所取得的收入。管理要求：藥房應(yīng)嚴(yán)格按照藥品采購(gòu)價(jià)格和物價(jià)部門規(guī)定的加價(jià)率銷售西藥，確保藥品價(jià)格合理。西藥銷售記錄應(yīng)詳細(xì)記錄藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、銷售價(jià)格等信息。財(cái)務(wù)部門要定期核對(duì)西藥銷售收入與藥品銷售記錄的一致性，防止出現(xiàn)西藥銷售價(jià)格混亂或收入不入賬的情況。中成藥收入定義：銷售中成藥所取得的收入。管理要求：參照西藥收入管理要求，加強(qiáng)對(duì)中成藥采購(gòu)價(jià)格、銷售價(jià)格及銷售記錄的管理。中成藥銷售應(yīng)開(kāi)具規(guī)范的發(fā)票，注明藥品名稱、數(shù)量、價(jià)格等信息。財(cái)務(wù)部門要對(duì)中成藥收入進(jìn)行嚴(yán)格審核，確保收入準(zhǔn)確無(wú)誤。中藥飲片收入定義：銷售中藥飲片所取得的收入。管理要求：中藥房應(yīng)按照炮制規(guī)范制作中藥飲片，并根據(jù)物價(jià)部門規(guī)定的價(jià)格進(jìn)行銷售。中藥飲片銷售記錄應(yīng)詳細(xì)記錄飲片名稱、規(guī)格、重量、銷售價(jià)格等信息。財(cái)務(wù)部門要重點(diǎn)審核中藥飲片收入的準(zhǔn)確性及銷售記錄的完整性，防止出現(xiàn)中藥飲片銷售價(jià)格不實(shí)或收入核算錯(cuò)誤的問(wèn)題。3.醫(yī)療用品收入一次性醫(yī)用耗材收入定義：銷售一次性使用的醫(yī)用耗材所取得的收入。管理要求：采購(gòu)部門應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定采購(gòu)一次性醫(yī)用耗材，確保產(chǎn)品質(zhì)量合格。使用科室應(yīng)準(zhǔn)確記錄一次性醫(yī)用耗材的使用數(shù)量，并與收費(fèi)記錄相對(duì)應(yīng)。收費(fèi)票據(jù)應(yīng)注明耗材名稱、規(guī)格、數(shù)量、收費(fèi)金額等信息。財(cái)務(wù)部門要加強(qiáng)對(duì)一次性醫(yī)用耗材收入的審核，核對(duì)使用記錄與收費(fèi)記錄的一致性，防止出現(xiàn)耗材漏收費(fèi)或多收費(fèi)的情況。其他醫(yī)療用品收入定義：銷售除一次性醫(yī)用耗材外的其他醫(yī)療用品所取得的收入。管理要求：包括各種醫(yī)療器械、康復(fù)器材、衛(wèi)生材料等的銷售。銷售部門應(yīng)按照規(guī)定的價(jià)格銷售醫(yī)療用品，并開(kāi)具正規(guī)發(fā)票。財(cái)務(wù)部門要審核醫(yī)療用品銷售收入的真實(shí)性和準(zhǔn)確性，確保收入核算符合規(guī)定。4.其他收入培訓(xùn)收入定義：衛(wèi)生院舉辦各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)所取得的收入。管理要求：培訓(xùn)部門應(yīng)根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)時(shí)長(zhǎng)等合理確定培訓(xùn)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。培訓(xùn)記錄應(yīng)詳細(xì)記錄培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)地點(diǎn)、培訓(xùn)內(nèi)容、參與人員等信息。收費(fèi)票據(jù)應(yīng)注明培訓(xùn)項(xiàng)目、收費(fèi)金額等。財(cái)務(wù)部門要對(duì)培訓(xùn)收入進(jìn)行審核，確保培訓(xùn)收入足額入賬且核算準(zhǔn)確?？蒲许?xiàng)目收入定義：承擔(dān)科研項(xiàng)目所獲得的經(jīng)費(fèi)收入。管理要求：科研項(xiàng)目負(fù)責(zé)人應(yīng)按照科研項(xiàng)目合同要求，合理使用科研經(jīng)費(fèi)，并及時(shí)將科研經(jīng)費(fèi)收入上繳財(cái)務(wù)部門。財(cái)務(wù)部門要對(duì)科研項(xiàng)目收入進(jìn)行單獨(dú)核算，嚴(yán)格按照科研項(xiàng)目預(yù)算和相關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理，確?？蒲薪?jīng)費(fèi)?？顚Ｓ?。上級(jí)補(bǔ)助收入定義：上級(jí)衛(wèi)生主管部門或其他相關(guān)部門給予衛(wèi)生院的補(bǔ)助資金。管理要求：衛(wèi)生院應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確記錄上級(jí)補(bǔ)助收入的來(lái)源、金額、用途等信息。財(cái)務(wù)部門要加強(qiáng)對(duì)上級(jí)補(bǔ)助收入的管理，確保補(bǔ)助資金按照規(guī)定用途使用，不得挪作他用。捐贈(zèng)收入定義：接受社會(huì)各界捐贈(zèng)所取得的收入。管理要求：捐贈(zèng)收入應(yīng)按照捐贈(zèng)協(xié)議或相關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理和使用。衛(wèi)生院應(yīng)建立健全捐贈(zèng)收入管理制度，明確捐贈(zèng)資金的入賬流程、使用范圍和監(jiān)督機(jī)制。財(cái)務(wù)部門要對(duì)捐贈(zèng)收入進(jìn)行單獨(dú)核算，確保捐贈(zèng)資金使用透明、合規(guī)。三、收入核算與確認(rèn)1.收入核算原則按照權(quán)責(zé)發(fā)生制原則進(jìn)行收入核算，即在收入實(shí)現(xiàn)的當(dāng)期確認(rèn)收入，不論款項(xiàng)是否實(shí)際收到。對(duì)于提供勞務(wù)或銷售商品的收入，在勞務(wù)已經(jīng)提供、商品已經(jīng)發(fā)出且收到價(jià)款或取得收取價(jià)款的憑據(jù)時(shí)確認(rèn)收入。2.收入確認(rèn)流程各業(yè)務(wù)科室在完成醫(yī)療服務(wù)、藥品銷售、醫(yī)療用品銷售等業(yè)務(wù)后，應(yīng)及時(shí)開(kāi)具收費(fèi)票據(jù)，并將收費(fèi)信息傳遞給財(cái)務(wù)部門。財(cái)務(wù)部門收到收費(fèi)票據(jù)及相關(guān)業(yè)務(wù)信息后，核對(duì)收費(fèi)項(xiàng)目、金額、患者信息等是否準(zhǔn)確無(wú)誤。對(duì)于符合收入確認(rèn)條件的業(yè)務(wù)，財(cái)務(wù)部門按照規(guī)定的會(huì)計(jì)科目進(jìn)行分類核算，及時(shí)確認(rèn)收入，并登記入賬。定期對(duì)收入核算情況進(jìn)行核對(duì)和檢查，確保收入數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和一致性。四、收入票據(jù)管理1.票據(jù)種類衛(wèi)生院使用的收入票據(jù)包括財(cái)政部門統(tǒng)一監(jiān)制的醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)、稅務(wù)發(fā)票等。2.票據(jù)領(lǐng)購(gòu)與保管財(cái)務(wù)部門指定專人負(fù)責(zé)收入票據(jù)的領(lǐng)購(gòu)工作，按照規(guī)定的程序向財(cái)政部門或稅務(wù)機(jī)關(guān)領(lǐng)購(gòu)票據(jù)。設(shè)立專門的票據(jù)保管庫(kù)（柜），對(duì)收入票據(jù)進(jìn)行妥善保管，確保票據(jù)存放安全，防止票據(jù)丟失、損壞或被盜。建立票據(jù)領(lǐng)用、使用、繳銷登記制度，詳細(xì)記錄票據(jù)的種類數(shù)量、起止號(hào)碼、領(lǐng)用時(shí)間、使用情況、繳銷時(shí)間等信息。3.票據(jù)開(kāi)具要求收費(fèi)人員應(yīng)按照規(guī)定的收費(fèi)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)具收入票據(jù)，確保票據(jù)內(nèi)容真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。票據(jù)開(kāi)具應(yīng)字跡清晰、印章齊全，不得涂改、挖補(bǔ)、撕毀票據(jù)。對(duì)于作廢的票據(jù)，應(yīng)加蓋“作廢”戳記，并與存根聯(lián)一同保存，不得擅自銷毀。4.票據(jù)審核與監(jiān)督財(cái)務(wù)部門定期對(duì)收入票據(jù)的開(kāi)具情況進(jìn)行審核，檢查票據(jù)內(nèi)容是否符合規(guī)定，收費(fèi)金額是否準(zhǔn)確無(wú)誤，票據(jù)使用是否規(guī)范。加強(qiáng)對(duì)票據(jù)使用的監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，并追究相關(guān)人員的責(zé)任。對(duì)于違反票據(jù)管理規(guī)定的行為，按照國(guó)家法律法規(guī)和有關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理。五、收入預(yù)算管理1.預(yù)算編制原則結(jié)合衛(wèi)生院的發(fā)展規(guī)劃、年度工作計(jì)劃和業(yè)務(wù)特點(diǎn)，科學(xué)合理地編制收入預(yù)算。收入預(yù)算應(yīng)與成本預(yù)算、支出預(yù)算相匹配，確保衛(wèi)生院財(cái)務(wù)收支平衡。遵循穩(wěn)健性原則，充分考慮各種可能影響收入的因素，合理預(yù)計(jì)收入增長(zhǎng)幅度，避免高估收入。2.預(yù)算編制方法根據(jù)上年度實(shí)際收入情況，結(jié)合本年度業(yè)務(wù)發(fā)展目標(biāo)和市場(chǎng)變化趨勢(shì)，采用零基預(yù)算、滾動(dòng)預(yù)算等方法編制收入預(yù)算。對(duì)醫(yī)療收入，按照不同科室、不同業(yè)務(wù)項(xiàng)目，分別預(yù)測(cè)門診量、住院人次、檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目開(kāi)展數(shù)量、手術(shù)例數(shù)等業(yè)務(wù)指標(biāo)，并根據(jù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算收入金額。對(duì)藥品收入，根據(jù)藥品采購(gòu)計(jì)劃、銷售價(jià)格及市場(chǎng)需求情況，預(yù)計(jì)藥品銷售收入。對(duì)其他收入，如培訓(xùn)收入、科研項(xiàng)目收入、上級(jí)補(bǔ)助收入、捐贈(zèng)收入等，根據(jù)相關(guān)合同、協(xié)議或政策規(guī)定，合理預(yù)計(jì)收入金額。3.預(yù)算執(zhí)行與監(jiān)控將收入預(yù)算分解到各科室、各部門，明確責(zé)任人和時(shí)間節(jié)點(diǎn)，確保預(yù)算執(zhí)行的有效性。財(cái)務(wù)部門定期對(duì)收入預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)控和分析，及時(shí)掌握收入進(jìn)度與預(yù)算目標(biāo)的差異。對(duì)于收入預(yù)算執(zhí)行過(guò)程中出現(xiàn)的偏差，及時(shí)查找原因，采取有效措施進(jìn)行調(diào)整和糾正，確保收入預(yù)算的順利完成。六、收入分析與考核1.收入分析定期對(duì)衛(wèi)生院的收入結(jié)構(gòu)、收入增長(zhǎng)趨勢(shì)、收入來(lái)源等進(jìn)行分析，了解收入變化情況及其原因。通過(guò)對(duì)比不同科室、不同業(yè)務(wù)項(xiàng)目的收入數(shù)據(jù)，分析各科室業(yè)務(wù)發(fā)展?fàn)顩r和收入貢獻(xiàn)度，為優(yōu)化業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)、提高經(jīng)濟(jì)效益提供依據(jù)。分析收入與成本、費(fèi)用之間的關(guān)系，評(píng)估衛(wèi)生院的盈利能力和經(jīng)營(yíng)效益，發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題并提出改進(jìn)建議。2.收入考核建立收入考核指標(biāo)體系，對(duì)各科室、各部門的收入完成情況進(jìn)行考核?？己酥笜?biāo)包括收入總額、收入增長(zhǎng)率、收入結(jié)構(gòu)合理性等。根據(jù)考核結(jié)果，對(duì)收入完成情況較好的科室和部門進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)未完成收入任務(wù)的科室和部門進(jìn)行督促整改，并視情況給予相應(yīng)的處罰。將收入考核結(jié)果與科室和部門負(fù)責(zé)人的績(jī)效掛鉤，激勵(lì)全體員工積極拓展業(yè)務(wù)，提高收入水平。七、監(jiān)督與檢查1.內(nèi)部監(jiān)督建立健全內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，財(cái)務(wù)部門定期對(duì)收入管理情況進(jìn)行自查，檢查收入核算是否準(zhǔn)確、票據(jù)管理是否規(guī)范、預(yù)算執(zhí)行是否到位等。審計(jì)部門定期對(duì)衛(wèi)生院收入管理