護(hù)士資格證考試《婦產(chǎn)科腹部手術(shù)病人的護(hù)理》練習(xí)題及答案一、A1型題1.全子宮切除術(shù)后7～8天，陰道可有少量粉紅色分泌物，這是（）所致，為正?，F(xiàn)象。A.傷口感染B.正常月經(jīng)來(lái)潮C.陰道殘端腸線溶化所致D.活動(dòng)用力過(guò)度E.術(shù)后嚴(yán)重嘔吐答案：C解析：全子宮切除術(shù)后7-8天，陰道少量粉紅色分泌物是由于陰道殘端腸線溶化，組織吸收過(guò)程中出現(xiàn)的正?，F(xiàn)象。傷口感染通常會(huì)伴有發(fā)熱、疼痛、分泌物異味等表現(xiàn)，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；全子宮切除后不會(huì)有月經(jīng)來(lái)潮，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；活動(dòng)用力過(guò)度可能導(dǎo)致陰道出血增多，但不是這種少量粉紅色分泌物的典型原因，D選項(xiàng)錯(cuò)誤；術(shù)后嚴(yán)重嘔吐與陰道出現(xiàn)粉紅色分泌物無(wú)關(guān)，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。2.子宮脫垂患者手術(shù)后應(yīng)采取的體位是（）A.頭高腳低位B.半臥位C.平臥位D.側(cè)臥位E.自由體位答案：C解析：子宮脫垂患者手術(shù)后采取平臥位，可降低外陰、陰道張力，促進(jìn)傷口的愈合。頭高腳低位一般用于某些特殊的治療或檢查，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；半臥位常用于腹部手術(shù)后利于引流等情況，對(duì)于子宮脫垂手術(shù)后不適用，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；側(cè)臥位不是子宮脫垂手術(shù)后的常規(guī)體位，D選項(xiàng)錯(cuò)誤；自由體位不利于傷口恢復(fù)，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。3.婦科腹部手術(shù)前1天的準(zhǔn)備除外（）A.清潔皮膚、備皮B.晚餐禁食C.留置導(dǎo)尿管D.灌腸E.沐浴答案：C解析：婦科腹部手術(shù)前1天需要進(jìn)行清潔皮膚、備皮，以減少術(shù)后感染的機(jī)會(huì)，A選項(xiàng)正確；晚餐禁食可防止術(shù)中嘔吐導(dǎo)致誤吸，B選項(xiàng)正確；術(shù)前1天可進(jìn)行灌腸，清潔腸道，D選項(xiàng)正確；沐浴可保持身體清潔，E選項(xiàng)正確。而留置導(dǎo)尿管一般是在手術(shù)當(dāng)天進(jìn)行，不是手術(shù)前1天的準(zhǔn)備內(nèi)容，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。4.下列有關(guān)婦科腹部手術(shù)后病人的護(hù)理內(nèi)容，應(yīng)除外（）A.術(shù)后疼痛會(huì)影響病人各器官的正常功能，應(yīng)有效地止痛B.協(xié)助病人術(shù)后早期下地活動(dòng)，可以預(yù)防或減輕腹脹C.病人術(shù)后1天可進(jìn)半流食D.進(jìn)行胃腸減壓的病人應(yīng)該禁食E.指導(dǎo)病人增加蛋白質(zhì)及維生素的攝入量答案：C解析：術(shù)后疼痛會(huì)影響病人的呼吸、消化等各器官的正常功能，有效止痛是必要的，A選項(xiàng)正確；術(shù)后早期下地活動(dòng)可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，預(yù)防或減輕腹脹，B選項(xiàng)正確；進(jìn)行胃腸減壓的病人需要禁食，D選項(xiàng)正確；增加蛋白質(zhì)及維生素的攝入量有助于病人身體恢復(fù)，E選項(xiàng)正確。婦科腹部手術(shù)后一般術(shù)后1-2天腸蠕動(dòng)恢復(fù)后可進(jìn)流食，肛門(mén)排氣后可進(jìn)半流食，而不是術(shù)后1天就進(jìn)半流食，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。5.婦科手術(shù)病人術(shù)前準(zhǔn)備正確的是（）A.手術(shù)當(dāng)日備皮B.腹部手術(shù)前1日三餐減量，次晨禁食C.手術(shù)前3天開(kāi)始陰道沖洗D.會(huì)陰Ⅲ度裂傷修補(bǔ)術(shù)前5日起開(kāi)始禁食E.手術(shù)前1日晚留置導(dǎo)尿管答案：C解析：手術(shù)前1天備皮，而不是手術(shù)當(dāng)日，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；腹部手術(shù)前1日晚餐減量，術(shù)前禁食8小時(shí)，禁飲4-6小時(shí)，不是三餐減量，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；會(huì)陰Ⅲ度裂傷修補(bǔ)術(shù)前3日起進(jìn)少渣半流質(zhì)飲食，術(shù)前1日晚或手術(shù)日晨給予清潔灌腸，不是術(shù)前5日起開(kāi)始禁食，D選項(xiàng)錯(cuò)誤；手術(shù)當(dāng)天早晨留置導(dǎo)尿管，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。婦科手術(shù)前3天開(kāi)始陰道沖洗，可減少陰道內(nèi)細(xì)菌，降低術(shù)后感染的風(fēng)險(xiǎn)，C選項(xiàng)正確。6.全子宮切除術(shù)后護(hù)理措施中不正確的是（）A.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)密切觀察生命體征，尤其注意觀察陰道流血情況B.術(shù)后一般每半小時(shí)觀察并記錄1次生命體征C.術(shù)后應(yīng)取去枕平臥位6-8小時(shí)D.術(shù)后酌情給予止痛劑E.術(shù)后第2天取半臥位答案：B解析：全子宮切除術(shù)后24小時(shí)內(nèi)密切觀察生命體征，注意陰道流血情況，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，A選項(xiàng)正確；術(shù)后應(yīng)取去枕平臥位6-8小時(shí)，可防止腦脊液外漏引起頭痛，C選項(xiàng)正確；術(shù)后酌情給予止痛劑可緩解病人疼痛，D選項(xiàng)正確；術(shù)后第2天取半臥位有利于引流和呼吸，E選項(xiàng)正確。術(shù)后一般術(shù)后2小時(shí)內(nèi)，每15-30分鐘觀察并記錄1次生命體征，之后根據(jù)病情適當(dāng)延長(zhǎng)觀察間隔時(shí)間，不是一直每半小時(shí)觀察并記錄1次，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。7.下列不屬于婦科手術(shù)的術(shù)后護(hù)理內(nèi)容的是（）A.觀察生命體征B.保持導(dǎo)尿管通暢C.觀察陰道流血情況D.術(shù)后1天可進(jìn)普食E.保持傷口敷料清潔干燥答案：D解析：術(shù)后觀察生命體征是了解病人病情變化的重要措施，A選項(xiàng)正確；保持導(dǎo)尿管通暢可防止尿液潴留和感染，B選項(xiàng)正確；觀察陰道流血情況有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)手術(shù)部位的出血問(wèn)題，C選項(xiàng)正確；保持傷口敷料清潔干燥可促進(jìn)傷口愈合，E選項(xiàng)正確。婦科手術(shù)后一般術(shù)后1-2天腸蠕動(dòng)恢復(fù)后可進(jìn)流食，肛門(mén)排氣后可進(jìn)半流食，之后逐漸過(guò)渡到普食，不是術(shù)后1天就進(jìn)普食，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。8.關(guān)于婦科腹部手術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備，下列描述錯(cuò)誤的是（）A.術(shù)前1天晚餐進(jìn)軟食，減量B.術(shù)前1天下午開(kāi)始清潔灌腸C.術(shù)前禁食8小時(shí)，禁飲4-6小時(shí)D.術(shù)前3天開(kāi)始進(jìn)無(wú)渣飲食E.術(shù)前1天口服番瀉葉水答案：D解析：術(shù)前1天晚餐進(jìn)軟食，減量，可減少腸道內(nèi)容物，A選項(xiàng)正確；術(shù)前1天下午開(kāi)始清潔灌腸，可清潔腸道，B選項(xiàng)正確；術(shù)前禁食8小時(shí)，禁飲4-6小時(shí)，可防止術(shù)中嘔吐誤吸，C選項(xiàng)正確；術(shù)前1天口服番瀉葉水可促進(jìn)排便，清潔腸道，E選項(xiàng)正確。一般術(shù)前1-2天進(jìn)半流食，術(shù)前8小時(shí)禁食，4-6小時(shí)禁水，不是術(shù)前3天開(kāi)始進(jìn)無(wú)渣飲食，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。9.婦科腹部手術(shù)病人術(shù)后腹脹的主要原因是（）A.胃腸蠕動(dòng)受抑制B.食物殘?jiān)谀c腔內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)氣C.低血鉀D.細(xì)菌代謝產(chǎn)生氣體E.術(shù)后活動(dòng)少答案：A解析：婦科腹部手術(shù)過(guò)程中，由于麻醉、手術(shù)刺激等因素，會(huì)使胃腸蠕動(dòng)受抑制，導(dǎo)致氣體不能正常排出，引起腹脹，這是術(shù)后腹脹的主要原因，A選項(xiàng)正確。食物殘?jiān)谀c腔內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)氣、細(xì)菌代謝產(chǎn)生氣體不是術(shù)后腹脹的主要原因，B、D選項(xiàng)錯(cuò)誤；低血鉀可能會(huì)加重腹脹，但不是主要原因，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；術(shù)后活動(dòng)少會(huì)影響胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)，但不是腹脹的根本原因，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。10.全子宮切除術(shù)后拔除尿管的時(shí)間是（）A.術(shù)后1-2天B.術(shù)后3-5天C.術(shù)后5-7天D.術(shù)后7-9天E.術(shù)后9-11天答案：B解析：全子宮切除術(shù)后一般術(shù)后3-5天拔除尿管，以利于膀胱功能恢復(fù)，避免長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管引起感染等并發(fā)癥，B選項(xiàng)正確。術(shù)后1-2天膀胱功能可能尚未完全恢復(fù)，不宜過(guò)早拔除尿管，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；術(shù)后5-7天、7-9天、9-11天拔除尿管時(shí)間相對(duì)較晚，可能增加感染機(jī)會(huì)和病人不適，C、D、E選項(xiàng)錯(cuò)誤。二、A2型題1.患者，女性，48歲，因子宮肌瘤行全子宮切除術(shù)。術(shù)后第3天，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者體溫38.5℃，切口紅腫、疼痛。該患者最可能出現(xiàn)了（）A.上呼吸道感染B.切口感染C.泌尿系統(tǒng)感染D.盆腔感染E.血栓性靜脈炎答案：B解析：患者術(shù)后第3天，切口紅腫、疼痛且體溫升高，符合切口感染的表現(xiàn)，B選項(xiàng)正確。上呼吸道感染一般會(huì)有咳嗽、流涕、咽痛等癥狀，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；泌尿系統(tǒng)感染會(huì)有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；盆腔感染可能會(huì)有下腹部疼痛、墜脹等表現(xiàn)，D選項(xiàng)錯(cuò)誤；血栓性靜脈炎主要表現(xiàn)為下肢疼痛、腫脹等，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。2.某女士，50歲，因子宮脫垂行陰式子宮全切術(shù)，術(shù)后護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取的體位是（）A.半臥位B.平臥位C.頭高腳低位D.側(cè)臥位E.自由體位答案：B解析：陰式子宮全切術(shù)后采取平臥位，可降低外陰、陰道張力，利于傷口愈合，B選項(xiàng)正確。半臥位不利于傷口恢復(fù)，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；頭高腳低位一般用于某些特殊情況，不是陰式子宮全切術(shù)后的體位，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；側(cè)臥位不是主要的體位選擇，D選項(xiàng)錯(cuò)誤；自由體位不利于傷口恢復(fù)，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。3.患者，女，36歲，因卵巢囊腫行腹腔鏡手術(shù)。術(shù)后第1天，患者訴腹脹明顯。護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）A.囑患者多進(jìn)食產(chǎn)氣食物B.給予腹部熱敷C.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)D.給予緩瀉劑E.肥皂水灌腸答案：C解析：腹腔鏡手術(shù)后腹脹主要是由于胃腸蠕動(dòng)受抑制，鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)，減輕腹脹，C選項(xiàng)正確。囑患者多進(jìn)食產(chǎn)氣食物會(huì)加重腹脹，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；腹部熱敷效果相對(duì)不明顯，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；緩瀉劑和肥皂水灌腸一般在其他方法無(wú)效且腹脹嚴(yán)重時(shí)才考慮使用，不是首選措施，D、E選項(xiàng)錯(cuò)誤。4.張女士，45歲，因子宮腺肌病行子宮次全切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者陰道有少量血性分泌物。護(hù)士應(yīng)采取的正確措施是（）A.立即通知醫(yī)生B.用止血藥C.繼續(xù)觀察D.陰道填塞紗布E.輸血答案：C解析：子宮次全切除術(shù)后，陰道殘端可能會(huì)有少量血性分泌物，這是正?，F(xiàn)象，一般繼續(xù)觀察即可，C選項(xiàng)正確。目前這種少量血性分泌物屬于正常情況，不需要立即通知醫(yī)生、用止血藥、陰道填塞紗布或輸血等處理，A、B、D、E選項(xiàng)錯(cuò)誤。5.患者，女性，52歲，因?qū)m頸癌行廣泛子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后留置尿管的時(shí)間是（）A.1-2天B.3-5天C.5-7天D.7-14天E.14-21天答案：D解析：宮頸癌行廣泛子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)，由于手術(shù)范圍大，可能會(huì)影響膀胱功能，術(shù)后留置尿管的時(shí)間一般為7-14天，以利于膀胱功能恢復(fù)，D選項(xiàng)正確。1-2天、3-5天時(shí)間過(guò)短，膀胱功能可能未恢復(fù)，A、B選項(xiàng)錯(cuò)誤；5-7天時(shí)間也可能不夠，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；14-21天時(shí)間相對(duì)過(guò)長(zhǎng)，可能增加感染機(jī)會(huì)，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。三、A3/A4型題（1-3題共用題干）患者，女性，46歲，因子宮肌瘤擬在硬膜外麻醉下行子宮次全切除術(shù)。1.術(shù)前一天的準(zhǔn)備工作不包括（）A.備皮B.灌腸C.藥物過(guò)敏試驗(yàn)D.陰道沖洗E.留置導(dǎo)尿管答案：E解析：術(shù)前1天需要進(jìn)行備皮、灌腸、藥物過(guò)敏試驗(yàn)、陰道沖洗等準(zhǔn)備工作，A、B、C、D選項(xiàng)正確。留置導(dǎo)尿管一般是在手術(shù)當(dāng)天進(jìn)行，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。2.患者術(shù)后返回病房，護(hù)士應(yīng)為其安置的體位是（）A.去枕平臥位6-8小時(shí)B.半臥位C.側(cè)臥位D.頭高腳低位E.自由體位答案：A解析：硬膜外麻醉術(shù)后應(yīng)去枕平臥位6-8小時(shí)，可防止腦脊液外漏引起頭痛，A選項(xiàng)正確。半臥位一般在術(shù)后一段時(shí)間后根據(jù)情況采取，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；側(cè)臥位不是術(shù)后的常規(guī)體位，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；頭高腳低位一般用于某些特殊情況，D選項(xiàng)錯(cuò)誤；自由體位不利于術(shù)后恢復(fù)，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。3.術(shù)后第2天，患者訴傷口疼痛，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）A.讓患者忍受B.告知醫(yī)生，給予止痛藥物C.分散患者注意力D.給予熱敷E.按摩傷口答案：B解析：術(shù)后傷口疼痛會(huì)影響患者的休息和恢復(fù)，護(hù)士應(yīng)告知醫(yī)生，給予止痛藥物來(lái)緩解疼痛，B選項(xiàng)正確。讓患者忍受疼痛是不恰當(dāng)?shù)?，?huì)增加患者的痛苦，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；分散患者注意力可作為輔助方法，但不能替代止痛藥物，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；熱敷和按摩傷口可能會(huì)影響傷口愈合，甚至導(dǎo)致出血等情況，D、E選項(xiàng)錯(cuò)誤。（4-6題共用題干）患者，女性，55歲，因子宮脫垂Ⅱ度重型行陰式子宮全切術(shù)。4.術(shù)后護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容不包括（）A.生命體征B.陰道流血情況C.傷口愈合情況D.排尿情況E.月經(jīng)情況答案：E解析：陰式子宮全切術(shù)后需要觀察生命體征，了解患者的基本情況，A選項(xiàng)正確；觀察陰道流血情況可及時(shí)發(fā)現(xiàn)手術(shù)部位的出血問(wèn)題，B選項(xiàng)正確；觀察傷口愈合情況有利于傷口的護(hù)理和恢復(fù)，C選項(xiàng)正確；觀察排尿情況可了解膀胱功能恢復(fù)情況，D選項(xiàng)正確。全子宮切除術(shù)后不會(huì)有月經(jīng)，所以不需要觀察月經(jīng)情況，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。5.術(shù)后患者不宜采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位E.仰臥位答案：D解析：陰式子宮全切術(shù)后平臥位、半臥位、側(cè)臥位、仰臥位都有利于傷口恢復(fù)和引流，A、B、C、E選項(xiàng)正確。俯臥位會(huì)壓迫傷