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2025年急救知識題庫及答案1.發(fā)現(xiàn)有人突然倒地?zé)o意識,首先應(yīng)采取的急救步驟是什么?應(yīng)立即輕拍患者雙肩并呼喊“喂!你怎么了?”,確認意識喪失。若周圍有他人,需同時呼救并指定一人撥打120,另一人取自動體外除顫器(AED)。若獨自在場,先判斷患者無呼吸或僅瀕死嘆息樣呼吸后,立即開始心肺復(fù)蘇(CPR),并在5個循環(huán)(約2分鐘)后撥打120(若為院外場景)。2.成人胸外按壓的正確位置、深度及頻率是多少?按壓位置為兩乳頭連線中點(胸骨下半部)。成人按壓深度為5-6厘米,頻率100-120次/分鐘。需確保每次按壓后胸廓完全回彈,按壓中斷時間不超過10秒。3.實施人工呼吸時,如何確保有效通氣?開放氣道后(仰頭提頦法或托頜法),用嘴完全包住患者口鼻(成人)或口(兒童),緩慢吹氣1秒,觀察胸廓是否抬起。成人每次通氣量約500-600毫升,避免過度通氣(吹氣時間過長或氣量過大可能導(dǎo)致胃脹氣)。4.嬰兒(1歲以下)心肺復(fù)蘇與成人的主要區(qū)別有哪些?按壓位置為胸骨下半部(兩乳頭連線稍下方),用雙指(中指、食指)或單手環(huán)抱法按壓,深度約4厘米(嬰兒體重的1/3-1/2),頻率同成人(100-120次/分鐘)。人工呼吸時用嘴包住嬰兒口鼻,吹氣時間1秒,觀察胸廓抬起。按壓與呼吸比為30:2(單人施救)或15:2(雙人施救)。5.海姆立克急救法適用于哪種情況?成人與1歲以下嬰兒的操作有何不同?適用于完全性氣道異物梗阻(患者無法說話、咳嗽或呼吸,雙手抓喉)。成人/兒童(1歲以上):施救者站于患者背后,雙臂環(huán)抱其腰部,一手握拳(拳眼向內(nèi))置于肚臍與劍突之間,另一手包住拳頭,快速向上向內(nèi)沖擊5次,重復(fù)至異物排出。嬰兒(1歲以下):施救者取坐位,將嬰兒面朝下放置于前臂,頭部低于軀干,用掌根在兩肩胛骨間快速叩擊5次;若無效,翻轉(zhuǎn)嬰兒至面朝上,用兩指在胸骨下半部快速按壓5次(深度約4厘米),重復(fù)至異物排出。6.發(fā)現(xiàn)有人觸電,第一時間應(yīng)采取什么措施?立即切斷電源(如關(guān)閉電閘、拔插頭),若無法切斷,用干燥的木棍、塑料等絕緣物將患者與電源分離,避免直接接觸患者。確認自身安全后,檢查患者意識與呼吸,無反應(yīng)且無呼吸者立即開始CPR。7.被狗咬傷后,正確的傷口處理步驟是什么?立即用20%肥皂水(或清水)與流動水交替沖洗傷口15分鐘以上,徹底清除唾液及污染物。沖洗后用生理鹽水(或清水)沖洗殘留肥皂水,再用碘伏或苯扎溴銨消毒傷口。避免包扎(除非出血不止需加壓止血),盡快前往醫(yī)院注射狂犬病疫苗,若為流浪狗或高度懷疑瘋狗,需同時注射狂犬病免疫球蛋白。8.鼻出血時,錯誤的處理方式有哪些?正確的做法是什么?錯誤方式:仰頭(血液可能流入咽喉引發(fā)嗆咳或誤吸)、塞紙巾(可能損傷鼻黏膜或殘留纖維)、用力擤鼻(加重出血)。正確做法:身體前傾,用拇指和食指捏緊鼻翼(軟鼻部分)10-15分鐘,同時冷敷前額或后頸(收縮血管)。若15分鐘后仍出血,或出血量極大(如血液從口內(nèi)流出),需立即就醫(yī)。9.燒燙傷后,“沖-脫-泡-蓋-送”的具體操作是什么?沖:用流動冷水沖洗傷口20-30分鐘(水溫10-20℃,避免過冷凍傷),終止熱力損傷。脫:在冷水沖洗后小心去除傷處衣物,若衣物粘連,剪去周圍未粘連部分,不可強行撕扯。泡:若燙傷面積?。ǎ?0%體表面積),可繼續(xù)浸泡冷水10-20分鐘(兒童、老人或大面積燙傷不建議浸泡,避免低體溫)。蓋:用無菌紗布或清潔干燥的布料覆蓋傷口,減少感染風(fēng)險。送:大面積燙傷(成人>10%、兒童>5%)、頭面頸/手/會陰燙傷、出現(xiàn)水皰或皮膚發(fā)白/焦黑時,立即送醫(yī)。10.中暑分為哪幾類?重度中暑(熱射?。┑募本纫c是什么?中暑分為先兆中暑(頭暈、乏力、出汗)、輕癥中暑(體溫>38℃,伴惡心、嘔吐)、重癥中暑(包括熱痙攣、熱衰竭、熱射病)。熱射病急救要點:立即轉(zhuǎn)移至陰涼處,脫去外衣,用濕毛巾擦拭全身(或用冰袋敷頸部、腋窩、腹股溝),同時扇風(fēng)加速蒸發(fā)降溫。若患者意識清醒,少量多次飲用淡鹽水;若昏迷,保持側(cè)臥位防誤吸。核心目標是快速降溫(10-40分鐘內(nèi)將體溫降至39℃以下),并立即撥打120,途中持續(xù)物理降溫。11.低血糖發(fā)作時(血糖<3.9mmol/L),如何快速處理?若患者意識清醒,立即給予15-20克快速吸收的碳水化合物(如3-5塊方糖、1湯勺蜂蜜、半杯果汁或150ml可樂)。15分鐘后復(fù)測血糖,若仍<3.9mmol/L,重復(fù)補充。若患者意識模糊或昏迷,不可喂水喂食(防誤吸),立即皮下注射胰高血糖素(需家屬或醫(yī)護操作),并送醫(yī)靜脈注射葡萄糖。12.癲癇大發(fā)作(全身性強直-陣攣發(fā)作)時,正確的現(xiàn)場處理步驟是什么?移開周圍危險物品(如桌椅、銳器),用軟物墊在患者頭下防撞傷。不要強行按壓肢體(可能導(dǎo)致骨折或脫臼),不要往口中塞物品(可能損傷牙齒或阻塞氣道)。記錄發(fā)作時間(若超過5分鐘未停止,或短時間內(nèi)反復(fù)發(fā)作,需立即送醫(yī))。發(fā)作結(jié)束后,將患者置于側(cè)臥位,保持氣道通暢,待其清醒后觀察是否有嚴重外傷。13.開放性骨折(斷骨外露)的現(xiàn)場處理原則是什么?不可將外露骨端回納(可能加重感染或損傷),用無菌紗布或清潔布料覆蓋傷口,加壓包扎止血(若出血不止)。用木板、硬紙板等硬物固定骨折上下兩個關(guān)節(jié)(如小腿骨折固定膝與踝),避免搬運時二次損傷。若合并休克(面色蒼白、脈搏細速),需抬高下肢(約30度),保持溫暖,盡快送醫(yī)。14.被蜜蜂與馬蜂蜇傷的處理有何不同?蜜蜂蜇傷:毒刺常殘留,用信用卡邊緣輕刮(不可擠壓)去除毒刺,用弱堿性溶液(肥皂水、3%碳酸氫鈉)沖洗傷口中和毒素。馬蜂(胡蜂)蜇傷:毒刺多不殘留,毒液呈堿性,用弱酸性溶液(白醋、3%硼酸)沖洗。兩者均需觀察是否有過敏反應(yīng)(如皮疹、呼吸困難),嚴重者立即送醫(yī)。15.急性心肌梗死發(fā)作時,患者應(yīng)采取什么體位?家屬可協(xié)助的急救措施有哪些?患者應(yīng)取半臥位(雙腿下垂)或舒適坐位,避免平臥增加心臟負擔(dān)。若患者意識清醒,可舌下含服硝酸甘油(若血壓不低且無禁忌,每5分鐘1片,最多3片),同時嚼服300mg阿司匹林(無過敏史且無出血傾向)。立即撥打120,保持環(huán)境安靜,避免患者情緒激動。16.嬰兒嗆奶導(dǎo)致窒息,如何急救?立即將嬰兒面朝下放置于前臂,頭部低于軀干,用掌根在兩肩胛骨間快速叩擊5次。若無效,翻轉(zhuǎn)嬰兒至面朝上,用兩指(中指、食指)在胸骨下半部快速按壓5次(深度約4厘米)。重復(fù)叩擊與按壓,直至嬰兒哭出聲或恢復(fù)呼吸。若仍無反應(yīng),開始嬰兒CPR(按壓:呼吸=30:2)。17.誤服強酸(如硫酸)或強堿(如氫氧化鈉)后,能否催吐?正確處理方法是什么?禁止催吐(可能灼傷食管)。誤服強酸時,可口服牛奶、蛋清或氫氧化鋁凝膠(中和酸);誤服強堿時,可口服牛奶、蛋清或稀醋(中和堿)。若患者意識清醒,少量多次飲用清水(約200ml)稀釋毒物;若昏迷,保持側(cè)臥位,立即送醫(yī)。18.蛇咬傷后,哪些做法是錯誤的?正確的處理步驟是什么?錯誤做法:用嘴吸毒(可能導(dǎo)致施救者中毒)、切割傷口(加重出血)、冰敷(可能導(dǎo)致組織壞死)、綁扎過緊或超過2小時(影響血液循環(huán))。正確步驟:保持冷靜,避免奔跑(加速毒素擴散)。用清水沖洗傷口,標記牙痕位置。在傷口近心端5-10厘米處用寬布條(如繃帶)綁扎,每15-20分鐘松開1-2分鐘。記錄咬傷時間,盡快送醫(yī)(最好攜帶蛇的照片或特征,幫助判斷蛇種)。19.嬰兒高熱(體溫>39℃)時,物理降溫的正確方法是什么?用32-34℃溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行處,每次10-15分鐘。避免酒精擦?。赡芙?jīng)皮膚吸收中毒)。若嬰兒穿蓋過多,適當(dāng)減少衣物(避免受涼)。不推薦冰敷(可能引起寒戰(zhàn),增加產(chǎn)熱)。若體溫持續(xù)升高或伴抽搐,立即送醫(yī)。20.過敏性休克(如藥物、食物過敏)的典型表現(xiàn)及急救措施是什么?典型表現(xiàn):皮疹、瘙癢、喉頭水腫(呼吸困難、聲音嘶啞)、血壓下降(頭暈、意識模糊)。急救措施:立即停止接觸過敏原,讓患者平臥(若有呼吸困難可抬高上半身),保持氣道通暢。若有腎上腺素自動注射器(如EpiPen),立即肌內(nèi)注射(大腿外側(cè)中1/3)。無藥物時,撥打120并監(jiān)測呼吸、脈搏。若呼吸心跳停止,開始CPR。21.手指被切斷(斷指),如何保存斷指以提高再植成功率?用無菌紗布或清潔布料包裹斷指,放入密封塑料袋中,外層套入裝有冰塊(或冰水混合物)的容器(保持4℃左右)。避免斷指直接接觸冰塊(防止凍傷)?;颊吲c斷指同時送醫(yī),爭取6-8小時內(nèi)再植(低溫可延長至12-24小時)。22.溺水者被救上岸后,首先應(yīng)評估什么?無呼吸心跳時如何處理?首先評估意識與呼吸:輕拍雙肩呼喊,觀察胸廓是否起伏(5-10秒)。若無意識但有呼吸,置于側(cè)臥位,清除口鼻異物(如泥沙、水草),保暖并密切觀察。若無意識且無呼吸(或僅瀕死嘆息),立即開始CPR(按壓:呼吸=30:2),無需控水(控水可能延誤CPR,且多數(shù)溺水者胃內(nèi)水量有限)。23.老年人跌倒后,哪些情況需特別警惕,不可立即攙扶?若跌倒后訴頸部、背部疼痛,或肢體活動受限、麻木,需警惕脊椎骨折或脫位,強行攙扶可能加重神經(jīng)損傷。若伴有頭痛、嘔吐、意識模糊,可能為腦出血,需保持平臥,避免搬動。若大腿根部(髖關(guān)節(jié))疼痛,可能為股骨頸骨折,應(yīng)保持下肢制動,立即送醫(yī)。24.氣管插管患者居家護理時,發(fā)生痰液阻塞導(dǎo)致呼吸困難,如何緊急處理?若患者有自主呼吸,鼓勵其咳嗽排痰;若無效,用無菌吸痰管(深度不超過氣管插管末端)進行負壓吸引(壓力成人150-200mmHg,兒童100-150mmHg),每次吸痰時間<15秒,間隔2-3分鐘。若仍無法緩解,立即聯(lián)系醫(yī)護人員或送醫(yī)。25.一氧化碳中毒(煤氣中毒)的現(xiàn)場急救要點是什么?立即開窗通風(fēng),關(guān)閉煤氣閥門,將患者轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處(避免二次中毒)。解開衣領(lǐng)、腰帶,保持氣道通暢。若患者意識清醒,給予高流量吸氧(鼻導(dǎo)管3-5L/分鐘,面罩6-8L/分鐘);若昏迷或呼吸微弱,立即開始人工呼吸(有條件時用純氧),并撥打120。高壓氧治療是關(guān)鍵,需盡早進行。26.糖尿病患者出現(xiàn)“糖尿病酮癥酸中毒”時,有哪些典型表現(xiàn)?家屬應(yīng)如何處理?典型表現(xiàn):多飲、多尿加重,呼吸深快(爛蘋果味),惡心嘔吐,意識模糊。處理:若患者意識清醒,鼓勵少量多次飲水(淡鹽水或溫水),避免脫水。不可自行注射大量胰島素(可能導(dǎo)致低血糖)。立即送醫(yī),途中監(jiān)測血糖(若有血糖儀),記錄癥狀變化。27.嬰兒發(fā)生腸套疊(陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、血便),現(xiàn)場能否自行處理?不能。腸套疊需盡早通過空氣灌腸或手術(shù)復(fù)位(超過24小時可能腸壞死)。家長應(yīng)記錄哭鬧時間、嘔吐次數(shù)及血便性狀,立即送醫(yī),避免喂食(可能加重嘔吐)。28.鼻出血經(jīng)按壓15分鐘仍未止血,可能的原因有哪些?可能原因:高血壓未控制(血壓升高導(dǎo)致血管破裂難愈合)、血液疾?。ㄈ缪“鍦p少、凝血功能障礙)、鼻腔血管瘤或腫瘤、按壓位置錯誤(未捏緊鼻翼軟骨部分)。需就醫(yī)檢查,可能需填塞止血或電凝止血。29.運動時發(fā)生肌肉拉傷,正確的“RICE”原則是什么?R(Rest):停止運動,休息患肢。I(Ice):傷后48小時內(nèi)冰敷(每次15-20分鐘,間隔1-2小時),減輕腫脹。C(Compression):用彈性繃帶加壓包扎(從遠心端向近心端),減少出血。E(Elevation):抬高患肢(高于心臟水平),促進血液回流。30.孕婦(妊娠中晚期)發(fā)生心跳驟停,CPR操作需做哪些調(diào)整?將患者置于左側(cè)傾斜30度體位(用枕頭或物品墊于右側(cè)腰部),減輕子宮對下腔靜脈的壓迫,增加回心血量。按壓位置與深度同成人(5-6厘米),頻率100-120次/分鐘。若為雙人施救,一人實施CPR,另一人雙手從患者腰下將子宮向左側(cè)推移。31.被流浪貓抓傷(無出血但有抓痕),是否需要接種狂犬病疫苗?需要??袢〔《究赏ㄟ^破損皮膚(即使無肉眼可見出血)感染。應(yīng)立即用肥皂水沖洗15分鐘,碘伏消毒,24小時內(nèi)接種狂犬病疫苗(暴露后預(yù)防)。若貓在10天內(nèi)未出現(xiàn)狂犬病癥狀,可終止后續(xù)接種(世界衛(wèi)生組織10日觀察法)。32.急性酒精中毒(醉酒)患者出現(xiàn)哪些情況需立即送醫(yī)?昏迷(呼喚無反應(yīng))、呼吸緩慢(<8次/分鐘)或不規(guī)則、皮膚濕冷蒼白、嘔吐時無法自行清除(可能誤吸)、抽搐或體溫過低(<35℃)。送醫(yī)途中保持側(cè)臥位,避免仰臥,防止嘔吐物阻塞氣道。33.嬰幼兒誤吞小物件(如硬幣),如何判斷是否需要緊急處理?若能正常呼吸、哭鬧、進食,多為進入消化道(可隨糞便排出),需觀察2-3天糞便,同時就醫(yī)拍X光確認位置。若出現(xiàn)咳嗽、喘息、呼吸困難,提示進入氣道,立即用嬰兒海姆立克法急救,無效時送醫(yī)。34.腦卒中(中風(fēng))的“FAST”識別法是什么?發(fā)現(xiàn)后應(yīng)如何處理?F(Face面部下垂):一側(cè)面部麻木或口角歪斜。A(Arm手臂無力):單側(cè)手臂無法抬起或麻木。S(Speech語言障礙):說話含糊或無法理解他人。T(Time及時送醫(yī)):出現(xiàn)上述癥狀立即撥打120。處理:讓患者平臥,頭偏向一側(cè)(防嘔吐誤吸),記錄發(fā)病時間(溶栓治療需在4.5小時內(nèi)),避免喂食喂水,保持環(huán)境安靜。35.燒傷后出現(xiàn)大水皰(直徑>5厘米),是否需要挑破?小水皰(<5厘米)無需處理,保持完整可保護創(chuàng)面。大水皰(>5厘米)或位于關(guān)節(jié)處(影響活動),可用無菌注射器低位穿刺抽吸水皰液(保留皰皮),然后用無菌紗布覆蓋。不可自行撕去皰皮(增加感染風(fēng)險)。36.高原反應(yīng)(急性高山?。┑闹饕Y狀及急救措施是什么?癥狀:頭痛、頭暈、惡心、乏力、失眠,嚴重者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽(肺水腫)或意識障礙(腦水腫)。措施:立即停止攀登,下降至海拔較低處(若癥狀輕微可休息觀察)。吸氧(2-4L/分鐘),口服布洛芬(緩解頭痛)或地塞米松(減輕腦水腫)。若出現(xiàn)肺水腫(咳粉紅色泡沫痰)或腦水腫(意識模糊),立即送醫(yī)。37.人工呼吸時,如何判斷氣道是否開放成功?開放氣道(仰頭提頦法)后,施救者側(cè)頭觀察患者胸廓是否隨吹氣抬起。若吹氣時感覺阻力大、胸廓未抬起,可能為氣道未開放或異物阻塞,需重新調(diào)整頭部位置(確保下頦與耳垂連線垂直于地面),或嘗試清除口腔異物(可視情況下用手指鉤出)。38.兒童(1-8歲)胸外按壓與成人的區(qū)別是什么?按壓位置為胸骨下半部(兩乳頭連線中點),可用單掌按壓(成人用雙掌),深度為胸廓前后徑的1/3(約5厘米),頻率100-120次/分鐘。按壓與呼吸比為30:2(單人施救)或15:2(雙人施救)。39.誤吞水銀(體溫計破碎)后,應(yīng)如何處理?水銀(汞)在消化道吸收極少,無需催吐。立即收集散落的水銀珠(用紙片或膠帶),放入密封瓶中(加水防止揮發(fā))。開窗通風(fēng)24小時(汞蒸氣有毒)。若誤吞量較大(>1克)或出現(xiàn)腹痛、嘔吐,就醫(yī)檢查(血汞、尿汞)。40.急性腰扭傷后,正確的處理步驟是什么?立即停止活動,臥床休息(硬板床)。傷后48小時內(nèi)冰敷(每次15分鐘,間隔2小時),減輕腫脹。48小時后熱敷(促進血液循環(huán)),可配合外用活血化瘀藥物(如云南白藥)。若疼痛劇烈或伴下肢麻木,需就醫(yī)排除腰椎間盤突出。41.新生兒(出生28天內(nèi))窒息,如何進行初步復(fù)蘇?立即用溫?zé)岣擅聿粮扇恚ǚ赖腕w溫),擺好體位(頭輕微后仰,頸部略伸)。清除口鼻分泌物(用吸球或吸管,先口后鼻)。輕彈足底或摩擦背部刺激呼吸。若30秒內(nèi)無自主呼吸或心率<100次/分鐘,開始正壓通氣(用新生兒復(fù)蘇氣囊,壓力20-25cmH?O,頻率40-60次/分鐘)。若心率<60次/分鐘,開始胸外按壓(雙指或拇指法,深度約1.5厘米,按壓:呼吸=3:1)。42.藥物過敏(如青霉素)出現(xiàn)皮疹、瘙癢,是否需要立即送醫(yī)?若僅為局部皮疹、瘙癢,無呼吸困難、喉頭水腫,可口服抗組胺藥(如氯雷他定),觀察30分鐘。若皮疹擴散、出現(xiàn)眼瞼腫脹、呼吸急促,或既往有嚴重過敏史,需立即送醫(yī)(可能發(fā)展為過敏性休克)。43.踝關(guān)節(jié)扭傷后,如何判斷是否骨折?若出現(xiàn)以下情況,高度懷疑骨折:局部畸形(明顯腫脹變形)、骨擦音(活動時聽到骨頭摩擦聲)、無法站立或行走(負重痛劇烈)。需就醫(yī)拍X光確診,不可自行按摩或熱敷(可能加重出血)。44.急性胃腸炎(上吐下瀉)導(dǎo)致脫水,如何判斷脫水程度?輕度脫水:口渴、尿量減少(兒童<4次/天),皮膚彈性稍差。中度脫水:煩躁、眼窩凹陷,尿量明顯減少,皮膚捏起后回彈慢(2-4秒)。重度脫水:嗜睡、四肢冰涼,無尿,皮膚捏起后回彈>4秒。處理:輕度脫水口服補液鹽(ORS),按50-75ml/kg體重4小時內(nèi)補完;中重度
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