第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁視神經(jīng)病變護理常識題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.視神經(jīng)病變患者進行眼部按摩時，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.按壓眼球時力度要輕柔，避免過度用力

（）B.按摩方向應從眼球向外周眼眶方向進行

（）C.每次按摩時間不宜超過5分鐘，以免加重眼部疲勞

（）D.按摩時可以同時使用指甲用力掐壓眼球邊緣

2.患者出現(xiàn)視神經(jīng)病變早期癥狀，如視野缺損，以下哪項檢查結(jié)果最能支持診斷？

（）A.視野檢查呈典型的“管狀視野”

（）B.眼底檢查發(fā)現(xiàn)視盤邊界模糊

（）C.色覺檢查顯示色覺異常

（）D.視力檢查結(jié)果突然下降至0.5以下

3.視神經(jīng)病變患者進行低視力康復訓練時，以下哪項訓練目標不適用于所有患者？

（）A.提高周邊視野利用能力

（）B.學習使用放大助視器

（）C.改善夜間視功能

（）D.調(diào)整日常生活環(huán)境以減少障礙

4.患者因視神經(jīng)病變導致視力急劇下降，以下哪項藥物屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，常用于治療炎癥性視神經(jīng)病變？

（）A.地塞米松

（）B.阿托品

（）C.乙酰唑胺

（）D.非甾體抗炎藥

5.視神經(jīng)病變患者出院后居家護理，以下哪項措施是錯誤的？

（）A.每日定時測量視力變化

（）B.避免長時間使用電子產(chǎn)品以減少視疲勞

（）C.可以自行調(diào)整室內(nèi)燈光亮度

（）D.定期復查眼底血管造影

6.患者因視神經(jīng)病變出現(xiàn)視盤水腫，以下哪項檢查結(jié)果不支持診斷？

（）A.視盤邊界清晰，顏色正常

（）B.視盤周圍有出血或滲出

（）C.激光掃描顯示視盤高熒光

（）D.視力檢查結(jié)果穩(wěn)定無波動

7.視神經(jīng)病變患者進行營養(yǎng)支持時，以下哪種食物富含對視神經(jīng)保護有益的維生素？

（）A.紅肉

（）B.深綠色蔬菜

（）C.精制碳水化合物

（）D.高脂肪零食

8.患者因視神經(jīng)病變導致視野缺損，以下哪項康復訓練方法不適用于改善視野功能？

（）A.定向行走訓練

（）B.色覺分辨訓練

（）C.周邊視野補償訓練

（）D.視野擴大訓練

9.視神經(jīng)病變患者進行眼部熱敷時，以下哪項注意事項是錯誤的？

（）A.熱敷溫度應控制在40℃左右

（）B.熱敷時間每次不宜超過10分鐘

（）C.熱敷時需用毛巾包裹熱敷袋

（）D.患者感覺眼部刺痛時應立即停止熱敷

10.患者因視神經(jīng)病變出現(xiàn)眼痛癥狀，以下哪項藥物屬于非甾體抗炎藥，常用于緩解眼痛？

（）A.布洛芬

（）B.丙酸倍氯米松

（）C.地西泮

（）D.苯海拉明

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

11.視神經(jīng)病變患者的日常護理措施包括哪些？

A.保持眼部清潔，避免揉眼

B.避免長時間低頭工作

C.定期使用縮瞳劑滴眼

D.保持充足睡眠，避免熬夜

E.使用防藍光眼鏡

12.視神經(jīng)病變患者的康復訓練目標包括哪些？

A.提高視力功能

B.改善視野缺損

C.減少眼痛癥狀

D.調(diào)整心理狀態(tài)

E.學習使用輔助工具

13.視神經(jīng)病變的常見病因包括哪些？

A.糖尿病

B.高血壓

C.甲狀腺相關(guān)眼病

D.病毒感染

E.遺傳因素

14.視神經(jīng)病變患者進行眼部按摩時，以下哪些做法是正確的？

A.按摩前需清潔雙手

B.按摩力度應均勻輕柔

C.按摩時可以同時揉搓眼角

D.按摩后觀察患者有無不適反應

E.每次按摩時間不宜超過5分鐘

15.視神經(jīng)病變患者的飲食注意事項包括哪些？

A.限制高糖食物攝入

B.增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入

C.多吃富含維生素A的食物

D.避免辛辣刺激性食物

E.多喝水以促進代謝

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.視神經(jīng)病變患者的視力下降是不可逆的。

（）√

（）×

17.視神經(jīng)病變患者進行低視力康復訓練時，所有患者都需要學習使用放大助視器。

（）√

（）×

18.視神經(jīng)病變患者進行眼部熱敷時，水溫越高越好，可以加速血液循環(huán)。

（）√

（）×

19.視神經(jīng)病變患者的色覺檢查結(jié)果通常會出現(xiàn)異常，如紅綠色盲。

（）√

（）×

20.視神經(jīng)病變患者進行眼部按摩時，可以同時用力按壓眼球以促進循環(huán)。

（）√

（）×

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

21.視神經(jīng)病變患者進行日常護理時，應注意________，避免過度用力揉眼，以免加重病情。

22.視神經(jīng)病變患者的康復訓練目標之一是________，通過定向行走訓練等方式提高日常生活自理能力。

23.視神經(jīng)病變患者的飲食中應增加________攝入，如深綠色蔬菜，以補充維生素A，保護視神經(jīng)。

24.視神經(jīng)病變患者進行眼部按摩時，按摩方向應從________向________進行，避免逆向揉搓。

25.視神經(jīng)病變患者的心理護理中，應鼓勵患者________，避免過度焦慮情緒影響康復。

26.視神經(jīng)病變患者的藥物治療中，糖皮質(zhì)激素類藥物如________可用于治療炎癥性視神經(jīng)病變。

27.視神經(jīng)病變患者的視野檢查結(jié)果常表現(xiàn)為________，即視野中心區(qū)域出現(xiàn)缺損。

28.視神經(jīng)病變患者進行低視力康復訓練時，可使用________等輔助工具提高視力利用率。

29.視神經(jīng)病變患者的居家護理中，應保持室內(nèi)________，避免強光刺激加重眼部不適。

30.視神經(jīng)病變患者進行眼部熱敷時，應使用________包裹熱敷袋，避免直接接觸皮膚燙傷。

五、簡答題（共25分）

31.簡述視神經(jīng)病變患者的日常護理要點。（5分）

32.結(jié)合實際案例，分析視神經(jīng)病變患者進行低視力康復訓練時可能遇到的問題及解決方案。（10分）

（案例：患者王女士，65歲，因視神經(jīng)病變導致雙眼視野缺損，生活自理能力下降，情緒焦慮）

33.視神經(jīng)病變患者進行藥物治療時，應注意哪些事項？（5分）

34.簡述視神經(jīng)病變患者的心理護理要點。（5分）

六、案例分析題（共30分）

35.患者李先生，45歲，確診為糖尿病視網(wǎng)膜病變，出現(xiàn)視物模糊、眼痛癥狀，視野檢查顯示周邊視野缺損。護士對其進行護理評估，發(fā)現(xiàn)患者情緒低落，不愿配合治療。

（1）分析患者出現(xiàn)視物模糊、眼痛癥狀的可能原因。（6分）

（2）提出針對患者心理問題的護理措施。（10分）

（3）制定患者居家護理的指導方案。（14分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.D

2.A

3.C

4.A

5.C

6.A

7.B

8.D

9.D

10.A

二、多選題

11.ABDE

12.ABCDE

13.ABCDE

14.ABDE

15.ABCDE

三、判斷題

16.×

17.×

18.×

19.√

20.×

四、填空題

21.保持眼部清潔

22.提高日常生活自理能力

23.維生素A

24.眼球眼眶

25.積極樂觀

26.地塞米松

27.管狀視野

28.放大助視器

29.光線柔和

30.毛巾

五、簡答題

31.答：

①保持眼部清潔，避免揉眼，以免加重病情；

②定期監(jiān)測視力變化，記錄視力波動情況；

③避免長時間低頭工作或使用電子產(chǎn)品，定時休息；

④保持充足睡眠，避免熬夜；

⑤注意飲食均衡，增加維生素A、C、E攝入；

⑥戒煙限酒，避免刺激性食物。

32.答：

（1）問題分析：

①患者因視神經(jīng)病變導致視野缺損，生活自理能力下降，易產(chǎn)生焦慮情緒；

②患者對低視力康復訓練缺乏了解，不愿配合治療；

③護理人員需結(jié)合患者實際情況制定個性化康復方案。

（2）解決方案：

①心理疏導：耐心傾聽患者訴求，解釋低視力康復訓練的意義，幫助患者建立信心；

②康復訓練：結(jié)合患者視野缺損情況，制定定向行走訓練、視野補償訓練等方案；

③輔助工具：指導患者使用放大助視器、低視力閱讀軟件等工具提高生活質(zhì)量；

④家屬支持：鼓勵家屬參與康復訓練，共同幫助患者適應日常生活。

（3）總結(jié)建議：

低視力康復訓練需結(jié)合患者實際情況，制定個性化方案，并注重心理疏導和家庭支持，以幫助患者最大程度恢復生活質(zhì)量。

33.答：

①嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減劑量；

②注意觀察藥物不良反應，如視力進一步下降、眼痛加劇等；

③藥物治療期間需定期復查眼底血管造影，監(jiān)測病情變化；

④避免與其他藥物相互作用，如抗凝藥、降壓藥等；

⑤告知患者藥物可能出現(xiàn)的副作用，如眼壓升高、血糖波動等，及時就醫(yī)處理。

34.答：

①耐心傾聽患者訴求，給予情感支持，幫助患者緩解焦慮情緒；

②解釋病情及治療方案，幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心；

③鼓勵患者參與社交活動，避免因視力問題導致心理孤立；

④提供心理咨詢服務(wù)，必要時轉(zhuǎn)介專業(yè)心理醫(yī)生；

⑤建立患者支持小組，鼓勵患者相互交流經(jīng)驗，共同面對疾病。

六、案例分析題

35.

（1）問題分析：

①患者因糖尿病視網(wǎng)膜病變導致視神經(jīng)損傷，出現(xiàn)視物模糊、眼痛癥狀；

②糖尿病視網(wǎng)膜病變可導致周邊視野缺損，影響日常生活；

③患者情緒低落可能因視力下降導致生活自理能力下降，產(chǎn)生心理負擔。

（2）心理護理措施：

①建立信任關(guān)系：耐心傾聽患者訴求，了解其心理狀態(tài)，給予情感支持；

②心理疏導：解釋病情及治療方案，幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心；

③社交支持：鼓勵患者參與社交活動，避免因視力問題導致心理孤立；

④輔導技巧：指導患者使用放松技巧，如深呼吸、冥想等，緩解焦慮情緒；

⑤志愿者服務(wù)：聯(lián)系低視力康復機構(gòu)，安排志愿者陪伴患者進行康復訓練。

（3）居家護理指導方案：

①視力監(jiān)測：每日定時測量視力變化，記錄視力波動情況；

②用藥管理：嚴格遵醫(yī)囑用藥，注意觀察藥物不良反應；

③飲食控制：控制血