甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

離異后共同子女醫(yī)療及康復(fù)費(fèi)用分擔(dān)協(xié)議范本甲方（監(jiān)護(hù)人）：甲方名稱：______甲方地址：______甲方聯(lián)系方式：______法定代表人（如有）：______乙方（監(jiān)護(hù)人）：乙方名稱：______乙方地址：______乙方聯(lián)系方式：______法定代表人（如有）：______一、共同子女情況描述1.子女信息本協(xié)議涉及的共同子女為______（姓名），性別為______，出生日期為______。2.醫(yī)療及康復(fù)需求共同子女目前患有______（疾病或傷情），需要進(jìn)行相應(yīng)的醫(yī)療和康復(fù)治療。二、費(fèi)用分擔(dān)原則1.費(fèi)用范圍本協(xié)議涉及的醫(yī)療及康復(fù)費(fèi)用包括但不限于門診、住院、手術(shù)、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等費(fèi)用。2.分擔(dān)比例甲方承擔(dān)醫(yī)療及康復(fù)費(fèi)用的比例為______%，乙方承擔(dān)的比例為______%。3.支付方式醫(yī)療及康復(fù)費(fèi)用由雙方按照約定的分擔(dān)比例，在費(fèi)用發(fā)生后及時(shí)支付。三、費(fèi)用結(jié)算與監(jiān)督1.結(jié)算方式雙方應(yīng)定期對共同子女的醫(yī)療及康復(fù)費(fèi)用進(jìn)行結(jié)算，結(jié)算周期為______個(gè)月。2.監(jiān)督機(jī)制任何一方有權(quán)對共同子女的醫(yī)療及康復(fù)費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)督，確保費(fèi)用的合理使用。四、其他約定1.爭議解決雙方因履行本協(xié)議發(fā)生爭議的，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向共同子女所在地的人民法院提起訴訟。2.生效與變更本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。如需變更，應(yīng)經(jīng)雙方書面同意并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。五、雙方權(quán)利與義務(wù)1.甲方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利：有權(quán)對乙方承擔(dān)的共同子女醫(yī)療及康復(fù)費(fèi)用進(jìn)行審核，確保費(fèi)用合理。有權(quán)要求乙方提供相關(guān)醫(yī)療及康復(fù)費(fèi)用的發(fā)票和結(jié)算單據(jù)。義務(wù)：按照協(xié)議約定的比例和方式及時(shí)支付共同子女的醫(yī)療及康復(fù)費(fèi)用。對于乙方提供的醫(yī)療及康復(fù)方案，應(yīng)給予必要的支持和配合。2.乙方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利：有權(quán)根據(jù)共同子女的醫(yī)療及康復(fù)需求，提出費(fèi)用分擔(dān)的合理建議。有權(quán)要求甲方在收到費(fèi)用結(jié)算單據(jù)后，按照約定支付費(fèi)用。義務(wù)：負(fù)責(zé)共同子女的醫(yī)療及康復(fù)費(fèi)用的實(shí)際支出，并保存相關(guān)憑證。定期向甲方報(bào)告共同子女的醫(yī)療及康復(fù)費(fèi)用使用情況。六、費(fèi)用結(jié)算與監(jiān)督1.結(jié)算方式雙方應(yīng)每月結(jié)算一次共同子女的醫(yī)療及康復(fù)費(fèi)用，并在次月______日前完成支付。2.監(jiān)督機(jī)制任何一方有權(quán)對共同子女的醫(yī)療及康復(fù)費(fèi)用使用情況進(jìn)行監(jiān)督，確保費(fèi)用使用的透明度和合理性。七、付款方式與期限1.付款方式共同子女的醫(yī)療及康復(fù)費(fèi)用，由乙方先行墊付，然后向甲方報(bào)銷。2.付款期限甲方應(yīng)在收到乙方的報(bào)銷申請和憑證后______個(gè)工作日內(nèi)支付相應(yīng)的費(fèi)用。八、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按時(shí)支付費(fèi)用，每逾期一天，應(yīng)按照逾期金額的______%向乙方支付違約金。若甲方無故拒絕報(bào)銷，應(yīng)承擔(dān)因此給乙方造成的損失。2.乙方違約責(zé)任若乙方未按時(shí)支付共同子女的醫(yī)療及康復(fù)費(fèi)用，每逾期一天，應(yīng)按照逾期金額的______%向甲方支付違約金。若乙方提供的醫(yī)療及康復(fù)服務(wù)不符合要求，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。九、合同的變更與解除1.變更本協(xié)議的任何變更需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致，并簽訂書面變更協(xié)議。變更協(xié)議作為本協(xié)議的組成部分，具有與本協(xié)議同等的法律效力。2.解除除本協(xié)議約定的解除條件外，經(jīng)雙方協(xié)商一致，可以解除本協(xié)議。若一方出現(xiàn)嚴(yán)重違約行為，另一方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求違約方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。十、不可抗力1.定義本協(xié)議所稱不可抗力是指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況，包括但不限于自然災(zāi)害（如地震、洪水等）、戰(zhàn)爭、政府行為（如政策調(diào)整、禁令等）等。2.責(zé)任免除在不可抗力事件發(fā)生期間，雙方應(yīng)互相通知，并提供相關(guān)證明文件。因不可抗力導(dǎo)致無法履行協(xié)議義務(wù)的一方不承擔(dān)違約責(zé)任，但應(yīng)盡力采取措施減少損失。如果不可抗力事件持續(xù)超過______天（具體時(shí)長），雙方應(yīng)協(xié)商解決協(xié)議的履行問題，如變更協(xié)議內(nèi)容或解除協(xié)議等。十一、爭議解決1.協(xié)商本協(xié)議履行過程中發(fā)生的爭議，雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決。2.訴訟若協(xié)商不成，雙方同意將爭議提交協(xié)議簽訂地的人民法院進(jìn)行訴訟解決。十二、保密條款1.保密內(nèi)容雙方應(yīng)對在協(xié)議履行過程中知悉的對方個(gè)人信息、醫(yī)療及康復(fù)費(fèi)用信息以及其他機(jī)密信息（包括但不限于費(fèi)用分擔(dān)比例、治療方案等）予以保密。2.保密期限保密期限自協(xié)議簽訂之日起至協(xié)議履行完畢后______年（具體時(shí)長）止。十三、協(xié)議生效與有效期1.生效本協(xié)議自雙方代表簽字（或蓋章）之日起生效。2.有效期本協(xié)議有效期自生效之日起至雙方權(quán)利義務(wù)履行完畢之日止。甲方代表（簽字）：______簽署日期：