2025年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題1分，共20分）1.關(guān)于國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中居民健康檔案管理的要求，下列說(shuō)法正確的是：A.健康檔案編碼采用15位編碼制B.電子健康檔案應(yīng)在居民首次接受服務(wù)后7個(gè)工作日內(nèi)完成錄入C.健康檔案的個(gè)人基本信息表中“藥物過(guò)敏史”需填寫具體藥物名稱，無(wú)過(guò)敏史填寫“無(wú)”D.健康檔案的保存期限為居民死亡后至少10年答案：C解析：居民健康檔案編碼為17位（6位縣及縣以下行政區(qū)劃代碼+9位村民委員會(huì)或居民委員會(huì)編號(hào)+2位居民個(gè)人序號(hào)）；電子健康檔案應(yīng)在服務(wù)后及時(shí)錄入（一般不超過(guò)5個(gè)工作日）；保存期限為居民死亡后至少15年。2.0-6歲兒童健康管理中，應(yīng)在兒童滿2歲時(shí)進(jìn)行的健康檢查重點(diǎn)不包括：A.視力篩查B.血紅蛋白檢測(cè)C.聽力篩查D.齲齒檢查答案：C解析：0-6歲兒童聽力篩查重點(diǎn)在新生兒期（初篩、復(fù)篩）及1歲內(nèi)，2歲時(shí)主要檢查視力（眼位、屈光）、血紅蛋白（貧血篩查）、齲齒（口腔檢查）等。3.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕早期健康管理的服務(wù)對(duì)象是：A.懷孕12周前確診的孕婦B.懷孕13周前確診的孕婦C.懷孕14周前確診的孕婦D.懷孕15周前確診的孕婦答案：B解析：孕早期健康管理要求在孕13周前為孕婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》，并進(jìn)行第1次產(chǎn)前檢查。4.老年人健康管理服務(wù)中，對(duì)65歲及以上老年人每年進(jìn)行1次健康管理服務(wù)，內(nèi)容不包括：A.生活方式和健康狀況評(píng)估B.空腹血糖檢測(cè)C.胸部X線檢查D.中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)答案：C解析：老年人健康管理服務(wù)包括一般體格檢查（身高、體重、血壓等）、輔助檢查（血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂、心電圖）、生活方式和健康狀況評(píng)估、中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)等，胸部X線檢查非必查項(xiàng)目。5.高血壓患者健康管理中，對(duì)血壓控制滿意（收縮壓<140mmHg且舒張壓<90mmHg）、無(wú)藥物不良反應(yīng)、無(wú)新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無(wú)加重的患者，隨訪頻率應(yīng)為：A.每1個(gè)月1次B.每2個(gè)月1次C.每3個(gè)月1次D.每6個(gè)月1次答案：C解析：高血壓患者規(guī)范管理要求，血壓控制滿意、無(wú)并發(fā)癥的患者，每3個(gè)月隨訪1次；血壓控制不滿意或有并發(fā)癥者，需增加隨訪頻率（2周內(nèi)）。6.2型糖尿病患者健康管理中，空腹血糖控制目標(biāo)值為：A.4.4-7.0mmol/LB.5.0-8.0mmol/LC.6.1-7.8mmol/LD.7.0-10.0mmol/L答案：A解析：根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》，2型糖尿病患者空腹血糖控制目標(biāo)為4.4-7.0mmol/L（空腹），非空腹<10.0mmol/L。7.嚴(yán)重精神障礙患者健康管理中，危險(xiǎn)性評(píng)估為3級(jí)的患者，隨訪頻率應(yīng)為：A.每1個(gè)月1次B.每2個(gè)月1次C.每3個(gè)月1次D.每6個(gè)月1次答案：A解析：危險(xiǎn)性評(píng)估3級(jí)（明顯打砸行為，不分場(chǎng)合，針對(duì)財(cái)物；能被勸說(shuō)制止）患者需每月隨訪1次，4級(jí)（持續(xù)打砸行為，不分場(chǎng)合，針對(duì)財(cái)物或人；不能被勸說(shuō)制止）及以上需緊急處理。8.肺結(jié)核患者健康管理中，對(duì)由醫(yī)務(wù)人員直接觀察下的督導(dǎo)服藥（DOTS）對(duì)象，隨訪頻率為：A.每次服藥后B.每周1次C.每2周1次D.每月1次答案：A解析：DOTS要求醫(yī)務(wù)人員直接觀察患者服藥并記錄，每次服藥后需隨訪并記錄服藥情況。9.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，65歲及以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)的體質(zhì)類型共有：A.6種B.8種C.9種D.10種答案：C解析：中醫(yī)體質(zhì)分為平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽(yáng)虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)9種類型。10.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理中，發(fā)現(xiàn)甲類傳染?。ㄈ缁魜y）或乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等需采取甲類傳染病防控措施的病例，報(bào)告時(shí)限為：A.2小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)答案：A解析：甲類傳染病及按甲類管理的乙類傳染?。ㄈ绶翁烤摇魅拘苑堑湫头窝祝┬柙?小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。11.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，不屬于職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)內(nèi)容的是：A.指導(dǎo)用人單位建立職業(yè)健康檔案B.協(xié)助開展職業(yè)病患者隨訪C.宣傳職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)D.檢查用人單位職業(yè)病防護(hù)設(shè)施答案：D解析：衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管的職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)主要是宣傳、指導(dǎo)建檔、協(xié)助隨訪，不包括直接檢查防護(hù)設(shè)施（屬衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)職責(zé)）。12.健康教育服務(wù)中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年至少開展的公眾健康咨詢活動(dòng)次數(shù)為：A.4次B.6次C.8次D.12次答案：B解析：健康教育服務(wù)要求每年至少開展6次公眾健康咨詢活動(dòng)（每月至少1次，重點(diǎn)時(shí)段增加）。13.預(yù)防接種服務(wù)中，乙肝疫苗的接種程序?yàn)椋篈.0、1、6月齡B.0、2、6月齡C.1、2、6月齡D.0、3、6月齡答案：A解析：乙肝疫苗接種時(shí)間為出生后24小時(shí)內(nèi)（第1劑）、1月齡（第2劑）、6月齡（第3劑）。14.新生兒家庭訪視中，應(yīng)在新生兒出院后幾日內(nèi)進(jìn)行：A.3日B.5日C.7日D.10日答案：A解析：新生兒家庭訪視應(yīng)在出院后72小時(shí)內(nèi)（3日內(nèi)）進(jìn)行，若發(fā)現(xiàn)異常可增加訪視次數(shù)。15.孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視的時(shí)間應(yīng)為：A.產(chǎn)后3-7天B.產(chǎn)后14天C.產(chǎn)后28天D.產(chǎn)后42天答案：A解析：產(chǎn)后訪視在產(chǎn)婦出院后7天內(nèi)（3-7天）進(jìn)行，產(chǎn)后42天為健康檢查時(shí)間。16.老年人健康狀態(tài)自我評(píng)估表中，“生活自理能力”評(píng)估不包括：A.吃飯B.穿衣C.行走D.購(gòu)物答案：D解析：生活自理能力評(píng)估采用ADL量表，包括吃飯、穿衣、上下床、如廁、室內(nèi)行走、洗澡6項(xiàng)，購(gòu)物屬工具性日常生活能力（IADL）。17.高血壓患者健康管理中，“規(guī)范管理率”的計(jì)算公式為：A.規(guī)范管理的高血壓患者數(shù)/年內(nèi)已管理的高血壓患者數(shù)×100%B.規(guī)范管理的高血壓患者數(shù)/轄區(qū)內(nèi)高血壓患者總數(shù)×100%C.規(guī)范管理的高血壓患者數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住成年人口數(shù)×100%D.規(guī)范管理的高血壓患者數(shù)/年內(nèi)接受隨訪的高血壓患者數(shù)×100%答案：A解析：規(guī)范管理率=年內(nèi)規(guī)范管理的高血壓患者數(shù)/年內(nèi)已管理的高血壓患者數(shù)×100%（規(guī)范管理指按要求進(jìn)行隨訪評(píng)估、分類干預(yù)、健康指導(dǎo)）。18.2型糖尿病患者健康管理中，“血糖控制率”的計(jì)算依據(jù)是：A.最近1次隨訪空腹血糖<7.0mmol/L的患者數(shù)B.最近1次隨訪餐后2小時(shí)血糖<10.0mmol/L的患者數(shù)C.最近6個(gè)月內(nèi)有1次及以上空腹血糖檢測(cè)達(dá)標(biāo)（<7.0mmol/L）的患者數(shù)D.最近12個(gè)月內(nèi)有至少4次空腹血糖檢測(cè)達(dá)標(biāo)（<7.0mmol/L）的患者數(shù)答案：C解析：血糖控制率=最近6個(gè)月內(nèi)空腹血糖檢測(cè)達(dá)標(biāo)（<7.0mmol/L）的患者數(shù)/已管理的糖尿病患者數(shù)×100%。19.嚴(yán)重精神障礙患者健康管理中，“規(guī)范管理率”的計(jì)算需滿足的條件不包括：A.每年至少4次隨訪B.每年至少1次健康檢查C.危險(xiǎn)性評(píng)估在2級(jí)及以下D.隨訪內(nèi)容包括癥狀、體征、服藥情況等答案：C解析：規(guī)范管理率要求患者在管理期間接受至少4次隨訪、1次健康檢查，隨訪內(nèi)容完整，與危險(xiǎn)性評(píng)估等級(jí)無(wú)關(guān)。20.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，0-36個(gè)月兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)服務(wù)的內(nèi)容不包括：A.飲食調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)B.起居調(diào)攝指導(dǎo)C.穴位推拿指導(dǎo)D.中藥方劑治療答案：D解析：兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)服務(wù)以指導(dǎo)為主（飲食、起居、推拿、捏脊等），不包括開具中藥方劑。二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.居民健康檔案的內(nèi)容包括：A.個(gè)人基本信息表B.健康體檢表C.重點(diǎn)人群健康管理記錄表D.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄表答案：ABCD解析：居民健康檔案包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群（如0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人等）管理記錄及其他就診、轉(zhuǎn)診等服務(wù)記錄。2.健康教育服務(wù)的形式包括：A.發(fā)放健康教育資料B.開展健康知識(shí)講座C.設(shè)置健康教育宣傳欄D.利用微信公眾號(hào)推送健康信息答案：ABCD解析：健康教育服務(wù)形式涵蓋資料發(fā)放、講座、宣傳欄、新媒體（微信、短視頻等）、咨詢活動(dòng)等。3.0-6歲兒童健康管理中，需進(jìn)行聽力篩查的年齡節(jié)點(diǎn)包括：A.新生兒期（初篩）B.新生兒期（復(fù)篩）C.42天健康檢查D.12月齡健康檢查答案：AB解析：聽力篩查主要在新生兒期（出生后48小時(shí)內(nèi)初篩，未通過(guò)者42天內(nèi)復(fù)篩），1歲后主要通過(guò)行為觀察法評(píng)估。4.孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)內(nèi)容包括：A.孕早期健康檢查B.孕中期健康檢查C.孕晚期健康檢查D.產(chǎn)后訪視和產(chǎn)后42天健康檢查答案：ABCD解析：孕產(chǎn)婦健康管理覆蓋孕早（≤13周）、中（14-26周）、晚（≥28周）期檢查及產(chǎn)后訪視、42天檢查。5.老年人健康管理中，輔助檢查項(xiàng)目包括：A.血常規(guī)B.肝功能（血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素）C.心電圖D.腹部B超答案：ABC解析：老年人健康管理輔助檢查必查項(xiàng)目為血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（ALT、AST、總膽紅素、直接膽紅素）、腎功能（血清肌酐、血尿素氮）、空腹血糖、血脂（總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇）、心電圖；腹部B超為可選項(xiàng)目。6.高血壓患者健康管理中，分類干預(yù)的內(nèi)容包括：A.對(duì)血壓控制滿意者，繼續(xù)當(dāng)前方案，每3個(gè)月隨訪B.對(duì)第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意者，增加現(xiàn)用藥物劑量C.對(duì)連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意者，建議轉(zhuǎn)診并2周內(nèi)隨訪D.對(duì)出現(xiàn)新并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重者，立即轉(zhuǎn)診并2周內(nèi)隨訪答案：ACD解析：第一次血壓控制不滿意（收縮壓≥140和/或舒張壓≥90mmHg）或有藥物不良反應(yīng)者，應(yīng)調(diào)整藥物劑量或種類，2周內(nèi)隨訪；連續(xù)兩次（間隔2周）控制不滿意或出現(xiàn)并發(fā)癥者，轉(zhuǎn)診并2周內(nèi)隨訪。7.嚴(yán)重精神障礙患者健康管理中，隨訪服務(wù)內(nèi)容包括：A.危險(xiǎn)性評(píng)估B.精神癥狀評(píng)估C.服藥依從性及不良反應(yīng)D.社會(huì)功能情況答案：ABCD解析：隨訪需評(píng)估危險(xiǎn)性、精神癥狀（如幻覺(jué)、妄想、興奮躁動(dòng)等）、服藥情況（依從性、不良反應(yīng)）、軀體健康及社會(huì)功能（生活、勞動(dòng)、社交能力）。8.肺結(jié)核患者健康管理中，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)包括：A.對(duì)肺結(jié)核患者進(jìn)行治療管理B.對(duì)患者家屬進(jìn)行密切接觸者篩查C.對(duì)患者進(jìn)行督導(dǎo)服藥和隨訪評(píng)估D.向患者宣傳結(jié)核病防治知識(shí)答案：ACD解析：密切接觸者篩查由縣級(jí)疾控中心負(fù)責(zé)，基層機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)治療管理、督導(dǎo)服藥、隨訪及健康宣教。9.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理中，需報(bào)告的事件包括：A.1周內(nèi)同一學(xué)校發(fā)生10例及以上水痘病例B.發(fā)現(xiàn)1例人感染H7N9禽流感病例C.某餐館發(fā)生5人食物中毒D.某社區(qū)出現(xiàn)3例登革熱病例答案：ABCD解析：需報(bào)告的傳染病包括甲類、乙類、丙類及其他重點(diǎn)監(jiān)測(cè)傳染??；突發(fā)公共衛(wèi)生事件包括群體發(fā)熱、食物中毒（≥3人）、聚集性傳染?。ㄈ缢弧?0例/周/學(xué)校）等。10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的內(nèi)容包括：A.食源性疾病信息報(bào)告B.飲用水衛(wèi)生安全巡查C.學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)D.非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告答案：ABCD解析：衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管包括食源性疾病報(bào)告、飲用水安全巡查、學(xué)校衛(wèi)生指導(dǎo)、非法行醫(yī)/采供血報(bào)告、職業(yè)衛(wèi)生咨詢等5項(xiàng)內(nèi)容。三、簡(jiǎn)答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述居民健康檔案動(dòng)態(tài)管理的具體要求。答案：居民健康檔案動(dòng)態(tài)管理要求：①及時(shí)更新：在居民接受公共衛(wèi)生服務(wù)、就診或健康體檢后，24小時(shí)內(nèi)（或規(guī)定時(shí)限內(nèi)）更新檔案信息；②重點(diǎn)人群隨訪：對(duì)0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、高血壓/糖尿病患者等重點(diǎn)人群，按規(guī)范要求定期隨訪并記錄；③信息共享：與上級(jí)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等機(jī)構(gòu)共享檔案信息，確保連續(xù)性；④質(zhì)量控制：定期核查檔案完整性、準(zhǔn)確性，剔除重復(fù)檔案，糾正錯(cuò)誤信息；⑤保密管理：嚴(yán)格保護(hù)居民隱私，限制檔案調(diào)閱權(quán)限，避免信息泄露。2.列舉0-6歲兒童健康管理中“1歲以內(nèi)”的健康檢查時(shí)間節(jié)點(diǎn)及主要內(nèi)容。答案：1歲以內(nèi)兒童健康檢查時(shí)間節(jié)點(diǎn)為：新生兒家庭訪視（出院后3日內(nèi)）、新生兒滿月健康管理（28-30天）、3月齡、6月齡、8月齡健康檢查。主要內(nèi)容包括：①體格測(cè)量（體重、身長(zhǎng)、頭圍）；②發(fā)育評(píng)估（大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)動(dòng)作、語(yǔ)言、社交等）；③營(yíng)養(yǎng)與喂養(yǎng)指導(dǎo)（母乳/配方奶喂養(yǎng)、輔食添加）；④疾病篩查（貧血、聽力、視力、先天性疾?。虎蓊A(yù)防接種告知；⑥健康問(wèn)題處理（如濕疹、腹瀉、佝僂病干預(yù)）。3.簡(jiǎn)述孕產(chǎn)婦孕中期健康檢查的重點(diǎn)內(nèi)容。答案：孕中期（14-26周）健康檢查重點(diǎn)：①詢問(wèn)孕期情況（飲食、睡眠、胎動(dòng)、有無(wú)頭暈/頭痛/水腫等不適）；②體格檢查（血壓、體重、宮高、腹圍、胎心率）；③輔助檢查（血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、血糖、肝功能、腎功能、乙型肝炎表面抗原、梅毒血清學(xué)試驗(yàn)、HIV抗體檢測(cè)，孕15-20周唐氏篩查，孕20-24周系統(tǒng)B超篩查）；④健康指導(dǎo)（營(yíng)養(yǎng)、體重管理、胎動(dòng)監(jiān)測(cè)、孕期心理、避免致畸因素）；⑤高危因素評(píng)估（如血壓≥140/90mmHg、血紅蛋白<110g/L等，標(biāo)記高危并轉(zhuǎn)診）。4.簡(jiǎn)述高血壓患者健康管理中“分類干預(yù)”的具體措施。答案：分類干預(yù)措施：①血壓控制滿意（<140/90mmHg）、無(wú)不良反應(yīng)、無(wú)并發(fā)癥：繼續(xù)當(dāng)前治療方案，每3個(gè)月隨訪1次；②第一次血壓控制不滿意（≥140/90mmHg）或有藥物不良反應(yīng)：調(diào)整藥物劑量或種類，2周內(nèi)隨訪；③連續(xù)兩次（間隔2周）血壓控制不滿意或出現(xiàn)新并發(fā)癥/原有并發(fā)癥加重：轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院，2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果；④對(duì)所有患者進(jìn)行生活方式干預(yù)（限鹽、戒煙酒、運(yùn)動(dòng)、心理調(diào)節(jié)），并記錄干預(yù)效果。5.簡(jiǎn)述中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中65歲及以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)的流程及結(jié)果應(yīng)用。答案：流程：①使用《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定表》進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查（包含60個(gè)條目，每個(gè)條目5級(jí)評(píng)分）；②計(jì)算各體質(zhì)類型得分，判定體質(zhì)類型（平和質(zhì)需同時(shí)滿足總分≥60分且其他8種體質(zhì)得分<30分；其他體質(zhì)需得分≥40分）；③結(jié)合體質(zhì)特點(diǎn)進(jìn)行中醫(yī)健康指導(dǎo)。結(jié)果應(yīng)用：①針對(duì)不同體質(zhì)提供飲食調(diào)養(yǎng)（如氣虛質(zhì)宜食山藥、蓮子）、起居調(diào)攝（如陽(yáng)虛質(zhì)避寒保暖）、運(yùn)動(dòng)建議（如痰濕質(zhì)宜快走、游泳）、穴位保?。ㄈ鐨庥糍|(zhì)按揉太沖穴）；②將辨識(shí)結(jié)果錄入健康檔案，作為后續(xù)健康管理的依據(jù)；③對(duì)偏頗體質(zhì)（非平和質(zhì)）老年人，建議定期進(jìn)行中醫(yī)調(diào)理或轉(zhuǎn)診至中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。四、案例分析題（共2題，每題15分，共30分）案例1：高血壓患者隨訪管理患者王某，男，68歲，高血壓病史5年，規(guī)律服用氨氯地平5mg/日，血壓控制在130-140/80-90mmHg。2024年10月社區(qū)隨訪時(shí)，血壓150/95mmHg，無(wú)頭痛、胸悶等不適，未漏服藥物，近期飲食偏咸（每日鹽攝入約10g），偶爾飲酒（每周2次，每次白酒約50ml）。問(wèn)題：（1）該患者當(dāng)前血壓控制是否滿意？依據(jù)是什么？（2）應(yīng)采取哪些干預(yù)措施？（3）下一次隨訪的時(shí)間及重點(diǎn)內(nèi)容是什么？答案：（1）不滿意。依據(jù)：高血壓患者血壓控制目標(biāo)為<140/90mmHg（無(wú)并發(fā)癥的老年患者可放寬至<150/90mmHg，但一般仍建議<140/90mmHg），該患者血壓150/95mmHg，超過(guò)控制目標(biāo)。（2）干預(yù)措施：①生活方式強(qiáng)化干預(yù)：指導(dǎo)減少鹽攝入（每日≤5g），戒酒（或限制白酒<25ml/日），增加蔬菜、水果攝入；②藥物調(diào)整：當(dāng)前服用氨氯地平單藥控制不佳，可考慮增加劑量（如氨氯地平10mg/日）或聯(lián)合用藥（如加用ACEI類藥物貝那普利10mg/日）；③健康教育：解釋高鹽飲食、飲酒與血壓的關(guān)系，強(qiáng)調(diào)規(guī)律服藥的重要性；④記錄干預(yù)措施及患者反饋，建議2周內(nèi)復(fù)查血壓。（3）下一次隨訪時(shí)間：2周內(nèi)（建議1周后）。重點(diǎn)內(nèi)容：測(cè)量血壓，了解患者飲食、飲酒調(diào)整情況及藥物依從性（是否按調(diào)整后的劑量服藥），評(píng)估有無(wú)藥物不良反應(yīng)（如氨氯地平可能引起下肢水腫，貝那普利可能引起干咳），若血壓仍未控制（≥140/90mmHg），轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步調(diào)整治療方案。案例2：老年人健康管理患者李某，女，72歲，2024年11月參加社區(qū)65歲以上老年人健康體檢，結(jié)果如下：身高158cm，體重68kg（BMI=27.3kg/m2），血壓155/95mmHg，空腹血糖7.8mmol/L，總膽固醇6.2mmol/L（正常<5.2mmol/L），心電圖提示竇性心律，ST段壓低；