2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（社區(qū)護(hù)理學(xué)專項）社區(qū)護(hù)理質(zhì)量與安全試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請選擇最符合題意的選項）1.社區(qū)護(hù)理工作中，以下哪項不屬于護(hù)理質(zhì)量管理的常用方法？（）A.PDCA循環(huán)B.統(tǒng)計分析C.標(biāo)桿管理D.全面質(zhì)控2.在社區(qū)進(jìn)行高血壓健康宣教時，護(hù)士發(fā)現(xiàn)某老年患者依從性差，主要原因是患者認(rèn)為“血壓不高就不需要服藥”。對此，護(hù)士宜采取的最佳溝通策略是？（）A.強(qiáng)調(diào)醫(yī)生處方的重要性，要求患者必須遵從B.引導(dǎo)患者查詢網(wǎng)絡(luò)資料，自行判斷服藥必要性C.運(yùn)用共情溝通，了解患者顧慮，解釋長期規(guī)律服藥的益處和停藥的風(fēng)險D.提供多種降壓藥物選擇，讓患者自行決定3.社區(qū)護(hù)士小王在為糖尿病患者進(jìn)行居家訪視時，發(fā)現(xiàn)患者家中胰島素存放于窗臺，且周圍環(huán)境溫度較高。正確的處理方法是？（）A.提醒患者注意，建議移至陰涼處即可B.告知患者胰島素需冷藏，但無需立即處理C.建議患者將胰島素移至冰箱冷藏室D.認(rèn)為存放位置問題不大，繼續(xù)進(jìn)行其他護(hù)理評估4.為提高社區(qū)老年人跌倒風(fēng)險篩查的效果，護(hù)士在實(shí)施干預(yù)措施前，首先應(yīng)重點(diǎn)評估的是？（）A.老年人及家屬對跌倒風(fēng)險的認(rèn)知程度B.社區(qū)環(huán)境是否存在潛在的安全隱患C.老年人近期跌倒史及身體功能狀況D.干預(yù)措施的成本效益5.社區(qū)護(hù)士在協(xié)助社區(qū)委員會制定老年人意外傷害預(yù)防計劃時，應(yīng)優(yōu)先考慮納入的內(nèi)容是？（）A.定期組織老年人娛樂活動，豐富生活B.對社區(qū)公共場所進(jìn)行安全改造，如安裝扶手、防滑地面C.提高老年人及其家屬的防跌倒知識水平D.建立老年人緊急呼叫系統(tǒng)6.護(hù)士小李在社區(qū)進(jìn)行傳染病預(yù)防知識講座時，強(qiáng)調(diào)戴口罩、勤洗手、常通風(fēng)的重要性。這些措施主要屬于？（）A.疫苗接種措施B.切斷傳播途徑的措施C.保護(hù)易感人群的措施D.消除傳染源的措施7.社區(qū)發(fā)現(xiàn)一起疑似手足口病聚集性疫情，護(hù)士在參與現(xiàn)場處置時，自我防護(hù)的關(guān)鍵措施是？（）A.穿戴普通工作服和口罩B.接觸患者后立即用普通肥皂洗手C.使用一次性手套，并及時更換D.進(jìn)入患者房間前，先在門口通風(fēng)8.在社區(qū)護(hù)理工作中，護(hù)理文件記錄不準(zhǔn)確、不及時可能導(dǎo)致的直接后果是？（）A.影響護(hù)理工作的連續(xù)性B.增加護(hù)士工作負(fù)擔(dān)C.引發(fā)法律糾紛或醫(yī)療差錯D.降低社區(qū)居民對護(hù)理工作的滿意度9.社區(qū)護(hù)理質(zhì)量評價中，“患者滿意度調(diào)查”屬于哪種評價方法？（）A.過程評價B.結(jié)果評價C.形成評價D.總結(jié)評價10.發(fā)現(xiàn)社區(qū)某戶居民家中氧氣瓶存放不當(dāng)，存在泄漏風(fēng)險，社區(qū)護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是？（）A.告知居民注意安全，并記錄在案B.協(xié)助居民將氧氣瓶移至室外安全處，并告知嚴(yán)禁煙火C.聯(lián)系消防部門前來處理D.觀察一段時間，確認(rèn)無泄漏后再離開二、案例分析題張阿姨，68歲，獨(dú)居，診斷高血壓病15年，規(guī)律服藥，但近日自訴記憶力下降，有時忘記服藥。社區(qū)護(hù)士在上門隨訪時，發(fā)現(xiàn)其家中環(huán)境較為雜亂，桌椅擺放不夠通暢，衛(wèi)生間地面有水漬，張阿姨本人穿襪子的鞋底較滑。護(hù)士還了解到張阿姨子女長期在外地工作，偶爾回家。根據(jù)以上情境，請回答：（1）分析張阿姨目前存在的安全風(fēng)險有哪些？請至少列舉三項。（2）針對張阿姨的安全風(fēng)險，護(hù)士可以提出哪些具體的社區(qū)安全干預(yù)建議？（3）除了物理環(huán)境安全，護(hù)士在此次隨訪中還應(yīng)注意哪些方面的問題？請簡述應(yīng)對策略。（4）如果張阿姨表示對忘記服藥感到焦慮，并希望護(hù)士能提供更有效的提醒方式，護(hù)士可以建議哪些方法？試卷答案一、選擇題1.D2.C3.C4.C5.B6.B7.C8.C9.B10.B二、案例分析題（1）張阿姨目前存在的安全風(fēng)險有：*跌倒風(fēng)險：年齡較大、獨(dú)居、家中環(huán)境雜亂、衛(wèi)生間有水漬、鞋底較滑均為跌倒風(fēng)險因素。*藥物管理風(fēng)險：記憶力下降，忘記服藥，存在用藥錯誤或漏藥風(fēng)險。*火災(zāi)風(fēng)險：氧氣瓶存放不當(dāng)，存在泄漏可能，且家中環(huán)境可能存在用火用電不安全因素。*意外傷害風(fēng)險：獨(dú)居，如發(fā)生突發(fā)疾病，缺乏及時救助途徑。（2）針對張阿姨的安全風(fēng)險，護(hù)士可以提出以下具體的社區(qū)安全干預(yù)建議：*環(huán)境安全改造建議：建議張阿姨整理家中雜物，保持通道通暢；在衛(wèi)生間粘貼防滑墊，或在浴缸、馬桶旁安裝扶手；提醒張阿姨穿防滑鞋或抓地力好的鞋子；定期檢查家中燃?xì)?、電路安全，清理樓道雜物，確保消防通道暢通。*藥物管理建議：協(xié)助制定服藥時間表或使用藥盒；建議使用帶有定時提醒功能的手機(jī)或智能設(shè)備；與家人或社區(qū)志愿者建立聯(lián)系，定期進(jìn)行服藥提醒或檢查；必要時建議使用社區(qū)提供的送藥上門服務(wù)。*提高風(fēng)險意識：向張阿姨講解跌倒、火災(zāi)、獨(dú)居意外等的風(fēng)險及預(yù)防措施，提高其自我保護(hù)意識和能力。*建立應(yīng)急聯(lián)系：協(xié)助張阿姨準(zhǔn)備應(yīng)急聯(lián)系卡，告知鄰居或社區(qū)工作人員其情況；建議安裝緊急呼叫設(shè)備。（3）護(hù)士在此次隨訪中還應(yīng)注意以下方面的問題及應(yīng)對策略：*評估心理狀態(tài)：注意觀察張阿姨的情緒、焦慮程度，傾聽其內(nèi)心感受，進(jìn)行心理支持和疏導(dǎo)，減輕其因記憶力下降、獨(dú)居等產(chǎn)生的焦慮和孤獨(dú)感?？膳c其聊聊家常，提供情感支持。*評估社會支持系統(tǒng)：了解張阿姨除了子女外，是否還有其他親友、鄰里或社區(qū)組織可以提供幫助和支持，鼓勵其積極參與社區(qū)活動，拓展社交圈，增強(qiáng)歸屬感。*建立支持網(wǎng)絡(luò)：幫助張阿姨聯(lián)系社區(qū)日間照料中心、老年協(xié)會等組織，使其能有地方活動、交流；協(xié)助其與鄰居建立良好關(guān)系，以便在需要時能獲得及時幫助。（4）如果張阿姨表示對忘記服藥感到焦慮，并希望護(hù)士能提供更有效的提醒方式，護(hù)士可以建議以下方法：*規(guī)律化服藥時間：建議固定每天在相同時間服藥，將服藥時間與日?；顒樱ㄈ缭绮秃蟆⑽缢螅┙Y(jié)合，形成習(xí)慣。*使用視覺提示工具：建議使用帶有日期和時間的藥盒，或在藥瓶上做標(biāo)記；在藥桌上或床頭放置醒目的提醒便簽。*利用技術(shù)手段：建議使用智能手機(jī)設(shè)置服藥提醒鬧鐘；考慮購買或使用